Feil i hjerteinterstitusjonssept hos barn (DMPP) - hjerteaneurisme

Hvis legene diagnostiserte en defekt i septum som adskiller atriumet, fører dette til at foreldrene har angst på barnets liv. Men i stedet for panikk vil det være mer konstruktivt å finne ut mer om den feilen som finnes i spedbarnet for å få informasjon om hvordan du skal hjelpe barnet og hvordan en slik hjertepatologi truer ham.

Såkalte en av de medfødte hjertefeilene, som er et hull i septumet, hvorav blodutløpet fra venstre halvdel av hjertet til høyre. Dens størrelse kan være annerledes - og liten, og veldig stor. I alvorlige tilfeller kan septum være helt fraværende - et 3-kammerhjerte blir oppdaget i barnet.

Også, noen barn kan ha et hjerte-aneurisme. Det bør ikke forveksles med et slikt problem som en hjertesykdommer aneurysm, da en slik aneurisme i nyfødte er et fremspring av skillet atrium av septumet med sterk uttining.

Utseendet til DMPP skyldes arvelighet, men manifestasjoner av defekten er også avhengig av fostrets påvirkning av negative eksterne faktorer, blant annet:

• Kjemisk eller fysisk miljøpåvirkning.
• Virussykdommer under graviditet, spesielt rubella.
• Bruk av fremtidig mor av narkotiske eller alkoholholdige stoffer.
• Strålingseksponering.
• Arbeid gravid under farlige forhold.
• Mottak under svangerskapet av farlig for fosterdroger.
• Tilstedeværelsen av diabetes hos mamma.
• Den fremtidige morens alder er over 35 år gammel.
• Giftighet under svangerskapet.

1. I utero påvirker tilstedeværelsen av et hull i septumet mellom atriene ikke hjertefunksjonen, siden gjennom blodet blir blodet kuttet inn i systemisk sirkulasjon. Dette er viktig for krummens liv, fordi lungene ikke virker, og blodet som er ment for dem, går til de organene som jobber mer aktivt i fosteret.
2. Hvis defekten forblir etter levering, begynner blodet i hjertet sammentrekninger å strømme inn i høyre side av hjertet, noe som fører til overbelastning av høyre kamre og deres hypertrofi. Også et barn med DMPP over tid er det en kompenserende ventrikulær hypertomi, og veggene i arteriene blir tettere og mindre elastiske.
3. Med svært store åpninger observeres endringer i hemodynamikk allerede i den første uka i livet. På grunn av blodinntaket i det høyre atriumet og overfylling av lungene, er det en økning i pulmonal blodstrøm, noe som truer barnet med lungehypertensjon. Lungekramming og lungebetennelse er også en konsekvens av lungesykdom.
4. Deretter utvikler barnet et overgangsstadium, hvor fartøyene i lungene spasmerer, som klinisk manifesteres av en forbedring i tilstanden.I løpet av denne perioden er det optimalt å utføre operasjonen for å forhindre vaskulær sklerose.

Feil i septum som adskiller atria, er:

• Primær. Den har en stor størrelse og plassering på bunnen.
• Sekundær. Ofte liten, lokalisert i sentrum eller i nærheten av utløpet av de hule venene.
• Kombinert.
• Small. Ofte asymptomatisk.
• Gjennomsnitt. Vanligvis oppdages i ungdomsår eller hos en voksen.
• Stor. Det oppdages ganske tidlig og preges av en utpreget klinikk.
• Enkelt eller flere.

Tilstedeværelsen av DMPP hos et barn kan manifestere seg:

• Hjerte rytmeforstyrrelser med forekomst av takykardi.
• Forekomsten av kortpustethet
• Svakhet.
• Cyanose.
• Lag i fysisk utvikling.
• Hjertesmerter.

Med en liten defektstørrelse i et barn kan eventuelle negative symptomer være helt fraværende, og DMPP selv virker som et tilfeldig "funnet" under en planlagt ultralydsskanning. Hvis det imidlertid forekommer et lite hull og kliniske symptomer, skjer det ofte under gråt eller fysisk aktivitet.

Med en stor og mellomstor feil kan symptomene oppstå i ro. På grunn av dyspné, suger babyer nesten ikke sine bryst, blir tyngre, ofte lider av bronkitt og lungebetennelse. Over tid har de deformerte negler (de ser ut som se på briller) og fingre (i utseende de ligner trommelpinner).

DMPP kan bli komplisert av slike patologier:

• Alvorlig lungehypertensjon.
• Infeksiøs endokarditt.
• Hjerneslag.
• Arytmier.
• Revmatisme.
• Bakteriell lungebetennelse.
• Akutt hjertesvikt.

Ved undersøkelse vil barn med en slik mangel ha utilstrekkelig kroppsmasse, et fremspring på brystet ("hjertebukk"), cyanose med store hullstørrelser. Etter å ha lyttet til barnets hjerte, vil legen avgjøre tilstedeværelsen av støy og splittring av toner, samt svekkelse av pusten. For å avklare diagnosen av babyen vil bli sendt til:

• EKG - symptomer på høyre hjertehypertrofi og arytmi vil bli bestemt.
• X-ray - bidrar til å identifisere endringer i hjerte og lunger.
• Ultralyd - vil vise feilen selv og avklare de hemodynamiske problemene som det forårsaket.
• Hjertekateterisering - er tilordnet for å måle trykket i hjertet og blodkarene.

Kirurgisk behandling er ikke nødvendig for alle barn med en defekt i septum som skiller atriene. Med en liten defektstørrelse (opptil 1 cm), observeres den selvavhengige overveksten ved 4 års alder. Barn med slik DMPP blir undersøkt årlig og observerer tilstanden deres. Samme taktikk er valgt med en liten aneurisme av septum.

Behandling av barn diagnostisert med medium eller stor DMPP, samt stor hjerteaneurisme, er kirurgisk. Det gir enten endovaskulær eller åpen kirurgi. I det første tilfellet er defekten lukket for barna med en spesiell okklusjon, som leveres direkte til barnets hjerte gjennom store fartøy.

Følgende video vil gi deg nyttige tips til foreldre som står overfor denne sykdommen.

For å forhindre forekomst av DMPP hos et barn, er det viktig å planlegge graviditeten nøye, ta hensyn til prenatal diagnose og forsøk å utelukke påvirkning av negative eksterne faktorer på den gravide kvinnen. Fremtidige mor skal:

• Fullt balansert å spise.
• Nok å hvile.
• Gå regelmessig til konsultasjonen og ta alle tester.
• Unngå giftige og radioaktive effekter.
• Ikke bruk medisiner uten lege resept.
• Beskytt deg selv mot rubella i tide.
• Unngå kontakt med personer med ARVI.