Forstørret hjerte i et barn
Hjertesykdommer er svært vanlige, ikke bare hos voksne, men også hos barn i ulike aldre. De kan oppdages hos nyfødte, i spedbarn, i skolebarnet og i ungdomsbarnet. En av manifestasjonene av slike sykdommer er et utvidet hjerte, som også kalles kardiomegali.
Hva er det
Et forstørret hjerte i et barn diagnostiseres på grunnlag av endring i størrelse og form. Samtidig kan et kammer i hjertet øke i et barn og hele hjertet på en gang. Samtidig kan økningen også skje på grunn av utvidelsen av kamrene, hvor veggene forblir tynne, og på grunn av tykkelsen av veggene, som kalles hypertrofi.
årsaker
Følgende patologier kan føre til en økning og utvidelse av hjertet i et barn:
- Medfødt hjertesykdom. Et forstørret hjerte fremkalles av slike feil som den åpne arterielle kanalen, Ebstein's anomali, aorta stenose, Fallot's tetrad, lungestensose, en defekt i septumet mellom atriene og andre.
- Ervervet sykdom forårsaket av bakteriell endokarditt eller revmatisme. Som et resultat av betennelse i den indre hjertemembranen, er ventilene skadet, noe som fører til problemer i hjertearbeidet. Sykdommen manifesteres av feber, svakhet, patologiske mumler og andre symptomer.
- Myokarditt. Denne ganske vanlige sykdommen er en betennelse i hjertemuskelen forårsaket av virus, bakterier eller andre patogener.
- Kardiomyopati. Dette er en genetisk forårsaket skade på hjertet, hvor det kan være tykkelse av veggene (slik kardiomyopati kalles hypertrofisk) eller utvidelse av hulrom med tynning av veggene (dette er en manifestasjon av utvidet kardiomyopati).
- Hjertekirurgi. Hos 20-40% av barna som har gjennomgått en slik intervensjon, kan kardiotomi syndrom utvikle seg 2-3 uker etter operasjonen. Patologi manifesteres av alvorlig svakhet, feber, brystsmerter, pusteproblemer og hjertemormer.
- Onkologisk prosess i hjertet eller utvikling av en godartet svulst i hjertevevet.
- Ekstra sunn årsaker for eksempel sarkoidose, amyloidose, hypertyreose, lupus, toxoplasmose, kollagenose, å ta visse medisiner, fasting.
symptomer
Kliniske manifestasjoner av kardiomegali er forbundet med nedsatt hjertefunksjon og sykdommen som fremkalte en økning i dette organet. De vanligste symptomene hos barn er symptomer på hjertesvikt. I de tidlige stadier tolererer barnet ikke trening, han har kortpustethet og svakhet, klager på smerte i hjertet, økt tretthet. For alvorlige hjertesykdommer der den vokser i størrelse, vil barnet få følgende symptomer:
- Hjertebank.
- Utilstrekkelig masseøkning.
- Nedgang i utviklingen.
- Blek hud eller cyanose.
- Hevelse av nakkens vener.
- Forstørret lever.
- Hevelse.
- Hyppig lungesykdom.
- Dyspné og hoste.
- Senke blodtrykket.
- Forstyrrelse av en rytme av hjerteslag.
diagnostikk
Barnelege kan mistenke en økning i barnets hjerte etter å ha undersøkt krummene, for med dette må legen vurdere hvordan ribbejonen ser ut, om den er symmetrisk, om den ikke er konveks eller flatt, om den er forstørret eller ikke forandret. Deretter palpaterer spesialisten brystet, leter etter pulspunkter og vurderer om de er på karakteristiske steder.I tillegg brukes perkusjon og auskultasjon i diagnosen.
Etter å ha identifisert alarmerende forandringer, blir barnet rettet til:
- Radiografi. I de fleste tilfeller ses det på røntgenstråler at hjertet er forstørret, fordi dets mørkere område med slik patologi blir større.
- Ekkokardiografi. Denne undersøkelsen vil bekrefte tilstedeværelsen av hjertefeil som kan forårsake økning.
- EKG. Undersøkelsen vil bekrefte forekomsten av hypertrofi i hjertet.
- Biopsi av hjertevævet. Denne analysen lar deg se endringene i myokardiet.
Hensikten med alle undersøkelser er å fastslå årsaken til et utvidet hjerte, samt å ekskludere forhold som kan "maskeres" under kardiomegali, for eksempel overflødig væske i perikardiet eller i pleurhulen.
Hva å gjøre
Hvis barnet har en økning i hjertestørrelsen, bør du gå med krummet til en kardiolog og gå gjennom de nødvendige laboratorie- og instrumentelle undersøkelsene. Først etter å ha identifisert årsaken til kardiomegali vil det være mulig å foreta den riktige diagnosen, etter hvilken kardiologen bør velge behandling for babyer med forstørret hjerte.
Avhengig av årsaken til kardiomegali kan antiarytmiske legemidler foreskrives for barnet, antiviral eller antimikrobielle midler, antiinflammatoriske legemidler, diuretika, glykosider og andre legemidler. I noen tilfeller, som medfødte mangler, anbefales kirurgisk behandling. I alvorlig tilstand må du ty til organtransplantasjon.
Om hva du skal gjøre med smerter i hjertet, se overføringen av Dr. Komarovsky.