Hva er surrogacy og hva er dens funksjoner?

Surrogatmorskap er en måte å overvinne problemet med infertilitet. Og noen ganger er det den eneste veien ut av denne situasjonen. Men av alle teknikkene som er utformet for å hjelpe folk i implementeringen av reproduktive funksjoner, er det surrogatmorskap som er utsatt for den tøffeste kritikken, og holdningen til det i samfunnet er veldig tvetydig.

Surrogatmorskap er selve situasjonen der den tredje ikke overhodet er overflødig. På denne måten å overvinne infertilitet er tre involvert, nemlig:

• en kvinne som gir egget sitt hun vil bli betraktet som den biologiske moren til babyen;
• mannen som gir sæd er den biologiske far til barnet;
• en surrogatmor som lager en baby, føder den og overfører den til biologiske foreldre.

Befruktning skjer in vitro ved metoden av IVF eller IVF + ICSI. Forutsatt at foreldrenes biologiske materiale er egnet for befruktning, etter pre-stimulering, tas oocytter fra kvinnen ved punktering. En mann gir sæd en ganske tradisjonell metode - onani. Eggcellen befruktet i petriskålen dyrkes i flere dager og overvåkes av erfarne embryologer. I 2-5 dager overføres embryoer til uterus fra en surrogatmor. At hun i tilfelle vellykket implantasjon må bære og føde barnet.

Denne metoden er tillatt å bruke når en kvinne er helt ute av stand til å bære og føde barnet selv. For eksempel er det ikke livmor eller det er medfødte eller posttraumatiske uregelmessigheter av dets strukturer. Til hjelp av surrogatmødre, blir barna tatt til de som gravide er kontraindisert på grunn av tilstedeværelsen av en annen alvorlig sykdom, der det å bære et foster kan være en dødelig fare. I visse tilfeller er det nødvendig med bruk av donorkjemceller. For eksempel har en kvinne både eggstokker og livmor.

Kvinnelig infertilitet i familien kan kombineres med hann. Hvis ektefellen gjør en slik beslutning, kan befruktning faktisk utføres ved hjelp av donorocytter eller spermatozoer. Embryoer vil også bli hentet av den som samtykker i å sette opp med dem. Surrogatmoderskap er etterspurt blant enslige menn som ønsker å oppdra et barn alene. Et godt eksempel er Philip Kirkorov, som reiser sin datter og sønn, født en surrogatmor.

Surrogatmorskap kan også være en del av et utsatt fødselsprogram. Hvis en kvinne i reproduktiv alder har blitt enige om å fryse hennes oocytter, så kan hun bli en mor ved 50, 60, og til og med ved 70 år - det er ingen begrensninger. Tross alt, sitt eget barn, oppfattet ved hjelp av cryo-overføring (ved hjelp av sitt eget egg, frosne embryoer), bærer og gir henne en yngre, sterkere og sunn surrogatmor. Et eksempel på dette er barna til Alla Pugacheva og Maxim Galkin.

Begrepet "surrogatmor" WHO anbefaler å erstatte det mer korrekte og mindre støtende konseptet - "svangerskapskurer". Det er forstått at en slik kurér ikke vil kreve foreldrenes rettigheter, prøv å holde barnet selv. Fra lovens og bioetikkens synspunkt er foreldrene til barnet de som hadde gonader brukt til befruktning.

I Russland er situasjonen ofte feilaktig referert til som surrogatmorskap, når en kvinne gjennomgår intrauterin inseminasjon av et utland av en utenlandsk mann til henne med kjennskap til at kone lider av infertilitet, med obligatorisk etterfølgende overføring etter fødsel av barnet til familien. I dette tilfellet er den nyfødte babyen for genetisk innfødt og viktig. Siden 2012, i vårt land, er en surrogatmor forbudt fra samtidig å være en eggdonor i protokollen for assistert reproduktivteknikk.

I dette er det en del av sunn fornuft. Tross alt, vedlegget til en kvinne som har født et barn, hvis han er kjære, kan vise seg å være sterkere enn ønsket om å tjene penger og rettssaker vil begynne, kan problemer ikke unngås av alle deltakere i en slik behandlingssyklus.

Det første tilfellet av surrogacy ble beskrevet i antikken av Plutarch. Han fanget for historien en situasjon hvor den barske Queen Stratonika, for å sikre kontinuiteten i kongemakt, tillot mannen, kongen av Gaul, Deyotar, å tenke barn med en fremmed kvinne. Deretter ble arvingene overført til Stratonike, og hun reiste dem. Surmaturism Institute var ganske utbredt i det gamle Roma. Der representerte representantene til det sterkere kjønnet seg på et bredt økonomisk og lønnsomt grunnlag - de leide sine friske og sunne koner til å "leie" for familier som ikke kunne tenke en arving for en viss avgift. Fødte babyer ble overlevert til utdanning av et ufruktbart par og ble ansett som deres legitime arvinger.

De gamle jødene dro til hjelp av slaver for å løse problemet med ekteskapelig infertilitet. Kona hadde fortrinnsrett til å velge en av de unge og sunne slaver, som ble betrodd retten til å bære barnet bort fra mannen sin. Den barne ektefellen tok fødselen og hadde først rett til å berøre det nyfødte. Vitenskap og medisin er ikke på plass. Mye tid har gått siden da, og frigjøring spilte en rolle i avvisningen av surrogatmoderskap av samfunnet. Kvinner begynte å sette pris på og respektere deres rett til reproduksjon.

Bruken av den kvinnelige kroppen for produksjon av avkom på kommersiell basis har blitt ansett som nedverdigende og skammelig. Det er nye måter å bekjempe infertilitet, menneskeheten har lært å trekke ut bakteriefeller for påfølgende befruktning "invitro". Men det er umulig å utelukke en slik metode for å bli foreldre, siden alternativer ennå ikke er oppfunnet. Befruktning kan foregå i et reagensrør, men en inkubator som vil sikre utvikling av et barn i 9 måneder, er ikke opprettet. Kanskje dette vil bli implementert i fremtiden.

Om svangerskapskurer i samfunnet begynte å snakke igjen i slutten av forrige århundre, da de begynte å praktisere IVF. I 1980 endte moren til tre barn fra Illinois, Elizabeth Kane, under den foreløpige kontrakten, og fødte en baby som ble innfødt av IVF for sine fruktfrie bekjente. Etter amerikanernes eksempel begynte lignende ordninger å bli gjort over hele verden. På forskjellige tidspunkter måtte Nicole Kidman, Sir Elton John, Michael Jackson, Cristiano Ronald og mange andre verdenskjendskaper vende seg til surrogatene. Ikke alltid dette var en tvunget tiltak, basert på utnevnelse av leger på grunn av faktorene til infertilitet.

I Europa og USA, for eksempel, er surrogatmorskapet høyt utviklet på grunn av homoseksualitet.

På grunn av tvetydigheten og til og med piktavlen av problemet har surrogatmorskapet i forskjellige land en annen juridisk status. For eksempel er det strengt forbudt i de arabiske landene og landene i Midtøsten.Frankrike, Tyskland, Sverige og Norge, samt enkelte enkelte amerikanske stater har også innført et moratorium for bruk av surrogatmødre i å overvinne problemer med barnløshet.

I Storbritannia er den kommersielle komponenten ekskludert - surrogatmoren har ikke rett til å motta vederlag for sine tjenester. Infertile ektefeller kan bare refundere sine daglige utgifter, som må ha direkte tilknytning til fødsel og fødsel.

I Israel og Nederland er holdninger til overgrep ganske tolerable, men de er forbudt å annonsere sine tjenester. I Israel kan en kvinne som utholdte en baby for barnløs, lovlig oppnå rett til å bli ansett som en mor, hvis partiene ikke tok seg av bosetting av alle de juridiske egenskapene til barnets status før fødselen. Regulatory surrogacy er tillatt og støttet av staten i nesten alle stater i USA, Sør-Afrika, Russland, Ukraina og Kasakhstan.

I Hviterussland er myndighetene som helhet ikke mot surmødre, men lovgivningsrammen i republikken inneholder svært alvorlige begrensninger på bruken av deres tjenester. I vårt land er en slik metode regulert av flere lover og forskrifter samtidig - familiekode, føderal lov nr. 323, føderal lov om sivilregisterkontor og ordre fra helsedepartementet i landet nr. 107H, som regulerer bruken av alle reproduktive medisinske metoder.

For å registrere et barn, få ham et fødselsattest, gi biologisk mor og pappa et sertifikat fra en medisinsk institusjon hvor de er oppført som biologiske foreldre, samt samtykke til å registrere en baby fra en kvinne som produserte ham til verden - en surrogatmor.

Russiske lover som gjelder ved 2018 forbyder ikke bruk av surrogatmoderskap av menn og kvinner som ikke er gift og lever uten offisiell sivilstatus, samt enslige kvinner og menn. For en enkelt mann kan prosessen med å registrere et barn etterpå være noe vanskelig på grunn av de eksisterende "gapene" i lovverket. Men statsdumaen i Den Russiske Federasjon jobber allerede på dette spørsmålet, der i mai 2018 ble det innført en lovforslag som innebærer endringer i familiekoden, for å gjøre livet lettere for slike foreldre.

Rettslig praksis på surrogat i Russland er ikke så stor som for eksempel i USA, hvor kvinner selv søkt rett til å delta i oppdragelsen av barna sine.

"Breaking points" var bokstavelig talt flere rettsavgjørelser, som faktisk bestemte seg for surrogatmorskapet på russisk territorium. Den såkalte virksomheten til Natalia Gorsky ga en utvetydig rett til en enkelt kvinne til å benytte seg av surrogater. På registeret nektet å registrere barnet Natalia, som fødte en annen kvinne. Retten vurderte dette ulovlig, og sikret retten til enslige kvinner til høyre for å få barn ved hjelp av svangerskapskurer. I 2010 ble det samme problemet løst ved en domstolsavgjørelse for enslige menn. Beslutningen ble fattet i Moskva. Der, etter Themis-tjenernes dom, fikk mannen lov til å motta et sertifikat for et barn som ble oppfattet i et reagensrør ved bruk av hans sæd- og donoregg, og som ble båret av en surrogatmor. For første gang i russisk historie oppstod dette barnet i kolonnen "mor".

Det er fortsatt mange "hvite flekker" i landets lover angående denne reproduseringsmetoden. For eksempel er det helt uforståelig hva en surrogatmor kan gjøre med en baby hvis noe skjer med hennes biologiske mor og far under graviditet, for eksempel vil de skille seg fra eller dø. Ordren om nektelse av biologiske foreldre fra barnet i løpet av svangerskapet til surrogatmoren er heller ikke regulert. Lovgivere og lovgivere har fortsatt arbeid å gjøre.

Som allerede nevnt, anses surrogatitet av mange som en forbrytelse mot åndelighet og ukrenkelsen av ekteskapet. Nøyaktig fordi i prosessen med en slik løsning av problemet med infertilitet tre er involvert. Mange religioner avkaller metoden og gir ikke samtykke til sognebarn og troende for tjenester av en surrogatmor. I islam er bare IVF tillatt ved hjelp av mannen og konaens gonad. Ingen donor-oocytter eller sæd, og absolutt ikke bærer en baby i andres livmor, er ikke tillatt. Katolisismen, generelt, avviser IVF i noen av dens manifestasjoner. I ortodoksi har IVF oppnådd rett til å eksistere, men med alvorlige forbehold - donert er det ikke anbefalt kimceller for ektefeller, da dette undergraver mysteriet om fødsel av et nytt liv i ekteskap.

Tjenestene til surrogatmødrene til ROC betraktes som umoralsk og umoralsk. Kirkens offisielle posisjon er at en kvinne som samtykker i å ha et barn for andre, oppfører seg immoralt og slår i barnebarn til et salgsobjekt. Familier som er enige om slike behandlinger for infertilitet, er like involvert. I Israel, hvor alle IVF-programmer ikke lett støttes, men også er sponset av staten, kan surrogatmoren ikke være en slektning, for det er fra Judaismens synspunkt, dette er den store synden av incest.

Og bare buddhismen ser mer eller mindre lojal på kurvmottakere - fra denne religions synspunkt er noen metoder gode hvis alle deltakerne i prosessen som et resultat får en tilstand av glede og lykke.

Psykologer og psykiatere ser store problemer i denne metoden. Psyken til en kvinne som, under presset av omstendigheter, ble enige om å bli en surrogatmor, er ustabil hovedsakelig på grunn av de vanskelige økonomiske og livsforholdene hun falt i. Derfor er det mulig at når forholdene løses, vil kvinnen begynne å oppleve barnet i hennes liv som hennes egen. Å dele med ham etter fødsel kan bli en stor tragedie som vil bryte skjebnen til begge surrogatene og sine "kunder".

Advokater påpeker at det er tilfeller når familier som har tatt seg til en surrogatmor bryter opp i løpet av den siste graviditeten - forholdet begynner å forverres, blir mannen interessert, ikke hvor han levde hele tiden, men hvor hans etterlengtede barn. Resultatet - en skilsmisse, drama og gjensidige krav til ektefellene for retten til å heve babyen etter skilsmissen.

Proponenter av metoden hevder at det faktisk ikke er salg, ingen utnytter kvinnen, og familiens integritet er ikke krenket. Surmama frivillig enige om å ha en baby, dette er hennes beslutning. Barnet selv er et blod i forhold til biologiske foreldre. De adopterer nesten et barn, men ikke en fremmed, men deres egen, som ligner dem, arver sine vaner og karaktertrekk, talenter og til og med arvelige sykdommer, hvis noen.

I henhold til Helsedepartementets anbefalinger og ordrer kan enhver kvinne bli en surrogatmor med sitt frivillige samtykke og i samsvar med visse (ganske strenge) krav. Først av alt bør en kvinne være i reproduktiv alder. Under denne alderen refererer i en bred forstand til alderen på 42 år, men for svangerskapskurer er det en annen begrensning - fra 20 til 35 år. En forutsetning for deltakelse i programmet er tilstedeværelsen av minst ett barn i en kvinne, oppfattet og født av seg selv. Hvis kvinnen er gift, kreves det samtykke fra ektefellen til kone i IVF-programmet på vilkårene til en surrogatmor.

En kvinne skal være frisk.Det er ikke lett å føle den måten, men for å bekrefte tilstanden av helsen din med resultatene av en storskala medisinsk undersøkelse - gynekologisk, genetisk, psykiatrisk, narkologisk.

En stor liste med tester blir sendt. Nesten alle medisinske spesialister, som kardiolog, gastroenterolog, nevrolog, kirurg, øyeolog og andre leger må gi sin mening om kvalifikasjonen for deltakelse i programmet. En kvinne må ha et gyldig sertifikat uten kriminell fortegnelse og at hun for tiden ikke er under utredning. Hun signerer også et informert samtykke for å overholde alle anbefalinger i IVF-protokollen, for bruk av hormonelle stoffer, for synkronisering av menstruasjonssyklusene hos biologiske og surrogatmødre, for kryooverføring.

Surrogatmødtjenester betales ikke av staten dersom IVF er gjort i henhold til kvote. Ved behandling av infertilitet utbetales på egen bekostning, betaler paret også alle kostnader for surrogatmoren alene. Det er ingen enkeltpris for svangerskapskurer. Mye avhenger av regionen, på tilstanden av økonomien i den, på grunn av hvor utbredt en slik tjeneste er i regionen.

Men det er gjennomsnittlig statistikk som tyder på at gjennomsnittlig i Russland i 2018 blir surrogatmødre betalt på 1,5-2 millioner rubler. Dette beløpet er kun betaling for tjenester, og alle ekstrautgifter, som IVF, støttende terapi med medisiner, graviditetsstyring, tester, måltider, essensielle vitaminer og medisiner, blir betalt av "kundene" over det avtalt gebyret. I tillegg er det praksis å betale en månedlig "lønn" for en svangerskapskurer - den gjennomsnittlige størrelsen i landet varierer fra 25 til 50 000 rubler i måneden, fra det øyeblikket å etablere det faktum av graviditet og slutter med fødsel.

Ifølge foreldrene i noen regioner, for eksempel i Sibir eller i Volga-regionen, kan du finne en surrogatmor som er enig i å ta barnet for et beskjeden gebyr - fra 600-800 tusen rubler. Den beste måten å redusere kostnadene på er å delta i programmet for en nær slektning til kone eller ektemann, i så fall kan paret etter avtale av partene komme med betydelige mindre beløp. I hovedstadsområdet kan prisene overstige 2 millioner, og det er ingenting du kan gjøre. Beløpene er ikke regulert av loven, de er fastsatt av surrogatmoren selv.

Noen surrogater krever at et sanatorium eller opphold på et feriested blir betalt for ved svangerskapet, da dette fordeler det ufødte barnet. Noen ber om å betale sin personlige sjåfør slik at hun kan handle og forretninger uten risiko for fosteret. Betingelsene kan være svært forskjellige. Det skal forstås at deltakelse i programmet betales separat, og faktisk fødes separat. Det meste av beløpet faller på postpartumperioden.

Til tross for at tjenester av denne typen er ganske dyre i vårt land, bør par vite at i USA er for eksempel surrogatmorskapet tre ganger dyrere enn i Russland, mens i Israel koster tjenestene omtrent en og en halv ganger høyere enn i Russland. I Ukraina og Hviterussland er de billigste surrogatmødrene. Det fulle programmet, inkludert levering og alle relaterte utgifter i disse landene, koster 15-20 tusen dollar. Derfor er det nettopp de eneste russiske kvinnene som ønsker å bli biologiske mødre, men kan ikke gjøre dette hjemme, oftest slå på grunn av den høye prisen på tjenester av surrogatmødre og IVF-protokoll med donorsperma.

Valget av kvinnen som skal bære barnet ditt, bør nærmer seg mest ansvarlig. Mye avhenger av dette valget.Du bør ikke helt stole på spesialister på klinikker som kanskje ikke tar hensyn til alle nyanser. Ikke stol på tilbud på Internett, fordi surrogatmorskap i nettverket er ofte forbundet med svindel. Du kan få informasjon om databasen over kvinner som deltar i programmet på en klinikk hvor graviditet er planlagt, samt på spesialiserte byråer. Hver klinikk som spesialiserer seg på IVF, har vanligvis sin egen database og svarteliste.

Klinikker utveksler ikke databaser, men de prøver å dele "svarte listen" så ofte som mulig. Den inneholder data om surrogatmødre som bryter vilkårene i kontrakten, skjuler sykdommene deres, har dårlige vaner, og ses også i forsøk på å tilpasse det fødte barnet eller utpresse de biologiske foreldrene til de offentlige forholdene ved fødselen av deres avkom etter fødselen. Hvis du velger en surrogatmor selv, må du sjekke den på denne "svarte listen" av klinikkpersonalet. Det finnes også egne "svarte lister" på Internett, som suppleres av kundene og kundene selv.

Hvis "eksekutor" for paret vil søke etter et spesialisert byrå, må de gaffel ut for mellommannstjenester. Dette er ulemper, og et bestemt pluss er den kompetente juridiske støtten til transaksjonen, noe som vil bidra til å beskytte ektefellene fra ulike negative konsekvenser i fremtiden. I intet tilfelle kan ikke inngå en kontrakt med en surrogatmor i fravær.

Det er viktig å møte henne personlig, for å kommunisere, fordi ektefeller eller den ensomme "kunden" må kommunisere med denne personen på ulike problemer i ganske lang tid. Det ville være fint å forstå og respektere hverandre, ikke å føle noe avslag og psykologisk ubehag.

Det skal forstås at gener av kvinnen valgt å bære babyen ikke påvirker det fremtidige surrogatbarnet. Men påvirkning på ham kan ha en livsstil for den som vil bære ham. Selv et sunt embryo kan bli ødelagt hvis kvinnen som bærer det, vil ta alkohol, røyk, være nervøs. I et ansikt til ansiktsmøte er det verdt å lure på hvilke omstendigheter hun fikk til å bli en svangerskapskurer, hva hennes familieforhold er, og om hun kan betale nok oppmerksomhet til denne graviditeten. Å snakke om vilkårene i kontrakten, som faktisk ligner en arbeidsavtale, er best å fortsette i advokatens tilstedeværelse, fordi han umiddelbart vil kunne fastsette partenes vilkår og utstede dem på papir.

Du bør ikke begrense deg selv, du burde stole på din intuisjon. Angst, uvanlig frykt kan "foreslå" om sannsynligheten for mulig fare.

Du bør ikke prøve å gjøre det selv eller bruke maler som er tilgjengelige på Internett. Faktum er at en kontrakt med en surrogatmor er et dokument av spesiell betydning, eventuelle unøyaktigheter og tvetydig tolkning av noen av punktene kan ha triste konsekvenser. Det er best å overlate utformingen av kontrakten til en profesjonell advokat. Klinisk spesialister gir vanligvis ikke en slik spesialist, men de har en liste over advokater som oftest håndterer slike ordninger.

Kontrakten bør ta hensyn til alle parters interesser. Spesiell oppmerksomhet bør gis til avsnittet, som forklarer prosedyren for overføring av spedbarn til biologiske foreldre etter fødselen.Det bør være klart definert hvor, hvordan, under hvilke forhold bør overføringen av barnet passere. På hvilket tidspunkt (før eller etter) skal resterende penger fra surrogatmoren overføres eller gis bort. I en riktig utarbeidet kontrakt må det være poeng som innebærer at barnets interesser overholdes.

I praksis skjedde det også at et barn ble født med noen patologier, og biologiske foreldre nektet å ta ham, og nektet også å betale for surmies-tjenester, og anklaget henne for pasientens patologi. For å utelukke slike situasjoner må alle mulige omstendigheter, selv slike, være gitt av kontrakten.

En avtale bør gjøres selv om en nært slektning eller beste venn ble enige om å opptre som surrogatmor. Omstendighetene til noen av partene kan endres, og da forekommer problemer selv med en person som "kunden" vet godt og lenge, er ikke utelukket. Det er nødvendig å indikere at vilkårene i kontrakten ikke kan endres ved en av partens vedtak inntil dokumentets utløp.

Ifølge vurderinger av kvinner som dro til tjenester av surrogatmødre, er det vanskeligste bare å søke etter en passende kandidat og i den etterfølgende organisatoriske støtten til graviditet. Biologiske foreldre bør nøye sørge for at den gravide kvinnen regelmessig tar medisiner som foreskrives av legen og besøker legen til rett tid. Noen ganger må du leie en leilighet og installere videoovervåkning i det slik at ektefellene er sikre på at svangerskapet ikke bryter vilkårene i kontrakten.

De mest foretrukne kvinnene er de kandidatene som er valgt blant innbyggerne i en naboland. Samtidig blir hun betalt for reise, bolig, mat og etter fødsel (dette er fastsatt av kontrakten), forplikter kvinnen seg til å returnere til sitt hjemland. Veldig gode anmeldelser av surrogater fra Kasakhstan, Ukraina, Hviterussland, Moldova, Kina og til og med India.

De største vanskelighetene oppsto med samtykke fra ektefellen og moralske erfaringer, fordi det under svangerskapet var følelser at barnet tilhører dem. I tillegg, etter å ha mottatt midler eller til og med under graviditet, er forholdet med lovlig andre halvdel svært komplisert. Det er svært vanskelig for menn å akseptere sin ektefelles stilling, og også å forstå at det som skjer med henne, er ikke forræderi. Flertallet av kvinnene, som kommenterer dem, uttrykker forvirring om valget av «arbeidet» til forfatterne.

Som før, fortsetter mange å tro at det er bedre å adoptere et barn fra barnehjem eller til barnehjem enn å bruke tjenestene til en surm eller å bli en. Det er de som hjertelig takker de svangerskapskurerne for deres innsats, fordi de gir andre familier, allerede desperate, lykke og glede av etterlengtede foreldre.

På psykologien til surrogatmorskapet, se følgende video.