Ultralyd av hofteleddene til nyfødte og spedbarn

Ultralydundersøkelse av hofteledd hos nyfødte og spedbarn er en ganske nøyaktig metode som gjør det mulig å fastslå visse utviklingsmessige anomalier i muskel-skjelettsystemet i en svært tidlig alder.

Patologiene kan være forskjellige, men en ting forener dem alle: jo tidligere er det mulig å finne dem og begynne behandling, jo mer gunstige spådommene for babyens helse. Det viser en slik ultralyd, hvem er tildelt og hva er reglene, vil vi fortelle i denne artikkelen.

Ultralyd av TBS (hofteledd) er inkludert i første screening, som utføres for barn i en alder av 1 måned. Denne studien utføres av barn gratis. I en hvilken som helst alder kan en slik diagnostisk undersøkelse utnevnes av en ortopedisk spesialist hvis han mistenker at under en visuell undersøkelse av et barn, visse avvik i utviklingen av ledd.

En slik studie ved hjelp av ultralyd gjør det mulig å vurdere tilstanden til leddene, deres stilling, størrelse. Ofte i tidlig alder oppstår subluxasjon av hofteleddet og forløperne. Mindre vanlig full dislokasjon. Alle disse stadiene blir lett diagnostisert når du utfører en smertefri, ikke-invasiv undersøkelsesprosedyre ved hjelp av ultralyd.

I hip dysplasi vil legen kunne nøyaktig bestemme alvorlighetsgraden av patologien, som er nødvendig for å foreskrive et eksakt behandlingsregime. Faren for feil i en rutinemessig screening av ultralyd av hofteleddene ligger i det faktum at den eksisterende patologien i lang tid kan gå ubemerket. Sen behandling eller mangel på det kan føre til svært alvorlige konsekvenser: lameness, bevegelsesforstyrrelser, funksjonshemning.

Helseområdet i Russland anbefaler en studie for alle spedbarn. Men spesielt behov for det:

• for tidlig babyer;
• barn i familien som har slektninger med felles patologier;
• barn som var i breech-presentasjon under graviditet;
• babyer som ble klekket og født i store byer, i områder med ugunstige miljøforhold;
• babyer født fra graviditet ledsaget av lavt vann, alvorlig toksisose, vitaminmangel og anemi.

Når det gjelder den målrettede retningen til en slik undersøkelse, er det oftest gitt i nærvær av slike symptomer:

• Hudfalser på bein av nyfødte er ikke symmetriske;
• fortynning av hoftene til babyen er vanskelig, begrenset;
• ledd når du beveger beina skaper en knase eller snap;
• Barnets ben er ikke bare i god form, doktoren kvalifiserer ham som hypertonus;
• barnet ble ikke født - han er en av tvillinger eller tripper;
• fødselstrauma og nevrologiske sykdommer ble funnet hos babyen;
• lemmer har forskjellige lengder.

TBS ultralyd er en klassisk ultralyd basert på egenskapene til ultralydbølger for å trenge inn i vev, reflektere overflaten av organer, ledd, bein og væskeskaviteter. Retursignalet går til skjermen og danner et bilde som legen dekrypterer.

Prosedyren utføres på en standard sofa. Barnet er lagt på sin side. Legen vil bøye bena i hofteleddene samtidig som sensoren legges til bekkenområdet på babyen. Begge leddene undersøkes vekselvis.

Prosedyren tar ikke mer enn 10-15 minutter, det er smertefritt og helt trygt for barnet. Foreldre kan ikke bekymre seg: de skadelige effektene av ultralyd - ikke mer enn spekulasjon, ikke bekreftet av vitenskap og medisinsk statistikk.

Barn i alderen 2-8 måneder, utførelsen av en diagnostisk prosedyre anses ikke som passende. Det er i denne perioden at endring av lårhodet er aktivt forgitt, mørkere områder oppstår, og derfor mister diagnosen en betydelig prosentandel av nøyaktigheten.

Det eneste foreldrene må gjøre før en slik ultralyd er å mate barnet så godt som mulig. Jo mer roligere og roligere babyen er under undersøkelsen, jo mer nøyaktig blir resultatene oppnådd av legen.

Mamma må også ta med seg en bleie med hvilken hun lagde en sofa på kontoret, en sømmer og en rattle for å avlede den lille oppmerksomheten hvis han likevel bestemmer seg for å "vise karakter". Barnets klær bør være lette å løsne og fjerne.

Stillingen av leddene og lårhodet er ikke bare visuelt vurdert. For å bestemme deres tilstand brukes en spesiell måling av vinkler i henhold til graftabellen. Det er en alfavinkel og en betavinkel.

• Alfa refererer til utviklingen av den benete delen av den våte fossa.
• Beta beskriver brusk i rommet i hjernehulen.

For sunne barn anses det som normalt hvis alfa-vinkelen er mer enn 60 grader, og beta-vinkelen er mindre enn 55 grader.

Et lite overskudd av normen på 55 grader er tillatt, slik en ledd anses normal, moden. Men hvis Beta-vinkelen er 77 grader, vil legen gi forkjenning om en mistanke om dislokasjon eller sublimering. Også patologien er angitt av vinkelen Alpha, som ligger i området 43 grader.

Normen for vinklene i tabellen er som følger.

Under barnets vekst, kan indikatorene endres, dette er hva legen vil ta hensyn til under en ultralydsskanning. Hvis barnet allerede er fire måneder gammelt, vil den mest korrekte og nøyaktige undersøkelsesmetoden være en røntgen.

Hvis det oppdages problemer, forsøker leger å undersøke beinstrukturen på bekken samtidig. Ofte reflekteres patologien til hofteleddet på den.

Til slutt kan legen være lakonisk og foretrekker å begrense seg til den alfanumeriske betegnelsen for den type ledd som er funnet i barnet. Husk at en sunn ledd alltid kalles 1A eller 1B.

Felles 2C - et ledd med tegn på forfordeling. Obligatorisk observasjon av en lege og gjennomføring av alle hans anbefalinger er nødvendig. 3A og 3B - subluxation ledd. Den mest alvorlige patologien er en felles av 4 typer. Slik er hofteleddet med tegn på dislokasjon (dysplasi) indikert.

Mange mødre som står overfor diagnoser som ufruktbarhet i hofteleddene i en nyfødt, merk at det ikke burde være grunn til panikk. I det overveldende flertallet av tilfellene kreves det kun et systematisk ortopedisk besøk for overvåking. Tørk leddene uavhengig.

De fleste mødre sier at en massasje foreskrevet av en lege, spesielle terapeutiske øvelser og kalsiumtilskudd bidratt til å takle det problemet som ble oppdaget av ultralyd i tidlig alder. Hans mødre gir sine barn brystmelk, det vil si at de øker kalsiumdosen i eget kosthold, de begynner å ta kalsiumpreparater spesielt.

Foreldre legger ofte merke til at ultralydsskanning av TBS er nært knyttet til fenomenet overdiagnosis. Legene reinsureres ofte ved å oppdage fysiologisk umodenhet i leddene i nesten hvert sekund barn under screening.

For mer informasjon om metoden for ultralydundersøkelse av hofteleddene for nyfødte og spedbarn, se følgende video.