Utvikling av embryoet dag etter overføring med IVF

Kvinner som blir behandlet for infertilitet av IVF, samt de som fortsatt tenker på å bli med i protokollen, er interessert i å vite hvordan fosteret utvikler seg etter at det er overført til livmorhulen. Embryooverføring betraktes som den endelige fasen av protokollen, og etter det er det bare å vente på bekreftelse på graviditet, om den kommer.

Hva skjer med embryoen i dette vanskelige og fylt med angst og forventningsperiode, vil vi fortelle i dette materialet.

Fra det øyeblikket begynner reproduktive celler av kjønnsceller til en mann og en kvinne til disposisjon for en ny og interessant scene. Egget må befruktes. Under in vitro befruktning kan leger arrangere et møte med spermatozonen i en spesiell laboratorie-petriskål, eller de kan utføre en mer komplisert prosedyre, ICSI, hvor en separat spermatozon injiseres direkte i cytoplasmatisk væske under oocytmembranene.

Uansett, om et par timer, hvis befruktning fant sted, begynner det embryologiske stadiet av babyens liv. Den aller neste dagen etter samlingen av oocytter, kan en kvinne finne ut de første resultatene - hvor mange embryoer har vist seg.

Embrene er plassert i næringsmedium, hvor de utvikles i flere dager under oppsyn av en embryolog.

Legen vurderer hastigheten der hvert befruktet egg, som allerede har passert til zygote-scenen, knuses. Utseendet til cellene, tykkelsen av veggene og de intercellulære membranene, det riktige antall kjerner i størrelsen på to, er viktige. Som et resultat er alle embryoer i dette tidlig stadium delt inn i fire kategorier:

• Kategori A bakterier (utmerket kvalitet);
• Kategori B (god kvalitet) bakterier;
• Kategori C (tilfredsstillende kvalitet) embryoer;
• embryoer av kategori D (dårlig kvalitet).

På den andre dagen etter befruktning har zygoten fra 2 til 4 blastomerer. Avhengig av det nøyaktige tallet får embryoene deres første "navn" - de er utpekt som følger: 4B eller 2C. Hvis de kaller deg slike alfanumeriske kombinasjoner, betyr det følgende:

• 4B - En kategori "B" -embryo ble oppnådd, og den andre dagen hadde han allerede 4 blastomerer;
• 2C - Et embryo av kategori "C" ble oppnådd, og på den andre dagen hadde han 2 blastomerer.

Det kan være andre alternativer - 4A, 2A, 4C, 2B, etc. I alle fall vil tallet angi antall blastomerer, og brevet vil indikere embryoets kvalitet. Det beste vil bli anbefalt for overføring til livmor, som ikke bare har en høy kategori, men også raskt brytes opp, og øker antall blastomerer.

Den tredje dagen med embryonal utvikling anses å være avgjørende på mange måter. Ved denne dagen stopper utviklingen av embryoer med grove anomalier i genomet vanligvis spontant.

Leger plasserer embryoene "tre dager" i kvinnens livmor bare hvis embryoer ikke er av høyeste kvalitet, for eksempel C.Dette skyldes det faktum at i livmorens naturlige miljø vil embryoen ha flere sjanser for videre utvikling.

På den fjerde dagen blir zygoten en morula - dette er et kvalitativt nytt stadium i utviklingen av din fremtidige baby. Morula består allerede av 10-16 blastomere celler. Utvendig ser morula ut som en bjørnebærbær. Hvis en kvinne blir naturlig, på den fjerde dagen, kan morula godt gå inn i livmorhulen, og det kan fortsatt passere egglederens munn.

En dag senere, på den femte dagen, blir morulaen en blastocyst. Fra denne perioden regnes embryoene helt klar til implantasjon. Det er av denne grunn at overføring av levedyktige embryoer av god og utmerket kvalitet vanligvis utføres på dag 5.

Beslutningen om overføringen er laget av to leger samlet: en embryolog som overvåker utviklingen av embryoet og en fertilitetsspesialist som vet nøyaktig svaret på spørsmålet om endometrium av kvinnens livmor er klar for den kommende implantasjonen.

Ved 6-7 dager med utvikling, er embryoet allerede kalt en gastrula. Hvis det er plassert i livmoren, kan implantasjon allerede begynne, siden gastrula-membranene allerede frigjør visse enzymer for å oppløse det funksjonelle laget av endometriumet og introdusere det inn i det.

Utviklingen av embryoer etter overføring kan avvike noe, det avhenger av embryoen og gunstige forhold for utviklingen. La oss vurdere alle varianter av embryonisk utvikling etter at IVF-protokollen er fullført.

Zygoten, som er det befruktede egget for øyeblikket, består av 6-8 celler. Zygoter settes inn i livmoren med et mykt og fleksibelt kateter gjennom livmorhalsens livmoderhals. Det er tilrådelig å replantere på slutten av den tredje dagen, fordi det i denne perioden er at den såkalte "utviklingsblokken" ofte oppstår - noen av embryoene slutter å bryte opp og slutte å vokse på grunn av tilstedeværelsen av grove genomiske anomalier. Det er genomet som "dikterer" utviklingsregler. Den inneholder all informasjon om hvilke celler som skal deles og hvordan man skal skille seg og hvordan.

Hvis kvaliteten på kimcellene var høy nok, er sjansene for å oppnå embryoer med et fullverdig genom er høyere. Men selv når det gjelder sammensmeltning av perfekt sunne bakterieceller (normal oocyt og høyverdig spermatozon), garanterer de ikke at visse genomiske anomalier ikke vil oppstå under befruktningsprosessen. Derfor er det viktig for embryologen å sørge for at embryoen på den tredje utviklingsdagen ikke har en "utviklingsblokk".

Så ble det gjort en tre-dagers planting. I løpet av de første dagene etter overføringen kan embryoer ikke konsolidere selv teoretisk, de fritt "flyter" i livmorhulen. Den embryonale perioden for utviklingen fortsetter. Embryooverføringsprosedyren selv påvirker ikke embryoet hvis prosedyren utføres på riktig måte. Zygoter blir introdusert i livmoren sammen med en liten mengde næringsmedium der dyrking foregikk.

Dagen etter overføringen går embryoer i livmoren til morula-scenen. Formen på embryoet blir jevnere, intercellulære bindinger - mer tett. På slutten av den første dagen etter overføringen vises et hulrom inne i morulaen, det utvides.

Prosessen, som i embryologi kalles "kavitasjon", starter: Blastomere celler begynner å dele seg i to deler.Hver av gruppene av celler vil bli tildelt sin egen natur av natur, for det vil snart begynne med intensiv legging av organene og systemene til fosteret.

Den andre dagen etter embryo-tre-dagers embryo-overføringsprosedyre tilsvarer den femte dagen med embryonisk utvikling. På denne dagen blir morulaen en fullverdig blastocyst. Innenfor det fortsetter prosessen med kavitasjon, hulrommet inne i ekspansjonen.

Implantasjonsprosessen starter umiddelbart etter at embryoet forlater blastocysthulen. Det første trinnet er vedheft. Fosteret stikker ganske enkelt til livmorhalsens endometrium. Umiddelbart etter dette begynner membranene å produsere spesielle enzymer som gradvis oppløser cellene i det livlige livmorskiktet. Fosteret "begraver" i endometriumet, styrkes i det, dette stadiet kalles invasjon. På begge stadier av implantasjonen tar i gjennomsnitt 3-4 dager. All denne gangen stopper prosessen med å skille celler i henhold til deres funksjonalitet i babyens kropp ikke, antall blastomerer øker raskt.

Ved ferdigstillelse av implantasjonen etter overføring av tre-dagers embryoer, kan vi således bare snakke om 6-9 dager etter overføringen. Normer eksisterer ikke, implantasjon kan være senere hvis embryoene transplanteres i kryoprotokollen.

Ved 6-9 dager etter overføringen produserer embryoet som klarte å implantere allerede menneskelig chorionisk gonadotropin: dette hormonet produserer korionisk villi, som sikrer embryoet til livmoren.

Fra øyeblikket av vedlegget mottar krummen din allerede oksygen og næringsstoffer fra mors blod. På stedet for vedlegg av korionen til 12. uke med graviditet, vil en fullverdig moderkose bli dannet.

Mange av prosessene beskrevet ovenfor, embryo, som er fem dager gammelt, finner ikke sted i mors kropp, men i næringsmediet i laboratoriet. Den går inn i livmorhulen allerede ved blastocyststadiet, klar til å forlate det utvidede hulrom og begynnelsen av implantasjonsprosessen. Det er av denne grunn at embryooverføring på dag 5 er vanlig og betraktes som mer effektiv. Faktisk kommer embryoet umiddelbart inn i livmoren, og innen få timer er det klart for konsolideringen.

Dagen etter ECO-overføringen i livmoren lever kvinnen allerede ikke blastocysten, men gastrulaen, og med gunstige omstendigheter har vedheft allerede begynt. To dager etter overføringen starter invasjonsprosessen, og på en annen dag kan implantasjonen vel avslutte. Selv om det gjelder fem-dagers embryoer, er sen implantasjon mulig.

Hvert minutt i en liten organisme (dette er ikke bare et sett med celler og gener, men et fullverdig nytt liv), finner de viktigste og intensive prosessene sted:

• biokjemiske (produksjon av enzymer, hormoner av korionisk villi);
• biofysiske (celler fortsetter å bryte opp, deres differensiering til destinasjon begynner allerede);
• det er et stoffskifte (krummen spiser allerede, mottar nødvendige stoffer fra mors mors blod);
• anatomiske (leggingen av de første organene begynner, som hittil representerer visse grupper av celler, legges de første cellene som er ansvarlige for hjertets dannelse allerede 5 dager etter IVF).

Etter implantasjon oppfører et embryo eller flere embryoer omtrent like mye og utvikler seg til omtrent samme hastighet.

To uker etter embryooverføring, kan en kvinne allerede finne ut om graviditeten: En blodprøve vil vise det, siden plasma hCG vil samle seg i tilstrekkelig mengde. 21 dager etter overføringen, kan og bør du gjøre det første ultralydet.

All denne gangen vokser babyen raskt. Når moren kommer til å donere blod, vil han få alle de embryonale strukturer som dannes, og etter to uker vil hjertet slå, dette berøre øyeblikket kan bli overvunnet ved å gjøre ultralyd ved slutten av den sekste uken av graviditeten (dette vil være nøyaktig 4 uker etter embryooverføring).

Utviklingen av krummer dagen etter IVF gjentar faktisk hele utviklingsprosessen, bare de endringene som skjedde med en person over ti tusen år, skjer med ditt embryo innen 24 timer. En kvinne bør forstå at det avhenger av hennes livsstil og overholdelse av anbefalingene hvor vellykket utviklingen av embryoet vil være i de første dagene etter gjenplantning.

Etter embryooverføring mottar en kvinne et ark eller bord med avtaler og anbefalinger som vil hjelpe henne til å skape de gunstigste forholdene for implantasjon av babyer (baby). En kvinne kan ikke fundamentalt endre noe i de tynne cellulære prosessene som skjer i livmoren hennes. Men for å skape optimale forhold for å oppnå effekten, er det forpliktet.

• Vær oppmerksom på hvile i 1-2 dager etter overføring. Ikke legg deg ned i sengen lenge, fordi det kan føre til brudd på blodsirkulasjonen av bekkenorganene.
• Ikke løft vekter eliminere intens trening, løping, hopping, noe hardt fysisk arbeid.
• Unngå kontakt med kjemikalier., giftstoffer, maling og lakk, bensin, aceton.
• Spis en balansert og tilstrekkelig. Foretrukket etter overføringen betraktes som en diett rik på proteiner.
• Følg medikamentinntaket. Etter embryooverføring, er progesteronbehandling ofte foreskrevet. Dette er viktig for å øke sjansene for implantering og bevaring av graviditet i de tidligste forholdene.
• Vokt dere for virusinfeksjoner. Hvis det er kaldt i løpet av året, ta en sykeliste (det finnes en slik mulighet) og unntatt å besøke store butikker, markeder, kollektivtransport for å minimere risikoen for å få influensa eller ARVI, som i dette stadiet kan ha en katastrofal effekt på bakterien han kan bli implantert.
• Ikke bruk noen medisiner., hvis din behandlende lege ikke ga samtykke til dem. Det er ingen harmløse smertestillende midler eller antipyretika. For ethvert stoff må du spørre tillatelse.

• Har ikke sex. Med seksuell opphisselse og kropp, de glatte muskler i livmorskontrakten, livmoren kommer til tone, endrer blodintensiteten til det viktigste kvinnelige reproduktive organet. Tonus vil sannsynligvis forhindre implantasjon av egget.
• Unngå alkoholinntak, ikke røyk.
• Ikke vær nervøs. Fred i sinnet er av avgjørende betydning, fordi stresshormoner blokkerer kjønnshormoner, og normal endokrin bakgrunn er nøkkelen til suksessen til IVF-protokollen. Eliminer konflikter, bekymringer om graviditet, kjøp ikke apotekstester og begynn å teste innen en dag etter embryooverføring. Dette gir ikke det riktige resultatet, men vil forårsake en alvorlig psykologisk tilstand, som nå er helt unødvendig.

Leger selv i de mest optimistiske tilfellene gir ikke visse spådommer. Den gjennomsnittlige sannsynligheten for graviditet etter IVF er 30-45%.

Det som er viktig er kvinnens alder, og hennes tilstand av helse, og årsakene til at hun vendte seg til reproduksjonsmedisin for hjelp.

Hvordan oppføre seg etter embryooverføring, sier eksperter i neste video.