Historien om IVF og den første prosedyren i Russland

Estracorporeal befruktning, som var et reelt gjennombrudd i medisin, oppsto for 40 år siden. I fire tiår har metoden forbedret seg betydelig og blitt mer tilgjengelig for massene. I denne artikkelen vil vi fortelle deg hva som er historien om IVF i verden og i Russland.

Før folk innså at infertilitet kan og må bekjempes med noen tilgjengelige midler, var det ikke så mange alternativer til infertile par - enten å akseptere og leve "for seg selv", eller vedta en foreldreløs og legge all sin sjel inn i den. Kvinner og menn kunne ikke kjempe med visse former for infertilitet, og hvis behandlingen ikke hjalp, så foreslo religion, samfunn og leger at paret aksepterer dette som uunngåelig.

Metoden for å ekstrahere egget fra kvinnekroppen og dets påfølgende befruktning utenfor maternalorganismen, og deretter etterplanting av befruktede egg i livmoren, hvorfra embryoet allerede hadde begynt å utvikle seg, ble ansett som noe av science fiction i midten av det 20. århundre. Og i dag er det allerede rundt 5 millioner mennesker som bor på planeten, som ble tenkt "in vitro", og dette tallet vokser raskt hvert år.

Den første til å tenke på muligheten for å hjelpe infertile par var den amerikanske forskeren Hamilton, som i 1944 begynte å studere mulighetene for å trekke ut egg og deres befruktning. Men han klarte ikke å oppnå betydelige resultater. Men det teoretiske grunnlaget for legen har skapt en utmerket. I samme år, i en annen amerikansk klinikk, inspirert av Hamiltons eksperimenter, gjennomførte kollegaer 800 eksperimenter og mottok kun tre egg, som kunne splitte seg utenfor maternalorganismen til tilstanden til to blastomerer.

I 1951 kom Dr Chang (USA) til den konklusjonen at hans kollegaers feil skyldtes mangel på forståelse i hvilket miljø egget skulle være lokalisert og befruktet. Og han begynner å utvikle næringsmedier. Et betydelig gjennombrudd i reproduksjon oppstod i 1954, da den sovjetiske forskeren G. Petrov beskrev alle stadier av fragmenteringen av en befruktet oocyt. Nå visste forskere over hele verden i hvilken retning å fortsette.

I 1966 kom den britiske forskerfysiologen Robert Edwards til en sensasjonell konklusjon: eggene i en kvinnes kropp modnes innen 36 timer etter toppen av luteniseringshormonet. For dette ble han tildelt Nobelprisen i 2010.

I Australia i 1973 ble stafetten oppfanget, og Carl Wood var i stand til å utføre den første infusjonen av et befruktet egg til en kvinne. Suksessen var overveldende, men etter hvert brøt embryoen av, ble graviditeten avbrutt.

Den første signifikante suksessen ble oppnådd av en gruppe fra Storbritannia. I 1977 befruktet de egget vellykket, transporterte embryoet inn i kvinnens livmor. Den første testrørpiken, Louise Brown, ble født i 1978. Det første barnet, født takket være IVF, er nå 40 år gammel. Louise har sine barn, som hun forresten er uttalt på en helt naturlig måte.

Australierne, som bare var ett skritt unna en seier over infertilitet, fortsatte sin forskning, og i 1983 mottok den første babyen, som ble hentet fra et kryo-reservert (frosset) embryo. I samme år ble de første babyene født som følge av IVF med et donorembryo, og tre år senere var de samme forskerne i stand til å ta frø av en mann med en alvorlig form for infertilitet kirurgisk, befrukt egget og overføre det. En sunn og sterk baby ble født.

Den første vellykkede IVF i Sovjetunionen ble gjennomført i 1985. Prosedyren for kunstig inseminering ble utført av legene fra Senter for beskyttelse av mor og barnehelse (Moskva). I februar 1986 ble en jente født.I samme år ble en gutt født i Leningrad, også oppnådd som et resultat av vellykket IVF. Den profesjonelle utsikten over alle legene i et stort land ble nittet på disse barna, siden det var absolutt ingen informasjon om hvordan barn vokser og utvikler seg, oppfattet mot naturens vilje i laboratoriet.

Den første IVF i Russland i post-sovjetisk tid ble utført av hovedlærerne. Og med en gang begynte klinikker som ga in vitro befruktningstjenester å vises over hele landet. Først i de store byene, så i mindre.

I 2010 i Russland på regjeringsnivå ble det besluttet å gjøre prosedyren mer tilgjengelig for massene. Spørsmålet ble reist av presidenten i forbindelse med å ta opp de presserende problemene i demografi. I begynnelsen ble rundt en og en halv milliard rubler fordelt fra statskassen for at 10.000 barnløse par i Russland skulle forsøke å bli foreldre på bekostning av staten gjennom IVF.

Først ble alle eksperimenter og eksperimenter utført på dyrets biologiske materiale. Da de begynte å eksperimentere med menneskelige kjønnsceller, forårsaket det en storm av offentlig forargelse. Representanter for ulike religioner (spesielt ortodoksi og katolisisme) opprørte bokstavelig talt mot slike forstyrrelser i mysteriet om fødsel av menneskelivet. Ryktene begynte å fremstå som at barn som er unnfanget på denne måten, har ingen sjel, de er forskjellige fra vanlige barn, de har deformiteter og uregelmessigheter, de er selv helt fruktløse.

Tiden har lagt mye på plass. I de fleste religioner (med unntak av katolicismen) er IVF nå tillatt under visse forhold. - Ikke bruk donorspermatozoa og oocytter, ikke bruk donorembryoer, ikke ødelegge "ekstra" embryoer etter valg av zygoter, og ikke slå til surrogatmorskap. Noen religioner og kulturer (buddhisme, jødedommen) har tillatt dette. Kirkens holdninger har i hvert fall blitt myknet, for nå er det ifølge statistikk ca. 1,2% av alle nyfødte på jorden "miljøvennlige" barn.

Tid gikk, de første "luksus" barna vokste opp, de ble tenåringer, og deretter voksne. Deres liv viste tydelig at mange av frykten (infertilitet, utviklingsmessige avvik) om testrørbarnene ikke ble bekreftet og forble myter og fordommer. Nå har de første barna utviklet seg ved in vitro befruktning, vokst sine egne barn.

Prosedyren selv i fire tiår har også gjennomgått mange endringer. Innledningsvis ble befruktning utført under laboratorieforhold ved bruk av bare fersk sæd og en nyoppnådd oocyt, og embryoet ble transplantert i livmoren i en naturlig syklus. Deretter skjønte man at en eller, i ekstreme tilfeller, to mottatte egg, er for lite for å øke sjansene for unnfangelse og begynnelsen av svangerskapet, begynte legene å bruke IVF i den stimulerte protokollen.

I den første halvdelen av menstruasjonssyklusen mottar en kvinne hormonell behandling, noe som bidrar til en raskere modning av et stort antall follikler. På den rette dagen mottar legene ikke en, men flere egg, og etter embryo-grafting, fortsetter en kvinne å motta hormoner, men allerede andre som bidrar til å skape de mest naturlige forholdene i kroppen for vellykket implantasjon og svangerskap.

Litt senere begynte de å anvende cryopreservation av kimceller, sæd og embryoer.Nå har mange par som har gått gjennom IVF enten "frosset" egg i en cryobank eller frosne embryoer i "reserve" i tilfelle de vil ha et andre barn. Dette gjør at du kan forsinke graviditeten til det øyeblikket paret finner mest hensiktsmessig. Forsinket faderskap og moderskap gir sjanser for graviditetens begynnelse i nesten alle alder, opptil 50 år og enda eldre.

Nå i Russland blir reproduktiv hjelpeknologi utført ved flere metoder - i naturlig syklus, med stimulering, ved bruk av kryoembryoer, kryoocyter og kryospermer, samt med donorbiomaterialer og donorembryoer. Surrogatmorskapet utvikler seg også, men det har ikke nått noe slikt, som i Israels klinikker.

I løpet av de siste 10 årene har antall IVFer i verden doblet sammenlignet med hele forrige periode med bruk av metoden og teknologien for in vitro befruktning.

Den eldste pasienten som lyktes fødte et barn etter IVF var 67 år gammel. Spanjeren Carmen Bousada lurte legene og "undervurderte" sin alder og sa at hun var 55 år gammel. Som et resultat ble kvinnen tillatt til prosedyren.

Den mest "vedvarende" var pasienten til en klinikk i Israel. En kvinne kom til IVF 44 ganger! Alle forsøkene mislyktes, bortsett fra det siste, den 44. da hun var i stand til å bli gravid. Legene blir bedt om ikke å prøve å gjenta sin prestasjon. Slike "utholdenhet" kan føre til uttømming av eggstoffets funksjonalitet. Det optimale antallet stimulerte protokoller er 6-8.

Israel regnes som den mest "progressive" i forhold til IVF. Der bæres alle utgifter til IVF og samtidig behandling av et sterilt par av staten til paret har minst to barn.

Hvordan IVF-prosedyren utføres, se følgende video.