Symptomer og behandling av hepatitt hos barn

Leverskader hos barn kan utvikle seg som følge av ulike årsaker. Faren for en slik tilstand er at den kan føre til utvikling av mange komplikasjoner.

Forstyrrelsen av leverceller eller hepatocytter som følge av ulike provokerende faktorer kalles hepatitt. I de fleste tilfeller fører ulike undertyper av virus til utviklingen av denne tilstanden hos babyer. Slike former av sykdommen kalles viral hepatitt. De er funnet i barns praksis oftest.

Antall babyer som lider av hepatitt, vokser hvert år. I Amerika øker forekomsten av inntil 400 000 nye tilfeller årlig. Blant de vanligste alternativene som er registrert hos barn i Russland, er hepatitt B og A. De finnes i de aller fleste tilfeller. Hepatitt C registreres mye sjeldnere.

Forskere utsöndrer flere typer virus som har en ødeleggende effekt på leverceller. De kalles ved hjelp av latinske bokstaver - A, B, C, D, E, F, G, SEN, TTV. De avviker ikke bare i spesielle forskjeller i den cellulære strukturen, men har også forskjellige egenskaper.

Leveren utfører over 40 forskjellige funksjoner i kroppen. Det er hovedorganet hvor avgiftning (nøytralisering) av giftige metabolske produkter finner sted. Det utfører også en barrierefunksjon som sikrer beskyttelse av kroppens indre miljø fra innføringen av utenlandske mikroorganismer. I leveren syntetiseres viktige hormoner og biologisk aktive stoffer, som er involvert i de fleste kjemiske reaksjonene som er svært nødvendige for livet.

Ved å komme inn i barnas kropp har hepatittvirus skadelig effekt på leverceller. Ved akutt kurs - barnet har svært lyse kliniske symptomer. I kronisk form av sykdommens manifestasjon kan det slettes eller uttrykkes litt. I dette tilfellet, for å etablere riktig diagnose krever ytterligere diagnostiske metoder.

Hepatittvirusene er godt bevart i det ytre miljø. I lang tid kan de være i kalde temperaturer, og dør bare med tilstrekkelig lang behandling, som utføres ved oppvarming over 60 grader.

Et barn kan bli smittet på ulike måter:

• Direkte kontakt med kroppsvæsker som inneholder virus. Disse inkluderer: urin, spytt, blod. Virus trer gjennom blodet gjennom ulike mikrodammer. De er små i størrelse og spredes godt gjennom blodbanen.

• Medfødt. Denne metoden for infeksjon kalles også føtal. I dette tilfellet overføres hepatittvirusene til babyen fra moren. Et barn kan også bli smittet fra faren hvis han allerede var syk før unnfangelsen. Mikroorganismer passerer gjennom morkaken på forskjellige måter. For eksempel er hepatitt C-virus mye vanskeligere å passere gjennom hemato-placenta-barrieren enn subtype B.

• Gjennom amming. Globale studier bekrefter det faktum at noen typer hepatittvirus svært lett når brystkjertlene. De er i stand til å trenge inn i morsmelk. Hvis en ammende lider av hepatitt, spesielt i aktiv form, kan hennes baby bli smittet.

• Gjennom å drikke. Kilden til infeksjon i dette tilfellet er dårlig kvalitet vann. Det inneholder vanligvis en stor konsentrasjon av virus. Denne metoden er mest sannsynlig for hepatitt A. Også dette skjemaet kalles Botkin's sykdom. Hepatitt A kan også bli smittet av en baby som svømmer i en dam når den ved et uhell svelger vann fra det mens du svømmer.

• På grunn av brudd på personlig hygiene. Bruken av andre personlige hygieneprodukter øker sjansene for infeksjon mange ganger. En fremmed tannbørste, håndkle eller dusj svamp kan føre til infeksjon av barnet med hepatitt.

• Under medisinske inngrep. Selvfølgelig er dette ganske sjeldent. Imidlertid registreres tilfeller av infeksjon gjennom blodet etter kirurgiske inngrep eller til og med ved enkle injeksjonstiltak registreres årlig. Oftest fører denne varianten av infeksjon til utseendet av viral hepatitt B eller C hos et barn.

• Etter levertransplantasjon. I enkelte situasjoner, med ulike alvorlige medfødte eller oppkjøpte sykdommer, er det nødvendig å erstatte det skadede vevet med en ny. For dette bruker leger en levertransplantasjon fra en donor. Før du utfører denne prosedyren, utføres hele det nødvendige spekteret av tester, som bør forhindre mulig infeksjon med hepatitt. Imidlertid er det tilfeller der virus er funnet i blodet etter en levertransplantasjon hos et barn.

• Etter forgiftning med giftige stoffer. Leveren, som utfører en nøytraliserende funksjon, må eliminere alle farlige komponenter fra kroppen. Noen toksiske stoffer har en destruktiv og destruktiv effekt på leverceller. Typisk utvikler slike akutte forhold ganske raskt. Dette fører til nesten fullstendig blokkering av leveren og betydelige brudd i arbeidet.

• Som et resultat av ubeskyttet sex. Denne smitteformen registreres ganske ofte hos ungdom. Mangelen på informasjon og forsømmelse av de enkleste antikonceptive midler fører til et stort antall tilfeller av hepatitt B- eller C-infeksjon.

• Gjennom skitne hender. Etter spill på gaten, glemmer barna ofte å vaske hendene sine. Partikler av smuss eller jord kan inneholde et stort antall forskjellige virus, inkludert hepatitt. Når du spiser, setter barnet infeksjonen i kroppen din. Virusene kommer raskt inn i spytt, og deretter inn i blodet.

I noen tilfeller kan diagnosen ikke oppdage dem. Dette betyr imidlertid ikke at det ikke er flere virus i kroppen. Ofte krever det et utvidet sett med diagnostiske tiltak for å påvise kroniske former av sykdommen.

Risikoen for overføring av hepatitt er ganske høy. Hepatitt A er vanlig hos babyer i alderen 3-12 år. Medfødte varianter av sykdommen skyldes oftest virus av subtype C. Hepatitt B er oppdaget hos barn i skolealder og ungdom i det overveldende antall tilfeller. De resterende virus subtypene forårsaker hepatitt hos babyer ganske sjelden.

Hver hepatitt forekommer med varierende grad av symptomer. Dette avhenger i stor grad av hvilken virus subtype forårsaket sykdommen. Denne situasjonen avgjør også hvor vanskelig sykdommen vil være i en bestemt baby.

Den mest alvorlige varianten av sykdommen er fulminant. Det preges av fullstendig levercelledød (nekrose). Denne tilstanden er irreversibel og forverrer prognosen.Det kan forekomme i hvert stadium av sykdommen. I tilfelle av fulminant kurset kan det oppdages et stort antall antistoffer, noe som er en følge av en autoimmun skade på leverenvevet.

Dette skyldes ufullkommenheten til strukturen og arbeidet med immunsystemet i slike babyer. Immunitet hos spedbarn er ikke i stand til å takle den giftige og destruktive effekten av virus på leverceller. Med utviklingen av fulminantforløpet av hepatitt, oppdager legene vanligvis et stort antall ganske massive foci av en ødelagt lever.

Ikke-spesifikk reaktiv hepatitt er preget av diffuse dystrofiske forandringer i leverenvevet. Denne sykdomsformen oppstår som regel på grunn av kroniske sykdommer i indre organer. Vanligvis er slike varianter av sykdommen manifestert ved utseendet av mindre symptomer. De hyppigste av dem er: rask utmattelse, et brudd på smak og appetitt, litt tørr hud. I alvorlige tilfeller kan gulsott utvikle seg.

Ulike kliniske former for sykdommen krever spesiell behandling. For hver form for sykdommen er det annerledes. I noen tilfeller er behandlingen av sykdommen fortsatt ufullkommen. Dette kan sies, hovedsakelig om hepatitt C. Forskere fra hele verden jobber hver dag for å skape nye effektive stoffer som vil føre til full gjenoppretting fra denne sykdommen. Slike vanskeligheter ved valg av behandling gjør hepatitt C nært herpes type 6, hvorfra også spesifikk terapi ennå ikke er funnet.

Tiden fra begynnelsen av innføringen av patogenet i blodet før starten av de første kliniske symptomene kan være forskjellig. Det er mer avhengig av subtype av viruset og dets smittsomme egenskaper.

Ulike typer hepatitt er preget av forskjellig varighet av inkubasjonsperioden:

1. Alternativ A - fra 8 til 49 dager. I de fleste tilfeller - to uker.
2. Alternativ B - fra 51 til 180 dager. I det overveldende antall barn vises de første tegnene på hepatitt B, i gjennomsnitt 3 måneder etter at patogenet kommer inn i blodet.
3. Alternativ C - fra 1,5 til 2 måneder. I noen situasjoner kan inkubasjonsperioden være fra to uker til seks måneder.
4. Alternativ D - vanligvis i den første uken etter at patogenet har kommet inn i blodet. I noen tilfeller kan utbruddet av de første symptomene utvikles etter 2-3 måneder fra begynnelsen av den første infeksjonen.
5. Alternativ E - fra 20 dager til 1,5 måneder.
6. Alternativ F - Separat skjer aldri. Barn kan bli smittet med dem bare når de er smittet med virusene A, B og C. Når de kombineres med disse virusene, kan inkubasjonsperioden bli forkortet flere ganger.
7. Alternativ G - for det meste fra to uker til en måned. I noen babyer vises de første symptomene først etter 35-45 dager.

Disse sykdommene er preget av trinnvis utseende av kliniske tegn.

Det er flere stadier i utviklingen av sykdommen:

• Predzheltushny periode. Det kan manifestere seg i flere former: catarrhal, gastritisk, asthenovegetativ eller reumatologisk. For hepatitt A, tar det vanligvis omtrent en uke. De resterende skjemaene, som er preget av hematogen infeksjon, forekommer med utvikling av symptomer i 2-3 uker.
• Periode av gulsott. Det er karakterisert ved utseendet til den mest spesifikke markøren av leversykdommer - guling av de synlige slimhinnene og huden. For Botkins sykdom er preget av en gradvis økning i gulsott og den raske forsvinden. Andre former for hepatitt ledsages av en ganske lang isteriode.
• Gjenoppretting eller overgang til kronisk form. Utfallet av sykdommen avhenger av mange data, inkludert egenskapene til viruset som forårsaket sykdommen. I de fleste tilfeller fører Botkins sykdom til fullstendig gjenoppretting. For å oppnå den absolutte forsvinden av hepatitt B og C-virus er det ganske vanskelig. Dette krever et intensivt behandlingsforløp som kan ta flere måneder eller til og med år.

Preicterperioden kan fortsette på forskjellige måter. Katarralformen er ledsaget av utseendet på alle symptomene som også vil oppstå med allmenkjølelse. Disse inkluderer: en hoste uten sputum, en rennende nese med væske og vannaktig utslipp fra nesen, en økning i kroppstemperaturen til subfebrile eller febrile tall, en økning i generell svakhet og rask tretthet, så vel som kommer hodepine.

Ganske ofte hos spedbarn i denne perioden, gjør legene en feil diagnose, vurderer disse kliniske tegn som manifestasjoner av akutt respiratorisk sykdom eller influensa.

Å identifisere sykdommen hjelper bare laboratorietester som enkelt viser årsaksmedlet til infeksjon. Denne perioden er imidlertid ganske lang tid uten riktig diagnose.

For gastritt eller dyspeptiske former preget av utseende av uønskede symptomer på organene i mage-tarmkanalen. Barnet kan oppleve ubehag og smerte i epigastrium. Barnet har ofte hikke, klager på kvalme eller oppkast. Som regel reduseres det syke barns appetitt i løpet av denne perioden. Feil diagnose fører til at legene gjør feil diagnose, noe som betyr at babyen har enkel matforgiftning.

Asthenovegetativ variant er heller ikke ledsaget av utseendet av lyse og spesifikke symptomer. Barnet blir litt sløvt, blir raskt sliten selv etter å ha utført sine vanlige handlinger, spiser uten appetitt, kan klage på hodepine. Vanligvis tror foreldre i denne perioden at babyen ikke er syk, men bare blir veldig sliten eller slem. Det er ganske vanskelig å mistenke sykdommen på dette stadiet, selv for en erfaren lege.

Den reumatologiske varianten av preicteric perioden er ganske sjelden. Småbarn begynner vanligvis å klage på smerter i beina når de går. Visuelt kan det felles området ikke endres. Men selv barnets gang begynner å forandre seg. Vanligvis prøver barnet ikke å gå på smertefullt ben, da dette øker sin smerte markant. Noen autoimmune former av sykdommen er ledsaget av et barns utseende på hudutslett, som i utseende kan virke som allergisk.

Den preikteriske perioden avtar gradvis, og babyen har lyse og spesifikke tegn på leverskade, som er godt kjent for hver mor. Dette er gulsott. Det vokser vanligvis om et par dager. Øye sclera, synlige slimhinner, og deretter blir huden gul. Det kan være fra lyse sitron til oliven. Dette bestemmes av de smittsomme egenskapene til det forårsakende middel.

Alvorligheten av denne karakteristikken er også avhengig av alder. Hos nyfødte og spedbarn kan guling av huden uttrykkes litt. Noen former for gulsott ledsages av utålelig kløe. Når man ser på disse babyene på huden, er det mange spor av riper.

Dette skyldes det faktum at leveren vanligvis syntetiserer stoffer som har en positiv effekt på blodkar og kapillærer. Når et brudd oppstår, deres brudd, og utstrømningen av blod ut. Barnet kan utvikle neseblod eller oppstå forskjellige blåmerker på huden. På denne tiden blir barnet som regel mer spennende.

Ved slutten av isterperioden blir alle hovedfunksjonene i leveren gradvis normalisert. Dette fører til at de negative symptomene på sykdommen forsvinner. Barnet begynner å føle seg mye bedre. I gjennomsnitt varer denne perioden bare et par uker. Men i mer alvorlige tilfeller av sykdommen, kan det være opptil flere måneder. Disse situasjonene snakker om utviklingen av en langvarig sykdomsperiode.

Også i barns praksis er det alternative former for sykdommen:

• Anicteric. Med dette alternativet er barnets hud fortsatt blekrosa. Bilirubinnivåer kan være normale eller litt forhøyede. Leverandens grenser overskrider normalt ikke normen. Under undersøkelsen er det mulig å identifisere sykdomsfremkallende middel, samt et litt økt nivå av spesielle leverenzymer - transaminaser.
• Slettet. Praktisk sett forårsaker ikke ubehag hos en baby. Når du undersøker en lege, oppdages noen forstørrelse av leveren. Diagnose av sykdommen i denne sykdomsformen er vanskeligst.
• Subklinisk. Med denne varianten av sykdommen i babyen vises ingen kliniske manifestasjoner av sykdommen. Barnet føles bra. Å identifisere sykdommen i dette kurset er svært vanskelig. For å etablere diagnosen er det nødvendig å gjennomføre spesielle laboratorietester som bestemmer patogenet i blodet, samt antistoffer utviklet av kroppen til det.

Legene kaller medfødte former for sykdommen føtal. I dette tilfellet oppstår infeksjonen i utero: fra mor til barn. Hvis en gravid kvinne er infisert med hepatittvirus, og også hvis hun har en akutt form av sykdommen, kan hun lett infisere hennes ufødte baby.

Medfødt hepatitt begynte i økende grad å forekomme i nyfødt praksis for behandling av barneleger og smittsomme sykdomsleger. Dette skyldes i stor grad mangelen på alle nødvendige vaksinasjoner for fremtidige mødre. Eksperter kan også kalle serum hepatitt hos nyfødte. Dette betyr at viruset kom til barnet gjennom væskekomponenten i blodserumet.

Utviklingen av sykdommen hos nyfødte og spedbarn kan være ganske rask. I noen tilfeller fører dette til utvikling av mange komplikasjoner. Mange av dem er selv i stand til å bidra til livstruende forhold: sjokk eller koma. I disse tilfellene er intensiv omsorg allerede påkrevd i intensivavdelingen.

Men ikke alltid i en nyfødt baby viral hepatitt oppstår i alvorlig form. Hvis et barn er født med god vekt, så vel som uten ulike medfølgende patologier av indre organer, kan utviklingen av sykdommen være ganske lett. Slike barn krever nødvendigvis økt oppmerksomhet fra foreldre og medisinsk personale.

Blant de kjennetegn ved babyer i det første året med hepatitt er følgende:

• I noen tilfeller kan sykdommen oppstå med slettede symptomer.. Dette alternativet kalles også anicteric, siden babyen ikke har gulsott.
• Skarp økning i leverenzymer. Levertransaminaser kan øke flere ganger. Dette indikerer skade på leverceller. Med utviklingen av den kolestatiske varianten av sykdommen, som ledsages av et brudd på utløpet av galle, observeres også en økning i nivået av bilirubin.
• Forstørret lever. Dens grenser kan vesentlig overstige maksimalt tillatt for denne alderen. Når autoimmune varianter av hepatitt også en forstørret milt. Legen vil kunne identifisere disse avvikene i løpet av undersøkelsen, samt ved å utføre en ultralydsundersøkelse.

• Hyppig overgang av sykdommen til kronisk form. Dette er vanligvis karakteristisk for de sykdomsformer som har utviklet seg med det subakutiske kurset. Den langvarige og destruktive effekten av virus på hepatocytter fører til skade og forstyrrelse av leverfunksjonens grunnleggende funksjoner.
• Blandede former av sykdommen. Hos noen svekkede babyer er viral hepatitt kombinert med bakteriell. Oftest - med streptokokker. Slike former av sykdommen er ganske vanskelige og krever utnevnelse av ikke bare antivirale legemidler, men også antibiotika.

• Kurs uten symptomer. Legene kaller også dette skjemaet latent. Å mistenke at det er nærvær i et barn, er kun mulig i nært hold av barnet. Observante foreldre vil kunne legge merke til mørke flekker på bleen fra urin, som er resultatet av forhøyede nivåer av leverenzymer. Småbarn som lider av den latente formen av sykdommen, kan forstyrre mat for mye, samt nekte å amme.
• Mulig utvikling av fulminatformer av sykdommen. Slike hepatitt er mest farlig hos babyer i de første seks månedene av livet. Hvis sykdommen oppdages hos et nyfødt barn i denne alderen, er det vanligvis innlagt på infeksjonssykdommen for intensiv behandling.

• Brudd på de viktigste periodene av hepatitt, og endre tidspunktet for inkubasjonsperioden. I dette tilfellet kan perioden uten gulsott i babyen ikke være overhodet. Barnets temperatur stiger kraftig. Det øker vanligvis til febrile tall.
• Forlenget tidspunktet for isterperioden. Det kan til og med vare opp til en og en halv måned. Ved undersøkelsen viste barnet et svært høyt nivå av bilirubin. I flere tilfeller kan det til og med overskride normen flere ganger. Ved undersøkelse av slike babyer oppdager legene vanligvis store miltstørrelser. I dette tilfellet kan grensene for leveren i lang tid forbli innenfor aldersnormen.
• Hyppig utvikling av komplikasjoner. Risikoen for mulige negative konsekvenser av sykdommen hos nyfødte øker flere ganger. Jo yngre barnet er, jo høyere er risikoen for å utvikle komplikasjoner. Vanligvis den mest alvorlige sykdomsforløpet hos babyer i de første 3-6 månedene av livet.

I det overveldende antall tilfeller er diagnosen av viral hepatitt ganske enkelt å etablere. 75% av babyer med gulsott, leger finner tegn på denne sykdommen. Legen kan være mistenksom på sykdommen under en rutinemessig undersøkelse og bestemmelse av størrelsen på de indre organer. Etter en slik klinisk undersøkelse skriver legen ut flere tester og studier som lar deg nøye bestemme diagnosen.

Følgende tester brukes til å oppdage hepatitt hos barn:

• Generelle og biokjemiske blodprøver.
• Urin test for påvisning av gallepigmenter i den.
• ELISA blodprøve for søken etter sykdomsfremkallende middel. En positiv analyse indikerer tilstedeværelsen av virus i barnets kropp. Testen har imidlertid ikke høy spesifisitet. Dette fører til et falskt positivt resultat. I slike tilfeller er det nødvendig med gjentatt overvåking etter noen måneder.
• Serologisk test for å oppdage antistoffer. Det kreves litt tid for dannelsen, derfor er det umulig å oppdage dem i begynnelsen av sykdommen.
• PCR. Ganske nøyaktig forskning som hjelper med å oppdage ulike virus i kroppen.
• Ultralyd undersøkelse av bukhulen. Det bidrar til å fastslå den faktiske størrelsen på leveren og milten, og gir også en kvalitativ beskrivelse av de eksisterende anomaliene i disse organene.

Risikoen for intrauterin infeksjon under graviditeten er ganske høy. Ofte er dette spørsmålet spurt av kvinner med hepatitt B eller C. Et type B-virus er lite og veldig enkelt å krysse moderkaken. Mødre med viral hepatitt B, ifølge statistikk, er allerede smittede babyer født i de aller fleste tilfeller.

Du kan påvirke det. For å redusere risikoen for intrauterin infeksjon, er det svært viktig å planlegge en graviditet.Før begynnelsen av unnfangelsen, kan den fremtidige moren få all nødvendig behandling. Det vil bidra til å redusere konsentrasjonen av virus i kroppen. I fremtiden vil dette under graviditeten bidra til å redusere risikoen for mulig infeksjon av babyen betydelig.

Plan for vaksinasjoner mot hepatitt B godkjent i Russlands offisielle dokument. Informasjon om tidspunktet for vaksinering finner du i Nasjonal kalender for forebyggende vaksinasjoner. For pålitelig beskyttelse mot hepatitt B, vil det kun kreves tre doser av vaksinen. Et slikt enkelt tiltak for forebygging vil bidra til å beskytte den fremtidige babyen fra mulig infeksjon med en farlig sykdom.

Hepatitt C er også en ganske vanlig trussel under graviditeten. Forskere har vist at viruspatogener av denne sykdommen nesten ikke kan trenge inn i morkaken. Imidlertid eksisterer risikoen for infeksjon fortsatt. De fleste infeksjoner registreres under fødsel. Passerer gjennom fødselskanalen, kan barnet bli smittet.

Hepatitt C-vaksine finnes for tiden ikke. Derfor bør hver mamma under graviditet følge de grunnleggende regler for forebygging. Det er nødvendig å begrense og minimere alle mulige kontakter som kan føre til infeksjon av henne og fremtidige baby. I noen situasjoner er det mulig å bli smittet med hepatitt C i en skjønnhetssalong under kutting. manikyr.

Mange former for hepatitt-slutt i fullstendig gjenoppretting. 90% av babyene som har hatt Botkins sykdom i barndommen, husker det aldri igjen. Parenterale former som oppstår under infeksjon gjennom blodet, har vanligvis ikke så bra kurs og prognose. Ofte, fra et akutt kurs blir de kroniske.

I hepatitt B kan det oppstå negative komplikasjoner i preikterperioden. Ifølge statistikken er de observert hos barn i 5-15% av tilfellene. De vanligste komplikasjonene inkluderer blødning, utseende av hudutslett, smerte i leddene, utseende av blod i urinen.

Noen babyer utvikler noen reumatologiske sykdommer. Legene har notert utseendet på symptomer på sen kutan porfyri, lavplanus og andre patologier hos slike barn. Hittil har forskere ikke gitt svar på hvorfor disse tilstandene utvikler seg hos barn med viral hepatitt C.

Bloddannende former for hepatitt, ledsaget av massedød av leverceller, forekommer i 1-5% av tilfellene. En slik rask utvikling av sykdommen er ledsaget av rikelig nekrose i leveren. Tilstanden til babyen forverres. I noen tilfeller kan selv sjokk eller koma oppstå. Behandlingen krever akutt sykehusinnleggelse på sykehuset og en massiv infusjonsbehandling.

Kronologisk prosess forekommer hos ca 40-50% av babyer. Kronisk hepatitt påvirker barnets livskvalitet betydelig. Barnet kan lide av overdreven tretthet, lære dårlig og bli trøtt veldig raskt. I slike barn blir appetitten som regel redusert eller forstyrret. Noen babyer har problemer med å sovne eller ofte våkne opp midt på natten.

Hver klinisk form for viral hepatitt behandles annerledes. Botkins sykdom går selv om noen uker. Denne sykdomsformen krever bare utnevnelse av symptomatisk behandling. Bruk av spesielle antivirale midler for å eliminere viruset er ikke nødvendig. Vanligvis behandler barnas kropp med eliminering av mikroorganismer og normalisering av deres arbeid.

Terapi av parenteral viral hepatitt er en ganske vanskelig oppgave. Valget av legemiddelbehandling er utført av en smittsom sykdom lege.Barnet, som ble funnet i blodet av smittsomme patogener, satte på dispensarregistrering. Barnet bør gjennomgå obligatorisk konsultasjon av leger og bestå alle nødvendige tester. Hospitalisering er vanligvis ikke nødvendig i den akutte perioden av sykdommen.

De eneste unntakene er tilfeller hvor barnet lider av alvorlig og spesielt fulminant hepatitt. I denne situasjonen er barnet innlagt på infeksjonssykdommen til barnas sykehus for all nødvendig behandling.

Den komplekse behandlingen av den akutte perioden av sykdommen inkluderer:

• Antiviral behandling. Det er foreskrevet for parenterale former for hepatitt. Forskjellige ordninger for medisinering brukes. Sofosbuvir terapi brukes til å behandle hepatitt C. Dette verktøyet har en ganske høy effektivitet og godt toleransespekter.

• Eliminering av forgiftning. Dette tilrettelegges ved rikelig drikking, samt bruk av sorbent og antipyretiske legemidler. Som sorbenter kan brukes: aktivert karbon, Smektu og andre legemidler.

• Immunmodulerende. De hjelper til med å gjenopprette normal funksjon av immunsystemet. Immunoglobulinbehandling har positive effekter ved behandling av hepatitt C. Interferon-serier kan også brukes.

• Galle. Utnevnt med alvorlig kolestasessyndrom. I dette tilfellet stagnasjon av galle og brudd på utstrømningen gjennom galdeveien. Som en lignende behandling passer: Hofitol, Cholenim og andre midler. Utnevnelse av narkotika utføres bare etter en ultralyd av leveren og galleblæren. I nærvær av steiner i disse organene er det ikke mulig å bruke kolagogue.

• Hepatobeskyttelse. Utnevnt for å eliminere og forhindre død eller alvorlig skade på leverceller. Valget av stoffet avhenger av barnets alder, samt tar hensyn til varianten av patogenet.
• Medisinsk ernæring. Babyer med kronisk hepatitt bør følge en diett gjennom livet. Stekt og fet mat for dem under strengt forbud. Også alle hurtigmatvarer og tilberedt med mye smør er ekskludert fra menyen. Riktig ernæring med tilstrekkelig inntak av fettfattige varianter av kjøtt og fjærfe, samt korn og meieriprodukter - en vellykket garanti for leverfunksjonen i mange år.
• Seng hvile under gulsott. Dette enkle tiltaket bidrar til å redusere risikoen for ytterligere komplikasjoner. For å oppnå raskere utvinning, bør barnet få tilstrekkelig mengde væske. Dette vil bidra til å raskt takle negative symptomer på sykdommen.

Selv overgangen til den kroniske formen av sykdommen har ingen signifikant effekt på barnets forventede levetid. Barna har en aktiv livsstil i mange år. Bare i 2% av barna kan det oppstå tilstrekkelig farlige komplikasjoner. Vanligvis utvikler de seg i nyfødte og babyer. Livskvaliteten er avhengig av sykdomsformen.

Viral hepatitt C oppstår vanligvis uten noen merkede symptomer over en lengre periode. Hvis de ikke behandles, kan de føre til utvikling av langsiktige effekter hos barnet. Allerede i voksen alder danner han en total skade og død av leverceller - skrumplever. I dette tilfellet bør personen allerede få behandling for livet, noen ganger er det enda en indikasjon på å etablere en funksjonshemningsgruppe.

Forebygging av viral leversykdom kan bare være gjennom forebygging. I dag er det gode og effektive vaksiner mot hepatitt B og A. De vil bidra til å beskytte barnas kropp mot farlige parenterale infeksjoner. Vaksinasjon mot hepatitt B begynner å bli utført allerede på sykehuset.Tidsplanen for vaksinasjoner er strengt regulert og inngår i National Calendar.

Dr. Komarovsky vil fortelle deg om viral hepatitt i neste video.