Norm for bilirubin hos nyfødte og hva de skal gjøre når det er forhøyet

Utseendet til gulsott i de nyfødte krummene er et svært vanlig problem forbundet med økt bilirubinnivå. Hver forventende mor bør finne ut hva slags sammensetning det er, hvorfor det vises i blodet til et nyfødt og forårsaker gul hudfarge, som bestemt i barnas kropp, og hva som gjøres for å forbedre ytelsen.

Bilirubin er et pigment hvis dannelse i menneskekroppen oppstår under nedbrytning av hemoglobin. Normalt binder det seg til forbindelsene som produseres i leveren, og utskilles i urinen, så vel som i avføringen. Et slikt pigment er alltid tilstede i humant blod i små mengder.

Fordel bilirubin:

1. indirekte. Denne brøkdelen kalles også gratis eller ubundet. Denne bilirubinen er ikke løselig i vann og er ganske giftig. Det trenger lett inn i cellene og forstyrrer deres metabolske prosesser.
2. rett. Siden denne delen av pigmentet er bundet i leveren med glukuronsyre, kalles den også bundet. Etter binding blir denne bilirubinen vannløselig, noe som gjør det enkelt å forlate kroppen.
3. generelle. Denne indikatoren viser total mengde bundet og fritt bilirubin.

En bredere beskrivelse av typer bilirubin er beskrevet i videoen:

Umiddelbart etter fødselen tar barnet ledningsblod for å bestemme nivået på bilirubin og noen andre indikatorer. Også, nyfødte kan bli testet for blod tatt fra hælen. Før blodprøvetaking, anbefales det ikke å mate barnet i fire timer. Blodet er plassert i et spesielt rør, og deretter undersøkt, bestemmelse av nivået av totalt bilirubin, og om nødvendig dets fraksjoner.

Antallet bilirubin hos nyfødte om dagen i tabellen

Disse indikatorene er knyttet til økt utdanning og langsom fjerning av bilirubin fra barnets kropp. I erytrocyter av fosteret som bor i livmoren, for bedre oksygenoverføring, har hemoglobin en annen struktur enn hemoglobin hos voksne og barn som allerede er født. Slike hemoglobin kalles føtal. Som unødvendig etter fødsel begynner ødeleggelsen med utløsningen i blodet, der den omdannes til bilirubin. Dette medfører høy konsentrasjon av bilirubin i de første ukene av livet.

Utseendet til et økt nivå av bilirubin er forårsaket av:

• Baby prematuritet.
• Utviklingen av diabetes i fremtiden mor.
• Akutt sykdom hos en gravid kvinne.
• Hypoksi i spedbarn under svangerskapet.
• asfyksi i fødsel.
• For tidlig inntak av arbeidskraft.
• Økt mengde østrogen i morsmelk.
• Inkompatibilitet av blodtype mor og baby.
• Rhesus-konflikt under svangerskapet.
• Avslag fra amming umiddelbart etter fødsel.
• Stort vekttap i de første dagene etter fødselen.
• Patologi av intrauterin utvikling.
• Smittsom leversykdom.
• Mekanisk type gulsott.
• Tarmobstruksjon.
• Ødeleggelsen av røde blodlegemer på grunn av genetiske sykdommer.
• Bruk av rusmidler for å stimulere fødsel.
• Leverdysfunksjon i spedbarnet.
• Hormonal funksjonsfeil på karapuz.

De fleste babyer har gulsott, som kalles fysiologisk. Det vises etter penetrasjon av bilirubin i hudens overflatelag, noe som oppstår når nivået av dette pigmentet er over 120 μmol / l hos friske fullfødte babyer og over 85 μmol / l hos spedbarn født for tidlig.

Med en økning i nivået av bilirubin hos en fullfødt nyfødt over 256 μmol / l, og hos prematur spedbarn over 172 μmol / l, blir diagnosen patologisk gulsott laget. Økningen i nivået av bilirubin i denne tilstanden er over 5 μmol / l om en time, mens i fysiologisk gulsott ikke overstiger 3,4 μmol / l per time.

De viktigste symptomene på fysiologisk gulsott og dets forskjeller fra de patologiske er presentert i tabellen:

Fototerapi er den mest enkle, rimelige og ufarlige måten å behandle gulsott hos nyfødte. Et barn med risiko for å øke bilirubin til giftige indikatorer er plassert i en bestemt periode under spesielle lamper, hvor lyset omformer indirekte bilirubin til et giftfritt stoff som kalles lumirubin. Innen 12 timer forlater bilirubin kroppens baby med avføring og urin.

Fototerapi utføres med pauser for fôring. Barnet skal ligge 20-40 cm fra lampen, og kjønnsorganene og øynene skal dekkes med en klut som ikke overfører lys. Bivirkninger av denne behandlingen kan være diaré, solbrenthet, feber, dehydrering og peeling av huden. For å eliminere dem i det nyfødte kropp er det viktig å opprettholde en konstant vannbalanse.

Det er like viktig å feste babyen til brystet så snart som mulig og mat ofte. siden det stimulerer fjerning av mekonium fra tarmen til et barn som inneholder store mengder bilirubin.

For patologisk gulsott er slik behandling knyttet til:

• Infusjonsbehandling. Spesielle løsninger injiseres intravenøst ​​i barnet, og hvis tilstanden til babyen er kompleks, helles blodet i krummene.
• gelatorer. Barn får smektum, enterosgel og andre stoffer for å forhindre at bilirubin blir absorbert fra tarmen.
• Spesifikke behandlinger avhengig av den avslørte patologien.

Hovedfaren for økt mengde bilirubin i babyens blod ligger i den negative effekten på nervesystemet og andre organsystemer til barnet. Resultatet kan være encefalopati, en forstørret milt og lever, økt døsighet, lavere blodtrykk, anfall, utviklingsforsinkelser, hørselsproblemer og jevn forlamning.

Berømt barnelege bekrefter det fysiologisk gulsott forekommer hos nesten halvparten av nyfødte babyer, og går i de fleste tilfeller over 10-14 dager uten spor.

En populær lege bemerker også at amming gulsott forekommer hos mange nyfødte. Med henne er tilstanden til babyen ikke ødelagt, og krummen blir vanligvis tyngre. For å identifisere denne typen gulsott kan det stoppe fôring i 1 dag, med det resultat at nivået av bilirubin umiddelbart synker.

• Kvinne bør være oppmerksom balansert ernæring og i perioden med å bære en babyog etter fødsel.
• Umiddelbart etter fødselen, trenger du gjelder for morens bryst.
• Også, allerede født baby vil bidra til å forhindre utvikling av gulsott solbad. Hold barnet under solen bør ikke være lengre enn 10 minutter.