Ултразвук за 1 месец: първият скрининг на новородено
Първото посещение на бебето в детската клиника обикновено е 1 месец. Четири седмичното бебе, след като бе освободено от майчинството от родилния дом, вече се беше запознало с педиатър - лекарят посетил малкия пациент у дома. Но един месец бебето с родителите се очаква да се върне на първия скрининг, който включва ултразвук. Това, което гледате, как върви изследването и какви са нормите, ще разкажем в тази статия.
Защо провеждаме проучване?
Първият скрининг включва преглед от педиатър, невролог, хирург и ортопед. Тези специалисти оценяват как се развива бебето. За оценка на наддаването на тегло трябва да се претеглят трохи. Майка ми говори за кърменето и й разказва за предстоящите ваксинации. По препоръка на Министерството на здравеопазването на Русия, ултразвукът също е включен в първия скрининг за новородени.
Ултразвуковите изследвания не са прищявка на служители, а не почит към модата, а не банално медицинско „презастраховане“. Диагнозата е предназначена за оценка на състоянието на тазобедрените стави (вродена или придобита дислокация, субулксация, дисплазия). Състоянието на мозъка се оценява чрез ултразвук на мозъка (невросонография). Извършва се ултразвуково изследване на коремните органи (черния дроб, далака, бъбреците и пикочния мехур, стомаха, хранопровода и част от червата, както и големи кръвоносни съдове в коремната кухина).
Вреден ли е изпитът?
Много родители са на загуба, когато са назначени на ултразвуково сканиране на новородено на 1 месец. Педиатърът не вижда никакви проблеми, други специалисти. В тази ситуация някои майки смятат, че е правилно да се откажат от ултразвуковото сканиране с формулировката, че това е вредно за едномесечно бебе.
Процедурата се счита за безвредна, защото е класифицирана като неинвазивна. Слуховете за вреда се раждат на базата на недостатъчна статистика за дългосрочните ефекти от ултразвука. Методът е използван от лекарите за малко над 25 години, като този период очевидно не е достатъчен за натрупване на голямо количество статистически материал. Но лекарството няма доказателства за увреждането на ултразвука. Следователно, няма и основания да се счита, че изследването е вредно.
Може ли родителите да откажат? Да, това е тяхното право. Министерството на здравеопазването само препоръчва преглед, никой не принуждава и не може да принуди някой да претърпи диагноза. Но преди да откажете, ние силно ви съветваме да се запознаете с патологиите, които могат да бъдат идентифицирани при първото ултразвуково сканиране на бебета. Между другото повечето от идентифицираните нарушения и аномалии са добре податливи на корекция и лечение, при условие че диагнозата е била навременна. И направете свои заключения.
Как върви?
Ултразвуковото сканиране е начин да се получи информация за състоянието на вътрешните органи и системи на детето по неинвазивен начин. За диагностика се използва сензор, който „изпраща“ ултразвуков сигнал и приемник, който приема отразения сигнал и формира изображение на монитора на оборудването.
Ултразвуковото изследване на бебетата е изчерпателно. Тя включва:
- Мозъчен ултразвук (невросография);
- Ултразвуково изследване на коремните органи;
- Ултразвуково изследване на тазобедрените стави.
Невросонографията се извършва през голям извор на главата на бебето. Докато не се затвори, е възможно да се оцени структурата на мозъка.Сензорът се поставя върху фонтанела и в рамките на 10 минути се описват получените данни - размера на резервоара, наличието или отсъствието на течност, кисти, тумори, признаци на исхемия.
Не всички тези проблеми в ранните стадии могат да бъдат придружени от ярки симптоми и нито майката, нито педиатърът могат да предполагат, че проблемът действително съществува.
Извършва се абдоминален ултразвук с трансабдоминален сензор през предната коремна стена. Бебето лежи по гръб на дивана. Описани са размерите и контурите на вътрешните органи, оценява се тяхната функционалност. При сканиране на бъбреците, пикочния мехур и уретрите, лекарят може да ви помоли да поставите бебето на корема или странично. Проучването продължава около 10-15 минути.
Ултразвукът на тазобедрената става също се извършва от коремен сензор в легнало положение на дивана. Този компонент на цялостно проучване се препоръчва за всички деца без изключение през първия месец от живота. Лекарят преценява местоположението и състоянието на ставите, изключва възможните изкълчвания, сублуксации и дисплазия.
Наскоро в редица региони Министерството на здравеопазването на регионите и териториите взе решение да добави сърце към ултразвуковия комплекс, сега се провежда в повечето субекти от Руската федерация. Като цяло, цялостното проучване отнема не повече от половин час. Родителите получават резултатите веднага. Те са декорирани в интегриран ултразвуков протокол.
обучение
Не се изисква голяма и сериозна подготовка за първия ултразвуков скрининг. Всичко, което е необходимо на родителите на бебето, е да го носят удобно, така че дрехите да могат бързо да се разкопчат или лесно да се извадят. Важно е да не забравяте да вземете със себе си залъгалка или дрънкалка в случай, че трохите са в диагностична стая.
За по-голяма сигурност, абдоминалният ултразвук най-добре се прави на празен стомах - от момента на последното хранене трябва да изчакате около 3 часа, ако бебето е кърмено, или около 3.5 часа, ако се хранят с изкуствени млечни смеси.
Вземете със себе си една бутилка със смес в термо чанта или бутилка изразено мляко, тъй като веднага след ултразвука бебето спешно ще поиска да яде.
За диагностика те вземат чиста пелена с тях, за да я поставят на диван в кабинета на лекаря, както и сменяеми пелени и мокри кърпички (за всеки случай).
Ако лекарят настоятелно препоръча ултразвуково изследване на бъбреците по-детайлно и разширено, вземете бутилка вода - бебето около 40 минути преди да влезете в офиса трябва да бъде запоено най-малко 50 ml течност, така че мехурът му да бъде правилно напълнен по време на сканиране.
Разшифроване и норми
Декодирането на резултатите от ултразвука трябва да се извършва от квалифицирани лекари. Всичко, което се изисква от майката, е да каже на лекаря точното тегло и височина на детето, така че лекарят да може да изчисли размера на вътрешните органи, необходими за нормалното.
Едно нормално дете не показва кисти, неоплазми, асиметрия и течност в мозъка и отделите му по време на преминаването на невросонографията. Бръчици и вихри са добре визуализирани. По време на ултразвуково изследване на коремните органи, всеки от органите е описан отделно. Обикновено техните контури са гладки, ясни, анатомичните структури не са счупени. Увеличаването на размера на органите може да е признак на възпалителен процес, вродени аномалии. При ултразвуково изследване на тазобедрените стави се отбелязва тяхното местоположение, симетрия, цялост.
Ако при дете се открие някакво отклонение, никой няма да му даде подходяща диагноза, основана единствено на резултата от ултразвуковото сканиране. Този метод е първичен, позволявайки да се идентифицира проблемът. За да се потвърди или отхвърли, се назначават допълнителни анализи и изследвания.
Съществуват специални норми при ниско тегло при раждане и при недоносени бебета. На техните родители силно се препоръчва да не сравняват резултатите от ултразвука на детето си с резултатите на децата в дългосрочен план.Много състояния, като някои видове кисти в мозъка или малко разширение на далака, могат да бъдат нормален вариант за деца, родени преждевременно, докато при пълнолетното бебе те ще се разглеждат като признаци на патология.
Отзиви
В интернет има много ревюта на млади майки за първия всеобхватен скрининг на ултразвук на бебета след 1 месец. Повечето родители са склонни да вярват, че такова изследване е необходимо да се премине - то дава възможност да се запазят майките, които винаги са притеснени за здравето на бебетата, да се успокоят и да се уверят, че няма патологии. Но има и такива, които категорично го отхвърлят, считайки изследването за ненужно и дори вредно.
В повечето случаи, според прегледите на майките, децата спокойно толерират тази диагноза. Много го правят точно в съня, за да събуди бебето за ултразвуково сканиране е напълно незадължително. Правенето на ултразвук може да се направи не само в клиниката, ако по някаква причина родителите нямат доверие на конкретен лекар. Всеобхватното ултразвуково изследване на месечните деца прекарва много клиники и медицински центрове. Общата му стойност в Русия е около 3500 рубли. Има и редица мнения за специалистите по ултразвукова диагностика в тематичните форуми, затова, по мнението на майките, намирането на най-доброто няма да бъде трудно.
За повече информация относно видовете ултразвук, от които бебето се нуждае след 1 месец, вижте следното видео.