Симптоми и лечение на отит при деца

В света няма родители, които никога не са срещали отит. Ушите при децата всъщност често са възпалени. И за това бебетата имат много причини - физиологични и патологични.

Ще разкажем как да разпознаем отит при дете, как да му помогнем и как да лекуваме възпалението на ушите.

Органите на изслушването имат в своята структура три дивизии. Директно, ушната мида и слуховият слух са външната част, средната част на слуховия анализатор е представена от тъпанчето, едноименната кухина и слуховите кости, дълбокото вътрешно ухо е сложна система от лабиринти, които се простират по-далеч в мозъка, слуховите нервни влакна.

Заболяването е по-характерно за децата, отколкото за възрастните. Според наличната медицинска статистика почти 85% от бебетата до 2-3 години поне веднъж са претърпели катарална форма на това заболяване. Малко пациенти показват възпаление. средно ухо.

До 7-годишна възраст почти не остава дете, което никога не се е оплаквало от болки в ушите. При 25% от децата болестта се повтаря в природата.

Отитът се счита за един от най-болезнените заболявания, тъй като винаги е съпроводен с изключително неприятни симптоми.

При липса на адекватна медицинска помощ възпалението на ушите може да доведе до сериозни последствия - възпаление на мозъчните менинги, загуба на слуха до началото на глухота.

Слуховите органи могат да бъдат възпалени от външни и вътрешни причини. За външни може да се дължи на механични наранявания, хипотермия. Основната вътрешна причина - проникването в отделите на слуховите анализатори на патогенни микроби, течности.

Обикновено отитите се причиняват от такива микроорганизми като пиоцианова пръчка, стафилококи, някои агресивни представители на чревната микрофлора, както и причиняващи болести гъби.

При здраво дете много от бактериите живеят на лигавиците на назофаринкса и не проявяват агресия към собственика. Необходимо е обаче бебето да се разболее, неволно да подуши носа, да продухне носа неправилно, да киха неуспешно, а сега съдържанието на назофаринкса да попадне в слуховата тръба, където микробите имат всички условия за началото на репродукцията.

При възрастни болестта няма такова широко разпространение поради факта, че слуховата им тръба е разположена почти вертикално, а инжектирането на течности в него е затруднено.

При децата слуховата тръба е по-къса, по-широка, разположена е почти хоризонтално, така че няма нищо изненадващо в това, че възпалението се случва често. Всеки проникване на вода, например в морето, предизвиква остър болезнен процес. Това обяснява защо децата често се оплакват от болки в ухото след басейн.

Механизмът на заболяването е прост и ясен. Списъкът с причините, които могат да „започнат” патологичния процес, изглежда много по-сложен:

• ТОРС, грип. По време на болести с вирусен произход, които между другото са много чести в детството, лигавиците на назофаринкса почти винаги набъбват и увеличават размера си.

• Детски инфекциозни заболявания. морбили, дифтеритварицела аденовирусна инфекция - Всички тези заболявания често са придружени от отит. Възпалението на слуховите органи действа като усложнение.

• Патологии на горните дихателни пътища. Различни патологии, които пряко засягат вероятността и честотата на отит директно засягат сгънатия механизъм на гърлото и носа, като например adenoiditis, тонзилит, назофарингеални тумори и полипи. При деца с аденоиди ушите стават все по-често възпалени.
• Травма. Микробите могат да попаднат в средната част на ухото отвън. Това става възможно при травма на тъпанчето. А външните наранявания на ушната мида често водят до локално възпаление - външната форма на заболяването.

В риск - всички деца, без изключение. Но децата, родени преждевременно, деца с тежко отслабен имунитет, например, често болни малки деца, деца, които са подложени на внезапни скокове на натиск - често пътуващи със самолети, гмуркащи се във водата - са особено податливи на отит.

Детето расте и с него се увеличават структурите на слуховите органи. Слуховата тръба постепенно се вертикализира, удължава, става тясна и отитът се оттегля. Това обикновено се случва на 12-14 години. След тази възраст възпалението на ухото вече не е често срещано явление.

Такава посока като медицинската психосоматика изследва други причини за възпаление на средното ухо при децата. Основният принцип на психосоматиката казва, че всички болести са в тясна връзка с емоционалната сфера на човека, с неговото психично състояние. Що се отнася до отит, психотерапевтите обмислят няколко възможни причини:

• Детето не иска да чуе нещо или някой от средата му. Това обикновено се случва в семейства, където се придържат към прекалено строги правила за възпитание, където непрекъснато се чуват кавги и скандали, а възрастните организират своите шоудаунди точно пред детето. При силна внезапна болка детето „привлича“ вниманието на скандалните възрастни към собствения си човек и с известно влошаване на слуховата функция „защитава“ от потоци негативна информация, която постоянно се чува отвън.

• Детето не знае как да контролира гнева си, негодуванието си за родители и други роднини. Той не може да ги изрази по някаква причина (поради възрастта или правилата на благоприличието), но гневът намира изход в ограничаването на способността да чува, дори и само временно.

Има и други, индивидуални причини, които психотерапевт или психосоматист могат да разберат. Това става релевантни, когато лекарите след поредица от различни тестове не успяха да открият истинската причина за възпалението на ушите.

Анализите са нормални, предписаните лекарства не помагат или не помагат, но не за дълго - всичко това са причини да се мисли за това, какви психосоматични причини могат да възникнат за дадено дете, за да започне заболяване на ухото.

Възпаление може да направи всяка от трите части на ухото на детето. По този начин, лекарството прави разлика между отит:

• Патологичен процес във външното ухо, ухото, ухото - външен отит.
• Възпалителният процес на средната част органи на слуха - отит на средното ухо.
• Възпаление на дълбоки структури, вътрешно ухо - лабиринт.

Външната форма на заболяването често действа като напълно независима болест, но патологичните промени в средната или вътрешната част обикновено са нищо друго, освен усложнения след възпаление на дихателните пътища, причинени от вируси, патогени, гъбички или други причини.

Лабиринтитът е най-опасен, но за щастие най-редките от възпалението често се проявяват като усложнение на тежкото възпаление на средното ухо.

Външният отит обикновено се проявява под формата на фурункулоза - локално възпаление на ухото, ушен канал, пространство зад ушите. Зачервяването, нагъването може да бъде строго локализирано - ограничено, когато има едно или две циреи, или може да бъде доста дифузно, така нареченото дифузно.

При тази форма на заболяването, цялата област на ушната мида и слуховият канал се привличат към възпалителния процес. Понякога дори тъпанчето се възпалява.

Ако детето има хроничен гноен отит, тогава дифузното разливане може да бъде усложнение, тъй като патогени с постоянно проникване на гной от средното ухо могат да попаднат в подкожното пространство.

При деца, в 95% от случаите, заболяването е в остра форма. Самото възпаление може да настъпи с образуването на гной и без него. Обичайното възпаление се нарича катарално, а гноен отит, наречен ексудативен.

Острото възпаление на средното ухо при неговото развитие преминава през няколко етапа:

• развитие на процеса, придружено от претоварване в ушите;
• чувство за субективен шум;
• появата на остра непоносима болезнена атака, повишаване на телесната температура, образуване на нагряване, последвано от пробив на мембраната и изтичане на гнойни маси навън.

Хроничният отит често е под формата на гнойно. Ако възпалението засяга само тубуларната област (слухова тръба), тогава лекарите говорят за появата на тубо-отит.

Вътрешният отит също е остър и хроничен. Самото възпаление в дълбоките участъци може да се прояви като серозно, гнойно и некротично. Тази форма на заболяването често е резултат от честото гнойно възпаление в средното ухо.

Възпалението на която и да е част от слуховите анализатори може да засегне едното ухо или и двете. Децата често имат едностранен отит, но двустранният също е доста често срещано явление.

В зависимост от причината за възпалението, всички отити са разделени на няколко групи. Най-често срещаните са:

• вирусни форми;
• бактериални форми;
• травматични и посттравматични форми;
• алергични форми.

Възпаление, което е локализирано в кухината зад мембраната, поради запушване на слуховата тръба, което, както вече споменахме, може да се прояви със силен ринит или грип, се нарича секреторен отит. Въпреки, че принадлежи към не-гнойните форми на заболяването, тя може да доведе до много неприятни последици - трайна загуба на слуха и развитие на загуба на слуха.

В специална група може да се извади такъв вирусен отит, при който инфекцията не се осъществява чрез тръбен път или през увредена мембрана, а през кръвния поток. Например, бульозен отит се характеризира не само с възпаление, но и с образуването на мехурчета на мембраната-преграда и в слуховия канал - бика. Чувства се като поява на неприятни усещания за сърбеж в ухото. Мехурчетата се спукват с времето и сърбежът постепенно намалява.

Така че въздушният отит, който може да започне с чести излитания и кацания на самолета, както и по време на практиката на парашутизъм при юноши, се нарича аероотит.

И джъмперите във водата знаят, че небрежното гмуркане може да доведе до мареотит.

Независимо от причината и естеството на възпалението, както и от това дали е двупосочен или еднопосочен процес, детето се нуждае от експертна помощ.

Лечението на всички видове и типове отит без изключение трябва да се извършва само под лекарско наблюдение.

Проявите на отит обикновено са доста трудни за смесване с други заболявания. Твърде характерната клинична картина има това заболяване.

При такова увреждане болката не е дълбока. Обикновено детето се оплаква от болката, която се дърпа и боли отвън.

При преглед можете да видите фурункул или няколко фурункула. Те могат да бъдат разположени както в слуховия отвор, така и в мивката. Понякога кипенето се проявява зад ухото под формата на възпалена бучка.

Температурата в тази форма на заболяването не винаги се увеличава, а не във всички случаи е висока, дори ако се наблюдава повишаване. Въпреки това, възпалението дава много неприятни моменти на детето - при дъвчене, говорене, напрягане на мускулите на лицето (например в усмивка), болестният синдром се увеличава.

Слуховият канал се възпалява, изглежда пухкав и зачервен. Понякога зачервяването и подуването се простират до цялото ухо напълно.

В резултат на това луменът на пасажа е стеснен, появата на субективния шум в ухото, леко намаляване на възприятието на звуците е възможно. Тези симптоми са временни, известно време след възстановяването, слухът е напълно възстановен. Външният отит почти никога не води до трайна загуба на слуха.

Детето обикновено не усеща появата на патологичния процес в средната част на органа на слуха. Но височината на този процес се проявява в цялата си слава - внезапно, ярко, обикновено вечер или посред нощ.

Първият признак е рязката остра болка в ухото, която е трудно да се издържи. Ако едно дете се опитва да обърне главата си, да промени позицията си в пространството, тогава болезнените усещания стават още по-силни.

Опитите да се пие, да се яде, да се говори и дори да се правят гримаси се правят с голяма трудност, защото всяко от тези действия причинява влошаване на вече изтощаващата болка.

Високата температура при отит не означава още, че този процес със сигурност ще бъде гной. Средно показанията на термометъра по време на острата фаза са 38.0-39.0 градуса.

Възприемането на звуците е намалено, има усещане за претоварване, "вълна в ухото", детето може да чуе постоянен нискочестотен шум, бебето трябва да бъде адресирано по-силно, защото не разпознава много звуци. Интоксикацията може да започне при малки деца на този етап. Почти всеки има главоболие.

Ако развитието на остър среден отит достигне ексудативната форма, тогава последните часове преди пробивът на тъпанчето стават пик на страданието. Той е перфориран и освобождава гнойно съдържание. След това децата губят остра болка, симптомите започват постепенно да изчезват, децата чувстват забележима инвестиция.

Въпреки това, пробив под натиска на ексудат може да настъпи не само навън, но и навътре, след което детето започва бързо да развива симптоми на възпаление на менингите - повишава се телесната температура, могат да се появят припадъци, чести тежки повръщане, епизоди на загуба на съзнание.

След като симптомите на вторичното възпаление започнат да отшумяват, известно време липсва слухова функция. Не се страхувайте, изслушването ще бъде възстановено след няколко месеца. Единствените изключения са случаите на тежко и усложнено заболяване, при което са настъпили необратими промени и увреждания на тъканите и структурите в средното ухо в процеса на силно нагряване.

Фактът, че заболяването на ухото е придобило повтаряща се форма, може да се каже, ако пристъпите се повтарят няколко пъти в годината, с други думи, детето реагира на всяко или почти всяко заболяване с такова усложнение.

След остър отит тъпанчето, което "оцеля" пропастта, бързо се възстановява, цикатризацията и това не се отразява на слуховата функция на човека след това.

Процесите, които се проявяват при тази форма на заболяване, като лабиринтит, са много сложни и фини, защото става дума за увреждане на такива малки и важни структури като слуховите и вестибуларните рецептори, слуховия нерв, ушната мида.

В 95% от случаите това е следствие от хроничен отит. Останалите 5% са други причини, като менингит, синузит и дори системна алергична реакция.

Първоначалните симптоми на лабиринтит могат да се появят в по-скоро изтрита форма. Детето може да усети тинитус - от нисък до високочестотен скърцане, може да има пристъпи на замаяност или внезапни голи на гадене, както и неразумна загуба на равновесие.

Само ако има гной във вътрешната част на органа на слуха, може да се повиши висока температура, понякога по-висока от 40 градуса. В същото време детето почти напълно губи слух. Възстановяването му е голям въпрос, обикновено не е възможно да се върне слуховото възприятие след прехвърления лабиринт с 100%.

Децата, които поради своята възраст могат да покажат или покажат къде боли, правят много по-лесно за родителите си. Повечето от въпросите на майките и татковците възникват по отношение на бебета, които са по-податливи на възпаление на ушите повече от други, но не могат да покажат и кажат нищо.

Признаването на възпалението на слуховите органи при бебетата не е толкова трудно, колкото изглежда на пръв поглед.

При отит externa, възпаление ще бъде забележимо визуално, тъй като клиничните признаци са подобни на тези, наблюдавани при по-големи деца, юноши и възрастни.

Otitis media бебето винаги преживява трудно. Бебето става капризно и неспокойно, децата от шест месеца започват почти постоянно да докосват и разтриват ухото им.

Когато възпалението достигне острия стадий, детето започва да крещи в отговор на появата на остра болка, отказва да яде и пие, защото го боли да смуче и преглъща.

Гладът в резултат само ще увеличи вика. На фона на температурата бебето показва признаци на интоксикация - тя е бавна, апатична, може да започне да се чувства болна, може да се наблюдава диария.

В случай на остър вик и пронизващ плач, особено ако се случи през нощта, на родителите се препоръчва да извършат особен тест за отит.

Индексните пръсти трябва леко да натиснат „естакадата“ - това е хрущял, който се намира точно в центъра на входа на слуховия отвор. Ако детето има отит, такова натискане ще предизвика още по-силна реакция, защото увеличава болката.

В противен случай ще бъде доста трудно да се начертае границата между плача преди да се натисне и плаче, особено ако родителите все още не са имали време да изучат всички нюанси на плача на бебето си. Първо проверете едното ухо, след това друго, защото болестта може да бъде двустранна.

Вътрешният отит при кърмачета през първата година от живота е много рядък и симптомите му, както при по-големите деца, започват с появата на гадене и замаяност, В трохите окомомоторният мускул от страна на ухото на пациента може спонтанно да се свие, това ще се прояви чрез треперене или потрепване на очната ябълка.

Слухът на бебето е драстично намален, той престава да оживява в отговор на гласа на майка ми, не се обръща и не следва очите му със силен дрънчане или писък, не се плаши и не трепери, както правят всички бебета, ако вратата или прозорец внезапно се забият.

Отисната среда не е толкова опасна, колкото нейните усложнения. Всеки лекар знае тази истина. Искам родителите й да го научат. Външният и средният отит имат достатъчно благоприятни прогнози, при условие че няма самолечение, традиционна медицина и самодейност.

Колкото по-рано е възможно да се идентифицира патологията, толкова по-бързо трябва да се започне правилното лечение.

Ако терапията е неправилна, ненавременна или изобщо не съществува, рискът от остър среден отит да стане хроничен нараства с 40-60%. Няма нищо добро в това, че ухото на детето непрекъснато се възпламенява, не, защото рано или късно ще има и негативни последици.

Колкото по-млад е детето, толкова по-опасно за него е отитът. При деца до една година прогнозата за гнойно възпаление е по-неблагоприятна, отколкото при деца след 3 години.

Условно неблагоприятните прогнози почти винаги имат лабиринт, след което детето не чува добре или губи способността да чува без никакъв специален шанс за възстановяване.

Ще бъдат необходими специални методи за развитие и обучение на хора с увреден слух и глухи, които ще позволят на детето поне да се социализира по някакъв начин във външния свят.

Най-честите усложнения на възпалението на ухото са:

• загуба на слуха;
• глухота;
• менингит;
• енцефалит;
• хидроцефалия (с отит в ранна възраст);
• паралитични промени в лицевия и троен нерв.

Фатален изход, макар и малко вероятно, е възможен, особено ако проникването на гнойни маси вътре е съпроводено с развитие на общ сепсис, абсцес на мозъка.

В семейство, в което са отгледани няколко деца, винаги е разумен въпрос да се запитате дали възпалението на средното ухо е заразно, дали е опасно за други бебета, ако някой е болен.

Вирусни, алергични, травматични форми на заболяването не представляват опасност от гледна точка на инфекцията.

Инфекцията се разпространява чрез домакинството, контакт, с общи играчки и ястия, особено опасни външни и отити на средното ухо с отделяне на гной.

Ако лекарят стигне до заключението, че това са бактерии или гъбички, които се размножават в ухото на бебето, тогава е по-добре да изолирате бебето от общуване с други деца до възстановяване, да му осигурите отделни ястия, постелки, кърпи, играчки и да избягвате близък физически контакт на здравите с болните.

При първите признаци на отит или подозрение от тях родителите трябва да покажат детето на педиатър и отоларинголог. Ако детето е бебе, тогава е по-добре да му се обадите на лекар вкъщи.

С помощта на устройство за отоскоп, лекарят ще прегледа състоянието на тъпанчето, ще може да разбере дали е непокътнат, дали има признаци на протрузия, отдръпване на преградата, подпухналост и гнойно възпаление.

Ако по време на инспекцията от окото тече гной или друга течност, пробата трябва да бъде изпратена в лабораторията за анализ.

Освен това се извършват кръвни изследвания за наличие на антитела срещу вируси, някои бактерии, алергенни протеини. УНТ изследва сливиците, носните проходи, ларинкса, за да изключи съпътстваща патология.

Ако причината не е очевидна, тогава на детето се препоръчва да премине през компютърна томография на темпоралните кости.

При тежка загуба на слуха се предписват специални аудиологични методи за изследване - аудиометрия, акустична импедансметрия.

В крайна сметка някои форми на загуба на звуково възприятие се развиват неусетно и постепенно, и без подходящ контрол на ситуацията, е лесно да се пропуснат признаците на начална загуба на слуха.

Ако отитът е усложнен, с участието на мембраните на мозъка, увреждане на ганглиите, тогава друг лекар, невролог, трябва да бъде свързан с диагнозата. Неговата задача е да предотврати развитието на тотални неврологични ефекти.

Колкото по-малко е детето, толкова по-малко време родителите трябва да гарантират, че има квалифицирана медицинска помощ. При кърмачета гнойният отит може да се развие от катаралната форма само за 5-7 часа, така че трябва да действате бързо.

Ако болката в ушите се появи през нощта, линейката може да бъде повикана за дете до една година, а по-голямото дете може да получи спешна медицинска помощ. Неговият ефект трябва да е достатъчен поне до сутринта, когато клиниката се отвори или можете да се обадите на педиатъра в къщата.

В рамките на първа помощ родителите не трябва да погребват медикаменти в ушите си, Дори да има добри и ефективни капки за уши в домашния лекарствен кабинет, не трябва да ги използвате на медицинско ниво, тъй като няма сигурност, че тъпанчето е непокътнато.

Ако някоя течност изтича от ухото, определено не е възможно да се прилагат капки, разтоварването на ексудата показва перфорация на мембраната.

Ако нищо не следва, не е необходимо да се капе, докато лекарят не прегледа мембраната с отоскоп и потвърди, че е непокътнат. В противен случай, внесената течност може да попадне директно във вътрешното ухо и да причини необратими промени със сериозни последствия.

Също така не е необходимо да се налагат загряващи компреси по време на фазата на първа помощ, тъй като не е възможно у дома с импровизирани средства да се определи дали има натрупване на гной в участъка на възпаленото ухо или не.

Подходящата първа помощ трябва да бъде:

• Опитайте се да успокоите дететопрегърни го, вземи го в ръцете си, ако е малък;
• капе в чучура за 2-3 капки вазоконстриктор капки за нос ("Назол", "Називин" ще направи), това ще позволи да се намали подуването на носа, назофаринкса и слуховата тръба;

• дават на детето възрастова доза антихистамин ("Suprastin", "лоратадин», «tavegil"," Erius "или някоя друга), тя също така ще намали подуването и ще намали проявите на интоксикация;
• дават на детето понижаващ температурата агентако температурата се е увеличила с 38.0 градуса (можете да изберете всяко лекарство на базата на парацетамол, не трябва да давате лекарства на базата на ацетилсалицилова киселина);
• с тежка болка, можете да дадете доза от лекарства с обезболяващи ефект ("Nurofen", "ибупрофен", По-големи деца -"analgene»).

На този алгоритъм на действия на родителите могат да се считат пълни и възможно най-пълни. Всички останали ще бъдат предписани от лекаря, след като той определи естеството и причините за болестта, степента на възпалителния процес, особеностите на бебешкото тяло.

Лечението на външния отит, както и повечето случаи на умерено възпаление, е разрешено в домашни условия.

В случай на тежък гноен отит или лабиринт, детето се хоспитализира. и му осигурете цялата необходима помощ в болницата. За лечението се използват предимно консервативни методи - лекарства, физиотерапия.

Понякога, ако лекарят има притеснения, че гнойните маси могат да проникнат в лигавицата на мозъка, те правят пункция на ухото, или по-скоро тъпанче, за да освободят ексудата навън.Не се страхувайте от такава мини-операция, всичко върви бързо, безболезнено и в рамките на няколко минути след пункцията детето се чувства много по-добре.

Лечението на средните отити продължава средно от 10 до 14 дни. През това време родителите трябва внимателно да следят промените в състоянието на детето, както и стриктно да следват всички медицински препоръки.

Външният отит се третира локално, в редки случаи се предписват антибиотици за перорално приложение. Otitis media е комплексно лечение с използване на медикаменти, физиотерапия.

Ушни капки, които се предписват за среден отит, ако тъпанчето е непокътнато и невредимо, са два вида - антибактериални и осмотично активни (съдържащи обезболяващи и противовъзпалителни средства).

На рафтовете на аптеките днес се предлага огромен избор от такива лекарства, но не трябва да се забравя, че не всяко лекарство, ефективно за болки в ушите при възрастни, също е полезно и ефективно, когато се използва при деца.

В педиатричната практика, лекарства, които работят срещу широк спектър от гъби и бактерии, са се доказали по най-добрия възможен начин. Тези лекарства включват:

• «Otofa»;
• "Otizol";
• «otinum»;
• «otipaks»;
• «Tsipromed»;
• "Рифампицин";
• "Норфлоксацин";
• «ципрофлоксацин»;
• «сулфацетамид"(Въпреки факта, че това лекарство е капки за очи).

Инстилацията се извършва 2-3 пъти на ден при дозировка по възраст. Капки преди това да са топли в дланта на ръката си.

Често при едностранен отит се препоръчва да се внушават и двете уши, като се започне със здрав, за да се избегне разпространението на инфекцията до втория орган на слуха.

Обикновено децата от всяка възраст понасят подобно лечение добре, с изключение на кратко усещане за парене и сърбеж в ухото веднага след падане в него, не се наблюдават други странични ефекти.

Често родителите могат да чуят препоръки от техните родители и съседи да вливат борна киселина в ушите им. Ако смятате, че инструкциите на производителя, това лекарство не се предписва до 15-годишна възраст. Но ако наистина искате да използвате такъв антисептик като борна киселина, тогава определено трябва да поискате разрешение от Вашия лекар.

Има специалисти, които се доверяват на това лекарство и го предписват на деца, които дори не са достигнали юношеството. Но ако лекарят е категорично против него, не трябва да настояваме, да не говорим за провеждане на експерименти за толерантността на агресивната борна киселина върху собственото си болно дете.

Антимикробни лекарства се предписват за отит практически винаги - място или системно, а понякога и в комбинация от тези два метода на администриране.

При лечението на възпаление на средното ухо, лекарствата от групата на пеницилина, както и антибиотиците, цефалоспорините, са се доказали като най-добри. В някои случаи антибиотиците са препоръчителни макролиди.

Най-често се предписват деца:

• «Flemoxine Solutab»;
• «Сумамед»;
• «amoxiclav»;
• "Augmentin";
• «Supraks»;
• «цефтриаксон».

Антибиотична терапия за отит се предписва средно за 5-7 дни, в трудни случаи може да се удължи до 10 дни.

Обикновено, 2-3 дни след началото на приема на такива лекарства, детето става забележимо по-добро и много родители се изкушават да спрат да дават бебето хапчета или суспензии.

Въпросът за целесъобразността на назначаването “dioksidina"когато отит при дете. Някои лекари, особено представители на старата педиатрична школа, са истинските "фенове" на този инструмент.Но сегашните тенденции в медицината казват, че "dioxidine"Освен ползите, носи много вреди в детството, и затова дава предпочитание на антибиотиците, изброени по-горе.

Във външната форма на заболяването, най-често достатъчно местно лечение с антисептици, например, с лекарство като "Miramistin».

Лекарят може да посъветва родителите да въведат детето в окото с марля TurundaDioxydinum"Или" Норфлоксацин ". Детето ще се възползва от физиотерапията, като облъчване на ухото с инфрачервени лъчи.

Ако кипенето не се отвори и болката не изчезне, абсцесът може да се отвори хирургично, да се почисти кухината и да се предпише мехлем с антибиотици "еритромицин", "тетрациклин" или "levomekol».

Когато температурата се повиши, могат да бъдат предписани системни вътрешни антимикробни средства.

В основата на лечението са капки за ухо, ако тъпанчето е непокътнато. Антибиотиците се предписват и през устата, ако отитът е тежък.

За подтискане на възпалителния процес, се препоръчва да се вземат противовъзпалителни нестероидни средства, например, "ибупрофен" във възрастова доза 1-2 пъти дневно.

Ако възпалението на ухото е причинено от алергичен оток, лечението се основава на ушни капки с аналгетичен ефект (например с лидокаин).otipaks") В същото време детето приема антихистамини.

С не-гноен остър отит, можете да направите затоплящ компрес у дома. По-долу ще обясним как да направим това.

След възстановяване е желателно детето да извършва процедури, които ще подобрят функционалните способности на слуховата тръба - духане, пневмомасажни мембрани, електрофореза в областта на ухото с лидокаин.

Детето е показано легло в болница. Той получава необходимите антибиотици, обикновено инжекции. Капките се влагат в ушите с анестетичен ефект, а парамедикът инжектира противовъзпалителни средства в областта на средното ухо.

За да се подобри слуха, може да се даде аварийно въвеждане.преднизолон", И малко по-късно - лекарства, които подобряват кръвоснабдяването и обменните процеси във вътрешното ухо -" Betaserk "," Vestibo "," Neyromidin "и други.

Ако консервативното лечение не работи, и след премахване на възпалението, загубата на слуха продължава да напредва, въпреки терапията за подобряване на слуха, детето може да бъде показано да носи слухови апарати или хирургия, насочени към протезиране на увредените части на слуховите костилки, на ушната мида.

Кохлеарната имплантация ви позволява да възстановите част от слуха, достатъчна за детето да учи, говори и общува.

Сух компрес може да се прилага към ухото с външен отит. Тя не изисква никакви лекарства.

Лечението компрес е по-трудно да се извърши с умерен остър среден отит, който не е придружен от изтичане на гной или гнойни процеси вътре в ушите кухини.

Ако лекарят потвърди, че средният отит е катарален, то най-вероятно ще даде възхвала на компреси.

Водката и алкохолните компреси се прилагат само за възрастни и юноши. Децата използват алкохол и алкохол като цяло е забранено.

Накратко, алгоритъмът за настройка на компресията изглежда така:

• в топло масло, намокрете парче марля под формата на квадрат с размери 10x10 cm;
• квадрат се поставя върху болното ухо, като предварително се вкарва ухото във вертикална дупка, нарязана с марля;
• След това се поставя слой от парафинизирана сгъстена хартия (продава се във всяка аптека) с размери 12x12 cm с подобен вертикален разрез за ухото;
• двата слоя са покрити със слой от сух памук 14x14 cm;
• Цялата “конструкция” е фиксирана с превръзка около главата толкова силно, че е почти невъзможно да се вкара пръст под компреса.

Загряващ компрес наслоени на 6-8 часа, за бебета, времето на терапевтична топла експозиция може да бъде намалено до 4-5 часа, Тези процедури спомагат за облекчаване на болката, намаляване на възпалението, подобряване на състоянието на детето.

Като се има предвид вероятността и тежестта на евентуални усложнения, лекарите рядко дават разрешение за използване на народни средства при лечението на възпаление на слуховите органи. И всичко това, защото според тях, репей или живовляк, нито един лекар не иска да поеме отговорност за желанието на родителите да заменят предписаните антибиотици с по-безопасно, по тяхно мнение, репей или живовляк.

Ако обаче не става въпрос за замяна на традиционното лечение с неконвенционални, а само за допълване на медицинските предписания с някои рецепти на традиционната медицина, лекарят може да отговори на желанията на родителите.

Основните условия, които позволяват използването на народни средства, са:

• детето няма висока температура и силна болка;
• отит не е гнойно или сложно;
• тъпанчето не е повредено, няма хирургична намеса и пункция;
• дете над 3 години.

Като средство за вливане в ушите, можете да използвате сок от алое, смесен наполовина с физиологичен разтвор.

Добре помага за затопляне на компреси с вода тинктура от прополис.

Вместо растително масло в класическия затоплящ компрес, методът на поставяне, който е описан по-горе, можете да добавите камфорно масло, при условие че детето вече има 3 години и той не разполага с алергии.

Пълна забрана за лечение на народни средства е наложена върху използването в ушите (на капки или turundas) на всякакви домашно приготвени капки, тинктури на водка, алкохол.

Така че, когато отитът е полезен два пъти на ден, за да се гаргара с отвара от лайка, изплакнете носа им преди да накапвате вазоконстрикторни капки.

По време на лечението са полезни плодови напитки от пресни или замразени кисели плодове, съдържащи голямо количество витамин С, което е необходимо за възстановяване на слуховата функция.

Трябва да се помни, че всички билкови лекарства, билкови препарати и напитки са противопоказани за средно възпаление на средното ухо с алергичен произход.

Всеки растителен компонент на фона на чувствителността на тялото може да предизвика нов “обрат” на имунния отговор и състоянието на детето в този случай може да се влоши.

Превенция отит трябва да се справят с веднага след завръщането си от болницата. В началния етап от живота на детето е важно да се спазват следните правила.

Не можете да почиствате ушите на новороденото и бебето с памучни пръчици, тъй като това увеличава риска от нараняване на тъпанчето, а влакната от памучна вълна често остават в ушния канал, като постепенно причиняват дразнене и възпаление.

Хигиенното лечение се прави най-добре с марля турунда, която не трябва да се инжектира твърде дълбоко. Достатъчно е да се почисти външната част на ушния канал, тъй като бебетата произвеждат ушна кал по-малко от възрастните.

Назалното запушване и ринит, както и всички други респираторни заболявания, са условия, при които родителите трябва да реагират бързо и правилно, за да предотвратят развитието на слухово възпаление.

Хрема трябва да се лекува навреме и правилно. Лечението ще бъде улеснено чрез измиване с физиологичен разтвор и поддържане на нивото на влажност, необходимо за здравето на лигавиците - 50-70%, както и температурата на въздуха - не по-висока от 21 градуса топлина. Само при тези условия носната слуз не изсъхва и не се създават предпоставки за подуване на носните проходи.

При избора на дрехи за ходене с бебето е важно да се има предвид, че дори през лятото ушите на бебето трябва да бъдат надеждно защитени от силен вятър, прах и пясък. Шапките трябва да предоставят тази възможност.

Ако навън е прекалено ветровито, разходката с бебето трябва да бъде отложена за по-подходящо време.

Това е полезно не само от гледна точка на профилактиката на колики и регургитация, но и от гледна точка на превенцията на отит, тъй като много често при бебетата частта от масите, която той изкривява в позицията на склона, попада в слуха. И млякото и сместа са благоприятна среда за живота на различни микроби.

По-големите деца трябва да се научат да духат правилно носа си. При студен нос първо първо внимателно освободете носа от натрупаната слуз, издуйте едната ноздра, затворете втория пръст или носната кърпичка и след това извършете подобни действия от втората ноздра.

Надушване на носа - също вредно от гледна точка на възможността за развитие на отит навик.

Лекувайте аденоидите навреме за детето и ако е необходимо, приемете тяхното пълно или частично отстраняване, така че носното дишане на детето да не е трудно.

За да поддържате здраво ухо, трябва също толкова решително да се справяте с полипите в носа и носоглътката и с хроничния тонзилит, особено ако лекарят настоятелно препоръчва бързо разрешаване на проблема.

Уверете се, че детето не поставя чужди предмети в ушите си, особено остри и малки части от играчки, игли. Редовно проверявайте слуховия канал.

Когато си почивате на плажа, обяснете на детето си, че не трябва да поглъщате или вдишвате морска или речна вода с носа си. А когато посещавате басейна, бебето трябва да носи гумена капачка, която ще предпази слуховите проходи от проникването на хлорирана вода, което може да причини възпаление в ухото и силна алергична реакция.

Детето винаги трябва да се облича според времето, особено за тийнейджъри, които в почит към модата често отказват да носят шапки по време на студения сезон и извън сезона. Това не означава, че детето трябва да бъде объркано, защото прекомерното изпотяване не допринася за нормалното функциониране на тялото и увеличава вероятността от алергичен отит.

За деца от всякаква възраст, нормалното състояние на имунитет е от съществено значение за предотвратяване на възпалителни процеси на слуховите органи. Следователно, детето трябва да прекарва достатъчно време на чист въздух, денят му трябва да бъде планиран, а натовареността - образователна, спортна, домашно равномерно разпределена.

Храната трябва да бъде достатъчна и пълна. Втвърдяването и душенето ще укрепят имунната система и навременните превантивни ваксинации ще намалят риска от инфекция с опасни инфекции, много от които са усложнени от отит.

Повече за отит ще каже на д-р Комаровски в следващото видео.