Analiza kału dla węglowodanów u niemowląt
W niemowlęctwie często występują problemy z trawieniem, aby określić powody, dla których dzieci są przydzielane do różnych badań. Jednym z nich jest oznaczanie węglowodanów w masie kałowej niemowlęcia.
Co to jest?
Takie badanie ma na celu ujawnienie w masie kałowej dziecka cukrów, które mają zdolność regeneracji miedzi. Te węglowodany to laktoza, maltoza i galaktoza, a także glukoza i fruktoza. W kale dziecka wykrywane są głównie laktoza i jej produkty rozszczepienia (galaktoza, glukoza).
Analiza pozwala określić, czy procesy rozszczepiania dziecka, a także wchłanianie węglowodanów są naruszone. Badanie nazywa się również metodą Benedykta.
Wskazania
Głównym wskazaniem do wyznaczenia takiej analizy kału jest podejrzenie rozwoju niemowląt niedobór laktazy. Badanie jest wskazane w przypadku wzdęć, bólu brzucha, częstej niedomykalności, biegunki, słabego przyrostu masy ciała i innych objawów zaburzeń wchłaniania laktozy.
Przygotowanie
Karmienie dziecka przed analizą powinno być normalne, aby nie uzyskać fałszywego wyniku negatywnego. W laboratorium należy dostarczyć odchody w ilości co najmniej jednej łyżeczki w ciągu 4 godzin po pobraniu. Jest on zbierany po naturalnym opróżnieniu do czystego pojemnika, którego pokrywka jest szczelnie zamknięta.
Najlepszą opcją jest sterylny plastikowy kubek, który jest sprzedawany w aptece. Taka szklanka ma łyżkę, co jest bardzo wygodne, ponieważ zazwyczaj dzieci z płynnym stołkiem są wysyłane do badania.
Nie można zbierać odchodów z pieluchy ani pieluchy, ponieważ do badania potrzebna jest płynna część stolca. Najlepiej umieścić dziecko na czystej ceracie, a następnie zebrać trochę odchodów łyżką w pojemniku do analizy. Fekalia można zebrać z garnka, ale przedtem należy je dobrze umyć wodą z mydłem i zagotować.
Gdzie wziąć analizę?
Badania prowadzone są zarówno w laboratoriach publicznych, jak i prywatnych. Zazwyczaj wynik podaje się w ciągu 2 dni.
Wartości norm i dekodowania
Zawartość węglowodanów w kale określa się w procentach. Normalna stawka dla niemowląt od 0 do 12 miesięcy wynosi 0-0,25%.
Wszystkie wyniki powyżej 0,25% są odchyleniami od normy, podczas gdy odchylenie uważa się za nieistotne, gdy wynik wynosi 0,3-0,5%, a średnia - gdy wynik wynosi od 0,6% do 1%. Jeśli zawartość węglowodanów w kale przekracza 1%, takie odchylenie nazywa się znaczące.
Przyczyny odchyleń
Zwiększenie ilości węglowodanów w kale jest charakterystyczne dla niedoboru laktazy, a także zaburzeń wchłaniania innych cukrów.
Analiza może być fałszywie dodatnia, jeśli dziecko to przyjmie kwas askorbinowy, salicylany, antybiotyki i niektóre inne leki. Badanie może również dać wynik fałszywie ujemny, jeśli dziecko otrzymało mieszaninę o niskiej laktozie przed analizą.
W przypadku niskiego lub średniego odchylenia wyników analizy od normy, dziecko powinno być monitorowane, a z czasem należy zaplanować kolejne badanie, a także badanie kwasowości. Przy zawartości węglowodanów powyżej 1% i obecności obrazu klinicznego okruchy są rozpoznawane z niedoborem laktazy i przepisywane jest odpowiednie leczenie.
Opinia E. Komarovsky
Popularny pediatra nie zaleca przeprowadzania takiego badania dzieciom, które nie mają obrazu klinicznego niedoboru laktazy. Wynik analizy przy braku zaburzeń trawienia, nawet jeśli zidentyfikował odchylenia od normy, według Komarovsky'ego, nie jest powodem do postawienia diagnozy „niedoboru laktazy” i przepisania leczenia.
