Zmniejszone neutrofile we krwi dziecka
Jeśli zmienia się morfologia krwi dziecka, jest to alarmujące dla rodziców i jest powodem do wizyty u lekarza. Jedną z takich przeszkadzających zmian jest zmniejszona liczba neutrofili. Dlaczego takie komórki krwi są zmniejszone i czy stanowi to zagrożenie dla zdrowia dziecka?
Jaki poziom neutrofili uważa się za zmniejszony
Neutrofile są najliczniejszą grupą białych krwinek, których główną funkcją jest niszczenie bakterii chorobotwórczych. Prezentowane są w kilku formach:
- Młode neutrofile, zwane także mielocytami i metamielocytami. W normalnej formule leukocytów nie ma takich komórek.
- Pasma neutrofili (pręciki). Są to młode komórki, których dolna granica w pierwszych dniach życia wynosi 5%, a od 5 dnia po urodzeniu - 1%.
- Segmentowe neutrofile. Takie dojrzałe komórki dominują wśród wszystkich neutrofili i zwykle nie spadają poniżej tych wskaźników:
|
Mieć noworodka |
50% |
|
Od piątego dnia po urodzeniu |
35% |
|
Dziecko 1 miesiąc |
17% |
|
Roczne dziecko |
20% |
|
Dziecko ma 5 lat |
35% |
|
U dzieci powyżej 10 lat |
40% |
Jeśli we krwi małego pacjenta wykryto mniej neutrofili niż w jego wieku, nazywa się to neutropenia.
Przyczyny neutropenii
Niewystarczająca liczba neutrofili we krwi dziecka może być spowodowana przez:
- Zakłócenie powstawania takich komórek w szpiku kostnym.
- Zniszczenie tego typu leukocytów we krwi w wyniku ataku szkodliwych drobnoustrojów lub innych negatywnych skutków.
- Zwiększenie liczby limfocytów w wyniku zakażenia wirusami. Jednocześnie rzeczywista liczba neutrofili nie zmniejsza się, ale w procentach będzie poniżej normy.
Niski poziom granulocytów obojętnochłonnych zdiagnozowano u:
- Grypa.
- Ospa wietrzna
- Wirusowe zapalenie wątroby.
- Niedokrwistość spowodowana niedoborem witaminy B12 lub żelaza.
- Niedokrwistość aplastyczna.
- Zakażenie grzybicze.
- Różyczka.
- Białaczka
- Wstrząs anafilaktyczny.
- Stan po radioterapii lub chemioterapii.
- Naruszenie trzustki.
- Hiperfunkcja śledziony.
- Guzy o różnej lokalizacji.
- Tyreotoksykoza.
- Stosowanie cytostatyków, leków przeciwbólowych, leków przeciwdrgawkowych i niektórych innych leków.
W rzadkich przypadkach neutropenia dziecka może być wrodzona. Jeden z jego wariantów nazywa się agranulocytozą Kostmana. Dzieci dziedziczą je w sposób autosomalny recesywny. Głównym zagrożeniem tej choroby jest niezwykle mała liczba neutrofili i wysokie ryzyko rozwoju zakażeń, które zagrażają życiu niemowlęcia.
Stwierdzono również wrodzoną neutropenię, nazywaną cykliczną. Ta nazwa jest spowodowana okresowym (około raz na trzy tygodnie) spadkiem liczby neutrofili we krwi. Przebieg tej dziedzicznej patologii jest bardziej korzystny.
Ponadto u dzieci poniżej dwóch lat często zdiagnozowano łagodną neutropenię. Może się rozwijać w pierwszych miesiącach życia, ale prawie zawsze mija 2 lata. Na tle spadku poziomu leukocytów neutrofilowych ogólny stan takich niemowląt jest zadowalający, a procesy wzrostu i rozwoju nie są zaburzone.
Objawy
Dlaczego neutropenia jest niebezpieczna?
Co robić
Przed rozpoczęciem leczenia dziecka z neutropenią ważne jest ustalenie przyczyny zmniejszenia tego wskaźnika. Do tego Pediatra powinien pokazać dziecku, aby lekarz zbadał i wyznaczył dodatkowe badania.. Dziecko z pewnością zostanie wysłane na drugie badanie krwi z dekodowaniem leukogramu, aby wykluczyć błędny wynik.
Po diagnozie dziecko otrzyma niezbędną terapię:
- Jeśli przyczyną neutropenii jest zakażenie, leczenie będzie ukierunkowane na zniszczenie patogenu. W przypadku wielu chorób wirusowych terapia ma na celu wsparcie ciała dzieci i pomoc w radzeniu sobie z samym czynnikiem zakaźnym. Zadaniem rodziców będzie zapewnienie dziecku optymalnych warunków i lepszego reżimu picia. Jeśli bakterie wywołują chorobę, lekarz wybierze pożądany lek przeciwbakteryjny.
- W przypadku choroby Kostmana leki przeciwbakteryjne są przepisywane w celu zapobiegania niebezpiecznym zakażeniom, jak również leki, które stymulują tworzenie neutrofili w szpiku kostnym. W niektórych przypadkach musisz wykonać przeszczep szpiku kostnego.
- Z łagodną neutropenią, gdy obniżeniu morfologii krwi nie towarzyszą żadne objawy kliniczne, dziecko jest dalej badane w celu wykluczenia innych przyczyn spadku liczby neutrofili, a następnie są rejestrowane u pediatry i hematologa. Okruchy obserwuje się do momentu, aż taka neutropenia sama przejdzie.
- Jeśli przyczyną neutropenii jest niedokrwistość, leczenie będzie miało na celu uzupełnienie niedoborów żywieniowych z powodu której rozwinęła się niedokrwistość. Na przykład w przypadku niedokrwistości z niedoboru żelaza dziecko musi otrzymać suplementy żelaza. Ponadto rodzice powinni poprawić dietę swojego syna lub córki, biorąc pod uwagę zalecenia pediatry.
- Z toksyczną neutropenią spowodowaną lekamiSpowodowało to zmniejszenie liczby leków neutrofilowych, po czym przepisują leki wspomagające organizm dziecka.
Możesz dowiedzieć się więcej o neutrofilach, oglądając poniższy film.
