Dekodowanie badań krwi u dzieci

Pełną morfologię krwi można nazwać najczęstszą analizą kliniczną, która jest przeprowadzana w dzieciństwie i dorosłości. Jego wskaźniki pomagają zidentyfikować naruszenia w ciele i zdiagnozować wiele chorób.

Zanim dowiesz się, czy wskaźniki badania krwi u dzieci są normalne, powinieneś dowiedzieć się dokładnie, które wskaźniki są określone i za co odpowiadają.

Zasadniczo określa się badanie krwi:

1. Czerwone krwinki. Tak zwane czerwone krwinki, których najważniejszą funkcją jest wiązanie i transport tlenu i dwutlenku węgla. W analizatorze hematologicznym dodatkowo określa się parametry erytrocytów, takie jak szerokość rozkładu (pokazując różnicę między największymi i najmniejszymi komórkami) a średnią objętością. Jako wskaźnik stężenia hemoglobiny w erytrocytach, hematolodzy potrzebują tych parametrów do diagnozowania różnych rodzajów niedokrwistości.
2. Hemoglobina. Jest to białko zawarte w czerwonych krwinkach, które wiąże tlen oraz dwutlenek węgla. W swojej strukturze uwalniane jest żelazo zawierające hem. Wynika to z obecności hem w czerwonych krwinkach i krwistoczerwonym kolorze. Badanie określa, ile gramów danego białka znajduje się w litrze krwi.
3. Wskaźnik koloru. Parametr obliczany za pomocą specjalnej formuły, która pokazuje, ile hemoglobiny znajduje się w erytrocycie.
4. Hematokryt. Ten wskaźnik określa, jaka część krwi pełnej jest komórką, to znaczy wskazuje gęstość krwi.
5. Retikulocyty. Tak zwane młode czerwone krwinki, których liczba jest określona w ppm.
6. Leukocyty. Są to białe krwinki, które pomagają chronić organizm dziecka przed różnymi infekcjami.
7. Formuła leukocytów. Tak nazywa się procent leukocytów obecnych w ciele dziecka.
8. Płytki krwi. Takie komórki krwi są ważne dla zatrzymania krwawienia w przypadku uszkodzenia naczyń. Te komórki są również nazywane płytkami krwi dla ich kształtu.
9. ESR. Ten parametr pokazuje, jak szybko osiadają komórki krwi, oddzielając się od osocza.

Formuła leukocytów obejmuje:

• Neutrofile (komórki zawierające granulki do zwalczania bakterii), które w normalnej analizie są podzielone na segmenty (bardziej dojrzałe neutrofile, reprezentowane w większych ilościach) i stab (formy jądrowe). Izolowane są również takie formy neutrofili, jak młode (metamielocyty) i mielocyty. Formy te są niedojrzałe i pojawiają się w badaniu krwi pod kątem chorób.
• Drugą grupą leukocytów są eozynofile, które zawierają również granulki, ale nie reagują na bakterie, ale na alergeny.
• W niewielkiej ilości we krwi są bazofile, które również mają granulki. W analizatorze hematologicznym określa się parametr GRAN, który uwzględnia wszystkie ziarniste formy leukocytów (bazofile, eozynofile i neutrofile).
• Duża grupa leukocytów to limfocyty odpowiedzialne za odpowiedzi immunologiczne. Reagują głównie na infekcje wirusowe.
• Komórki, zwane monocytami, absorbują bakterie, martwe komórki i inne cząstki, które muszą zostać usunięte z organizmu.
• A inny typ leukocytów, prezentowany w bardzo małych ilościach, nazywany jest komórkami plazmatycznymi. Tworzą przeciwciała.

Normalne wartości dla każdego wskaźnika różnią się w różnym wieku dziecka:

Normalna formuła leukocytów:

Każdy wskaźnik całkowitej liczby krwinek jest analizowany oddzielnie.

Po zmniejszeniu liczby czerwonych krwinek rozpoznaje się niedokrwistość. Jego przyczyną mogą być utrata krwi z powodu urazów, odżywiania, fermentacji, białaczki lub śmierci czerwonych krwinek z powodu hemolizy, ubogiej w białka i witaminy.

Zwiększenie liczby czerwonych krwinek może wskazywać na odwodnienie, erytremię, zwężenie tętnicy nerkowej, a także choroby powodujące niewydolność serca lub układu oddechowego.

Przy niskim poziomie hemoglobiny rozpoznaje się również niedokrwistość, która może być spowodowana zarówno przez niedożywienie, jak i utratę krwi lub wrodzone choroby krwi.

Jeśli natomiast hemoglobina jest podwyższona, przyczyną tego stanu może być odwodnienie, choroba nerek, płuc lub serca, wpływająca na przepływ krwi, a także erytremia.

Parametr zostanie zwiększony wraz z erytremią, niewydolnością serca, odwodnieniem, niewydolnością oddechową.

Jej zmniejszenie obserwuje się w przypadku niedokrwistości i niewydolności nerek.

Wzrost liczby białych krwinek (leukocytoza) może być fizjologiczny. Taka leukocytoza występuje w ciągu kilku godzin po jedzeniu, a także po pewnym czasie po wysiłku (u dzieci po długim płaczu) lub przeładowaniu emocjonalnym.

Nieprawidłowy wzrost leukocytów występuje, gdy:

• Choroby zapalne;
• Oncoprocessing, w tym białaczka;
• Urazy i oparzenia, jeśli uszkodzona jest duża powierzchnia ciała;
• Zaostrzenie reumatyzmu;
• Odzysk pooperacyjny.

Zmniejszenie liczby leukocytów (nazywa się to leukopenią) odnotowuje się, gdy:

• Choroby zakaźne i wirusowe;
• Toczeń rumieniowaty układowy i reumatoidalne zapalenie stawów;
• Niektóre formy białaczki;
• Zastosowanie leków steroidowych i cytostatyków w leczeniu nowotworów;
• Hipowitaminoza;
• Choroba radiacyjna.

Oddzielnie należy zauważyć dystrybucję wśród form neutrofili:

• Jeśli wykryje się więcej neutrofili kłutych we krwi dziecka, a także w mielocytach i młodych neutrofilach, formuła leukocytów jest interpretowana jako „przesunięcie w lewo”. Jest charakterystyczny dla chorób zapalnych i zakaźnych, ostrej utraty krwi i zatrucia.
• Jeśli liczba segmentowanych neutrofili wzrasta, formuła ta nazywana jest „przesunięciem w prawo”. Taka analiza może sugerować brak kwasu foliowego lub witaminy B12.

Liczba płytek krwi przekroczy normę, jeśli dziecko ma usuniętą śledzionę lub przeszło jakąkolwiek inną operację, a także podczas zmęczenia fizycznego, erytremii, raka, niedokrwistości i procesów zapalnych.

Jeśli płytki krwi są mniej niż normalne, może to wskazywać na hemofilię, niewydolność serca, różne infekcje lub niedokrwistość aplastyczną. Ponadto liczba płytek krwi może się zmniejszyć po transfuzji krwi, z DIC i chorobą hemolityczną u noworodków, u wcześniaków i po zażyciu pewnych leków.

Wskaźnik zmniejsza się bardzo rzadko, ale jego wzrost jest często dowodem procesu zapalnego w organizmie.

Znany pediatra nazywa badanie krwi idealnym testem, ponieważ można go szybko i tanio dostarczyć odpowiedzi na pytania dotyczące diagnozy. Uważa, że ​​jakościowe i ilościowe określenie stanu krwinek jest bardzo pouczające.

Po pierwsze, matki i ojcowie muszą pamiętać, że wskaźniki analizy krwi u dziecka będą się różnić od norm ustalonych dla dorosłych. A jeśli otrzymasz formularz z wynikami, normy, które zazwyczaj wskazują na takim formularzu, dotyczą dorosłych. Nie powinieneś więc wpadać w panikę, gdy zauważysz duże odchylenie liczb.

Powinieneś również mieć świadomość, że w analizie krwi nie zawsze określa się wszystkie opisane powyżej wskaźniki. Czasami nie ma lekarza laboratoryjnego (bez niego, formuła leukocytów nie jest określona), czasami nie ma sprzętu lub odczynników, czasami laboratorium jest przeciążone. Obowiązkowe wskaźniki, które zawsze określają, to hemoglobina, liczba leukocytów i ESR.