TK (tomografia komputerowa) mózgu dziecka

W dowolnym momencie może być wymagane skanowanie tomografii komputerowej mózgu dziecka. Nie tylko podejrzenia o choroby mózgu i układu nerwowego, ale także urazy głowy różnego pochodzenia mogą zmusić lekarzy do wydania takiego skierowania. W tym artykule opiszemy, w jaki sposób wykonuje się CT i co pokazuje, a także opisujemy, jak właściwie przygotować dziecko w dowolnym wieku do badania.

Wraz z pojawieniem się badań tomografii komputerowej, lekarze byli w stanie zbadać wszystkie narządy wewnętrzne osoby bez szkody dla niego, bez naruszania ich integralności. CT umożliwia badanie poszczególnych organów warstwami i szczegółami. Istota metody opiera się na fakcie, że tkanki o różnej gęstości odbijają promienie X na różne sposoby. Pozwala to uzyskać bardzo szczegółowy obraz narządu i wszystkich jego wewnętrznych warstw oraz wykryć nawet minimalne odchylenia w jego stanie. W celu opracowania metody w 1972 r. Naukowcy otrzymali Nagrodę Nobla.

Z techniki MRI różni się typem promieni. Skanowanie MRI jest wykonywane z powodu promieniowania elektromagnetycznego, podczas gdy promieniowanie rentgenowskie jest wykorzystywane do CT. Wydawałoby się, że promieniowanie elektromagnetyczne jest mniej szkodliwe, dlaczego nie zbadać dzieci pod kątem MRI? Odpowiedź jest prosta: MRI nie zawsze daje dokładne wyniki i może wykryć problem. Dokładność CT jest wyższa.

Nawet pomimo tego, że dawki promieniowania są wykorzystywane do diagnostyki u dzieci, minimalne badanie jest przeprowadzane ściśle według wskazań i tylko wtedy, gdy szkoda wynikająca z samej diagnozy nie przekracza szkody wynikającej z jej braku. Istnieją pewne uszkodzenia spowodowane promieniowaniem rentgenowskim, ale poważne patologie mózgu, jeśli podejrzewa się o przypisanie CT, mogą zaszkodzić dziecku znacznie bardziej niż pojedyncza dawka przy minimalnych dawkach.

Przepisz test może dziecku w każdym wieku - noworodkowi, pielęgniarce, dziecku, które ma już 3 lata lub więcej. Niemowlęta są bardziej narażone na neurosonografię (ultradźwięki mózgu). I tylko wtedy, gdy badania wstępne wykazują nieprawidłowości, może być konieczne potwierdzenie lub odrzucenie przypuszczalnej diagnozy za pomocą CT.

Cechą tomografii komputerowej mózgu we wczesnym dzieciństwie jest to, że przed użyciem środków do zanurzenia dziecka w głębokim śnie snu (znieczulenie). Podczas badania pacjent powinien leżeć dość nieruchomo przez dłuższy czas i nie ma praktycznej możliwości, aby dziecko to zrobiło.

Jak już wspomniano, tomografia komputerowa może być wyznaczona tylko w skrajnych przypadkach. Bez potrzeby staraj się nie stosować tej metody. Tak ważne powody to:

• ciężkie obrażenia głowy (przygnębione złamanie czaszki, przemieszczenie kości, rana lub rozległe krwiaki mózgu z krwotokiem itp.) - badanie przeprowadza się w pierwszych godzinach po urodzeniu dziecka;
• doznał obrażeń w wyniku upadku na głowę (w przypadku podejrzenia uszczypnięcia mózgu, uszkodzenia niektórych jego części, złamania kości czaszki) - badanie przeprowadza się jak najszybciej po hospitalizacji z powodu urazu;
• przedłużone nadciśnienie śródczaszkowe niewyjaśnione pochodzenie (pozwala ustalić przyczyny) - jest przeprowadzane po zdiagnozowaniu choroby innymi metodami kilka razy z rzędu;
• zaburzenia psychiczne i choroby (aby potwierdzić diagnozę i poszukać przyczyny) - przeprowadzona w kierunku psychiatry dla dzieci powyżej 3 lat;
• guzy, torbiele, nowotwory jakakolwiek geneza w mózgu - przeprowadzić badanie po potwierdzeniu obecności guza innymi metodami w celu ustalenia charakteru i zakresu formacji;
• zaburzenia naczyniowe, ostre i ciężkie naruszenie krążenia mózgowego;
• paraliż, niedowład, upośledzenie ruchowe (zarówno wrodzony, jak i nagły początek).

Tomografia komputerowa głowy dziecka nie zostanie przeprowadzona, jeśli jest uczulony na substancje stosowane jako kontrast, na przykład na jod. Nie należy wykonywać badania i dzieci z ciężką niewydolnością nerek.

W obecności metalowych przedmiotów w ciele, które mogą być implantami, zszywkami, CT również nie jest przeprowadzane. Mogą odmówić diagnozy, nawet jeśli dziecko ma ciężkie zaburzenie psychiczne, któremu towarzyszy niewystarczająca reakcja na leki na znieczulenie. Przeciwwskazania obejmują ciężkie postaci cukrzycy, choroby skóry szpiczaka i niektóre zaburzenia tarczycy.

Do takiej diagnostyki w placówkach medycznych wyposażone są specjalne pomieszczenia wyposażone w nowoczesny tomograf. Jest to bardzo złożone urządzenie, przemyślane w najdrobniejszych szczegółach, wyposażone w czujniki o niewiarygodnie wysokiej czułości na odbicie rentgenowskie. Dane z detektorów trafiają do komputera, gdzie tworzony jest obraz. Bardzo złożone i rozbudowane programy komputerowe pomagają lekarzowi prawidłowo i prawidłowo odszyfrować dane.

Dziecko waży się, aby anestezjolog mógł dokładnie obliczyć ilość leku, który ma być wstrzyknięty w celu zanurzenia w głębokim leku na sen. Następnie do żyły dziecka wstrzykuje się środek kontrastowy na bazie jodu. Przy badaniu mózgu diagnoza z kontrastem jest uważana za jedyną dokładną.

Dziecko umieszcza się na stole tomografu w pozycji leżącej. Głowę mocuje się w żądanej pozycji za pomocą miękkich pasków. Stół wsuwa się do kapsuły tomografu. Mama i inni ludzie proszeni są o opuszczenie biura podczas działania kompleksu sprzętowego.

Skanowanie trwa od 30 minut do półtorej godziny, wyniki będą gotowe około godziny po zakończeniu badania, w nagłych przypadkach - po 20-30 minutach.

Niezbędne jest przygotowanie. 3-4 godziny przed badaniem, dziecku nie podaje się pożywienia i wody, gdy zanurza się go w sen. Dziecko, które ze względu na swój wiek nie potrzebuje znieczulenia, może być karmione mniej więcej kilka godzin przed skanowaniem CT.

Dziecko, które będzie miało zabieg bez znieczulenia, zdecydowanie powinno zostać poinformowane, że nic strasznego i bolesnego się nie wydarzy. Chad może zaoferować grę na statku kosmicznym, ponieważ skaner naprawdę przypomina scenerię „Gwiezdnych wojen”. Pamiętaj, aby ostrzec, że główną zasadą - brak ruchu i ruchu podczas badania.

Aby oddech dziecka był kompletny podczas badania, konieczne jest zaszczepienie mu w nosie środka zwężającego naczynia. Podaj wszystkie wymagane testy przed diagnozą: wniosek pediatry, wyniki EKG, pełna morfologia krwi i ten sam test moczu.

Jeśli dziecko ma alergię lub jest bardzo małe, aby lekarze mieli wystarczającą ilość informacji o stanie alergicznym, zaleca się wcześniejszą wizytę u alergologa lub pediatry i przygotowanie środków kontrastowych na bazie jodu. Pomoc przed brakiem negatywnej reakcji na jod jest również przed rozpoczęciem badania.

Według opinii mam, procedura przeraża nie tylko dzieci, ale także rodziców. Mamy obawiają się konsekwencji ekspozycji na promieniowanie rentgenowskie, a także znalezienia dziecka w kapsule tomografu, jeśli nie powinien mieć znieczulenia. Zdarza się, że 10-12-letnie dziecko robi prawdziwy skandal, odmawiając pójścia do kapsuły.

W wielu szpitalach dziecięcych w Rosji zainstalowane są obecnie skanery otwarte dla dzieci, w których dziecko nie powinno przebywać w ograniczonej przestrzeni. Taki tomograf pokazuje wszystkie niezbędne rzeczy równie dobrze, ale psychologicznie dzieci postrzegają je lepiej i łatwiej.

Dzieci, według matek, rzadko łatwo tolerują znieczulenie. Przebudzenie jest często nieprzyjemne.

Dowiesz się więcej o tym, w jaki sposób wykonywane jest badanie CT mózgu u dziecka w następnym filmie.