Normalna wielkość wątroby za pomocą ultradźwięków u dzieci

Nowoczesne metody diagnozowania różnych chorób wątroby u dzieci obejmują również ultrasonografię. Badanie to stało się rutynowe i jest stosowane w wielu przypadkach klinicznych. Ustalenie wielkości wątroby jest zawarte w każdym protokole klinicznym dla USG.

Wątroba jest organem odpowiedzialnym w organizmie za wykonywanie różnych funkcji. Należą do nich: synteza niektórych hormonów, detoksykacja produktów rozpadu i toksyn chemicznych, udział w tworzeniu krwi, tworzenie żółci, utrzymanie odporności i wiele innych. Określenie wielkości wątroby jest bardzo ważne. Wiele stanów patologicznych, w tym bardzo niebezpiecznych dla życia i zdrowia dzieci, powoduje znaczny wzrost wątroby - powiększenie wątroby.

Przez dość długi czas, tylko metoda palpacyjna była używana do określenia granic tego organu. Przeprowadzane jest przez lekarzy i do chwili obecnej podczas przeprowadzania badania klinicznego dziecka. Jednak palpacja wątroby i określenie granic tą metodą ma jedynie charakter orientacyjny. Prawdziwy rozmiar ciała można określić tylko w przypadku korzystania ze specjalnych typów instrumentów.

Obecnie takie testy instrumentalne obejmują ultradźwięki. Jest bezpieczny i nie powoduje bólu u dziecka podczas zabiegu. Zazwyczaj czas trwania jednego badania wynosi 20-25 minut. Czas zabiegu ultradźwiękowego zwykle zależy od kwalifikacji i doświadczenia lekarza prowadzącego badanie, a także od stanu emocjonalnego dziecka. Jeśli dziecko jest nerwowe lub zaczyna krzyczeć i płakać, może to znacznie skomplikować badanie.

Ultradźwięki wykonuje się zwykle w specjalnym ciemnym pokoju. Dziecko leży na plecach na łóżku z pieluchami. Lekarz smaruje czujnik specjalnym żelem i zaczyna prowadzić badania. Podczas badania lekarz może zobaczyć wszystkie patologiczne zmiany w tkance wątroby, a także określić wielkość granic wątroby.

Istnieją specjalne tabele, które wskazują normalne wartości rozmiaru zdrowej wątroby. Są używane przez lekarzy diagnostyki ultradźwiękowej, pracujących na całym świecie. Tabele są tworzone z uwzględnieniem wieku dziecka. Pozwalają lekarzom ocenić wynik i są również potrzebne do ustalenia klinicznych objawów hepatomegalii.

Struktura wątroby obejmuje kilka struktur anatomicznych - nazywane są zrazikami wątrobowymi. Ultradźwięki pozwalają ustawić parametry prawego, ogona, lewego i kwadratowego płata wątroby. Również w tym badaniu można zidentyfikować różne zmiany patologiczne we wszystkich 8 segmentach. Badanie ultrasonograficzne jest również bardzo skuteczne w diagnostyce wykrywania różnych patologii wątroby u noworodków.

Oprócz struktury tkanki wątrobowej, lekarz USG prowadzi również kontrola wzrokowa wszystkich sąsiadujących organów anatomicznych z wątrobą. Doświadczeni lekarze mogą również ocenić stan układu więzadłowego wątroby. Zazwyczaj więzadła stają się widoczne, gdy w jamie brzusznej pojawia się wolny płyn.

Obecnie istnieje ogromna różnorodność różnych tabel, które wskazują parametry wiekowe normalnej wielkości wątroby. Poniżej znajduje się jeden z nich. Do oceny stanu narządu używa się głównie wymiarów prawego i lewego płata wątroby. Parametry zależą od wieku dziecka. Ważne jest, aby pamiętać, że wskaźniki te mają przybliżoną wartość i powinny być oceniane kompleksowo przy ustalaniu diagnozy klinicznej.

Rozmiar wątroby jest normalny (od góry do dołu) jest przedstawiony w danych w poniższej tabeli:

Określenie dokładnych granic wątroby i rzeczywistego rozmiaru tego ciała za pomocą ultradźwięków jest całkiem proste. Wysoka rozdzielczość instrumentów pozwala uzyskać najbardziej dokładne i niezawodne obrazowanie narządów wewnętrznych. Setki tysięcy badań USG wykonuje się codziennie na całym świecie.

Aby uzyskać dokładny wynik podczas przeglądu narządów wewnętrznych, bardzo ważne jest przeprowadzenie szkolenia wstępnego. Wielu rodziców często to zaniedbuje, co z kolei prowadzi do tego, że lekarze diagnostyki ultrasonograficznej nie mogą ustalić dokładnej diagnozy. Przygotowanie do USG nie jest trudne i jest łatwe do przeprowadzenia samodzielnie w domu.

Pętle jelitowe spuchnięte gazem nie pozwalają lekarzowi w pełni zbadać wątroby i wszystkich jej elementów anatomicznych. Aby zmniejszyć napełnianie gazem, na kilka dni przed badaniem wszystkie pokarmy, które zwiększają powstawanie gazu, są usuwane z diety dziecka. Należą do nich: owoce i warzywa bogate w gruboziarniste włókna, chleb i ciastka, napoje gazowane i kwas chlebowy, mleko i różne wypieki.

Jeśli dziecko ma przewlekłe choroby narządów trawiennych, które powodują wyraźne tworzenie się gazu, należy skonsultować się z lekarzem o tym, jakie leki należy stosować przed zabiegiem ultradźwiękowym w celu zmniejszenia ilości gazu w jelicie. Zazwyczaj enzymy i enterosorbenty są przepisywane dzieciom. Przed wykonaniem badania USG niemowlęciu nie należy podawać gastro lub fibrokolonoskopii.

Postawa psychologiczna przed badaniem jest również bardzo ważna, zwłaszcza dla najmłodszych pacjentów. Młodsze dzieci lepiej zamieniają egzamin w ekscytującą grę. Starsze dzieci, a zwłaszcza nastolatki, powinny omówić sposób przeprowadzenia procedury. Podczas rozmowy należy zauważyć, że badanie to jest całkowicie bezpieczne i nie spowoduje bólu u dziecka.

Badanie ultrasonograficzne wątroby przeprowadza się w różnych stanach patologicznych. Metoda ta pozwala uzyskać dość dokładne i wiarygodne wyniki, które pomagają lekarzom w ustaleniu prawidłowych diagnoz, a tym samym zalecają optymalne i skuteczne schematy leczenia.

Do diagnozowania wykorzystuje się USG wątroby:

• Choroby zapalne. W wyniku wyraźnego zapalenia zmienia gęstość i strukturę tkanki wątroby. Prowadzi to do wzrostu wielkości wątroby. Ten objaw może być trwały lub zanikać po leczeniu.
• Nowotwory i nowotwory złośliwe. Dziś to USG wątroby jest używane jako badanie przesiewowe w kierunku tych niebezpiecznych chorób. Dzięki tej metodzie możliwe jest wykrycie guzów w wątrobie na stosunkowo wczesnym etapie. USG ujawnia również przerzuty innych nowotworów rosnących w innych narządach.
• Formacje torbielowate. Obecność zawartości jamy w tkance wątroby jest często oznaką torbieli. Taki stan patologiczny jest często rejestrowany u dzieci podczas USG. Wykrycie torbieli powinno być powodem do konsultacji z lekarzem.
• Marskość wątroby. Ten stan patologiczny praktycznie nie występuje w praktyce dzieci. Patologia objawia się wyraźnym wzrostem wątroby. Rokowanie choroby jest wyjątkowo niekorzystne.
• Procesy stagnacjizwiązane z wydalaniem żółci. Ciężka zastój żółci może przyczyniać się do rozwoju przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego lub zapalenie wątroby. Rozciąganie przewodu żółciowego wskazuje na obecność oznak akumulacji żółci.
• Patologie naczyniowe. Naczyniaki krwionośne wątroby są zwykle bardzo dobrze wykrywane podczas USG z dodatkowym trybem mapowania Dopplera. Badanie pozwala zidentyfikować te niebezpieczne patologie na najwcześniejszych etapach.

Aby dowiedzieć się, jak przygotować się do USG wątroby, zobacz poniższy film.