Rodzaje i cechy tomografii komputerowej dla dzieci

Współczesna diagnostyka medyczna ma wiele sposobów na określenie przyczyny choroby dziecięcej, kiedy nie można jej wykonać wizualnie. Zerknięcie w głąb ciała, ocena zachodzących tam procesów, pozwala na zastosowanie precyzyjnych metod diagnostycznych, w tym tomografii komputerowej - CT. Jakie rodzaje tomografii komputerowej robią dzieci, jak diagnoza i jakie są jej cechy, opiszemy w tym artykule.

Badanie CT nigdy nie zostanie przepisane dziecku, chyba że jest to absolutnie konieczne. Już dlatego, że badanie obejmuje wpływ na organizm dziecka promieniami rentgenowskimi, o których wiadomo, że dzieci są kilkakrotnie bardziej wrażliwe niż dorośli.

Jeśli rodzice otrzymają od lekarza skierowanie na tomografię komputerową, nie ma wątpliwości, że lekarz specjalista zważył wszystkie za i przeciw i doszedł do wniosku, że brak diagnozy jest bardziej niebezpieczny dla dziecka niż narażenie na promieniowanie radioaktywne.

Takie promienie o różnej intensywności odbijają się od tkanek ciała. To właśnie ta właściwość umożliwia stworzenie nie tylko szczegółowego obrazu określonego organu, ale także uzyskanie obrazu warstwa po warstwie, w którym zmiany patologiczne nie mogą pozostać niezauważone. Metoda CT została wynaleziona w 1972 r., Dla której jej autorzy zostali uznani przez laureatów Nagrody Nobla.

Mamy są często mylone z MRI i CT. Różnica jest fundamentalna. MRI opiera się na oddziaływaniu promieni elektromagnetycznych i CT - na efekty promieniowania rentgenowskiego. Dzieciom, które potrzebują możliwie dokładnej diagnozy, zwykle przepisuje się CT, ponieważ ta metoda uzyskiwania informacji o stanie narządów wewnętrznych jest uważana za znacznie dokładniejszą niż MRI.

Tomografia komputerowa stanowi cenną okazję do zidentyfikowania choroby na początkowym etapie, co ma ogromne znaczenie dla leczenia i prognozowania na przyszłość. Rodzaje CT są podzielone przez badane organy i układy. Najczęściej badanie jest przewidziane na wypadek urazów czaszki, ale istnieje również potrzeba wykonania tomografii komputerowej w przypadku podejrzenia patologii innych narządów wewnętrznych - płuc, nerek, wątroby, serca, a także podejrzenia nieprawidłowych procesów w układzie ruchowym lub w naczyniach.

W zależności od tego, ile plastrów zostanie zbadanych dla jednego obrotu kolistego rurki tomografu, rozróżnia się jednoczęściowy i wielosegmentowy CT. Ponadto procedura może wymagać użycia środka kontrastowego i może być przeprowadzona bez kontrastu. Na przykład, dla CT mózgu, środek kontrastowy jest wstrzykiwany dożylnie, aby lepiej uwidocznić możliwe problemy. Aby zdiagnozować patologie niektórych narządów jamy brzusznej, należy ją wypić.

Poprzez liczbę obrotów rurki rozróżnia się sekwencyjną, spiralną i wielowarstwową tomografię wielospiralną. Różne metody różnią się pod względem charakterystyki technicznej, prędkości aparatu, metod uzyskiwania obrazu, powrotu rury do pierwotnej pozycji. Ta informacja może zainteresować profesjonalnych fizyków lub lekarzy, ale jest całkowicie bezużyteczna dla rodziców.

Powodem powołania dziecka CT może być wiele objawów. Tomografia komputerowa mózgu jest zalecana w przypadku podejrzewanych nieprawidłowości w rozwoju dziecka, podejrzewanych nowotworów, uszkodzeń pourazowych, krwotoku.Często procedura ta musi być stosowana w pierwszych dniach po narodzinach dziecka, jeśli urodził się przedwcześnie i występują oznaki udaru młodzieńczego, jeśli dziecko doświadczyło ostrego niedotlenienia podczas porodu.

Niemowlę może wymagać tomografii komputerowej mózgu, a także skroniowych i innych kości czaszki po upadku lub uderzenia głową. Tomografia komputerowa klatki piersiowej jest przypisywana rzadziej, tylko w przypadku podejrzenia poważnych wad wrodzonych serca i płuc. Metodę uważa się za lepszą, ponieważ najlepiej wypełnia się płuca wypełnione powietrzem.

MRI jest bardziej odpowiedni do badania zatok szczękowych i krtani, ale tomografia komputerowa może być również zalecana, szczególnie w przypadkach, gdy lekarz podejrzewa dziecko z guzami.

Podczas badania na tomografie dziecko musi utrzymywać względny lub całkowity brak ruchu na stole tomografu przez wystarczająco długi czas. Jasne jest, że żądanie tego od dzieci jest niemożliwe. Dlatego dla niemowląt i młodszych dzieci tomografia komputerowa jest wykonywana w znieczuleniu.

Przed przystąpieniem do badania anestezjolog waży dziecko i wstrzykuje niezbędną dawkę leku, co zapewni spokojny i wystarczająco długi sen podczas leczenia.

Starsze dzieci CT mogą być wykonywane jako dorośli - bez znieczulenia, pod warunkiem, że dziecko nie przestraszy się skanera, nie dostanie histerii: w końcu przebywanie w skanerze zajmie 15-20 minut.

Możliwe jest wykonanie tomografii komputerowej dla dzieci w każdym wieku - zarówno noworodków, jak i małych oraz młodzieży. Warunek wstępny - obecność określonych zaleceń lekarza w procedurze badania.

Jeśli w konkretnym przypadku istnieje alternatywa, uwierz mi, lekarz z pewnością go użyje. Na przykład noworodki mają możliwość zbadania mózgu za pomocą neurosonografii (ultradźwięki przez wiosnę), aw wieku 2-3 lat, kiedy „wiosna” jest zamknięta i stwardniała, nie ma praktycznie żadnej alternatywy.

Jeśli tomografia komputerowa jest przepisana dziecku, rodzice powinni wiedzieć jak przygotować dziecko do nadchodzącej procedury.

• Dziecko przed zabiegiem przez 4 godziny nie jest zalecane do karmienia i wody. Pomoże mu to w łatwiejszym przekazywaniu środków, które są wykorzystywane do zanurzenia w sen narkotykowy.
• Starsze dziecko, które jest w stanie poddać się badaniu bez znieczulenia, jest przygotowywane psychologicznie, mówiąc o tym, co czeka, jak będzie. Możesz pokazać dzieciom tomografię komputerową dziecku, powiedz, że tomograf jest w rzeczywistości statkiem kosmicznym, a on sam będzie musiał przez krótki czas być najbardziej prawdziwym podróżnikiem gwiezdnym.
• Dla dziecka w każdym wieku wymagane jest wstępne badanie. Przed udaniem się do CT, musisz uzyskać wniosek pediatry w swoich rękach, elektrokardiogram i ogólne badania laboratoryjne krwi i moczu.
• Jeśli sugeruje się CT z kontrastem, konieczne jest wyciągnięcie wniosku od specjalisty alergologa, potwierdzającego, że dziecko nie jest uczulone na jod, ponieważ jest to część roztworu kontrastowego.

Wyniki CT są wysoko cenione przez lekarzy różnych specjalności, niezależnie od kraju, w którym przeprowadzono badanie. Zaleta tej metody polega na uzyskiwaniu obrazów o bardzo wysokiej rozdzielczości, w których nawet minimalne odchylenia od norm są wyraźnie widoczne i warstwa po warstwie. Istnieje również możliwość stworzenia trójwymiarowego modelu chorego narządu, co jest bardzo ważne dla prawidłowej diagnozy w szczególnie trudnych przypadkach.

Badanie jest bezbolesne, nie jest odczuwane przez dziecko, które przechodzi tomografię komputerową bez znieczulenia. Do tego nie możesz się martwić. Ale praktyka pokazuje, że rodzice przeżywają przeważnie i nie z tego powodu, ale z powodu możliwych szkód i konsekwencji narażenia na promieniowanie rentgenowskie w przyszłości. Czy CT jest niebezpieczne? W pewnym stopniu jest to niebezpieczne, ale nie bardziej niż konwencjonalne promieniowanie rentgenowskie, ponieważ dawka promieniowania podczas transmisji rentgenowskiej jest wyższa.

Profesjonalna literatura medyczna opisuje zwiększone ryzyko zachorowania na raka w przyszłości u dzieci, które przeszły kilka procedur CT. Dane te były jednak oparte na statystykach z lat 90., podczas gdy dawki promieniowania były nieporównywalnie wyższe niż dawek nowoczesnych.

Doświadczeni radiolodzy twierdzą, że szkoda z tomografii komputerowej jest znacznie niższa niż odmowa takiego badania, co może prowadzić do braku dokładnej i terminowej diagnozy i śmierci dziecka lub nieodwracalnych konsekwencji dla jego zdrowia z powodu nierozpoznanej choroby.

Radiolodzy oceniają ryzyko zachorowania na raka po CT na 1: 4000, co oznacza, że ​​tylko co czwarty tysiąc dzieci będzie miał większe szanse na konsekwencje onkologiczne. Zazwyczaj są to dzieci z predyspozycją dziedziczną. W związku z tym niebezpieczeństwo badań w sensie powszechnym jest znacznie przesadzone.

Niemniej jednak istnieją zalecenia WHO, że dzieci nie powinny mieć tomografii komputerowej więcej niż dwa razy w roku. Po każdym badaniu powinieneś dać dziecku pić dużo płynów i chodzić z nim na świeżym powietrzu, unikając narażenia na bezpośrednie działanie promieni słonecznych. Promieniowanie będzie więc emitowane szybciej.

Pomimo wszystkich argumentów medycyny opartej na dowodach i jasnego uzasadnienia, że ​​lekarz prowadzący mówi o występowaniu korzyści nad szkodą, większość rodziców wyraża skrajną troskę o nadchodzącą procedurę i jest nawet gotowa odmówić diagnostyki, aby nie narażać dziecka na niebezpieczeństwo.

Nie mniej przerażających matek radiacyjnych i perspektywa znieczulenia ogólnego, zwłaszcza, że ​​w Internecie jest wystarczająco dużo recenzji, że dziecko czuło się źle po zabiegu. Kwestia tolerancji znieczulenia jest indywidualna, zależy od wieku, stanu zdrowia i kwalifikacji anestezjologa. Dlatego nie ma powodu, aby porównywać zdrowie twojego dziecka z innym.

Bycie w zamkniętej kapsule odpowiedniego typu tomografu jest również niepożądane dla dzieci ze zwiększoną pobudliwością nerwową, dzieci wrażliwych. Dlatego najlepiej jest wybrać oświadczenie medyczne, w którym są zainstalowane nowe otwórz skanery, w których dziecko nie będzie ograniczone do ścian kapsułki. Na takim sprzęcie dzieci czują się lepiej i spokojniej.

Jak przygotować dziecko do tomografii komputerowej, zobacz poniższy film.