Amoksycylina dla dzieci
Antybiotyki penicylinowe są szeroko stosowane w leczeniu zakażeń bakteryjnych w dzieciństwie. Jednym z najbardziej popularnych może być Amoxicillin. Pediatrzy często wypisują go dzieciom, ale wiele matek wątpi, czy warto go używać i czy możliwe jest podawanie tego leku w wieku jednego roku, na przykład miesięcznemu dziecku. Ponadto rodzice często są zainteresowani tym, jak rozcieńczyć taki lek iw jakiej dawce można go podawać dzieciom.
Formularz wydania
Istnieją takie formy amoksycyliny:
- Granulaty. Sprzedawane są w szklanych ciemnych butelkach o wadze 40 g. Każda taka butelka zawiera biało-żółty lub biały proszek w takiej ilości, że po dodaniu wody okazuje się zawieszenie w objętości 100 ml. Taka żółtawa słodka mieszanka owoców jest łatwo dozowana za pomocą miarki w opakowaniu. Pełna łyżka zawiera 5 ml płynnego leku, z którego chore dziecko otrzymuje 250 mg substancji czynnej. Wewnątrz łyżki można również zauważyć ryzyko pobrania zawiesiny, do której otrzymuje się połowę dawki 2,5 ml leku / 125 mg substancji czynnej.
- Pigułki, przedstawione jako zwykłe tabletki i na okładce filmu. Są dostępne z zawartością substancji czynnej zarówno 250, jak i 500 mg, a jedna paczka tabletek może zawierać 10, 20 lub więcej.
- Kapsułki Ta postać amoksycyliny jest reprezentowana przez biało-zielone kapsułki żelatynowe. Wewnątrz każdego z nich znajduje się żółtawy lub biały proszek zawierający 250 lub 500 mg substancji czynnej. W jednym pudełku mogą znajdować się 16, 10, 20 lub więcej kapsułek.
Jak widać, Amoksycylina jest dostępna tylko w postaci leków przyjmowanych doustnie. Zastrzyki z takim antybiotykiem nie są wykonywane.
Skład
Główną substancją Amoksycylina, dzięki której lek ma działanie przeciwbakteryjne, jest trihydrat amoksycyliny.
Ten związek uzupełniają inne składniki, które różnią się w różnych formach:
- Pigułki dodatkowo zawierają skrobię ziemniaczaną i stearynian magnezu, a jeśli są powlekane, mogą dodatkowo zawierać dwutlenek tytanu, talk, hypromelozę i inne składniki.
- W granulkach Oprócz składnika aktywnego występują smaki (nadają lekowi zapach truskawkowo-malinowy) oraz substancje słodzące (sacharyna i sacharoza). Ponadto forma ta obejmuje gumę guar, cytrynian Na, simetikon i benzoesan sodu.
- Wewnątrz kapsułek oprócz amoksycyliny występuje mikrokrystaliczna celuloza i stearynian magnezu, a żelatyna i kilka rodzajów barwników są używane do wytwarzania korpusu kapsułek.
Zasada działania
Amoksycylina jest jednym z antybiotyków zawartych w grupie „penicylin”. Ma bardzo szeroki zakres działania przeciwbakteryjnego. Lek działa na ściany komórek bakteryjnych, w wyniku czego są uszkodzone i mikroby umierają. Efekt ten nazywa się bakteriobójczy.
Jest obchodzony w odniesieniu do:
- Streptococcus
- Gonokokkov.
- Staphylococcus.
- Peptostreptokokk.
- Pneumokoki.
- Patyczki jelitowe.
- Shigella.
- Salmonella
- Klebsiella.
- Meningokoki.
- Enterokoki.
- Borrelia
- Clostridium.
- Corynebacteria.
- Chlamydia.
- Listeria.
- Protea.
- Treponem.
- Campylobacter.
- Helicobacter.
- Fuzobakteriy.
W przewodzie pokarmowym pacjenta trihydrat amoksycyliny nie jest niszczony przez kwaśne środowisko żołądka, ale jest szybko wchłaniany w jelicie. Maksymalne stężenie tego związku we krwi określa się w ciągu jednej lub dwóch godzin po podaniu.
Ponadto lek dość dobrze penetruje błony śluzowe, płyny, wydzieliny oskrzelowe, mocz i inne tkanki organizmu. Wydalanie amoksycyliny występuje głównie w nerkach. Lek jest całkowicie wydalany z moczem w ciągu 6-8 godzin.
Należy również zauważyć, że w części ciała Amoksycylina niszczy enzym zwany penicylinazą. Ponadto nie wszystkie mikroby umierają pod jego wpływem. Są niewrażliwe na gronkowce i paciorkowce typu amoksycyliny.
Lek jest często nieskuteczny w przypadku zakażenia pseudomonadami, ząbkowaniem, bakteroidami, białkiem lub enterobakterią. Ponadto amoksycylina nie pomaga pozbyć się riketsji lub mykoplazmy. Nie ma żadnego wpływu na wirusy, dlatego jego stosowanie w przypadku SARS, grypy, wirusowego zapalenia jamy ustnej i przeziębienia nie jest uzasadnione.
Wskazania
Amoksycylina dla dzieci jest skuteczna w takich chorobach:
- W przypadku bólu gardła, zapalenie ucha i bakterie uszkadzają inne narządy laryngologiczne.
- Z zapaleniem płuc, zapaleniem tchawicy i oskrzeli, zapaleniem gardła, zapaleniem oskrzeli i innymi infekcjami układu oddechowego.
- Gdy zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie nerek, zapalenie cewki moczowej i inne zmiany mikrobiologiczne układu moczowo-płciowego.
- W przypadku niektórych zakażeń jelitowych, takich jak salmonella lub czerwonka.
- Z leptospirozą, boreliozą, rzeżączką i listeriozą.
- Z szkarlatyną i innymi zakażeniami paciorkowcowymi.
- Z zapaleniem opon mózgowych.
- Z sepsą.
- Z zapaleniem otrzewnej lub zapaleniem dróg żółciowych.
- W chorobie wrzodowej, jeśli jej przyczyną jest bakteria Helicobacter.
W jakim wieku można to robić?
Leczenie dzieci Amoksycyliną jest dozwolone od urodzenia, ale dzieci w wieku poniżej 2 lat są przepisywane leki tylko przez lekarza i tylko w przypadkach, gdy jest ku temu powód. Do 5 roku życia lek jest uwalniany w postaci granulek, ponieważ dla małych dzieci wygodniej jest podawać leki w postaci płynnej. Dzieci starsze niż 5-6 lat można podawać w postaci zawiesiny i tabletek. Jeśli dziecko dobrze połyka stałe leki, od 5 roku życia Amoksycylina może być podawana w kapsułkach.
Przeciwwskazania
Amoksycyliny nie należy podawać dziecku, jeśli jest uczulone na ten lub jakikolwiek inny lek przeciwbakteryjny z grupy penicylin. Przeciwwskazaniem będzie również reakcja alergiczna na leki cefalosporynowe.
Ograniczenia, na mocy których ten antybiotyk jest odrzucany lub przyjmowany z użyciem Amoksycyliny z ostrożnością, obejmują również:
- Patologia nerki.
- Białaczka limfocytowa.
- Choroba wątroby.
- Zapylanie, astma i inne choroby alergiczne.
- Karmienie piersią.
- Dysbakterioza.
- Krwawienie w przeszłości.
Efekty uboczne
Wśród możliwych negatywnych objawów, na które organizm dziecka reaguje na leczenie amoksycyliną, są:
- Reakcje alergiczne, na przykład pokrzywka, katar lub zapalenie spojówek. Bardzo rzadko przyjmowanie amoksycyliny może prowadzić do anafilaksji i innych poważnych alergii.
- Zaburzenia przewodu pokarmowego. Używanie narkotyków często powoduje nudności lub przerzedzenie stolca. Amoksycylina również odnotowała negatywny wpływ na wątrobę, zdolność do wywoływania dysbiozy lub zapalenia jelit.
- Negatywne zmiany w układzie nerwowym. Objawiają się zawrotami głowy, niepokojem, złym nastrojem, bólem głowy, bezsennością, stanem pobudzenia i innymi objawami. W niezwykle rzadkich przypadkach lek może wywołać drgawki.
Również przyjmowanie amoksycyliny może wpływać na badanie krwi (zmniejsza się liczba uformowanych elementów), częstość tętna i oddychanie. Ponadto leczenie takimi lekami, choć rzadkie, prowadzi do nadkażenia i kandydozy.
Instrukcje użytkowania
Każda postać amoksycyliny jest przyjmowana doustnie, a ponieważ żywność nie wpływa na wchłanianie tego leku z przewodu pokarmowego, możliwe jest picie takiego antybiotyku zarówno po posiłkach, jak i przed posiłkami. Lek jest przyjmowany trzy razy.
Rozcieńczyć granulki wodą, która jest wstępnie gotowana i schłodzona do temperatury pokojowej. Butelka z proszkiem jest wypełniona cieczą, następnie jest zamknięta i za pomocą mieszania w celu uzyskania jednolitego mieszania suchej masy z wodą. Aby zmierzyć dla dziecka odpowiednią ilość zawiesiny, użyj łyżki sprzedawanej z butelką.
Tabletki lub kapsułki z amoksycyliną zapewniają dziecku połknięcie i wypicie wody. Czas trwania leczenia w różnych chorobach będzie inny i może wynosić do 12 dni. Głównym wyznacznikiem lekarzy w celu jej ustalenia jest zanik objawów klinicznych - od tego momentu lek podaje się przez kolejne 2-3 dni.
Dawkowanie
- Dla niemowląt w pierwszych dwóch latach życia, pojedyncza dawka amoksycyliny jest wybierana wagowo. Aby to obliczyć, należy pomnożyć masę okruchów w kilogramach przez 20. Wynikowa liczba będzie ilością mg amoksycyliny na podanie. Na przykład dziecko w 1 roku waży 10 kilogramów, wykonujemy obliczenia 10x20 i otrzymujemy 200 mg substancji czynnej.
- Dzieci w wieku powyżej 2 lat wymagają 125 mg amoksycyliny na raz. W określonej pojedynczej dawce leku dawać do 5 lat. Odpowiada 2,5 ml leku w zawiesinie.
- Jeśli dziecko ma już 5 lat, dawkę amoksycyliny naraz zwiększa się do 250 mg, a lek można podawać w zawiesinie (po 5 ml) oraz w tabletkach (1 tabletka zawierająca 250 mg antybiotyku) i kapsułkach (1 kapsułkę zawierającą 250 mg związku aktywnego).
- Dziesięcioletnie dziecko i starsza Amoksycylina podaje się w pojedynczej dawce 500 mg. Dziecko może otrzymać tyle składnika aktywnego z 10 ml zawiesiny, jak również z dwóch tabletek lub dwóch kapsułek zawierających trihydrat amoksycyliny w ilości 250 mg. Jednak o wiele wygodniej jest podawać w jednej dawce tylko 1 kapsułkę lub 1 tabletkę, która zawiera 500 mg amoksycyliny.
W niektórych chorobach dawkowanie i częstotliwość stosowania amoksycyliny zmieniają się w zależności od patogenu, na przykład w walce z leptospirozą lub durem brzusznym dawka leku będzie znacznie dłuższa, a czas trwania leczenia zakażeń paciorkowcowych powinien wynosić co najmniej 10 dni.
Przedawkowanie
Nadmiar dawek amoksycyliny zwykle prowadzi do biegunki i napadów wymiotów, aw konsekwencji prowokuje odwodnienie. W przypadku natychmiastowego przedawkowania wskazane jest płukanie żołądka, a także stosowanie sorbentów. Następnie należy skupić się na lutowaniu za pomocą roztworów nawadniających, aby przywrócić równowagę elektrolitów i płynów w organizmie dziecka. W przypadku bardzo ciężkiego zatrucia należy wezwać karetkę.
Interakcja z innymi lekami
- Stosowanie środków zobojętniających kwas wpływa na wchłanianie amoksycyliny w jelicie. Ten sam efekt obserwuje się w środkach przeczyszczających i glukozaminie.
- Amoksycyliny nie należy łączyć z lekami przeciwbakteryjnymi, które mają działanie bakteriostatyczne, na przykład z antybiotykami, makrolidami lub preparatami z grupy linkozamidów.
- Zastosowanie witaminy C poprawia wchłanianie amoksycyliny.
- Inne leki bakteriobójcze działają synergistycznie razem z amoksycyliną. Takie interakcje obserwowano w cefalosporynach, wankomycynie, ryfampicynie i niektórych innych lekach.
- Ze względu na tłumienie mikroflory jelitowej, zmniejszenie wskaźnika protrombiny i zahamowanie syntezy witaminy K, stosowanie amoksycyliny zwiększy działanie terapeutyczne pośrednich antykoagulantów.
- Wspólne powołanie Amoksycyliny i Metronidazol ma negatywny wpływ na czynność wątroby. Leczenie tą kombinacją leków w dzieciństwie jest przeciwwskazane.
- W leczeniu diuretyków, allopurynolu, niesteroidowych leków przeciwzapalnych i niektórych innych leków Amoksycylina będzie oznaczana we krwi w wyższych stężeniach.
Warunki sprzedaży
Aby kupić w aptece dowolną formę amoksycyliny, musisz okazać receptę od lekarza. Za butelkę granulatu trzeba zapłacić około 90-100 rubli, a za opakowanie 20 tabletek po 250 mg substancji czynnej - około 30-40 rubli. Średnia cena opakowania 16 kapsułek zawierających amoksycylinę w dawce 250 mg wynosi 60 rubli.
Warunki przechowywania i trwałość
Aby zachować skuteczność leku, należy trzymać go z dala od bezpośredniego światła słonecznego i wilgoci. Optymalna temperatura do przechowywania to zakres od + 15 ° C do + 25 ° C. Dzieci nie powinny mieć swobodnego dostępu do amoksycyliny.
Nieotwarte opakowanie z granulkami ma okres przydatności do spożycia 3 lata, ale po rozcieńczeniu lek może być przechowywany nie dłużej niż przez dwa tygodnie. Okres ważności kapsułek wynosi 3 lata, a tabletki, w zależności od producenta, wynoszą 2-4 lata.
Recenzje
Wrażenia rodziców dotyczące stosowania amoksycyliny w leczeniu ich dzieci są zupełnie inne. Wielu było zadowolonych z tego leku, ponieważ szybko pomagał w gorączce i kaszlu lub przy innej infekcji. Szczególnie wiele pozytywnych opinii na temat zawiesiny, ponieważ łatwo ją dozować, smak leku jest przyjemny, a koszt jest niewielki.
Istnieją jednak negatywne komentarze na temat amoksycyliny, ponieważ u niektórych dzieci lek wywołuje alergie lub problemy trawienne. Wiele matek nie lubi przyjmować tego leku trzy razy, a także ogranicza okres trwałości gotowej zawiesiny. Istnieją również przypadki nieskuteczności amoksycyliny, gdy konieczne było zastąpienie jej innym antybiotykiem.
Analogi
Pełne zastąpienie leku może być analogiem z tym samym związkiem aktywnym, na przykład:
- Amosin. Taki preparat jest wytwarzany w proszku do wytwarzania płynnego leku (zawiesiny) i tabletek. Jest również dostępny w kapsułkach.
- Flemoxine Solutab. Ten lek jest tabletką rozpuszczalną.
- Ospamox. Taki lek jest wytwarzany w postaci proszku i granulatu (z nich przygotowuje się zawiesinę), a także w kapsułkach i kilku wersjach tabletek.
- Hikontsil. To narzędzie reprezentują zarówno kapsułki, jak i tabletki.
- Ecobol. Ten antybiotyk jest produkowany w postaci tabletek.
Ponadto dziecko może być leczone dowolnym innym antybiotykiem penicylinowym (oksacylina, Ampicylina) i lek przeciwbakteryjny z innej grupy. Połączenie amoksycyliny z kwasem klawulanowym jest uważane za bardzo skuteczny substytut. Takie składniki są zawarte w antybiotykach Augmentin, Amoxiclav, Panklav, Flemoklav Solyutab, Ecoclav i inni.
Ze względu na zdolność kwasu klawulanowego do zapobiegania niszczeniu amoksycyliny pod wpływem penicylinazy, takie leki są bardziej skuteczne. A jeśli ocenisz, co jest lepsze - Amoxicillin lub Amoxiclav, możesz odpowiedzieć, że leki kwasu klawulanowego są silniejsze niż leki zawierające tylko amoksycylinę.
W następnym filmie popularny lekarz dziecięcy Komarovsky mówi, dlaczego antybiotyki są potrzebne i kiedy są stosowane.