Antybiotyki na kaszel dla dzieci
Wielokrotnie spotykałem się z rodzicami, którzy zaczynają leczyć kichanie i kaszel u potomstwa bez różnicy antybiotykami. Zasadniczo argumenty na temat wykonalności takiego poważnego leczenia mają na nie niewielki wpływ, w wyniku czego to te dzieci są „uzdrawiane” przez kochające matki, które z reguły częściej cierpią z powodu rówieśników, a ich rozwój fizyczny pozostawia wiele do życzenia.
Czy konieczne jest leczenie kaszlu dzieci antybiotykami
Odpowiedź na to pytanie za każdym razem będzie inna.
Kaszel dla dzieci może mieć również charakter bakteryjny, tj. może być spowodowane przez bakterie chorobotwórcze i pochodzenie wirusowe.
Mikroorganizmy - szkodniki zaczynają się pomyślnie rozmnażać w sprzyjających sobie warunkach:
- Odporność dziecka jest zmniejszona, na przykład obecność infekcji wirusowej w pełnym rozkwicie lub niedawna choroba.
- Dziecko jest przechłodzone.
Stosowanie antybiotyków w leczeniu dziecka w niektórych przypadkach jest uzasadnione, ale nie zawsze jest konieczne.
Aby jasno zrozumieć sytuacje, w których antybiotyki są konieczne, rodzice muszą nauczyć się „rozpoznawać wroga wzrokiem”. Jeśli gorączka gwałtownie wzrosła (39 i więcej), pojawił się katar i kaszel, głowa bolała i prawie wszystkie mięśnie są infekcjami wirusowymi (ARI, ARVI, grypa).
Antybiotyki w zasadzie nie radzą sobie z wirusami, a zatem przyjmowanie leków przeciwbakteryjnych z takim kaszlem nie leczy, ale bardziej kaleczy dziecko - w końcu zagwarantowany jest pełny zestaw skutków ubocznych antybiotyku, a także nieprzyjemne konsekwencje (pleśniawki, biegunka, wymioty).
Antybiotyki nie są również zalecane, jeśli kaszel jest spowodowany reakcją alergiczną, w tym kaszlem, który pojawił się po zażyciu antybiotyku.
Antybiotyki nie są potrzebne i nie pomogą, jeśli kaszel jest spowodowany mechanicznym uszkodzeniem układu oddechowego.
Jeśli objawy objawiają się stopniowo, powoli, temperatura w okolicy 38 stopni utrzymuje się przez ponad trzy dni, dziecko ma zauważalną duszność, oznaki zatrucia, letarg i senność - jest to choroba bakteryjna.
W tym przypadku kaszel może mieć inny charakter:
- Suchy kaszel
- Mokry kaszel
Jeśli kaszel dziecka nie ustąpi na dłużej niż trzy tygodnie - uważa się, że przedłuża się A jeśli dziecko kaszle już od trzech miesięcy - jest to przewlekły kaszel.
Kaszel sam w sobie nie jest chorobą, lecz oddzielnym objawem wielu chorób. Dlatego, aby leczyć tylko kaszel antybiotykami - to nie ma sensu.
Kaszel jako funkcja ochronna organizmu (a jest to odruch bezwarunkowy) może utrzymywać się długo po wyzdrowieniu, zwykle zawsze mija ostatni. Jeśli jednak utrzymuje się przy braku innych dolegliwości i objawów przez 2,5-3 tygodnie, warto pokazać dziecku lekarza. Być może dziecko będzie potrzebowało antybiotykoterapii.
Kiedy potrzebujesz antybiotyków, kiedy kaszlesz?
Podczas kaszlu lekarz przepisuje antybiotyki, jeśli dziecko ma jedną z następujących diagnoz:
- Zapalenie płuc. Gdy zapalenie płuc kaszle zwykle długie, prawie stałe, mokre, hacking.
- Angina. W tej chorobie kaszel może być suchy lub mokry.
- Zapalenie oskrzeli. W tym przypadku dziecko może być nękane suchym, duszącym kaszlem lub mokrym, przedłużonym.
- Zapalenie tchawicy (ropne). Początkowo, gdy dziecko jest chore, występuje suchy kaszel, głównie w nocy. Po kilku dniach staje się mokra z plwociną zmieszaną z ropą.
- Zapalenie opłucnej. W tej chorobie kaszel dziecka jest suchy i nieproduktywny.
- Gruźlica. W gruźlicy kaszel jest inny i zależy od stadium i formy choroby. Gdy forma prosówkowa - jest sucha, ale z obfitą plwociną. W destrukcyjnej formie - głuchy i bolesny.
- Krztusiec. Tej chorobie towarzyszy zwykle osłabienie długotrwałego drgawkowego kaszlu. Często występuje tak zwany kaszel „szczekający” lub („szczekanie pieczęci”).
Jakie antybiotyki może dać lekarz podczas kaszlu?
Najlepiej jest, jeśli lekarz otrzyma wyniki badania bakteriologicznego plwociny i rozmaz z krtani i nosa dziecka przed wyborem leku. Następnie specjalista z pewnością będzie wiedział, które bakterie są przyczyną choroby, a który antybiotyk przeciwko nim „wpada w linię ognia”. Jednak analiza takiego planu nie jest wykonywana wszędzie, a technicy laboratoryjni poświęcają dużo czasu na raportowanie wyników - od 10 do 14 dni. Te dwa tygodnie, jak rozumiemy, nie mają ani chorego dziecka, ani jego zaniepokojonych rodziców, ani lekarza. Dlatego lekarze starają się przepisywać dzieciom kaszel. antybiotyki o szerokim spektrum działania nowe pokolenie.
W leczeniu kaszlu zazwyczaj wybiera się monoterapię - to znaczy, użyj jednego, zwykle stosunkowo słabego antybiotyku. Jeśli w ciągu 4-5 dni nie nastąpi poprawa, lekarz zmieni lek na silniejszy i skuteczniejszy. Silniejszy antybiotyk (na przykład z grupy cefalosporyn) zostanie przepisany przez lekarza, nawet jeśli dziecko było ostatnio leczone antybiotykami o słabszym działaniu (na przykład penicylina).
Dla niemowląt od urodzenia do 3-4 lat zalecany będzie antybiotyk w postaci zawiesiny, którą ludzie błędnie nazywają „syropem” lub kroplami. Dzieci w wieku od 5 do 10 lat mogą przyjmować lek w tabletkach, a młodzież może przyjmować lek przepisany przez lekarza w kapsułkach.
Dla wszystkich grup wiekowych z ciężką chorobą można przepisywać antybiotyki w postaci zastrzyków - zastrzyki domięśniowe lub dożylne.
Lista antybiotyków najczęściej przepisywanych dzieciom podczas kaszlu:
Nazwa antybiotyku | Co smakuje? | Jaką formę przyjąć? | W jakim wieku jest zalecane? | Jakie są przeciwwskazania? |
Ostra, obturacyjna postać zapalenia oskrzeli Zapalenie płuc Zapalenie tchawicy Angina | Kapsułki 250 i 500 mg. Granulki zawiesiny Proszek do wstrzykiwań | Noworodek, w tym wcześniak i cała reszta. | Astma oskrzelowa Zapylanie Niewydolność wątroby Dysbakterioza Białaczka limfocytowa | |
Ostre, przewlekłe zapalenie oskrzeli Zapalenie płuc Angina | Rozpuszczalne tabletki rozpuszczające 125 i 250 mg każdy | Dzieci 0 i powyżej | Tendencja do lokalnych alergii - swędzenie, wysypka | |
Augmentin | Ostre, przewlekłe zapalenie oskrzeli Zapalenie płuc Bronchopneumonia | Tabletki i proszki do zawieszenia. | Dzieci w wieku 3 miesięcy i starsze | Żółtaczka i zaburzenia wątroby (w historii). Choroba nerek. Fenyloketonuria |
Ostra, obturacyjna postać zapalenia oskrzeli Zapalenie płuc Zapalenie tchawicy Zapalenie gardła | Tabletki 250 i 500 mg. Proszek do zawieszenia Proszek do wstrzykiwań | Dzieci od urodzenia i starsze | Astma oskrzelowa Atopowe zapalenie skóry Choroba wątroby i nerek | |
«Ecoclav» | Wszystkie formy zapalenia oskrzeli Zapalenie płuc Angina | Pigułki Proszek do zawieszenia | Dzieci od urodzenia i starsze | Choroby nerek i wątroby Mononukleoza zakaźna |
„Cefuroksym” | Zapalenie oskrzeli Zapalenie płuc Zapalenie opłucnej Zapalenie gardła | Tabletki na 500 mg. Proszek do wstrzykiwań | Dzieci od urodzenia i starsze | Nadwrażliwość na cefaloporyny |
Zapalenie oskrzeli Zapalenie płuc Zapalenie opłucnej | Proszek do wstrzykiwań | Dzieci od 2,5 roku życia | Zwiększona indywidualna wrażliwość na cefalosporyny | |
„Cefuroksym - aksetyl” | Zapalenie opłucnej Zapalenie oskrzeli Zapalenie płuc Zapalenie gardła | Proszek do wstrzykiwań Tabletki 500 mg | Dzieci od urodzenia i starsze | Indywidualna nietolerancja na lek |
«Suprax» | Ostre zapalenie oskrzeli i przewlekłe Angina Zapalenie gardła | Kapsułki 200 i 400 mg Granulki do zawieszania | Dzieci starsze niż 6 miesięcy | Choroba nerek |
«Sumamed» | Ostre i przewlekłe zapalenie oskrzeli Zapalenie płuc | Tabletki 125 i 500 mg. Kapsułki 250 mg. Proszek do wstrzykiwań Proszek do zawieszenia | Dzieci starsze niż 6 miesięcy | Choroby nerek i wątroby |
«Macropen» | Angina Zapalenie gardła Zapalenie płuc Przewlekłe zapalenie oskrzeli Krztusiec | Tabletki 400 mg. Granulki zawiesiny | Dzieci od urodzenia i starsze | Ciężka choroba wątroby |
Wszystkie formy zapalenia oskrzeli Zapalenie płuc Zapalenie gardła Krztusiec | Tabletki 250 mg. Kapsułki 250 i 500 mg. | Dzieci w każdym wieku | Zaburzenia czynności wątroby i nerek | |
„Rulid” | Zapalenie oskrzeli Zapalenie płuc Ostre zapalenie gardła | Pigułki | Dzieci w każdym wieku | Ciężka patologia wątroby i nerek |
Wszystkie formy zapalenia oskrzeli, Angina Zapalenie gardła Zapalenie płuc | Tabletki 250 i 500 mg. Kapsułki 250 i 500 mg. | Dzieci od 12 lat i starsze | Choroby nerek i wątroby |
Antybiotyki do inhalacji
Dość skuteczny sposób leczenia kaszlu u dzieci wdychany jest antybiotykami. Dzięki tej metodzie przyjmowania leków negatywny wpływ silnych leków przeciwbakteryjnych na organizm dziecka jest znacznie zmniejszony. Antybiotyki, które są dostarczane „dokładnie pod adres”, gdzie są najbardziej potrzebne - w drogach oddechowych - radzą sobie szybciej z bakteriami, mają mniejszy wpływ na mikroflorę jelitową i żołądek, a zatem dysbioza, jeśli wystąpi, nie będzie tak wyraźna. W tym przypadku choroba będzie mogła wkrótce wygrać.
Jeśli kaszel dziecka nie jest spowodowany gruźlicą lub bardzo ciężką postacią zapalenia płuc, lekarz może wyrazić zgodę na leczenie inhalatorem. Pod warunkiem, że masz nebulizator w domu. Wdychanie antybiotykami w sposób „babci” (przez parę, gotowane ziemniaki lub wywar z ziół), dodając tam antybiotyk, nie jest to konieczne. Nie przyniesie to pożądanego rezultatu i może być obarczone oparzeniami układu oddechowego.
Specjalne urządzenie - inhalator z ultradźwiękiem lub ukierunkowanym przepływem powietrza, jeśli jest to nebulizator kompresorowy, zamienia roztwór medyczny w aerozol z nieogrzewanymi mikroskopijnymi cząstkami preparatu medycznego. Dziecko będzie mogło wdychać tę mieszankę powietrza przez rurkę lub specjalną maskę. Dla niemowląt opcja inhalatora maskowego jest optymalna dla starszych dzieci - z rurką. W przypadku leczenia antybiotykami lepiej jest wybrać inhalator kompresorowy. Ultradźwięki są bardziej odpowiednie do fitoterapii i rozpylania środków przeciwkaszlowych.
Łagodny kaszel można wyleczyć drogą inhalacji roztworem soli (0,9%). Pomocny będzie również przebieg inhalacji z leczniczą wodą mineralną (Essentuki i Borjomi).
Jeśli dziecko z ciężkim kaszlem podejmie poważną diagnozę, to jednocześnie z głównym leczeniem antybiotykowym (w postaci tabletek, zawiesin lub zastrzyków), lekarz może przepisać inhalacje mukolityczne, które rozcieńczają plwocinę i usuwają ją z organizmu. Jako takie środki mogą być przepisane. rozwiązanie do inhalacji ”Ambrobene„, Rozwiązanie dla nebulizatorów„ Lasolvan ”, rozwiązanie do inhalacji„ Ambrogeksal ”.
Jeśli zdecyduje się leczyć kaszel dziecka antybiotykami za pomocą inhalatora, rodzice powinni zapoznać się z nazwami leków, które można przepisać.
Dioksydyna
Ten antybakteryjny lek szybko i skutecznie niszczy gronkowce, paciorkowce, a także bakterie ropotwórcze. Do inhalacji jest dostępny w postaci specjalnego rozwiązania.
Ostatnio ”Dioksydyna„Starali się nie przepisywać dzieciom ze względu na fakt, że lek jest uważany za„ ciężki ”dla rosnącego organizmu. Jednak od 2013 r. Antybiotyk ten zaczął być stosowany do inhalacji.Więc jeśli lekarz przepisał inhalację dziecku „Dioksydyna„Nie panikuj! Takie inhalacje są zalecane dla dzieci od 2 lat. U małych dzieci wdychanie leku może powodować obrzęk i oparzenia błon śluzowych.
To jeden z najtańszych leków. Roztwór 0,5% należy rozcieńczyć solą fizjologiczną w stosunku 1: 2. Roztwór 1% rozcieńcza się do inhalacji roztworem soli w stosunku 1: 4. Roztwór gotowy do użycia powinien być przechowywany w lodówce nie dłużej niż 10-11 godzin.
Dzieci poniżej 6 lat nie mogą przekraczać 1 minuty. Dzieci do 12 lat mogą oddychać parami nie dłużej niż 2 minuty. Lepiej stosować się do schematu podwójnego codziennego używania w odstępach 12 godzin. Zastosuj „Dioxedin” w leczeniu kaszlu u dziecka powinien być przepisywany wyłącznie przez lekarza!
Ceftriakson
Ten antybiotyk jest uważany za bardzo silny. W postaci roztworu do inhalacji nie jest na sprzedaż, konieczne jest użycie fiolek z suchą mieszaniną do wstrzykiwań. Butelka 1 ml. rozcieńczono 5 ml wody do wstrzykiwań. Otrzymany roztwór należy bardzo dokładnie wymieszać, wstrząsnąć, aby na dnie nie było żadnych pozostałości.
Pamiętaj, że wdychanie aerozolu z tego roztworu przez nebulizator może wynosić nie więcej niż 5 minut. Im młodsze dziecko, tym mniej czasu potrzebuje na zabieg.
Streptomycyna
Wdychanie tego antybiotyku, aminoglikozydu, jest dobre dla dzieci z zapaleniem oskrzeli, kokluszem i zapaleniem płuc. To prawda, nie zalecane dla bardzo młodych pacjentów. Do rozcieńczenia roztworu pobrano fiolki o suchej masie 0,5 g lub 1 g.
Zawartość fiolki należy rozpuścić w wodzie do wstrzykiwań w stosunku 4 ml płynu na 1 g preparatu. Przygotuj roztwór bezpośrednio przed użyciem.
Istnieją pewne proste, ale ważne zasady, których należy przestrzegać przy kaszlu antybiotyków dla dziecka.
- Jeśli dziecku przepisano inhalacje z antybiotykami, a oprócz nich inhalacje z lekami mukolitycznymi lub przeciwzapalnymi, wówczas procedury powinny być wykonywane w ścisłej kolejności - najpierw mukolityki, a następnie leki przeciwzapalne i wreszcie - antybiotyki. Mieszanie leków różnych grup w jednym inhalatorze jest surowo zabronione!
- Wdychanie dziecka może być nie wcześniej niż 1 godzinę po posiłku.
- Po inhalacji przez półtorej godziny nie można pić wykrztuśnych i płukać gardło.
- Staraj się zapewnić dziecku ciszę i spokojną atmosferę, aby w trakcie zabiegu nic go nie rozpraszało i nie przerażało.
- Czas trwania leczenia powinien ustalić wyłącznie lekarz! Nawet jeśli dziecko stało się łatwiejsze, a kaszel zmniejszył się, nie można zatrzymać inhalacji.
Dr Komarovsky opowiada szczegółowo o inhalacji IB:
Ogólne zasady i zasady antybiotyków dla dzieci z kaszlem
- Antybiotyk w jakiejkolwiek postaci należy przyjmować w równych odstępach czasu między pojedynczymi dawkami. Jeśli lek jest przepisywany dwa razy dziennie - przyjmuj go w ciągu 12 godzin, jeśli 3 razy dziennie - w 8 godzin.
- Jeśli dziecku przepisano antybiotyki podczas kaszlu, zadbaj o stały napływ świeżego, wystarczająco nawilżonego powietrza do pokoju. Pomoże to dziecku szybciej wrócić do zdrowia.
- Skuteczność antybiotyku w leczeniu kaszlu należy ocenić 72 godziny po rozpoczęciu przyjmowania. Jeśli nie widzisz poprawy stanu dziecka, ten lek najprawdopodobniej nie jest odpowiedni dla ciebie. Nie należy odstawiać leku samodzielnie, lekarz powinien to zrobić, zastępując go innym lekiem przeciwbakteryjnym.
- Czas trwania antybiotyków należy obserwować z dużą dokładnością. Zwykle przebieg leczenia lekami przeciwbakteryjnymi wynosi od 5 dni i może wynosić maksymalnie 14 dni.
- Aby uniknąć negatywnego wpływu na mikroflorę jelitową podczas leczenia antybiotykami, poproś lekarza o przepisanie Ci prebiotyków i probiotyków, aby zapobiec dysbiozie.
- Uważnie przeczytaj instrukcje dotyczące leku.Niektóre leki należy przyjmować przed posiłkami, a niektóre - po. Wymogi te muszą również ściśle przestrzegać.
- Śledź datę ważności leków. Zaległe antybiotyki powodują miażdżący cios w wątrobę i nerki dziecka i mogą prowadzić do bardzo smutnych konsekwencji.
Co zrobić, jeśli nie przepisano antybiotyków na kaszel
Jeśli pediatra uzna, że nie potrzebujesz antybiotyków podczas kaszlu, a dziecko jest w stanie poradzić sobie z tym problemem, możesz złagodzić jego stan za pomocą różnych metod.
Jednak słuchając rad sąsiadów i matek z forów kobiecych, bądź ostrożna! Nie wszystkie metody są dobre. Na przykład płukanie gardła solą i sodą nie szkodzi, ale smarowanie gardła roztworem lugolu jest od dawna przestarzałą metodą, której starają się nie przepisywać nowi pediatrzy.
Znany lekarz Jewgienij Komarowski uważa, że ogromne dawki jodu, które dziecko otrzymuje, lecząc gardło roztworem lugolu, mogą spowodować niewiarygodne uszkodzenie tarczycy i spowodować zatrucie jodem.
Opinia dr Komarovsky'ego na temat leczenia kaszlu dziecięcego znajduje się tutaj:
Popularna metoda leczenia oleju kaszlowego z rokitnika, w której oznacza to smarowanie gardła i jamy ustnej, jest w pełni uzasadniona, ponieważ rokitnik jest doskonałym naturalnym „antybiotykiem” i dość skutecznie niszczy mikroorganizmy na błonach śluzowych. Ale eksperci gorąco zalecają traktowanie klatki piersiowej solą z wielką ostrożnością - rozgrzewanie jest przeciwwskazane w przypadku niektórych chorób układu oddechowego, którym towarzyszy kaszel. Ponadto, metody fizjoterapii nie mogą być przeprowadzane u dzieci z silnym kaszlem na tle wysokiej temperatury.
Obfity ciepły napój jest tym, czego potrzebuje kaszel. Stara wiekowa herbata z malinami, mleko z sodą, ciepła miodowa woda z cytryną to najlepsze narzędzie, które ułatwia uwalnianie plwociny.
Kilka interesujących faktów dotyczących kaszlu u dzieci, zauważonych przez pediatrów:
- Między 10 a 11 rokiem życia kaszel występuje częściej u chłopców niż u dziewcząt.
- U małych dzieci kaszel jest często behawioralny, tj. więc ciało i umysł całkowicie zdrowego dziecka dostosowują się do nowych warunków stresowych - wizyta w przedszkolu.
- Zgodnie z obserwacjami pediatrów najczęściej u dzieci obserwuje się kaszel alergiczny, w którym mieszkaniu żyją ptaki. Nie koty, nie psy, ale ptaki.
- Po kaszlu struny głosowe nabierają tonów, a głos staje się bardziej rezonansowy, dlatego ludzie, publicznie, kaszlą przed mówieniem.
Szczegółowe informacje o tym, kiedy podawać antybiotyki dziecku, można znaleźć w programie dr Komarovsky'ego.