Czy powinienem podawać antybiotyki dzieciom z ostrymi infekcjami wirusowymi układu oddechowego i przeziębieniami?

Powszechne dziecko cierpi co najmniej 1-2 razy w roku na przeziębienia i ostre infekcje wirusowe dróg oddechowych. Zwykle dzieje się tak, gdy zaczyna się odpowiedni sezon na choroby - wiosną lub jesienią. I często pyta się rodziców, czy dać dziecku antybiotyki na przeziębienie? Aby to zrozumieć, musisz wyraźnie zrozumieć, jak zimno.

W rzeczywistości przeziębienie jest hipotermią, w wyniku której warunkowo patogenna mikroflora zaczyna się dzielić i rozmnażać w niespotykanym dotąd tempie w organizmie.

W większości przypadków przeziębienia są powodowane przez bakterie. A grypa, ostre wirusowe infekcje dróg oddechowych, wirus opryszczki pospolitej to choroby wirusowe. ARD może mieć zarówno charakter bakteryjny, jak i wirusowy.

Jednak jak w każdej regule i są wyjątki. A dzięki ARVI lekarz pediatra przepisuje antybiotyki. Dlaczego i kiedy to się dzieje?

W przypadku ARVI (ostrej infekcji wirusowej układu oddechowego) antybiotyki nie są wymagane dla dziecka. Leki przeciwwirusowe i inne leki można łatwo opanować w zależności od objawów (febrifugal, wykrztuśne, przeciwhistaminowe). Znany pediatra Jewgienij Komarowski na ogół podkreśla, że ​​leki na infekcje wirusowe nie są potrzebne, ponieważ odporność dziecka musi nauczyć się radzić sobie z zagrożeniami z zewnątrz.

Możesz łatwo dowiedzieć się, co lekarz myśli na ten temat, oglądając ten film:

Ale to wszystko prawda, dopóki infekcja bakteryjna nie dołączy do infekcji wirusowej. A to zdarza się bardzo często.

Aby wiarygodnie wiedzieć, czy u dziecka rozwija się infekcja bakteryjna, wymagane jest specjalne badanie wymazu z gardła i nosa. Można to zrobić tylko w laboratorium bakteriologicznym, aw każdej klinice jest ich niewiele. A jeśli masz szczęście i mieszkasz w mieście, w którym znajduje się takie laboratorium, to potrwa 10-14 dni, aby czekać na wynik analizy.

Bardzo trudno będzie tutaj udowodnić swoją sprawę.

W tym przypadku ważne jest, aby matki i tatusiowie pamiętali, że przyjmowanie antybiotyków podczas infekcji wirusowej w żaden sposób nie gwarantuje uniknięcia powikłań ARVI. Naukowcy doszli nawet do wniosku, że istnieje pewna zależność: pacjenci, którzy przez pomyłkę lub złudzenie przyjmowali antybiotyki podczas infekcji wirusowej, niepożądane powikłania występowały o prawie 20% częściej. Dla tych, którzy leczyli leki przeciwwirusowe infekcją wirusową, negatywne skutki zdrowotne występują znacznie rzadziej.

Idea bakteryjnego powikłania infekcji wirusowej, a co za tym idzie konieczność przepisywania antybiotyków, powinna dotrzeć do głowy rodziców i lekarzy w pewnych okolicznościach w następujących przypadkach:

• Jeśli dziecko z ARVI nie czuje się lepiej piątego dnia po rozpoczęciu terapii. Albo krótkoterminowa poprawa została zastąpiona gwałtownym pogorszeniem stanu zdrowia.
• Jeśli dziecko ma mniej niż trzy miesiące i pogarsza się temperatura powyżej 38 °, którego nie można skrócić o więcej niż trzy dni.
• Jeśli dziecko nagle zwiększyło węzły chłonne.
• Jeśli kaszel nie minie dłużej niż 10 dni.
• Jeśli pojawi się ropne wydzieliny z nosa lub plamy ropy w plwocinie.
• Jeśli masz silny ból głowy i ból w czole i zatokach szczękowych.
• Jeśli jest ból w uszach lub płyn z uszu.

We wszystkich tych przypadkach lekarz przepisze antybiotyki. Lista niektórych nazw leków, które mogą przepisać maluchowi:

• «Flemoxin Solutab». Antybiotykowa rodzina penicylin. Dzieje się tak w postaci tabletek, które łatwo rozpuszczają się w wodzie, można również dać dziecku połknięcie ich w całości lub po prostu rozpuścić. Flemoxin Solutab ma przyjemny owocowy smak. Aby przygotować syrop, jedna tabletka jest wystarczająco rozpuszczona w wodzie (20 ml). Aby zawiesina wypłynęła - jedną tabletkę rozcieńcza się wodą w ilości 100 ml. Ilość leku dla dzieci powinna być obliczana indywidualnie, w oparciu o wiek pacjenta, wagę jego ciała i charakterystykę przebiegu choroby. Crohna od urodzenia do jednego roku można podać nie więcej niż 60 mg. leki na kilogram masy ciała dziennie. Dzieciom w wieku od 1 do 3 lat przepisuje się 250 ml leku (2 dawki na dobę) w równych odstępach czasu. Dzieci od 3 do 5 lat - podawaj 250 mg leku trzy razy dziennie. W przypadku młodych pacjentów w wieku od 5 do 10 lat pojedyncza dawka antybiotyku wynosi 375 mg. Ta ilość musi być przyjmowana dwa lub trzy razy w ciągu dnia.

• «Amoxiclav». Połączony półsyntetyczny antybiotyk penicylinowy - wagon. Może być podawany dzieciom od trzech miesięcy. Środki u farmaceutów można znaleźć w różnych postaciach farmaceutycznych: suchy proszek do samodzielnego wytwarzania zawiesiny, tabletki, proszek do przygotowywania kropli doustnych i sucha masa do rozcieńczania zastrzyków. Dawkowanie proszku do zawieszenia, w postaci, którą lekarze najczęściej próbują przepisać dzieciom antybiotyk, należy obliczyć bardzo ostrożnie. W tym celu producenci dostarczali opakowania z łyżkami pomiarowymi. Rzadko od trzech miesięcy do roku daje pół łyżeczki gotowego roztworu trzy razy dziennie. Groch od 1 do 7 lat - połóż całą łyżeczkę zawiesiny (trzy razy dziennie). Dzieci w wieku szkolnym (7-14 lat) - dwie łyżeczki trzy razy dziennie. Młodzież w wieku powyżej 14 lat jest dostępna w postaci leku Amoxiclav w postaci tabletek.

• «Ecoclav». Antybiotykowa rodzina penicylin. Dostępny w postaci tabletek i suchej masy do samodzielnego mieszania w domu. Dzieci do 3 miesięcy mogą otrzymywać dzienną dawkę antybiotyku w dawce 30 mg. lek na 1 kg masy ciała dziecka w 2 dawkach dziennie. Dzieci od 3 miesiąca życia przyjmują lek trzy razy dziennie w średniej dawce od 20 do 40 mg. antybiotyk na 1 kilogram masy ciała dziecka.Dokładna dawka zależy od stopnia złożoności choroby. Dzieci ważące ponad 40 kilogramów mogą przyjmować dawki leków dla dorosłych.

• Augmentin. Uniwersalny półsyntetyczny antybiotyk penicylinowy. Farmaceuta występuje w postaci tabletek w skorupce, proszku do produkcji zawiesiny domowej i suchej masy do rozcieńczania (do iniekcji). Dzieciom zazwyczaj przepisuje się zawieszenie. Aby przygotować to proste - dodaj schłodzoną przegotowaną wodę do fiolki do żądanego znaku. Gotowego roztworu nie należy przechowywać dłużej niż 7 dni. W przypadku dzieci w wieku od 2 do 12 lat dawkę leku oblicza się przy użyciu formuły 40 mg. fundusze na 1 kg. waga w trzech dawkach dziennie. Dzieci powyżej 12 lat mogą przyjmować pigułki. Dziecko od 0 do 2 lat przepisuje lek ostrożnie, ponieważ nie ma wystarczającej liczby badań klinicznych dla dzieci w tym wieku.

• Cefuroksym Axetil. Dość silna rodzina antybiotyków cefalosporynowych. W aptece można kupić granulki, z których można następnie przygotować zawiesinę. Ponadto lek występuje w postaci tabletek i suchych proszków do wstrzykiwań. Dawka antybiotyku dla dzieci wynosi od 30 do 100 mg. środki na 1 kg. masa ciała dziecka. Otrzymana ilość jest podzielona na trzy do czterech pojedynczych dawek. Najczęściej optymalną dawką dla dzieci jest 60 mg. lek na 1 kg masy ciała dziecka. Skrawki od 0 do 3 miesięcy zazwyczaj przepisują dawkę 30 mg. lek na 1 kg masy ciała dziecka. Ilość dzieli się na dwie lub trzy pojedyncze dawki dziennie.

• «Macropen». Makrolid antybiotyku. Dostępne w postaci tabletek i granulek, z których przygotowuje się zawiesinę. Tabletki nie przepisują dzieciom poniżej trzech lat. Zawieszenie należy przyjmować w zależności od wagi dziecka. Jeśli wynosi mniej niż 5 kilogramów, dawka dzienna wynosi 131 mg, mniej niż 10 kg. - około 260 mg. Sześcioletnie dzieci ważące mniej niż 20 kilogramów powinny przyjmować dzienną dawkę nieprzekraczającą 520 mg.

Istnieją bardzo skuteczne silne antybiotyki ”Lewofloksacyna„,„ Moxifloxacin ”. Ale należą do gatunków fluorochinolonów. Stosowanie wszystkich leków w tej grupie w leczeniu dzieci jest surowo zabronione.

Jak już zrozumieliśmy, przeziębienie nie jest specyficzną chorobą niezależną, ale całym kompleksem różnych objawów i manifestacji spowodowanych hipotermią, zmniejszeniem odporności i ostatecznie infekcją - infekcją bakteryjną. Rzadziej - wirusowe.

Najczęściej patogenna mikroflora w zamarzniętym lub namoczonym dziecku zaczyna być aktywowana w jamie nosowej lub ustach.

Wszystkie te drobnoustroje czują się świetnie na tle ciała dziecka z hipotermią, zmęczenia dziecka, stresu i ogólnego osłabienia. W sprzyjającym środowisku stają się „agresywne”, więc zaczyna się zapalenie górnych dróg oddechowych. Objawy takiego przeziębienia są również znane wszystkim, młodym i starym, to katar i kaszel.

W przeciwieństwie do infekcji wirusowej, która zaczyna się nagle i przebiega szybko, z wysokimi temperaturami i bólem mięśni, zimno bakteryjne „nabiera rozpędu” płynnie. W ciągu kilku dni objawy będą się powoli nasilać.

Wielu lekarzy uważa, że ​​przepisywanie terapii przeciwbakteryjnej katarowi jest tym samym, co wybicie wróbla samolotem - to nie ma sensu, ale jest kosztowne i niebezpieczne. Jednak w przypadku nieżytu nosa, spowodowanego przenikaniem do jamy nosowej bakterii chorobotwórczych, czasami istnieje zapotrzebowanie na takie leki. Zwykle dzieje się tak, gdy istnieje ryzyko rozprzestrzenienia się bakterii na zatoki nosowe lub proces zapalny przekształcił się już w ropny (na przykład ropne zapalenie zatok).

Preparaty makrolidowe uważa się za dobre antybiotyki w takich przypadkach w przeziębieniu:

• „Erytromycyna”
• «Klarytromycyna»
• „Midecamycin”
• Cefaclor
• „Ko-trimoksazol”
• „Zeprosil”

Udowodniły to niezłe krople do nosa z antybiotykami. Wygodne jest ich stosowanie, ponadto szkodliwe działanie antybiotyku na jelita i wątrobę dziecka jest zminimalizowane, ponieważ lek jest natychmiast „podawany” - w epicentrum namnażania się bakterii i pomaga szybko leczyć dziecko.

• „Novoimanin” - krople z naturalnym antybiotykiem pochodzenia roślinnego. W ich składzie - wyciąg Hypericum. Dostępny w postaci roztworu alkoholu (1%). Roztwór ten rozcieńcza się glukozą, wodą destylowaną lub sterylnym roztworem anestezji w proporcjach wskazanych w adnotacji i wkrapla się do nosa. W kroplach nie stwierdzono żadnych skutków ubocznych.
• „Framycetyna” - spada z antybiotykiem aminoglikozydem. Dostępny w sprayu i gotowych do użycia kroplach do nosa. Dzieciom zaleca się stosowanie leku trzy razy dziennie.
• «Isofra„Ten lek jest nietoksyczny i może być stosowany do leczenia nawet najmłodszych dzieci. Dostępny w formie sprayu, który znacznie upraszcza zadanie rodziców - zawsze łatwiej jest posypać lek niż kroplówkę. Zastosuj dzieci „Isofra” mogą być trzy razy dziennie.

Kaszel jest mechanizmem obronnym organizmu i może być objawem wielu różnych chorób. Porozmawiamy tylko o kaszlu - zimnym towarzyszu. Ponadto satelita ma pochodzenie bakteryjne.

Lista leków, które można przepisać dziecku, gdy kaszel jest szeroki:

• «Sumamed»;
• Azitral;
• Azitrus.

• «Hemomycyna»;
• «Azytromycyna»;
• «Macropen»;
• „Zi-factor”;
• Zinatsef;
• „Aksetin”;
• „Nitrolid”;
• Sumamoks;
• Azitrox.

Czasami lekarz przepisuje inhalacje z roztworami antybiotyków. Jest to wygodny sposób na szybkie i dokładne oddziaływanie na dotkniętą chorobą część układu oddechowego. Jednak inhalacja w domu jest konieczna przy pomocy inhalatorów, a nie improwizowana. Wdychany z antybiotykami szkodliwy wpływ leku jest również minimalizowany.

• Bioparox to antybiotyk do stosowania miejscowego. Dostępne w postaci gotowych do użycia aerozoli. Dzieciom powyżej 2,5 roku życia przepisuje się średnio 3 inhalacje przez usta lub 1-2 inhalacje do każdego otworu nosowego cztery razy dziennie.
• „Gentamycyna”. Skuteczny antybiotyk w ampułkach do przygotowania roztworów do nebulizatora. Jedna procedura wymaga 20 mg leku, jeśli dziecko ma już 12 lat. Powtarzaj inhalację dwa razy dziennie w trakcie leczenia. Dzieci poniżej 12 lat mogą przyjmować nie więcej niż 10 mg antybiotyku na zabieg.

• Nie przepisuj antybiotyków samodzielnie ani za radą znajomych.. Który antybiotyk jest lepszy dla dziecka, wie tylko specjalista. Ponadto od 2017 r. Handel antybiotykami bez recepty został zakazany w Rosji.
• W żadnym wypadku nie należy przerywać przyjmowania antybiotyku przepisanego przez lekarza z wyprzedzeniem, nawet jeśli dziecko doświadczyło znaczącej poprawy, a dziecko znów jest aktywne i wygląda całkiem zdrowo. W przypadku nagłego anulowania, umrą tylko słabe bakterie, najsilniejsze z nich otrzymają silną odporność na ten antybiotyk. A następnym razem, gdy nie będziesz już mógł być leczony tym lekiem, nie przyniesie to pożądanego efektu. Zwykle przebieg leczenia antybiotykowego trwa od 5 do 14 dni. Ile dni daje dziecku antybiotyki, lekarz wie.

• Jeśli jesteś uczulony na antybiotyk, poinformuj o tym lekarza. Ale nie podawaj pacjentowi leków na alergię (leki przeciwhistaminowe).Antybiotyki i leki przeciwhistaminowe bardzo słabo współdziałają ze sobą i „na parze” mogą bardzo zaszkodzić dziecku.
• Nie próbuj zwiększać działania niektórych antybiotyków przez innych z tej samej grupy. Konieczne jest leczenie tylko jednym antybiotykiem. Jeśli istnieje potrzeba rozpoczęcia picia innego leku, lekarz na pewno anuluje pierwszy.
• Aby antybiotyk zaszkodził dziecku w jak najmniejszym stopniu i miał łagodniejszy wpływ na mikroflorę jelitową, lepiej jest przyjmować leki z jedzeniem lub bezpośrednio po nim. Zmyć antybiotyki powinno być dużo wody.
• Nie zapomnij sprawdzić daty ważności leku w apteczce lub w aptece. Opóźniony antybiotyk jest bardzo niebezpieczny dla zdrowia dziecka.

W rzeczywistości przeziębienie jest hipotermią, w wyniku której warunkowo patogenna mikroflora zaczyna się dzielić i rozmnażać w niespotykanym dotąd tempie w organizmie.