Antybiotyki na zapalenie ucha u dzieci

Zapalenie ucha jest bardzo nieprzyjemną i zadowoloną niebezpieczną chorobą, którą każde dziecko miało przynajmniej raz w życiu. Zapalenie ucha środkowego według statystyk medycznych zajmuje czwarte miejsce pod względem częstotliwości. Przed nimi - tylko infekcje wirusowe (grypa i ARVI) i choroby laryngologiczne - zapalenie oskrzeli i ból gardła.

Pediatrzy twierdzą, że co piąty mały Rosjanin cierpi na zapalenie ucha w sezonach epidemicznych. Ryzyko - dzieci w każdym wieku, ale częściej niż inne, choroba dotyka dzieci poniżej 3 lat. Jest to podyktowane cechami struktury ucha dziecka (niejednoznaczne formowanie kanału słuchowego) i „luzem” błon śluzowych w dzieciństwie.

Zapalenie ucha zewnętrznego, środkowego i zlokalizowanego w uchu wewnętrznym. I ich stadia wahają się od łagodnego do umiarkowanego do ostrego i nieżytowego. To wszystko, w zależności od stadium choroby, zostanie ustalone pytanie o powołanie dziecka na antybiotyk.

Objawy zapalenia ucha są łatwe do rozpoznania. Dziecko skarży się na strzelanie lub ostry ból w uchu, ból głowy. Temperatura dziecka może wzrosnąć, słuch jest zmniejszony, a przy ropnym zapaleniu ucha wydzielany jest z ucha specyficzny płyn z domieszką ropy.

Należy zauważyć, że tylko 10-11% dzieci z zapaleniem ucha środkowego potrzebuje terapii antybakteryjnej. Dotyczy to głównie przypadków ropnego zapalenia ucha. Jeśli zauważysz objawy zapalenia ucha, nie musisz samodzielnie rozwiązywać problemu leczenia, zabierz dziecko do lekarza. Jeśli po badaniu lekarz nie znajdzie oznak obecności wirusa w organizmie (katar, wysoka gorączka, suchy kaszel itp.), Może on zasugerować zapalenie ucha środkowego o etiologii bakteryjnej u dziecka. A potem pojawi się pytanie o przyjmowanie antybiotyków.

W następnym filmie dr Komarovsky powie Ci, kiedy konieczne jest stosowanie antybiotyków w leczeniu zapalenia ucha.

• Dzieci, które przekroczyły wiek 2 lat z łagodnym i umiarkowanym zapaleniem ucha środkowego. Przez pierwsze dwa dni lekarz będzie próbował leczyć zapalenie ucha środkowego w alternatywny sposób - zaleci leki przeciwbólowe (Panadol, Nurofen itp.), skurcz naczyń krwionośnych krople do nosa, a także powiedz, jak zrobić rozgrzewający kompres alkoholowy. Po kilku dniach stanie się oczywiste, gdzie iść dalej. Jeśli odporność na okruchy poradzi sobie z infekcją, nastąpi złagodzenie objawów zapalenia ucha. Jeśli nie, warto pomyśleć o antybiotykach.
• Dzieci, u których zapalenie ucha stało się powikłaniem infekcji wirusowej (grypa lub ARVI). Wszystko jest całkiem proste. Antybiotyki są skuteczne tylko przeciwko bakteriom. Wirusy nie podlegają im. Antybiotyk nie pomoże, ale może zaszkodzić dziecku.
• Dzieci w wieku powyżej 2 lat, które nie mają gorączki i umiarkowanego bólu ucha, również nie potrzebują antybiotyku, aby nie wywierać działania immunosupresyjnego na rosnące ciało. Innymi słowy, takie dziecko może łatwo poradzić sobie z infekcją za pomocą własnego systemu obronnego.

• W przypadkach rozpoznania zapalenia ucha u noworodka i dziecka poniżej 2 lat.
• Jeśli temperatura ciała okruchów wzrasta powyżej 39 stopni i trwa dłużej niż 2 dni.
• Po kontroli wzrokowej potwierdza obecność ropy w uchu.
• Jeśli dziecko ma widoczne oznaki ciężkiego zatrucia.

Najczęstszymi „winowajcami” zapalenia ucha środkowego w dzieciństwie są dobrze znane ze szkolnego przebiegu gronkowca biologicznego i hemofilnego pałeczki. Antybiotyki z rodziny penicylin, jak pokazują ostatnie badania medyczne, są niestety nieskuteczne wobec szkodników powodujących zapalenie ucha. Mogą jednak leczyć łagodne formy choroby. Ponadto stosunkowo „miękkie” i „delikatne” preparaty penicyliny będą doskonałym początkiem terapii. Jeśli nie nastąpi ulga w ciągu kilku dni, pediatra lub lekarz laryngologiczny zmienią antybiotyk na inny.

Do leczenia ostrej postaci choroby i zapalenia ucha środkowego stosuje się z reguły antybiotyki typu cefalosporyny i makrolidy. Są silniejsze, większość bakterii nie może się im przeciwstawić. Jednak lista skutków ubocznych i przeciwwskazań do takich funduszy jest znacznie szersza.

• «Amoksycylina». Antybiotyk z grupy penicylin, który jest szeroko stosowany w leczeniu ostrego zapalenia ucha środkowego. Noworodkom i dzieciom do 5 lat zaleca się stosowanie antybiotyku w wygodnej formie zawiesiny. Od 7 lat - w tabletkach, młodzież od 12 lat - w kapsułkach.

• „Unidox Solutab”. Antybiotyk tetracyklinowy, który pomaga w leczeniu wszystkich form zapalenia ucha. W aptekach jest sprzedawany w postaci rozpuszczających się tabletek. Lek nie jest przepisywany dzieciom poniżej 8 lat. Ogólnie rzecz biorąc, pediatrzy „nie lubią” tetracyklin z powodu obfitości efektów ubocznych.

• Augmentin. Ten lek na penicylinę okazał się skuteczny w leczeniu zapalenia ucha środkowego ucha środkowego. W leczeniu zapalenia ucha środkowego należy stosować wyższe dawki tego antybiotyku. Dla kształtu dzieci zawiesiny, który można przygotować z pelet zakupionych w aptece. Dla dzieci w wieku szkolnym - pigułki. „Augmentin” lekarz może przepisać i wstrzyknąć pacjentowi w każdym wieku, jeśli uzna to za konieczne.

• «Klarytromycyna». Antybiotyk - półsyntetyczny makrolid. Lekarze przepisują ten lek na różne formy zapalenia ucha. Dla dzieci powyżej 6-7 lat lek można podawać w tabletkach po 12 latach - w kapsułkach. Nie ma innej formy uwalniania klarytromycyny. Dawkowanie antybiotyku u dziecka jest obliczane przez lekarza, biorąc pod uwagę wiek i wagę dziecka, a także stadium i cechy choroby.

• «Azytromycyna». Makrolid antybiotyku, który jest często przepisywany dzieciom z zapaleniem ucha środkowego i zaostrzeniami chorób przewlekłych. Jest dostępny w kapsułkach i tabletkach. Nie zalecane dla dzieci poniżej 12 lat.

• «Sumamed». Ten antybiotyk makrolidowo-azalidowy jest również dość powszechnym lekarstwem w leczeniu stanu zapalnego ucha środkowego. Lek jest przepisywany, jeśli dziecko ma już 6 miesięcy. Antybiotyk może być stosowany w zawiesinie, w postaci tabletek lub kapsułek. Czasami lekarze zalecają zastrzyki „Sumamed”.

• «Suprax». Lek przeciwbakteryjny cefalosporyny jest przepisywany w kapsułkach lub zawiesinach w leczeniu zapalenia ucha, głównie ostrej lub umiarkowanej postaci choroby u dzieci od urodzenia. Jednak do sześciu miesięcy lek należy podawać z najwyższą ostrożnością, lepiej - w szpitalu pod nadzorem specjalistów.

• «Klacid». Dość znany antybiotyk z rodziny makrolidów. Jest często zalecany do leczenia wszystkich form zapalenia słuchu. Istniejące formy antybiotyków farmaceutycznych dają swobodę zarówno lekarzom, jak i rodzicom. Lek można podawać dziecku w postaci zawiesiny, tabletek, jak również wstrzykiwać domięśniowo lub dożylnie. Dawka jest obliczana przez lekarza, on również decyduje, czy stosowanie Klacidu jest odpowiednie dla dzieci poniżej 1 roku życia.

• «Ceftriakson». Grupa antybiotyków cefalosporyn trzeciej generacji. Lek ma znaczenie w złożonych postaciach choroby, gdy wymagana jest natychmiastowa terapia antybakteryjna. W przypadku skomplikowanego ropnego zapalenia ucha środkowego lek zostanie przepisany w postaci zastrzyków. Lek podaje się dzieciom od urodzenia, ściśle przestrzegając schematu dawkowania.

• «Cefazolina». Cefalosporyna pierwszej generacji. Jest on dostępny tylko w postaci proszków do przygotowania zastrzyków, a zatem lekarz może przepisać dziecku, że zapalenie ucha jest zaniedbane lub ropne, a także w przypadku ciężkiego przebiegu innych postaci dolegliwości. Lek jest przepisywany dzieciom w wieku od 1 miesiąca życia.

• „CEFIPHIM”. Antybiotyk cefalosporyn czwartej generacji jest przepisywany w wyjątkowych przypadkach. Jeśli zapalenie ucha środkowego jest ciężkie, inne antybiotyki nie pomogły. Jedyną formą uwalniania jest sucha masa do późniejszego przygotowania naparów (zastrzyków). Jest to silny antybiotyk z dużą listą działań niepożądanych. Noworodki i niemowlęta, lek jest zwykle podawany w szpitalu pod nadzorem lekarzy.

• Cefuroksym Axetil. Cefalosporyna drugiej generacji sprawdziła się w leczeniu chorób laryngologicznych, w tym zapalenia ucha. Jest dostępny w dwóch postaciach: sucha masa do wstrzykiwań i tabletki. Lek może być stosowany u noworodków i dzieci do 1 roku życia (zastrzyki). Niemowlęta w wieku 5-6 lat mogą przyjmować postać leku w postaci tabletki.

• Omnitzef. Jest to lek z grupy cefalosporyn trzeciej generacji, który jest przepisywany dla większości form zapalenia ucha. Lek na półkach farmaceutów istnieje w postaci suchej masy do późniejszego rozcieńczenia do iniekcji i tabletek. Lek jest przeciwwskazany do okruchów poniżej sześciu miesięcy.

Jeśli zapalenie ucha jest stosunkowo lekkie, możesz to zrobić bez zastrzyków i zawiesin. Pomogą antybiotyki działające lokalnie. Przy złożonych postaciach choroby, jak również przy silnym, silnym bóle ucha, krople mogą być dobrym dodatkiem do głównego leczenia przepisanego przez lekarza. Jeśli chodzi o produkty antybiotykowe, zazwyczaj przepisywane są następujące leki:

• «Candiotics». Jest to lek złożony zawierający antybiotyk (chloramfenikol) i hormon. Lek znacząco łagodzi stan dziecka z zewnętrznym zapaleniem w postaci ostrej, z zapaleniem ucha środkowego, jak również z zaostrzeniem objawów choroby przewlekłej. Lek jest wpuszczany do uszu na 4-5 kropli cztery razy dziennie. Średni czas trwania terapii wynosi od tygodnia do dziesięciu dni. Producenci „Candiotic” nie zalecają używania dzieci w wieku poniżej sześciu lat.

• „Krople”Anauran». Roztwór zawiera dwa antybiotyki, a także lidokainę, która szybko łagodzi silny ból.Lek ten jest zalecany do zakraplania w ostrym zapaleniu i przewlekłej chorobie ucha zewnętrznego, a także w ostrym stadium zapalenia ucha środkowego. Wprowadzić roztwór do ucha za pomocą specjalnego dozownika pipet cztery razy dziennie, dwie lub trzy krople do bolącego ucha. Nie zaleca się używania „Anauran” dłużej niż tydzień. Jeśli dziecko nie ma jeszcze 1 roku życia, krople należy stosować ze szczególną ostrożnością, aby uniknąć reakcji alergicznej.

• «Otofa». Krople antybiotyku bez domieszki innych składników. Rdzeniem jest riphamycyna, dość skuteczny antybiotyk. Rozwiązanie pomaga w zapaleniu ucha zewnętrznego, jest także przepisywane dzieciom w przypadku rozpoznania ostrej postaci zapalenia ucha środkowego, w przypadku choroby przewlekłej, nawet jeśli błona jest uszkodzona. Ponadto narzędzie pokazało się z najlepszej strony w leczeniu zapalenia ucha środkowego, przekształciło się w postać przewlekłą. Lek jest zaszczepiany 2-3 krople trzy razy dziennie. Całkowity okres przyjmowania „Otofa” nie powinien przekraczać jednego tygodnia.

• „Normaki”. Lek na ucho z antybiotykiem z rodziny fluorochinolonów norfloksacyny. Ten lek może być przepisywany na zewnętrzne zapalenie słuchu, jak również ostre i przewlekłe postacie. Przy złożonym przebiegu choroby przepisuje się 1-2 krople w odstępach dwóch godzin. Przy umiarkowanej i łagodnej chorobie - 2 krople cztery razy dziennie. Lek jest przeciwwskazany u dzieci poniżej 15 lat.

• „Alkohol lewomitsetinowy”. Roztwór chloramfenikolu jest zwykle stosowany w leczeniu ropnego zapalenia ucha. Konieczne jest kroplowanie 1-3 kropli dziennie, zastrzyk waty nawilżonej w roztworze do bolącego ucha działa dobrze. Procedury z alkoholem chloramfenikolowym można przeprowadzać codziennie, nie dłużej niż siedem dni.

• „Sofradex”. Lek bakteriobójczy - framycetyna aminoglikozydowa, umieszczona w kroplach, bardzo szybko i skutecznie działa z zewnętrznym zapaleniem ucha. Zaleca się przyjmowanie go cztery razy dziennie, 3 krople do chorego ucha. Możesz również zrobić balsamy bawełniane z „Sofradexem” na dotkniętym obszarze małżowiny usznej. „Sofradex” nie powinien być podawany niemowlętom, w przypadku dzieci poniżej 4 lat lek należy podawać z wielką ostrożnością.

Inne krople do ucha:

• «Otipaki». Krople, które są doskonałymi środkami przeciwbólowymi i zmniejszają rozprzestrzenianie się procesu zapalnego. Są one szeroko stosowane w ostrym zapaleniu ucha środkowego iw zapaleniu ucha środkowego, które stało się powikłaniem poprzedniej choroby wirusowej (grypa, ARVI). Dawkowanie - 2-4 krople cztery razy dziennie. Mogą być stosowane w leczeniu dzieci w każdym wieku, począwszy od urodzenia. Maksymalny okres przyjmowania leku wynosi 10 dni.

• «Otinum». Są to krople przeciwzapalne. Lekarz zaleci dzieci z rozpoznaniem zapalenia ucha środkowego i zapalenia ucha zewnętrznego. Dawka wynosi 3-4 krople w bolącym uchu cztery razy dziennie. Przeciętny kurs trwa od tygodnia do 10 dni. Nie ma limitu wieku.

Zapalenie ucha w łagodnej postaci można leczyć stosując maść. Chociaż częściej ta forma leku nie jest stosowana jako oddzielny rodzaj terapii, ale jako doskonały dodatek do innych złożonych recept lekarskich.

• «Lewomekol». Połączona maść zawierająca antybiotyk i lek przeciwzapalny. Maść „leżała” w bolącym uchu za pomocą bawełnianego wacika lub tamponu. Codziennie zaleca się wykonanie tej procedury 2-3 razy.

• Flucinar. Maść, która nie zawiera antybiotyków, ale ma silne działanie przeciwzapalne. Turunda z takim lekiem może być wprowadzana do ucha kilka razy dziennie. Maści nie należy podawać dzieciom w wieku poniżej 2 lat.

• W postaci ropnej nie ogrzewaj ucha. Powoduje to szybszą reprodukcję bakterii chorobotwórczych.
• Nie można niezależnie zmieniać dawki leku i czasu trwania leczenia antybiotykami. W przypadku zapalenia ucha środkowego średni kurs wynosi zwykle 5-7 dni.
• Skuteczność antybiotyku należy ocenić w ciągu 2-3 dni po rozpoczęciu przyjmowania. Zazwyczaj 72 godziny wystarczą, aby zrozumieć, czy stało się to łatwiejsze dla dziecka. Jeśli nie, musisz zastąpić antybiotyk innym. Tylko lekarz może to zrobić.
• Kiedy wkraplasz krople do chorego uszu, upewnij się, że lek jest nieco powyżej temperatury pokojowej (wystarczy ogrzać butelkę w dłoni), zaleca się oczyszczenie małżowiny usznej z siarki i ropnych wydzielin. Dla tego odpowiedniego roztworu furatsilina.
• Śledź okres przechowywania leków w domowej apteczce. Pamiętaj, że kropelki i maści mają krótszy okres trwałości niż tabletki i kapsułki. Gotowej zawiesiny antybiotyku nie można przechowywać dłużej niż 14-24 dni.

W następnym filmie Elena Malysheva i jej koledzy opowiedzą o objawach zapalenia ucha i jak leczyć tę nieprzyjemną chorobę.