Drugi trymestr

Cechy trzeciego trymestru ciąży

Treść

Trzeci trymestr - ostatni okres noszenia dziecka. Zostało bardzo mało czasu na spotkanie matki z dzieckiem. Od samego początku trzeciego trymestru kobiety zaczynają odliczać do porodu. A im bliżej nich, tym więcej cierpliwości i odwagi wymaga przyszła matka - ten trymestr wcale nie jest tak łatwy jak poprzedni.

Kiedy zaczyna się i kończy?

Rozpoczyna się ostatni trymestr w 28 tygodniu ciąży. Ale dokładny termin jej zakończenia jest dość trudny do wywołania: poród nie zawsze następuje w dniu zaplanowanym przez położne. Szacowany dzień dostawy (DA) jest używany wyłącznie jako przewodnik. Większość porodów przypada na 39-40 tygodni, jedna trzecia narodzin - w 38 tygodniuokoło 15% kobiet kontynuuje noszenie dzieci nawet po przejściu DA - do 42 tygodni ciąży. Zgodnie z istniejącymi standardami medycznymi nie uważa się go za przełożony, nazywa się go przedłużonym. Kiedy dokonasz porodu - żaden lekarz nie odpowie.

Trzeci trymestr kończy się regularnym porodem. Kobieta przestaje być w ciąży i wchodzi w kategorię kobiet porodowych, a po porodzie zostaje poporodową i nową matką.

Trzeci trymestr obejmuje siódmy, ósmy i dziewiąty miesiąc kalendarzowy okresu ciąży.

Rozwój płodu

Dziecko nie jest już tak bezbronne jak wcześniej. W tym trymestrze nie będzie miał nic nowego do utworzenia, z wyjątkiem połączeń neuronowych i nowych umiejętności. Ostatnia trzecia część ciąży jest bardzo ważna - dziecko uczy się kompensować zagrożenia i dostosowywać się do nowych środowisk, ponieważ po urodzeniu spotka się z nowym światem, w którym wszystko nie jest niczym w wygodnym i sterylnym łonie. Rośnie, dojrzewa narządy i układy ciała dziecka. Teraz niekorzystne czynniki, które mogłyby go okaleczyć lub zabić wcześniej, spotkać przyzwoitą odpowiedź immunologiczną - dziecko jest mniej podatne na ich wpływ.

Jeśli nagle dziecko znajduje się w niekorzystnych warunkach bytu, jego mechanizmy kompensacyjne pomagają mu przetrwać i próbować zminimalizować możliwe konsekwencje. Wynika to z faktu, że w ciągu ostatnich trzech miesięcy nowe wady rozwojowe u dzieci z reguły nie powstają.

Dziecko ma silny wpływ na ciało matki - stwarza wiele niedogodności i dyskomfortu, ale pomaga jej przygotować się do porodu - wytwarza niewielką ilość oksytocyny, która jest niezbędna do kurczliwości macicy podczas porodu, dociska głowę do szyjki macicy od wewnątrz, promując dojrzewanie i rozszerzenie szyjki macicy. Starzenie się łożyska w ostatnich tygodniach zaczyna chronić matkę - nie pozwala dziecku uzyskać jeszcze większej wagi, aby ułatwić proces porodu.

Krytyczny etap, w którym poród przedwczesny był niezwykle niebezpieczny, pozostał w drugim trymestrze. Teraz prognozy w przypadku narodzin dziecka z wyprzedzeniem będą co tydzień coraz bardziej pozytywne.Do 37 tygodni nadal będą określane jako przedwczesne, ale od 37 tygodnia będzie pilne, a dziecko będzie uważane za w pełni dojrzałe i na cały okres.

W ciągu całego trymestru dziecko będzie nadal przybierać na wadze - coś bardziej intensywnego, a następnie mniejszego, ale zestaw będzie nieunikniony. Porównaj: na początku trymestru, waga okruchów wynosi niewiele więcej niż kilogram, aw 37-38 tygodniu znacznie przekracza 3 kg. Istnieją tots, których waga do końca trymestru przekroczy 4 kilogramy.

Przez całą ostatnią trzecią część okresu ciąży dziecko będzie aktywnie rozwijać tworzenie mózgu, będzie doskonalić funkcje układu nerwowego. Ten proces potrwa, a następnie, po porodzie. Musisz zrozumieć, że dziecko nie ma jeszcze dowolnych umiejętności, ale jest już gotowe, aby się ich nauczyć, a on zajmie się tym dosłownie od pierwszych godzin po urodzeniu.

W ostatniej trzeciej części ciąży narządy zmysłów działają - pomogą dziecku przystosować się do nowego świata, ponieważ natychmiast po pierwszym oddechu spadnie na niego ogromna ilość dźwięków, światła, zapachów, temperatura otoczenia zmieni się, zostanie zastosowana do piersi połogu i zacznie on postrzegać nowe smaki. Aby przeanalizować wszystkie te informacje, mózg musi być dobrze przygotowany.

Tkanka płucna dojrzewa przez cały trymestr - substancja fosfolipidowa zwana „surfaktantem” nadal gromadzi się w pęcherzykach płucnych, dzięki czemu dziecko będzie mogło oddychać niezależnie po urodzeniu.

Oferujemy ciekawe informacje o tym, co dzieje się u nowego dziecka przez tygodnie ciąży.

28 tygodni

Ten tydzień otwiera dziecku nowy etap rozwoju wewnątrzmacicznego - okołoporodowy lub późny płód. To znaczy Twoje dziecko jest w pełni ukształtowane, ma wszystko, co jest niezbędne do samodzielnego przeżycia, pozostaje tylko po to, by dojrzeć narządy, zwiększyć ich rozmiar. Dziecko bardzo aktywnie gromadzi tłuszcz podskórny z różnicami w masie ciała u chłopców i dziewcząt. Jest mały - około 150 gramów, ale już istnieje.

W tym tygodniu dziecko ma już dość pulchne policzki, inna część jego ciała, która dotyka jego rodziców, zaczyna się regenerować, jego tyłek. Dziecko aktywnie pozbywa się lanugo, a około jednej dziesiątej tych drobnych włosów ze skóry już odpadło. Dzieci w łonie matki w tym czasie wykazują wyraźną reakcję na światło.to daje powód, by sądzić, że tworzenie się nerwu wzrokowego jest zakończone - jeśli zaświecisz na brzuchu, dziecko zacznie mrugać i odwracać się. Obawa przed porodem w tym tygodniu nie jest tego warta - przeżywa nawet 90% dzieci.

29 tygodni

Dzieciak jest zajęty ostrzeniem refleksów. Już „zna” kilkadziesiąt umiejętności, które pomogą mu przetrwać w nowym świecie dla siebie. Jaskółki, plucie, klatka piersiowa powodują częste ruchy oddechowe, takie same, jak w przypadku oddychania przez dziecko. Dziecko osiągające wagę osiąga rekordowe wyniki - do 40 gramów dziennie. Ogólnie rzecz biorąc, dzieci dorastają i „nabierają tłuszczu” zgodnie z programem genetycznym, ich rodzicielskim DNA.

Przetrwanie w przypadku urodzenia, szacuje WHO na 97%, ryzyko niepełnosprawności jest minimalne.

30 tygodni

Nadszedł długo oczekiwany urlop macierzyński. Dokładnie 30 tygodni kobieta niosąca jedno dziecko otrzymuje zwolnienie chorobowe na 140 dni. Jeśli matka ma bliźniaki w brzuchu, to po 28 tygodniach wychodzi na urlop macierzyński.

Dziecko było ciasne w łonie matki. Większość owoców zajmuje już pozycję, która będzie trwała aż do narodzin. Jeśli teraz Twoje dziecko nie ma bólu głowy, prawdopodobieństwo odwrócenia się jest niestety niskie. W macicy na takie manewry nie ma już miejsca.

Średnia waga płodu w tym okresie wynosi około półtora kilograma przy wzroście ponad 40 centymetrów.. Pojawia się pigment barwiący, a włosy stają się ciemniejsze. Światło, pozostają tylko dla tych, którzy mają się urodzić blondynami.

31 tygodni

Skóra była czerwona i pomarszczona.Od tego tygodnia staje się delikatnym różem, wygładzone zmarszczki. W ciągu tygodnia dziecko dodaje około 300 gramów dzięki wzrostowi warstwy tłuszczu podskórnego. Auricles, które wystawały na bok, zaczynają przylegać do głowy. Jeśli dziecko urodziło się teraz, w zależności od stopnia wyleczenia tkanki chrzęstnej uszu lekarz oceni stopień jego wcześniactwa.

32 tydzień

Od tego tygodnia aktywność motoryczna płodu spada. Mieszanie będzie rzadsze i bardziej bolesne dla mamyPonieważ w macicy nie ma już miejsca - do 90% przestrzeni zajmuje dziecko, 5% przeznacza się na łożysko, reszta to błony płodowe i płyn owodniowy. Ilość wody również zaczyna się zmniejszać. Waga dziecka średnio od półtora do dwóch kilogramów.

Łożysko zaczyna wytwarzać hormony, które są ważne dla przygotowania kobiecego ciała do porodu.

    33 tydzień

    Wiele w tym okresie jest ostatnim trzecim ultradźwiękiem, ale są rozczarowani - patrzenie na dziecko w pełnym wzroście nie jest już możliwe. Dziecko urosło tak bardzo, że czujnik ultradźwiękowy nie może uzyskać pełnego obrazu, dziecko jest badane w częściach - głowie i twarzy, nogach, piórach, brzuchu i klatce piersiowej.

    Narządy płciowe można bezpiecznie ukryć za pępowiną lub biodrem dziecka, ponieważ od dawna jest w pochylonej pozycji - nie zmieści się już w macicy w inny sposób.

      34 tydzień

      Macica osiąga maksymalną rozciągliwość. Łożysko zaczyna się starzeć i sztucznie hamować dalszy wzrost płodu.. Nie oznacza to, że dziecko nie będzie już przybierać na wadze, ale po prostu tempo zestawu nieco zwolni. Większość płodów waży ponad 2,3 kilograma, a to daje powód, by sądzić, że dziecko urodzone w takim okresie wystarczy, by zostać w specjalnym ogrzewanym łóżku, bardziej poważne środki resuscytacyjne mogą nie być już wymagane.

      Wraz z wiekiem łożyska dziecko zaczyna stosować mechanizmy kompensacyjne i mechanizmy adaptacyjne, ponieważ teraz jest jeszcze mniej tlenu i nie ma już potrzeby żywienia.

      35 tygodni

      Po raz pierwszy w całym okresie przewozu dziecko zaczyna wyglądać jak noworodek. Nie powinno to jednak wprowadzać w błąd. Wygląda na gotowy do porodu tylko zewnętrznie, proces dojrzewania nerek i tkanki płucnej trwa nadal, obciążenie prawej i lewej części serca zmienia się w wyniku starzenia się łożyska. Lepiej będzie, jeśli dziecko pozostanie w łonie przez kilka kolejnych tygodni.. Trwające procesy są dla niego bardzo ważne.

      Lanugo i podobny do sera środek smarujący prawie zniknęły, skóra ma delikatny różowy kolor, nie tylko policzki i tyłek, ale także pulchne kończyny płodu. Tęczówka oka nabywa w tym okresie kolor, który dziecko powinno mieć zgodnie z programem genetycznym.

      Zakończenia nerwowe mielinowane. Masa mózgu znacznie wzrosła, a zwoje i rowki na niej pogłębiły się.

        36 tygodni

        W tym okresie po raz pierwszy niemowlęta osiągają wagę około 3 kilogramów, przy średniej wysokości 47–49 centymetrów. Kobiety w ciąży po raz pierwszy w tym tygodniu najczęściej występują wypadanie brzucha. - Dziecko opada w dolną część macicy i zaczyna dociskać głowę do wewnętrznego gardła, co sprzyja dojrzewaniu szyjki macicy. Dzieciak jest zgrupowany i składa ręce na piersi, a na początku jest w pozie biegacza.

        Płytki paznokcia rosną i w tym czasie po raz pierwszy wykraczają poza granice palców. Kości są wystarczająco wyleczone, podczas gdy tylko kości czaszki pozostają ruchome i stosunkowo miękkie. Dostawy w tym tygodniu, mimo że są przedwczesne, nie są niebezpieczne ani dla matki, ani dla płodu.

          37 tygodni

          Waga dziecka przekroczyła 3 kg. Począwszy od tego tygodnia, urodzeń można się spodziewać każdego dnia i będą one pilne, tzn. Wystąpią na czas. Środek powierzchniowo czynny w tkance płucnej nagromadził się wystarczająco, a intensywność jego produkcji jest zmniejszona. Ruchy dziecka zwalniają, czuje się ciasno.

            38 tygodni

            To tydzień oczekiwania. Kobiety uważnie słuchają zmian zachodzących w ich ciałach, szukając znaków, prekursorów wczesnego porodu. Dzieciak także nieco ustępuje. Ze względu na ciasnotę spędza większość czasu we śnie.

            U płodów męskich jądra zstąpiły do ​​moszny. Tylko około 2% dzieci nie może jeszcze pochwalić się prawidłową lokalizacją gruczołów płciowych, ale wciąż mają czas.

              39 tygodni

              Gotowy na narodziny wszystkich narządów i układów dziecka. Intensywne procesy trwają tylko w jednym - w nerwowym. Powstają młode neurony, które budują coraz więcej połączeń neuronowych.

              Zapobieganie płodowi w tym czasie, nie podlega odwołaniu. Dlatego cesarskie cięcie wykonuje się w poprzek lub miednicy w 39 pełnych tygodniach, aby zmniejszyć ryzyko urazów porodowych.

                40 tygodni

                Jeśli kobiety myślą, że są zmęczone w 40 tygodniu i są zdenerwowane, są w błędzie, ponieważ po prostu nie wiedzą, że dziecko doświadcza znacznie więcej w tym okresie. Skurcze macicy powodują u niego wielki stres, płód zaczyna wytwarzać adrenalinę, hormon stresu. Zaczyna przyspieszać powstawanie generycznej dominanty w ciele matki. Dziecko spieszy zatem z matczynym organizmem.

                Jeśli kobieta ma 41 i 42 tygodnie, powinna wiedzieć, że każdego dnia sytuacja dziecka staje się bardziej stresująca, degenerujące się łożysko nie może już zapewnić mu normalnego odżywiania i zaopatrzenia w tlen, ale nie należy martwić się o dziecko - jego ciało może już zrekompensować jakieś kłopoty.

                Jeśli poród nie rozpocznie się do 42 tygodnia, wówczas lekarze, zgodnie z zaleceniem Ministerstwa Zdrowia, podejmą środki w celu wywołania porodu, czyli pobudzą poród, aby zapobiec prawdziwemu pererashivaniyi - stanowi, w którym dziecko nie jest w stanie zrekompensować braku tlenu i odżywiania.

                Dobre samopoczucie kobiety

                Stan kobiety pogarsza się w miarę wzrostu okresu. Jeśli początkowi trzeciego trymestru towarzyszy niewielki dyskomfort, to pod koniec tego okresu nawet bardzo dojrzałe kobiety zaczynają marzyć, że narodziny nastąpią tak szybko, jak to możliwe. Możesz je zrozumieć: chodzenie, wykonywanie codziennych czynności staje się coraz trudniejsze każdego dnia. Przed opadaniem brzucha kobieta jest dręczona zgaga - macica naciska na żołądek i prowadzi do refluksu soku żołądkowego do przełyku, zaparcia i biegunki - konsekwencja nacisku na pętle jelitowe, duszność i ból żeber - konsekwencja ściskania przepony.

                Gdy tylko żołądek opada niżej, łatwiej oddychać, łuki żebrowe bolą mniej, ale wizyty w toalecie stają się coraz częstsze - teraz nacisk głowy dziecka jest odczuwany nie tylko przez szyjkę macicy, ale także przez pęcherz. Kość ogonowa i kość łonowa zaczynają bardziej boleć, a kości miednicy intensywnie miękną przed porodem.

                Obrzęk błony śluzowej nosa występujący w pierwszym trymestrze i spowodowany działaniem progesteronu na błony śluzowe może powrócić. Jeśli fizjologiczny nieżyt nosa u kobiet w ciąży powróci, zwykle utrzymuje się aż do porodu i mija po urodzeniu dziecka., a hormonalne tło kobiety dojdzie do pierwotnego stanu.

                Ból głowy w tym czasie może być spowodowany wysokim lub niskim ciśnieniem, może być konsekwencją zaburzeń snu, co jest również powszechne w ostatnich tygodniach ciąży, może być psychogenny - kobieta doświadcza, nerwowa, zaniepokojona wynikiem porodu.

                Wśród innych bólów są w tym okresie całkowicie normalne bóle w kolanach i stopach (spowodowane zwiększoną masą ciała kobiety), bóle pleców spowodowane przemieszczeniem środka ciężkości (żołądek i klatka piersiowa są już bardzo duże). Istnieją skargi na strzelanie do miednicy - jest to konsekwencja uszczypnięcia zakończeń nerwowych, które boli pępek - napięcie skóry jest teraz maksymalne.

                Walki treningowe, jako daty podejścia do narodzin, nasilają się, występują częściej. Objawiają krótkie naprężenia macicy, po których następuje rozluźnienie mięśni. Nie są one systematyczne, pojawiają się i znikają całkowicie spontanicznie. Jeśli nie, to również norma.i martwić się o to nie jest tego warte.

                Zrzuty w ostatniej trzeciej części okresu noszenia dziecka wymagają szczególnej uwagi.. Ich charakter, gdy zbliżają się do zmian rodzajów: rozładowanie staje się bardziej obfite. Wymaga to ulepszonych środków higieny. Wodnista wydzielina cieczy, która zwiększa się, gdy podnosi się z pozycji leżącej, może wskazywać na wyciek płynu owodniowego, a śluzowe galaretowate wydzielanie z krwią lub smugami krwi jest zatyczką śluzu, która opuszcza swoje miejsce w kanale szyjki macicy na krótko przed początkiem porodu.

                Normalny można uznać za wybór jasnego i bezwonnego, jednorodnego w konsystencji.

                Wszelkie odchylenia w kolorze, ilości, zapachu i charakterze wyładowania, zwłaszcza jeśli towarzyszy mu dyskomfort, ból, powinny być powodem natychmiastowego leczenia lekarza.

                Na szczególną uwagę zasługuje stan psychiczny ciężarnej kobiety w trzecim trymestrze ciąży. Większość boi się porodu. Ważne jest, aby wiedzieć, że ten strach ma ogromny wpływ na przygotowanie szyjki macicy do porodu i przebiegu porodu. W stanie strachu kobieta wytwarza dużą ilość hormonów stresu, które powodują zaciski na poziomie mięśni.Powoduje to słabe rozszerzenie szyjki macicy, brak ujawnienia, łzawienie i uraz urodzenia.

                W trzecim trymestrze ciąży ważne jest, aby uzyskać odpowiednią pomoc psychologiczną i wsparcie mające na celu zmniejszenie stresu, a właściwa pozytywna postawa w dużej mierze decyduje o naturze nadchodzącej porodu.

                Poziom progesteronu zaczyna spadać, wzrasta poziom estrogenu, oksytocyny, adrenaliny. Macica zajmuje prawie całą przestrzeń jamy brzusznej. Bliżej narodzin liczba włókien nerwowych zaczyna się zmniejszać - jest to również mechanizm naturalnego znieczulenia porodowego, przemyślany w najmniejszym szczególe przez samą naturę. Szyjka macicy dojrzewa, skraca się, zmiękcza. Jej stan ocenia się po 38 tygodniu ciąży.

                Gruczoły sutkowe rosną jeszcze bardziej. Starzenie się łożyska zaczyna wytwarzać hormon prolaktynę, który aktywnie przygotowuje pierś kobiety do zbliżającego się karmienia piersią. Sutki stają się bardziej szorstkie, siara jest uwalniana. Jeśli nie, nie myśl, że pojawią się problemy z wyglądem mleka matki. - te fakty nie są ze sobą powiązane. Po 36 tygodniach siara staje się cieńsza i rozjaśnia.

                Kobiety, które cierpią na niedokrwistość w drugim trymestrze, w połowie trzeciej zaczynają czuć się znacznie lepiej - hemoglobina rośnie. Bardziej aktywnie rosną włosy i paznokcie, ponieważ ich zwiększony wzrost jest przejawem wpływu estrogenu.

                Odporność kobiety jest na granicy, i dlatego właśnie teraz zaczynają się reakcje alergiczne, nieżytowe choroby, nasilają się choroby przewlekłe. Zwiększa pocenie się.

                Możliwe komplikacje

                Najbardziej niebezpieczne powikłania trzeciego trymestru to stany, które w taki czy inny sposób wpływają na stan mózgu dziecka, to w tym okresie zachodzą różne zmiany, a negatywny wpływ patologii może wpływać na funkcjonowanie płodowego OUN. Ohstan przedrzucawkowy z zewnętrznym, a zwłaszcza obrzękiem wewnętrznym, niebezpieczne nawodnienie wody, niebezpieczne niedotlenienie płodu, ponieważ w pierwszej kolejności szczególnie dotkliwy jest brak tlenu w mózgu dziecka.

                Nie mniej zakażenie wewnątrzmaciczne jest niebezpieczne, co może być możliwe z powodu naruszenia integralności pęcherza płodowego i z powodu wczesnego wypływu śluzu, zwłaszcza jeśli kobieta ma nieleczone zakażenia dróg płciowych, nawet banalny i pospolity pleśniak.

                Zadaniem lekarzy i przyszłej matki w ostatnich tygodniach jest czujne monitorowanie stanu płodu. Podczas wykrywania okoliczności cierpienia prenatalnego często podejmuje się decyzję o wcześniejszym porodzie, jeśli nie można ustalić lub wyeliminować czynnika wpływu.

                Wymieniamy najczęstsze patologie i powikłania trzeciego trymestru.

                Niedokrwistość

                Związane ze zwiększonymi potrzebami dziecka i łożyska w gruczole, jak również ze wzrostem objętości krwi (objętość osocza wzrasta o prawie 40%, to znaczy krew staje się bardziej rozcieńczona). Naruszenie oznacza zmniejszenie stężenia hemoglobiny poniżej 100 g / l, zmniejsza się liczba czerwonych krwinek, zmniejsza się wartość hematokrytu.

                Niedokrwistość w trzecim trymestrze ciąży grozi ciążami mnogimi, z ciążami, które występują zbyt wcześnie po poprzednim (dwa lata minęły), z niewystarczającym odżywianiem i obecnością przewlekłej infekcji u kobiety w ciąży. Przejawia się bladością, kobieta chce cały czas spać, są oznaki niskiego ciśnienia, kobieta jest bardziej podatna na przeziębienia i choroby wirusowe.

                Zaleca się kobietom jedzenie bogate w żelazo, a także leki - witaminę C, preparaty żelaza („Sorbifer” i inne).

                Odmiedniczkowe zapalenie nerek

                Proces zapalny w tkankach nerek występuje w wyniku ucisku macicy przez macicę, jeśli zapobiega to przepływowi moczu. Jeśli w żeńskich narządach płciowych występuje patogenna mikroflora, prawdopodobieństwo powikłania jest bardzo wysokie. Bakterie szybko się rozmnażają i infekują kielich nerkowy i miednicę.

                Objawia się dreszczami, gorączką powyżej 37,0 stopni, objawami zatrucia, bólem w dolnej części pleców, trudnościami z oddawaniem moczu. Analiza moczu wykazuje wysoki poziom leukocytów. Nerki kobiety radzą sobie jeszcze gorzej z powodu zadań filtracyjnych. Stan niebezpiecznie wysokiego ryzyka rozwoju ciężkiego stanu przedrzucawkowego.

                Do leczenia przepisano antybiotyki, leki moczopędne.

                Kompresja aortalno-kawalowa

                Przez taki złożony termin medyczny rozumie się uciskanie dolnej żyły narządów płciowych i dolnej części aorty przez dużą i ciężką macicę, jeśli kobieta leży na plecach. Wszystkie kobiety w ciąży słyszały, że jest to niebezpieczne, ale nie każdy wie, co to jest. Kiedy ściskanie narusza żylny powrót do serca, zaczyna bić go rzadziej, następuje załamanie. Ciśnienie krwi w naczyniach spada do poziomów krytycznych, skóra staje się blada, pojawia się niebieskawy odcień.

                Może się to zdarzyć w trzecim trymestrze ciąży, a nawet podczas samego porodu. Rezultat jest zwykle dość opłakany: łożysko przedwcześnie złuszcza się, przepływ krwi zostaje zakłócony, dziecko doświadcza ostrej nieskompensowanej niedotlenienia, a często płód umiera. Teraz wiesz, dlaczego szczególnie niebezpiecznie jest leżeć na plecach w ostatnich tygodniach ciąży.

                Ankiety, analizy

                W połowie trzeciego trymestru ciąży kobieta wykona kontrolne badanie ultrasonograficzne za pomocą kolorowego dopplera - ta metoda, którą niektórzy nazywają trzecim badaniem przesiewowym, oceni pracę łożyska, a także da wyobrażenie o tym, jak dobrze dziecko jest zaopatrzone w tlen i krew, jak dobrze się czuje.

                Od 30 tygodni w konsultacji zrobić CTG - badania kardiotokograficzne pozwalają uzyskać dane dotyczące bicia serca dziecka i jego aktywności ruchowej, a także rozwoju jego autonomicznego układu nerwowego.

                Kobieta przychodzi teraz na wizytę lekarską raz w tygodniu. Za każdym razem będzie musiała oddać mocz na ogólną analizę, aby lekarz mógł zobaczyć w dynamice, czy praca nerek przyszłej matki jest normalna, czy istnieją oznaki odmiedniczkowego zapalenia nerek i stanu przedrzucawkowego. Każdą metodę przeprowadza się przez ważenie, ocenę obecności lub braku obrzęku, pomiar ciśnienia krwi na dwóch rękach.

                Kobieta przed porodem będzie musiała przejść prawie wszystkie te same testy, które dała podczas rejestracji - krew na syfilis i przynależność do HIV, aby wykonać koagulogram z definicją fibrynogenu i D-dimeru.

                Zgodnie ze wskazaniami, hormon TSH będzie analizowany, a hemoglobina i ESR będą oceniane jako część ogólnego badania krwi.

                Często zadawane pytania

                Pytania u kobiet w trzecim trymestrze, według opinii, są dość podobne, połączyliśmy je w grupy.

                Antybiotyki

                Leki przeciwbakteryjne, które mogłyby znacząco zaszkodzić w pierwszym trymestrze i stanowiły pewne zagrożenie w drugim, teraz nie tak przeciwwskazane. Jeśli to konieczne, lekarz może przepisać kobiecie takie leczenie, ponieważ infekcja bakteryjna dziecka w późnej ciąży jest bardziej niebezpieczna niż stosowanie terapii antybiotykowej.

                Prawie nie ma ograniczeń dotyczących podawania miejscowego - krople do nosa, maść z antybiotykiem, krople do oczu do niektórych patologii, rany i oparzenia mogą być stosowane.. W przypadku stosowania ogólnoustrojowego zawsze powinny istnieć przekonujące okoliczności - obecność infekcji, której szkoda będzie wyższa niż potencjalna szkoda wynikająca ze stosowania leków przeciwbakteryjnych. Antybiotyki nie mogą już powodować dziecka w trzecim trymestrze wad rozwojowych.

                Zaleca się unikanie leków z grupy chinolonów, a także leków ototoksycznych (gentamycyna, neomycyna), ponieważ mogą one prowadzić do upośledzenia słuchu dziecka.

                Bezsenność

                Bezsenność w późnych okresach jest to spowodowane niedogodnością snu, ponieważ skręcanie z boku na bok staje się trudniejsze, nacisk macicy na pęcherz i częste popychanie do toalety, a także niepokój, niepokój i obawy przyszłej matki. Bezsenność matki nie stanowi dużego zagrożenia dla dziecka, ale dla samej matki długa bezsenność może być niebezpieczna - zwiększa prawdopodobieństwo rozwoju gestozy, zwiększa ryzyko wystąpienia zespołu lękowego i depresji, zwiększa prawdopodobieństwo chorób układu krążenia.

                Ciężarne kobiety cierpiące na bezsenność, szybko przybierające na wadze, cierpią na zaburzenia metaboliczne.

                Wszystkie skuteczne leki nasenne (na bazie benzodiazepin, barbituranów, talidomidu, zawierających brom i inne) są zabronione w okresie noszenia dziecka.

                W porozumieniu z lekarzem kobieta może zalecić jedynie środki uspokajające, które pomogą uspokoić się i lepiej zasnąć - serdecznik, waleriana i tak dalej. Ale w odniesieniu do takich środków wielu lekarzy jest zdecydowanie przeciwnych.

                Aby ustanowić sen, który jest bardzo ważny w okresie poprzedzającym poród, kobieta musi:

                • śpij w wentylowanym pokoju, na wygodnym materacu, używaj specjalnych poduszek dla kobiet w ciąży, pozwalając na podtrzymywanie brzucha i pleców;
                • aby utrzymać dobry nastrój, pozytywne nastawienie do porodu, postrzegać wszystkie trudności okresu jako tymczasowe, co z pewnością zakończy się szczęśliwym spotkaniem z dzieckiem;
                • chodzić na świeżym powietrzu, zwłaszcza przed snem;
                • spać mniej w ciągu dnia, spraw, aby twój reżim był nasycony, poruszaj się, zajmuj się bieżącymi sprawami.

                Śpij lepiej w całkowitej ciemności i ciszy. Jeśli nie jest to możliwe, należy kupić zatyczki do uszu i ciemne zasłony zaciemniające.

                Seks

                Nie myśl, że seks dla kobiet z dużym brzuchem nie istnieje. Wielu, wręcz przeciwnie, pomimo złego samopoczucia fizjologicznego, doświadcza zwiększonego pożądania seksualnego. Jeśli nie ma przeciwwskazań i powikłań ciąży, życie intymne w trzecim trymestrze ciąży nie jest zabronione, ale nakłada się na nie bardzo szczególne ograniczenia.. Pozy wybrane przez partnerów muszą całkowicie wyeliminować nacisk na brzuch i macicę, a zatem pozycja misyjna jest wykluczona. Poza tym należy również wykluczyć pozę o głębokiej penetracji (na przykład „jeździec”). Optymalny zarówno dla snu, jak i postawy seksualnej leżącej na boku.

                Kobieta musi zatrzymać bliskie kontakty w przypadku rozpoczęcia wypuszczania śluzu lub jego całkowitego uwolnienia. - kanał szyjki macicy od tego momentu staje się otwarty, macica pochwy nie jest już oddzielona niezawodną ochroną, możliwe jest, że organizmy chorobotwórcze, które mogą powodować zakażenie wewnątrzmaciczne, mogą dostać się do jamy macicy. Z tego samego powodu zaleca się przerwanie stosunku płciowego w przypadku wycieku płynu owodniowego.

                Późny seks ma również wyraźny efekt terapeutyczny: plemniki zawierają naturalne prostaglandyny, które pozwalają szyjce macicy dojrzeć, zmiękczyć i skrócić.

                Przyjemność bliskości z mężem podnosi nastrój kobiety, a teraz pozytywne emocje są dokładnie tym, czego potrzebuje.

                Możliwość latania samolotem

                Podróż samolotem w ostatniej trzeciej części okresu przewożenia dziecka nie jest zabroniona, ale nie jest zalecana. Spadki ciśnienia, zmiana czasu i strefy klimatyczne mogą w najlepszy sposób nie wpływać na samopoczucie kobiety w ciąży. Niektóre linie lotnicze wymagają zaświadczenia od lekarza przy wchodzeniu na pokład samolotu. Po 36 tygodniach lądowanie może zostać odrzucone. Zanim polecisz gdzieś, jeśli naprawdę potrzebujesz, skonsultuj się z przedstawicielami linii lotniczych na temat zasad transportu kobiet w ciąży.

                Czy mogę leczyć zęby?

                Ból zęba w trzecim trymestrze nie jest rzadkością. Zapasy wapnia w ciele kobiety są bardzo uszczuplone, podczas gdy dziecko zażywało tę substancję, aby utwardzić własne kości szkieletowe, a zatem problemy z małymi zębami, które były na początku ciąży, ale nie zostały wyleczone z powodu toksykozy, nudności, strachu przed znieczuleniem mogą teraz mieć bardziej globalny zakres.

                Możesz leczyć zęby. Ale eksperci nie zalecają tego teraz.

                Jeśli problem nie wymaga natychmiastowego rozwiązania (brak ostrego bólu, przepływu), wówczas leczenie lepiej odłożyć na okres poporodowy, ponieważ dodatkowy stres nie jest teraz niczym dla przyszłej matki.

                Jeśli problem jest ostry, nie musisz znosić bólu - powinieneś skontaktować się ze swoim dentystą i rozwiązać go bez obawy o stan płodu. Nowoczesne środki przeciwbólowe stosowane w stomatologii nie mają wyraźnego negatywnego wpływu na tak duży płód, jak dziecko w trzecim trymestrze ciąży.

                Zalecenia

                Łatwiej jest przetrwać ostatni trymestr ciąży, aby pomóc w uzyskaniu kilku przydatnych zaleceń ekspertów, biorąc pod uwagę cechy tego okresu ciąży.

                Odżywianie i witaminy

                Dieta kobiety w ostatnim trymestrze jest bardzo ważna dla niej i dla dziecka. Dziecko potrzebuje składników odżywczych nie mniej, a czasem nawet więcej niż w poprzednich okresach, ale lepiej jest odmówić multiwitamin w ostatnim miesiącu ciążyaby dziecko nie „przesiewało” wagi. Oczywiście każde dziecko w łonie matki ma swój własny potencjał wzrostu i wagi, a jeśli na początku trymestru lekarze stwierdzą, że możliwe jest narodziny dużego dziecka, nie należy go „karmić” wstrząsającymi dawkami witamin.

                W przypadku niedoboru określonej witaminy lub minerału, które można wykazać za pomocą biochemicznego badania krwi, kobiecie można przepisać monoterapię witaminową, na przykład preparat żelaza do niedokrwistości lub olejowy roztwór tokoferolu z niedoborem witaminy E. Nie będzie potrzeby stosowania złożonego dodatku witaminowego. Jeśli natomiast dziecko jest małe i rośnie powoli, witaminy są pokazywane i potrzebne.

                W ostatnich tygodniach ciąży niepożądane jest włączanie do menu dużej ilości produktów mlecznych, twarogu. Lepiej jest wyeliminować te produkty, aby nie doprowadzić do nadmiernej mineralizacji kości czaszki dziecka - to znacznie skomplikuje proces rodzenia okruchów.

                Nie ma potrzeby używania dużej ilości białka zwierzęcego. Staraj się jeść więcej warzyw bogatych w błonnik, aby wyeliminować zaparcia i owoce. (o niskiej alergenności), lepiej jest zastąpić kawałek wołowiny lżejszą piersią z kurczaka lub gotowaną niskotłuszczową rybą.

                Napoje alkoholowe, napoje gazowane, kawa, wszystko wędzone, palone i pikantne nie są jeszcze zalecane. Nie jedz słodyczy w fabryce. Jeśli przyrost masy ciała przekracza normy, możesz zorganizować dni postu, ale można to zrobić tylko po konsultacji z lekarzem.

                Ładowanie aktywności fizycznej

                Kobieta nie powinna znacznie zmniejszać swojej aktywności fizycznej, chociaż pewien spadek jest nieunikniony. Gdy brzuch rośnie, przyszła mama staje się coraz bardziej niezgrabna, szybciej się męczy, potrzebuje odpoczynku. Nie oznacza to, że najlepiej spędzić trzeci trymestr na kanapie.

                Umiarkowane i odpowiednie ćwiczenia pomogą kobiecie przygotować się do porodu - jogę, spacery na świeżym powietrzu, domowe ćwiczenia oparte na ćwiczeniach na mięśnie dna miednicy, a także ćwiczenia na mięśnie pleców, nóg i ramion, w tym połączenie ćwiczeń oddechowych. z klasami na takim pocisku jako fitball.

                Kobieta może wykonywać pewien zakres obowiązków w domu, ale oczywiście ostre przysiady, skoki, upadki, intensywne bieganie i podnoszenie ciężarów są dla niej przeciwwskazane. Mając to na uwadze, musisz zaplanować swój dzień.

                Ruch pozwala nie zyskiwać dodatkowych kilogramów, przyspiesza proces dojrzewania szyjki macicy, poprawia elastyczność tkanki mięśniowej.

                Choroby, przeziębienia, SARS

                Biorąc pod uwagę, że odporność kobiet jest zmniejszona, zachorowanie na nią teraz nie jest taką niemożliwą sytuacją. Co zrobić, pytanie jest skomplikowane. Dla dziecka ani grypa, ani SARS, ani nawet banalne przeziębienie, nie stanowią wielkiego bezpośredniego zagrożenia, ani opryszczka wargi, ani zapalenie krtani nie są niebezpieczne. Ale niebezpieczne ciepłoktóry towarzyszy większości ostrych infekcji wirusowych układu oddechowego. Może powodować zaburzenia przepływu krwi maciczno-łożyskowej, prowadząc do niewydolności łożyska.

                Ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem o tym, które leki przeciwgorączkowe są odpowiednie dla Ciebie w przypadku choroby. Wszystkie fundusze oparte paracetamol Nie uszkadzaj dziecka, konkretny lekarz zostanie o tym poinformowany.

                Leki przeciwwirusowe dla kobiet w ciąży nie są potrzebne. To dodatkowe obciążenie dla wątroby.poza tym nie istnieją skuteczne leki przeciwwirusowe, większość z nich jest opłacalnym „przemysłowym” manekinem przemysłu farmaceutycznego.

                Jeśli choroba wyprzedziła ostatnie tygodnie ciąży, nie martw się. Zadzwoń do terapeuty w domu, weź febrifuge, jeśli gorączka jest wysoka, zapewnij sobie kilka dni odpoczynku podczas leżenia, wypij więcej ciepłego płynu - kompot z suszonych owoców, zielonej herbaty, domowej roboty sok owocowy, wywar z rozmarynu. Po 3-5 dniach wirus zostanie pokonany przez twoje ciało.

                Jeśli poród rozpocznie się przed wyleczeniem kobiety, to oczywiście przyjmą ją do szpitala położniczego, ale zostaną umieszczone w dziale obserwacyjnym, gdzie wszyscy chorzy się dostają, z infekcjami i niezbadanymi kobietami. Perspektywa, choć nieprzyjemna, nie jest śmiertelna - i tam kobiety rodzą się bardzo dobrze i są wypisywane do domu na czas.

                Przydatne wskazówki

                Przez cały trzeci trymestr ciąży kobieta powinna uważnie czytać każdego dnia ruch płodu. Zazwyczaj powinny wynosić co najmniej 10 w ciągu 12 godzin (czkawka dla dzieci nie liczy się). Jeśli ilość zaburzeń jest niewystarczająca, może to oznaczać ciężką niedotlenienie, której dziecko nie jest w stanie zrekompensować. Zwiększony ruch zwykle wskazuje na problem na początkowym etapie, gdy mechanizmy kompensacyjne nadal radzą sobie z sytuacją.

                Oto kilka wskazówek, które pomogą Ci bardziej odpowiedzialnie w ostatnich tygodniach.

                • Słuchaj uważnie zmian w swoim ciele.: charakter wyładowania, odczucia, nieprzyjemne objawy muszą być odnotowywane codziennie przez przyszłą matkę. Jeśli to konieczne, musisz zgłosić zmiany lekarzowi.
                • Rozwiń swoje horyzonty: Spróbuj znaleźć bardziej wiarygodne informacje o tym, jak działa Twój układ rozrodczy, jak pójdzie poród, jakie są jego etapy. Zapewni to większe zaufanie do ich umiejętności, a także zmniejszy niepokój związany z występowaniem pewnych objawów.
                • Uczęszczaj na zajęcia dla kobiet w ciąży w klinice przedporodowej lub zapisz się na takie kursy w dowolnej klinice, która Ci się podoba - pomogą ci nauczyć się prawidłowego oddychania w różnych okresach porodu, masażu i technik samodzielnego masażu, aby ułatwić skurcze porodowe. Podczas tych zajęć opowiadają, jak dbać o dziecko we wczesnych dniach, jak ustalić karmienie piersią.
                • Z pełną odpowiedzialnością podejdź do wyboru szpitala położniczego lub ośrodka okołoporodowego: czytaj recenzje, odwiedź ten szpital położniczy, porozmawiaj z pracownikami, pacjentami, dowiedz się, jakie warunki ma szpital, jakie zasady ma i czy ma wszystko, czego potrzebujesz, aby zapewnić opiekę resuscytacyjną jakiejkolwiek matce i dziecku. Po dokonaniu wyboru odwiedź dzień przyjęcia lekarza naczelnego i podpisz kartę wymiany - akt urodzenia daje każdej kobiecie prawo do bezpłatnego wyboru dowolnego szpitala lub ośrodka okołoporodowego.
                • Upewnij się, że wcześniej zebrałeś wszystko, czego potrzebujesz w szpitalu. (listę można uzyskać w wybranej instytucji położniczej). Zaczynając od 33-34 tygodni, zebrany worek i dokumenty muszą być w stanie przygotowanym - jeśli dostawa się rozpocznie, nie musisz się martwić.
                • Nawet jeśli trzeci trymestr jest wyraźnie opóźniony, Nie uciekaj się do środków ludowych i leków, aby samemu stymulować poród. Indukcja porodu po 42 tygodniach i później powinna być przeprowadzana wyłącznie w szpitalu. Do 42 tygodni nic nie musi być stymulowane, szczególnie w domu - konsekwencje mogą być tragiczne.

                Dowiedz się więcej o trzecim trymestrze ciąży w poniższym filmie.

                Drugi trymestr
                Dowiedz się, co dzieje się z matką i dzieckiem w każdym tygodniu ciąży.
                Informacje podane w celach informacyjnych. Nie należy samoleczyć. Przy pierwszych objawach choroby skonsultuj się z lekarzem.

                Ciąża

                Rozwój

                Zdrowie