Czy w czasie ciąży powinny być leukocyty w moczu i co zrobić ze zwiększoną wartością?

Komórki leukocytów chronią organizm przed różnymi infekcjami. Mogą być normalnie obecne w moczu. Jednak pojawienie się dużych ilości leukocytów podczas ciąży może być bardzo niebezpiecznym objawem.

W okresie noszenia dziecka lekarze przepisują wiele różnych testów laboratoryjnych dla kobiet w ciąży. Testowany jest również mocz. Ta ważna analiza kliniczna może pokazać nawet najmniejszą patologię, która rozwinęła się w ciele kobiety w ciąży.

Położnicy-ginekolodzy, obserwujący przyszłe mamy, Zaleca się wykonanie testu moczu nieco częściej:

• W pierwszym trymestrze ciąży badanie to zwykle przepisuje się podczas każdej wizyty u lekarza. W przyszłości różnorodność tego badania różni się.
• W drugiej połowie ciąży, aby przejść ogólny test moczu, powinno być nieco częściej. Podczas drugiego trymestru eksperci zalecają wykonanie tego testu co dwa tygodnie.
• W końcowej fazie ciąży możesz wykonywać kompletną analizę moczu prawie co tydzień. Szczególnie ważne jest przeprowadzenie takiej diagnostyki u kobiet z poważnymi chorobami nerek lub narządów moczowych.

Położnicy-ginekolodzy i terapeuci identyfikują kilka specjalnych grup ryzyka. Obejmują one kobiety, które mają dość wysokie ryzyko rozwoju różnych patologii narządów wewnętrznych. Powinny być poddawane ogólnej analizie moczu z częstszym określaniem liczby leukocytów.

Przychodzące wskaźniki kliniczne, które są zawarte w analizie moczu, pomagają profesjonalistom w ich ustaleniu, nawet niewielkie odchylenia od normy. To pozwala im zidentyfikować patologie na wczesnych etapach formacji, a zatem podjąć niezbędne środki w odpowiednim czasie.

Obecność leukocytów w osadzie moczowym jest fizjologicznie normalna. Wskazuje to na przejaw pracy lokalnej odporności. Dość często, wysoka zawartość leukocytów w osadzie moczowym jest rejestrowana u kobiet w ciąży już w późnych stadiach noszenia dziecka.

Zwiększona liczba białych krwinek w osadach moczowych - zawsze istotny powód dodatkowej diagnostyki. W takim przypadku z reguły przypisywane są testy pomocnicze. Najczęściej wykonywaną z nich jest analiza moczu według Nechyporenko. Leukocyturia w tym przypadku objawia się wzrostem liczby leukocytów powyżej 2000 jednostek.

Duża liczba czerwonych krwinek w osadach moczowych - manifestacja patologii. W takim przypadku należy zaostrzyć zapalenie kłębuszków nerkowych lub poważne uszkodzenie tkanki nerkowej. Krwawienie w moczowodzie lub pęcherzu może również powodować ten objaw.

Stosunkowo nowe definiowalne kryterium - esteraza leukocytowa. Ten składnik wydziela leukocyty. W wysokich stężeniach substancja ta jest określana przez śmierć komórek leukocytów. Wprowadzenie tego wskaźnika znacznie poprawiło wydajność diagnostyki różnych patologii.

Pozytywny wynik testu na esterazę leukocytów wskazuje na obecność procesu zapalnego w tkance nerkowej. W takim przypadku wymagane są obowiązkowe dodatkowe testy. Może być również konieczne wykonanie badania ultrasonograficznego nerek.

Wzrost liczby leukocytów w moczu nazywa się leukocyturią. Rozwój tego stanu w czasie ciąży może prowadzić do wielu czynników.

W żadnych okolicznościach leukocyturia wymaga obowiązkowego monitorowania przez lekarzy. Postęp tego stanu może przyczynić się do rozwoju niebezpiecznych patologii ciąży.

Lekarze rozróżniają kilka wariantów klinicznych leukocyturii:

1. Wzrost leukocytów w osadzie moczu do 15 wskazuje na mały proces. W tym przypadku nasilenie procesu zapalnego jest z reguły umiarkowane.
2. Wzrost leukocytów powyżej 40 wskazuje na wzrost stanu zapalnego i pogorszenie procesu. Patologii tej z reguły towarzyszy również wzrost liczby komórek leukocytów i krwi - leukocytoza.

Według statystyk, różne choroby nerek i narządów moczowych prowadzą do pojawienia się w moczu wysokiego poziomu komórek leukocytów.

Zapalenie nerek, kłębuszkowe zapalenie nerek lub zapalenie pęcherza moczowego są wiodącymi patologiami powodującymi leukocyturię u kobiet w ciąży. Dość często choroby te są rejestrowane u kobiet przed poczęciem dziecka.

Zapalenie pęcherza moczowego (zapalenie pęcherza moczowego) jest również częstą przyczyną prowadzącą do pojawienia się dużej liczby leukocytów w moczu. Ta patologia może wystąpić zarówno w postaci ostrej, jak i przewlekłej.

Główne czynniki w pojawieniu się w moczu dużej liczby leukocytów są w zastoju. Mogą prowadzić do rozwoju odwrotnego przepływu moczu z moczowodów do nerki. Stan ten nazywany jest patologicznym refluksem.

Istnieje stagnacja z kilku powodów:

• Ściskanie macicy układu moczowego, które znajdują się zaotrzewnowo. Ten stan często objawia się u smukłych kobiet, które mają wąską strukturę kości miednicy.
• Zmienione tło hormonalne, które rozwija się podczas porodu. Proces ten jest naturalną reakcją fizjologiczną płodu z powodu jego aktywnego wzrostu i rozwoju.
• Niski wysiłek fizyczny, zwłaszcza w ostatnich tygodniach noszenia dziecka. Taka hipodynamika prowadzi do wzrostu masy ciała i zmniejszenia dobrego napięcia mięśniowego. Wszystkie te czynniki przyczyniają się do rozwoju silnej stagnacji w miednicy.

Wiele patologii prowadzących do rozwoju leukocyturii prowokuje różne patogenne mikroorganizmy. Należy zauważyć, że ich masowy wzrost i rozwój zaczyna się pojawiać z silną stagnacją w drogach moczowych. Kolonie bakteryjne mnożą się z dość dużą prędkością.

Jeśli przyszła mama cierpi na różne choroby układu rozrodczego lub moczowego, często jest zasiewana. liczne drobnoustroje chorobotwórcze. Wśród nich są różne formy gronkowców i paciorkowców, chlamydii, E. coli, gonokoków i innych mikroorganizmów.

Pojawienie się w moczu dużej liczby leukocytów prowadzi do wpływu niektórych prowokujących przyczyn na tle obniżenia odporności. Na przykład silna hipotermia może prowadzić do pojawienia się komórek leukocytów w osadach moczowych. Jest to szczególnie niekorzystne, jeśli obszar lędźwiowy lub miednica mała są mocno zamarznięte. W tym przypadku nie tylko zwiększa ryzyko zaostrzeń chorób nerek lub dróg moczowych, ale także wewnętrznych narządów płciowych.

Zmniejszona odporność pojawiająca się w czasie ciąży powoduje wzrost flory grzybiczej, co przejawia się rozwojem kandydozy. W tym przypadku liczba leukocytów w moczu może być w zakresie 8-20 jednostek w polu widzenia.

Bez specjalnego aparatu laboratoryjnego trudno jest określić leukocyty. Obecnie istnieją specjalne paski testowe, które definiują kilka kluczowych wskaźników w moczu. Możesz je kupić w aptekach.

Te paski testowe są używane do badań przesiewowych leukocyturii. Takie badanie prowadzone w domu nie jest bynajmniej nie powinien zastępować ogólnego badania moczu w laboratorium.

Możliwe jest podejrzenie obecności zwiększonej liczby leukocytów w inny sposób. W niektórych przypadkach leukocyturia prowadzi do zmętnienia wydzielania moczu. Jego normalnym kolorem jest słomkowo żółty, przezroczysty. Białe zanieczyszczenie lub osad może być objawem leukocyturii.

Leukocyturia, wynikająca z patologii układu wydalniczego, często objawia się pojawieniem się bólu w okolicy lędźwiowej. Zespół bólowy ma zwykle słabą lub umiarkowaną intensywność. Dość często ból rozprzestrzenia się w okolice pachwiny. Po zmianie pozycji ból ciała może się zwiększyć.

Jeśli dotknięty jest tylko jeden moczowód lub nerka, ból objawia się tylko z jednej strony. Bolesność wzrasta, gdy kobieta odwraca się na ból. W niektórych przypadkach nasilenie bólu może być nie do zniesienia. W tej sytuacji może być wymagana hospitalizacja w nagłych przypadkach.

Jeśli tło mętnego moczu i ból w dolnej części pleców u ciężarnej kobiety znacznie zwiększa temperaturę ciała, ten objaw może wskazywać o początku zapalenia w tkance nerkowej. W takim przypadku wymagane jest pilne odwołanie do lekarza.

Częste oddawanie moczu jest również dość częstym objawem, który może wystąpić przy leukocyturii. Porcje moczu zwykle stają się małe w objętości. Podczas oddawania moczu kobieta może odczuwać pieczenie lub bolesność. Częste oddawanie moczu występuje głównie w nocy.

Po pierwsze - nie panikuj! Pojawienie się leukocytów w moczu jest ważnym kryterium diagnostycznym, ale jeszcze nie determinuje absolutnej obecności patologii. Wzrost leukocytów w moczu do 20 jednostek w polu widzenia wymaga obowiązkowego ponownego badania. Algorytm działań jest następujący:

1. W tym celu przeprowadzana jest powtarzalna ogólna analiza moczu. Jeśli występują oznaki leukocyturii, należy przeprowadzić badanie na Nechiporenko.Odchylenia od normy w tej analizie wymagają obowiązkowego monitorowania przez terapeutę.
2. Podczas konsultacji lekarz przeprowadzi badanie kliniczne i zbierze wywiad. Dość często zdarza się, że podczas tak prostego badania wykrywane są choroby nerek lub dróg moczowych.
3. Pojawienie się leukocyturii jest również obowiązkowym powodem badania przez ginekologa położnika. Pojawienie się umiarkowanej liczby leukocytów wiąże się również z zaostrzeniem chorób narządów płciowych. Jeśli patologia rozwinęła się z tego powodu, lekarz może łatwo to ustalić.
4. W razie potrzeby bardziej zaawansowana diagnostyka przeprowadzała pomocnicze ultradźwięki. We wczesnej ciąży lekarze wolą z reguły przezpochwowe USG.

W przypadku niektórych patologii nerek i dróg moczowych stosuje się specjalne metody diagnostyki laboratoryjnej:

1. Jednym z takich specyficznych testów jest analiza moczu według Zimnitsky'ego. Dzięki tej metodzie lekarze mogą dobrze zbadać zdolność filtracyjną nerek. W tym celu oceniane są próbki pobierane co trzy godziny.
2. W niektórych sytuacjach może być również konieczne przeprowadzenie bakposev. Został mianowany w przypadkach, w których przyszła mama na tle białych krwinek w ogólnej analizie bakterii z moczu została wykryta. Badanie bakteriologiczne pozwala dokładniej określić typ komórek bakteryjnych. Również przy użyciu tej metody można określić wrażliwość drobnoustrojów na różne leki przeciwbakteryjne.

Po ustaleniu rozpoznania lekarz przepisze odpowiedni schemat leczenia kobiecie w ciąży z objawami leukocyturii. Aby go skompilować, lekarz stosuje kilka różnych kryteriów. Koniecznie bierze pod uwagę nasilenie procesu zapalnego, okres ciąży, poziom pracy układu odpornościowego przyszłej matki, a także jej wiek i obecność chorób towarzyszących narządów wewnętrznych.

Łagodne formy leukocyturii są zwykle leczone przez przepisywanie różnych znaczy urosepticheskikh. Należy zauważyć, że lekarze rzadko próbują stosować różne antybiotyki podczas ciąży.

Kompleksowe leczenie przepisane przez lekarza, z reguły następujące:

1. Różne leki ziołowe dobrze nadają się jako leki uroseptyczne. Należą do nich: rumianek, żurawina, liść borówki brusznicy, porzeczka, a także różne gotowe opłaty apteki. Zaparz je zgodnie z instrukcjami na opakowaniu. Zazwyczaj napary te są ustalane 2-3 razy dziennie, 40-60 minut po posiłku.
2. Jako kompleksowe leczenie odpowiedni będzie również preparat „Canephron”. Zawiera cały kompleks różnych składników roślinnych, które mają wyraźne działanie przeciwzapalne na nerki i drogi moczowe. Z reguły po zażyciu tego leku leukocyty w moczu są normalizowane.
3. W ostrym okresie choroby lekarze zalecają przyszłym matkom obserwowanie odpoczynku w łóżku. Taki prosty środek pomaga normalizować przepływ moczu i zmniejsza nasilenie zespołu upojenia. W obecności zmian jednostronnych należy po zdrowej stronie.
4. Aby poprawić wydajność moczu, przyszłe matki powinny zawsze przestrzegać zaleceń dotyczących odżywiania. Cała solona i marynowana żywność powinna być całkowicie wyłączona z codziennego menu. Nadmierna ilość soli może pogorszyć przebieg patologii nerek, co tylko zwiększy objawy leukocyturii.
5. W przypadku ciężkiej patologii konieczne może być przepisanie leków przeciwbakteryjnych.Zazwyczaj takie leczenie przeprowadza się w szpitalu. W takim przypadku potencjalne ryzyko dla płodu jest zawsze oceniane. Antybiotyki, które nie wywołują efektów teratogennych, wybiera się do leczenia.

Więcej informacji na temat przyczyn wzrostu leukocytów w moczu można znaleźć w poniższym filmie.