Umiarkowana płytka ciąża

Płyn owodniowy jest potrzebny do zapewnienia prawidłowego rozwoju płodu. Dla przyszłego dziecka jest to wygodne środowisko fizjologiczne, dodatkowe źródło pożywienia i tlenu, a także bariera ochronna, która chroni go przed licznymi zagrożeniami zewnętrznymi. Ponadto ważną rolę odgrywa płyn owodniowy w procesie porodu, wymuszając otwarcie szyjki macicy, ponieważ może mieć na nią wpływ mechaniczny.

Dlatego względny brak wody może prowadzić do różnych naruszeń rozwoju płodu i zakłócać normalny przebieg ciąży. Co to jest niebezpieczna niska woda? Jakie są różne stopnie tego stanu i która metoda terapeutyczna jest najbardziej skuteczna w tej sytuacji?

Wskaźniki normalnej objętości płynu owodniowego różnią się w zależności od konkretnego wieku ciążowego. W ciągu pierwszych 8 tygodni wynosi to około 5 ml. Ponadto ilość płynu zaczyna wzrastać, a pod koniec ciąży jego całkowita objętość osiąga średnio 1-1,5 litra. Bezpośrednio przed narodzinami wody zmniejsza się (ich objętość wynosi około 600-700 ml).

Skład płynu owodniowego (od słowa „amnion” - worek płodowy) obejmuje aminokwasy, witaminy, hormony, pierwiastki śladowe, niektóre rodzaje soli, enzymy itp.

Płyn owodniowy powstaje w wyniku działania warstwy nabłonkowej komórek powłoki wodnej owodni. Są stale aktualizowane. W skrajnych stadiach ciąży zdarza się to co najmniej co 3 godziny.

Przeciętnie płód ma zdolność połykania 4 ml płynu owodniowego dziennie, a produkty jego żywotnej aktywności przenikają do układu wydalniczego matki przez pory worka płodowego. Kiedy bezkrytyczna „zmiana” normalnych wskaźników objętości płynu owodniowego (bliżej dolnej granicy normy), u kobiet w ciąży stwierdza się umiarkowany niedobór wody.

Zdarza się, że ten stan jest zarejestrowany już w początkowej fazie ciąży. Podobna diagnoza jest dokonywana na podstawie obliczenia wskaźnika niskiej wody. W tym przypadku kobieta potrzebuje stałego nadzoru medycznego i stosowania pewnych metod farmakoterapii.

Powodem powstania takiego naruszenia może być:

• utrzymujące się nadciśnienie (podwyższone ciśnienie krwi);
• obecność w ciele kobiety ciężarnej jakiegokolwiek procesu zapalnego o charakterze zakaźnym;
• niewydolność łożyska;
• niedotlenienie (tlen „głód”) płodu;

• zaburzenia metaboliczne kobiety w ciąży;
• obecność jakichkolwiek nieprawidłowości w płodzie (niedorozwój układu wydalniczego doprowadzi do gwałtownego zmniejszenia poziomu produkcji pierwotnego moczu, co prowadzi do zmniejszenia objętości płynu owodniowego);
• długotrwała ciąża - łożysko jest podatne na rozwój odwrotny, dlatego nie jest już w stanie zapewnić płodowi wszystkich niezbędnych substancji, w tym wytwarzanie wystarczającej ilości wód owodniowych;
• ciąża mnoga - może dojść do naruszenia procesu dystrybucji krwi łożyskowej, co może również prowadzić do niedoboru wody;
• naruszenie wydzielania w komórkach nabłonkowych muszli wodnej owodni.

W zależności od czasu trwania przepływu wyróżnia się dwa rodzaje niskiej wody: ostry i przewlekły.

Przewlekły brak wody ma kilka poziomów rozwoju. Warunek ten wymaga przedłużonej terapii. Jeśli wykwalifikowana pomoc nie zostanie dostarczona na czas, choroba pogorszy się, co doprowadzi do poważnych konsekwencji zarówno dla przyszłej matki, jak i dla dziecka.

Przewlekły niedobór płynu owodniowego może wystąpić, jeśli kobieta w ciąży cierpi na chorobę ogólnoustrojową, taką jak cukrzyca.

Najczęstszą przyczyną ostrego niedożywienia jest choroba zakaźna. Ta forma patologii pozostawia mniej negatywnych konsekwencji dla zdrowia dziecka i nie wymaga specjalnego leczenia, ponieważ sytuacja zazwyczaj stabilizuje się wraz z udaną eliminacją choroby, która ją spowodowała.

Ponadto brak wody jest klasyfikowany w zależności od aktywności funkcjonalnej komórek powłoki wodnej. Zgodnie z tą zasadą rozróżnia się formy pierwotne i wtórne. Pierwotne niedożywienie charakteryzuje się brakiem jakichkolwiek zaburzeń czynnościowych w błonach płodowych. W niedoborze wody wtórnej dochodzi do uszkodzenia struktury owodni, w wyniku czego wypływa woda.

Dość często obraz kliniczny umiarkowanej płytkiej wody nie ma wyraźnych objawów (dlatego w niektórych przypadkach ten stan można uznać za granicę z normą). Jednak niektóre objawy charakterystyczne dla tego schorzenia, kobieta w ciąży, powinny zwrócić uwagę, jeśli wystąpią. Wśród tych objawów są:

• ból podbrzusza;
• bolesne drżenia;
• słabe i rzadkie wstrząsy;
• wielkość macicy nie odpowiada wiekowi ciążowemu (wykrytemu przez ginekologa-położnika).

Niewystarczająca ilość płynu owodniowego może być impulsem do rozwoju wielu powikłań, wśród których są:

• Zakłócenie przepływu krwi w pępowinie. Z tego powodu dziecko nie otrzymuje wystarczającej ilości tlenu i jedzenia. Uporczywe niedotlenienie może wywołać u dziecka nieodwracalne zaburzenia, a nawet doprowadzić do jego śmierci.
• „Awaria” krążenia płynu owodniowego. Taki stan może prowadzić do przystąpienia do zakażenia, a także znacznie zwiększa prawdopodobieństwo traumatycznego porodu.
• Płaskie owodni. Ta komplikacja może wywołać osłabienie pracy w pierwszym etapie pracy.
• Zerwanie łożyska. Małe fragmenty łożyska utrzymują się w macicy, co zwiększa ryzyko krwawienia.
• Niedorozwój płodu. Jeśli w procesie rozwoju wewnątrzmacicznego dziecko regularnie nie otrzyma niezbędnej ilości użytecznych substancji i pierwiastków śladowych, wtedy jego waga urodzeniowa będzie mniejsza niż normalnie.

Głównymi metodami diagnostyki instrumentalnej używanymi przez lekarza do określania objętości płynu owodniowego są ultrasonografia i ultrasonografia dopplerowska. Z ich pomocą możesz ocenić przepływ krwi pępowinowej, stopień opóźnienia rozwoju dziecka, a także stan naczyń przyszłej matki i płodu.

Dodatkowo, oprócz badania zdolności funkcjonalnej układu sercowo-naczyniowego dziecka, położnik-ginekolog może wyznaczyć kardiotokografię. Po ustaleniu umiarkowanego niedoboru w trzecim trymestrze ciąży Badanie to przeprowadza się w 30, 32, 34 i 36 tygodniu ciąży.

Korekta tego stanu powinna być przeprowadzana w kilku kierunkach:

• podawanie leków normalizujących procesy metaboliczne w łożysku;
• farmakoterapia choroby podstawowej.

Jeśli kobieta w ciąży cierpi na jakąkolwiek chorobę związaną z zaburzeniami procesów metabolicznych lub ma nadwagę, to najprawdopodobniej specjalista obserwujący ciążę zaleci stosowanie specjalnej diety.

Umiarkowana niska woda zwykle nie wymaga stałej obserwacji w szpitalu, możliwe jest znormalizowanie przyszłego stanu w warunkach ambulatoryjnych.

Oprócz terapii lekowej, z umiarkowaną niską wodą, przyszła mama musi przestrzegać pewnych ograniczeń dotyczących jej aktywności fizycznej. Musi również zapewnić, że jej codzienna dieta zawiera pokarmy bogate w witaminy i mikroelementy.

Pod wieloma względami decydującą rolę w przygotowaniu planu leczenia ma czas trwania ciąży. Ta patologia wymaga najbardziej starannej kontroli w drugim trymestrze ciąży. W przypadku rozpoznania małowodzie w 37 tygodniu może to być wskazanie do cięcia cesarskiego.

Obecnie nie opracowano skutecznych metod zapobiegania ryzyku niskiego rozwoju wody. Istnieje jednak szereg zaleceń, których dokładne wdrożenie pomoże kobiecie w ciąży zmniejszyć ryzyko tej patologii.

Odgrywa ważną rolę dieta przyszłej matki. Powinien być bogaty we wszystkie pierwiastki (witaminy, białka, mikroelementy i inne cenne substancje) niezbędne do prawidłowego rozwoju płodu i zapewnienia zadowalającego stanu kobiety w ciąży.

Dla przyszłej matki, a zdrowie jej dziecka jest bardzo przydatne do obserwacji zrównoważony tryb obciążeń fizjologicznych i odpoczynku. Praca powinna być umiarkowana, ponieważ nadmierne przepracowanie może mieć szkodliwy wpływ na zdrowie kobiety i jej dziecka.

Jednym z głównych czynników decydujących o charakterze przebiegu ciąży i powodzeniu porodu jest emocjonalne tło kobiety. Obecność stresu i regularne przeciążenie umysłowe dramatycznie zwiększa ryzyko wystąpienia powikłań, w tym niskiej wody. Kobieta w ciąży musi przejść wszystkie badania zlecone przez lekarza na czas.

Te zalecenia pomogą zmniejszyć ryzyko nie tylko niskiej wody, ale także innych patologii ciąży.

Umiarkowane niedożywienie powstaje na tle niektórych patologii rozwoju płodu dziecka lub chorób kobiety w ciąży. Jego cechą wyróżniającą jest brak wyraźnej symptomatologii. Z terminowa terapia To odchylenie nie stanowi wielkiego zagrożenia dla normalnego rozwoju płodu i zdrowia przyszłej matki. Ważne jest, aby zdiagnozować okres umiarkowanej niskiej wody, ponieważ takie naruszenie może mieć konsekwencje dla różnych okresów ciąży.

Następnie zalecamy obejrzenie filmu, w którym ginekolog opowie o tym, co jest brakiem wody i czy ta diagnoza jest straszna.