Jakie testy biorą w czasie ciąży?

Treść

W czasie noszenia dziecka przyszła mama musi przejść wiele różnych testów, zaczynając od ogólnych badań krwi i moczu, a kończąc na konkretnych laboratoryjnych testach diagnostycznych, które mogą wiele powiedzieć o tym, jak dziecko rozwija się w łonie matki. W tym artykule porozmawiamy o tym, co dokładnie i dlaczego kobieta, która spodziewa się dziecka, powinna przejść, a także o której godzinie lepiej to zrobić.

Dlaczego warto przetestować?

Większość przyszłych matek negatywnie traktuje proces testowania, postrzega swój cel jako nieprzyjemną konieczność, podczas gdy regularnie skarżą się, że „wpadli do klas” i „torturowali”. Tej pozycji nie można uznać za odpowiedzialną i rozsądną dla dorosłej i przyszłej matki, ponieważ nowoczesne możliwości diagnostyczne - To prawdziwa szansa, aby zobaczyć patologię i nieprawidłowości w rozwoju dziecka, problemy z noszeniem mamy na samym początku. A terminowa identyfikacja problemu w większości przypadków pozwala całkowicie i bardzo skutecznie rozwiązać problem jako całość.

Uzasadnione jest rozpoczęcie badań przed ciążą, w okresie planowania. Takie podejście jest bardzo popularne w Europie, Ameryce, Japonii i Chinach. Ale w Rosji chodzenie po biurach u progu poczęcia niestety nie stało się dobrą tradycją.

Dlatego ważne jest, aby nie pomijać testów wyznaczanych przez ginekologa-położnika po tym, jak dowiedziała się o ciąży kobiety.

Natychmiast zrób zastrzeżenie, że analizy zgodnie z rosyjskim prawem, nie są warunkiem monitorowania ciąży. Każda kobieta z powodów osobistych i motywów może odmówić przeprowadzenia jakiejkolwiek analizy. Dlatego ważne jest, aby wiedzieć, jakie testy są zalecane do czego, co pokazują i dlaczego są konieczne. Wtedy kobieta, która czeka na dziecko, nie będzie już traktować pomiarów jako ciężaru i zacznie bardziej świadomie traktować ustawienia.

Badania przed rejestracją

Pierwsza analiza kobiety w ciąży jest testem, którego głównym zadaniem jest przekształcenie kobiety w kategorię kobiet w ciąży. Ona może zrobić to sama w domu. W tym celu wystarczy użyć paska testowego, który reaguje linią sygnałową (drugi pasek) na wzrost stężenia specjalnego hormonu - gonadotropiny kosmówkowej w moczu. Jest wytwarzany przez komórki kosmówki natychmiast po wszczepieniu zapłodnionego jaja do jamy macicy.

Zwykle to ważne wydarzenie ma miejsce. 7-8 dni po poczęciu, a poziom hormonów wzrasta co dwa dni. Wraz z początkiem opóźnienia możliwe jest ustalenie faktu „interesującej sytuacji” za pomocą testów aptecznych. Nieco wcześniej można oddać krew z żyły w celu określenia stężenia hCG, ponieważ hormon ciążowy pojawia się we krwi wcześniej, jego stężenie wzrasta szybciej.

Kilka dni przed dostarczeniem krwi żylnej musisz zrezygnować z tłustych potraw i wszystkich złych nawykówDo których należy palenie i alkohol, zaleca się, aby nie jeść w ciągu 6-8 godzin przed wizytą w laboratorium. Jeśli wynik wskazuje, że hCG jest wyższy niż 5 jednostek, można podejrzewać ciążę.Ale jest jeszcze za wcześnie na konsultacje, zaleca się powtórzenie badania krwi po 2-4 dniach, aby uzyskać dynamikę wzrostu hormonu.

Gdy poziom hCG rośnie w dobrym tempie, możesz bezpiecznie skontaktować się z lokalnym ginekologiem w miejscu zamieszkania, prosząc o zabranie cię ze sobą w związku z ciążą.

Lista ankiet do rejestracji

Zazwyczaj płeć piękna zwraca się do ginekologa z powodu opóźnionej miesiączki o 10-15 dni. Oprócz pytań ogólnych, ustalania daty ostatniej miesiączki, przyszła mama otrzyma Lista badań diagnostycznych zalecanych wszystkim kobietom w „interesującej pozycji”:

  • ogólna analiza próbki moczu;

  • analiza do identyfikacji grup krwi i akcesoriów do rezusów;

  • badanie biochemiczne próbki krwi;

  • szczegółowe badanie krwi (łącznie);

  • badanie krwi w celu identyfikacji istniejących lub przeszłych zakażeń (PB Wasserman, HIV, infekcje TORCH);

  • cytologia rozmazuje wydzielinę z pochwy.

Są to główne cele diagnostyczne, to oni dają lekarzowi możliwość uzyskania „początkowego” obrazu zdrowia kobiety, która ma zostać matką. Jako dodatkowe recepty diagnostyczne, badające osobistą historię kobiet, cechy poprzednich ciąż, poronień, porodu, czasami takie metody diagnostyczne są przypisywane jako:

  • badanie krwi pod kątem stężenia hormonów, zwłaszcza progesteronu;

  • analiza hemolizyn i przeciwciał Rh (u kobiet w ciąży z ujemnym czynnikiem Rh);

  • test infekcji przenoszonej drogą płciową (STD).

Tabela obowiązkowych analiz

Krótko mówiąc, plan diagnostyczny na najbliższe dziewięć miesięcy wygląda tak:

Okres ciąży (tygodnie)

Przypisane egzaminy

5-7

  • ogólna analiza krwi i moczu
  • obszerne badanie krwi
  • badanie krwi lub mocz dla hCG (tylko w razie potrzeby)
  • określenie statusu grupy i rezusa krwi

7-11

  • pełna morfologia krwi
  • analiza moczu
  • test cukru we krwi
  • Bacillus moczu
  • biochemiczna diagnostyka laboratoryjna krwi żylnej
  • analiza wykrywania wirusowego zapalenia wątroby typu B i C
  • badanie krwi na kiłę (PB)
  • krew do zakażenia HIV
  • badanie cytologiczne wydzieliny z pochwy
  • badanie kału na robaku jaja
  • EKG
  • koagulogram - zespół procedur diagnostycznych do oznaczania krzepnięcia krwi

11-14

(do 13 tygodni + 6 dni)

  • pierwsze badania prenatalne - USG + biochemiczny „podwójny test” na nieprawidłowości genetyczne płodu (hormon hCG - białko hcgb i PAPP-A)

15-16

  • analiza moczu

16-19 (do 19 tygodni włącznie)

  • drugie badanie prenatalne - USG + biochemiczny „potrójny test” na ryzyko genetyczne (hCG - hcgb, AFP i wolny estriol)

20-22

  • analiza moczu
  • badanie krwi w celu określenia kiły (PB)

24-28

  • analiza moczu
  • badanie krwi na przeciwciała (dla kobiet w ciąży z ujemnym powiązaniem z Rhesus)

30 (dokładnie)

  • analiza moczu
  • pełna morfologia krwi
  • biochemiczne badanie krwi
  • badanie krwi na zapalenie wątroby typu B i C
  • badanie krwi na obecność HIV
  • badanie krwi na kiłę (PB)
  • analiza cytologiczna wymazu z pochwy

31-36

  • trzecie badanie prenatalne (USG + CTG + USDG)
  • krew dla hCG (dla ciąż mnogich)
  • krew na hormony (w przypadku patologii łożyska)

36-37

  • CTG płodu
  • analiza moczu

37-40

  • analiza moczu
  • CTG (co tydzień)
  • pełna morfologia krwi
  • biochemiczne badanie krwi
  • koagulogram - test krzepnięcia krwi
  • badanie krwi na obecność HIV
  • badanie krwi na kiłę (PB)

Jest to jedynie przybliżona lista pomiarów diagnostycznych, w każdej konkretnej sytuacji może być uzupełniona innymi badaniami, które tego wymagają. Jeśli mówimy o dłuższych okresach - trymestrach, to pożądane jest, aby przejść następujące badania w każdym z nich.

Pierwszy trymestr

Do 12-13 tygodni wskazane jest, aby kobieta przeszła pierwsze badanie przesiewowe, tak zwany test genetyczny lub analizę teoretycznie prawdopodobnych deformacji dziecka. Stosunek stężenia hcgb (ludzkiej gonadotropiny kosmówkowej) i substancji białkowej osocza PAPP-A, wraz z danymi przedstawionymi przez fetometrię dziecka, program komputerowy obliczy indywidualne ryzyko posiadania dziecka z zaburzeniami chromosomalnymi, takimi jak zespół Downa, zespół Turnera i inne choroby całkowite i nieuleczalne . Badanie ultrasonograficzne pozwoli również ocenić markery patologii genetycznych - TVP (grubość przestrzeni kołnierzowej) i wizualizację kości nosowych.

Ogólne badania jak diagnostyka chorób zakaźnych, mają ogromne znaczenie, ponieważ ustalając fakt pewnych wahań od normy i anomalii, lekarz będzie mógł wybrać odpowiednią taktykę postępowania z kobietą w ciąży. Ważni lekarze wierzą i badają, aby wyjaśnić grupę i krew rezusa.

Kiedy przyszła mama odkryje nieobecność określonego białka, to znaczy, że ujemny czynnik Rh zostanie potwierdzony, jej mąż będzie musiał odwiedzić pokój zabiegowy w czasie ciąży i oddać krew do tej samej analizy w tej samej klinice przedporodowej, aby lekarz mógł sprawdzić, czy rezus mężczyzny i terminowo ocenić ryzyko rozwoju Rh-matki i płodu.

Przyszła mama przyszła 1 trymestr odwiedzę w przybliżeniu raz na 3 tygodnie, jeśli w trakcie noszenia okruchów nie ma komplikacji i nieprzewidzianych sytuacji. W tym okresie poleci się jej wizytę u innych lekarzy - laryngologa, kardiologa, okulisty, dentysty i endokrynologa.

Przy każdej zaplanowanej wizycie w konsultacji konieczne będzie wstępne przekazanie moczu do ogólnej analizy, a także zmierzenie ciśnienia i zważenie go.

W drugim trymestrze

W połowie ciąży głównym badaniem jest drugie badanie przesiewowe. Krew do biochemii jest przekazywana od 16 do 20 tygodnia, badanie ultrasonograficzne jest dopuszczalne w dowolnym momencie do 21 tygodnia włącznie. Podobnie jak w przypadku poprzedniego badania przesiewowego, oceniana będzie ilościowa miara hCG, a także poziom alphafetoprotein i wolnego estriolu.

Wraz ze wskaźnikami ultradźwiękowymi i ogólną historią ciąży, program komputerowy do badań przesiewowych będzie w stanie podsumować obraz i obliczyć ryzyko posiadania dziecka z patologiami i nieprawidłowościami rozwojowymi.

Podobnie jak w poprzednich okresach, wskazane jest, aby zadbać o to, aby pojawić się w zaplanowanym odbiorze po przekazaniu moczu do ogólnej analizy (OAM). Podczas każdej wizyty kobieta mierzy poziom ciśnienia, waży ją, ocenia dolną i górną kończynę pod kątem możliwego pojawienia się obrzęku. Wizyta u lekarza będzie miała miejsce częściej - około dwa razy w miesiącu.

W trzecim trymestrze ciąży

Najwięcej testów będzie musiało przejść podczas urlopu macierzyńskiego. Do 30 tygodnia prawie wszystko, co zostało już przekazane podczas przyjmowania kobiety w ciąży do poddania się rejestracji w przychodni. Badanie moczu jest nadal wymagane przed każdą wizytą u lekarza. Przyszła mama zaczyna wizytować ginekologa co 7-10 dni. Testy diagnostyczne można wykonywać od 31 tygodnia - CTG płodu i tak zwane USG Doppler (USG Dopplera), którego zadaniem jest ustalenie intensywności przepływu krwi w naczyniach macicznych.

Przed porodem kobieta ponownie musi przejść imponującą listę testów, w tym badanie cytologiczne śluzu pochwy. Badania przesiewowe przez 3 trymestry są ograniczone do badań USG od 26 do 32 tygodni.

Opis badań w czasie ciąży

Nie wszyscy lekarze, którzy są odpowiedzialni za odszyfrowanie tych testów i podejmowanie decyzji o ewentualnym leczeniu lub korekcji zidentyfikowanego zaburzenia, mówią pacjentom, że mogą być pokazane jakiekolwiek testy przeprowadzone przez kobiety w ciąży.Przyszłe matki są bardzo ważne, aby wiedzieć, co i dlaczego wynajmuje.

CBC

Niedawno, był brany wyłącznie osobno, przebijając kobiecy palec skaryfikatorem, teraz lekarze próbują połączyć ten proces z próbkowaniem krwi żylnej, ponieważ taki materiał jest całkiem odpowiedni do przeprowadzenia analizy klinicznej na równi z próbką krwi włośniczkowej. Takie badanie nazywane jest również rozszerzone, w kierunku, w którym można je krótko wskazać - „UAC” lub „AS”.

Analiza pozwala ustawić zawartość krwi w erytrocytach w ciąży, poziom hemoglobiny, dokładną liczbę leukocytów, limfocytów i płytek krwi, a także szybkość sedymentacji erytrocytów (ESR). Oddaj krew na pusty żołądek.

Doświadczony lekarz po szczegółowej analizie może wiele powiedzieć o samopoczuciu przyszłej matki i jej dziecka - czy kobieta w ciąży ma procesy zapalne lub alergie, czy występuje niedokrwistość. Leukocyty i ESR podczas porodu zawsze lekko podniesionyjest całkowicie naturalny ze względu na samą naturę. Jednak zmniejszenie stężenia hemoglobiny jest uważane za alarmujący wskaźnik i wymaga korekty medycznej, ponieważ z niedokrwistością dziecko cierpi na niedokrwistość.

Hematokryt - zdolność krwi do przenoszenia tlenu, zgodnie z tą koncepcją lekarze i gramolić liczbę czerwonych krwinek, komórek, które nadają krwi jej kolor i przenoszą tlen. Nadmierna liczba płytek krwi może wskazywać na trombofilię - bardzo niebezpieczny stan ogólny, aw szczególności w ciąży.

Oznaczanie grupy krwi i czynnika Rh

Po raz pierwszy daną osobę określają te cechy natychmiast po urodzeniu w szpitalu położniczym. Jednak nie każda kobieta, zwłaszcza jeśli kiedykolwiek była w szpitalu, ma jasne wyobrażenie o tym, którą grupę ma i czym jest rezus. Ta informacja jest bardzo ważna dla zrozumienia taktyki ciąży. Krew żylna jest zbierana w początkowej fazie terminu dziecka.kiedy przyszła mama przyjdzie się zarejestrować. Jest to jedna z pierwszych analiz, która ma ogromne znaczenie.

Jeśli okaże się, że mężczyzna i kobieta przygotowujący się do zostania rodzicami mają różne grupy krwi, lekarz będzie mógł założyć prawdopodobieństwo (niewielkie) konfliktu w grupie krwi. Znacznie częściej występuje konflikt na czynniku Rh. Jeśli kobieta ma negatywny, a jej mąż ma pozytywny, to ryzyko konfliktu immunologicznego między matką a płodem, które rezus ojca może odziedziczyć, jest świetne.

Przygotowanie do analizy nie jest wymagane, próbka krwi żylnej zostanie pobrana równocześnie z próbkami do ogólnej analizy laboratoryjnej. Powtórz grupę i status Rh jest określany w szpitalu położniczym, tuż przed narodzinami dziecka, w celu wyeliminowania prawdopodobieństwa błędu.

Testy miana przeciwciał

Taka analiza jest potrzebna nie dla wszystkich, ale tylko dla kobiet, które są narażone na rozwój konfliktu jako płód matki ze względu na różnicę czynników Rh lub grup krwi. Analiza umożliwia wykrycie przeciwciał we krwi kobiety, które mają na celu zniszczenie dziecka jako agenta obcego ciału matki. Miano przeciwciał wyraża się przez ułamek 1: 16, 1: 32 itd. Jeśli nie ma konfliktu, miano przeciwciał jest ujemne. Im wyższa wartość, tym silniejszy konflikt.

Analizę wykonuje się z żyły, na pusty żołądek. Po raz pierwszy, raz w miesiącu, zostaje wyznaczony do przyszłej zagrożonej matki. W drugim trymestrze ciąży analizę przeprowadza się co najmniej 1 raz w ciągu 2 tygodni, a po 34 tygodniach - raz w tygodniu.

Krew na cukier

Glukoza jest bardzo ważna dla metabolizmu energetycznego zarówno w ciele matki, jak i procesów metabolicznych w małym ciele dziecka. Ale nadmiar cukru we krwi może prowadzić do nieodwracalnych zmian w rozwoju dziecka. Dlatego ta prosta i jasna analiza Pamiętaj, aby robić to podczas noszenia dziecka.

Po raz pierwszy poziom cukru we krwi zostanie określony w momencie rejestracji do rejestracji ciąży w przychodni. Jeśli nie ma odstępstw, takie badanie powtarza się dopiero pod koniec ciąży, po 34 tygodniach. Jeśli lekarz podejrzewa tak zwaną cukrzycę u kobiet w ciąży, analiza będzie musiała przebiegać częściej. Możesz użyć profilu glikemicznego - specjalnej metody stosowanej w domu.

Dzięki temu krew kobiety powinna być analizowana za pomocą glukometru domowego kilka razy dziennie - na czczo przed śniadaniem, co dwie godziny po posiłku, a także przed snem. W nocy procedura jest wykonywana co 3 godziny. Wyniki są rejestrowane, dzienny profil glukozy jest analizowany po prawidłowo przeprowadzonym codziennym pomiarze.

Zwykle poziom cukru we krwi u ciężarnej kobiety jest taki sam jak u kobiet nie będących w ciąży. We krwi nie powinno być wykrywane więcej niż 5,9 mmol / litr we krwi żylnej, nie więcej niż 8,9 mmol / litr dwie godziny po posiłku. Wysoki poziom glukozy jest obarczony poronieniem, nieprawidłowym rozwojem płodu.

Hormonalne badanie krwi

Hormony są odpowiedzialne za utrzymanie ciąży, przyczyniają się do wzrostu i normalnego rozwoju dziecka. Zmiany w tle hormonalnym są przyczyną zagrożenia poronieniem, patologiami rozwojowymi. Ta dość imponująca grupa badań obejmuje badania krwi na obecność hCG, estriolu, progesteronu. Pierwsze dwa hormony są określane podczas drugiego badania prenatalnego, a poziom progesteronu jest ważny zarówno na wczesnym etapie (przyczynia się do porodu płodu), jak i pod koniec okresu niemowlęcia (mówi o stanie i pracy łożyska).

Do prawidłowego rozwoju narządów wewnętrznych dziecka potrzebna jest wystarczająca ilość hormonów tarczycy. Można je zidentyfikować we krwi kobiety w ciąży jako wolną T4 (tyroksynę) i T3 (trójjodotyroninę). Testy na darmowych T3 i T4 nie będą przepisywane wszystkim ale tylko dla kobiet, które wcześniej miały problemy z tarczycąoraz pojawienie się takich problemów podczas noszenia dziecka.

Popularna jest analiza laktogenu łożyskowego. Hormon ten jest wytwarzany przez samo łożysko, normalnie rośnie do tygodni ciąży, więc jego spadek może być oznaką niewydolności łożyska. Badane jest również stężenie prolaktyny.

Duże znaczenie dla zdrowia reprodukcyjnego przyszłej matki ma hormon estradiol, który jest odpowiedzialny za prawidłowe funkcjonowanie jajników, jajowodów, samej macicy. Im bliżej porodu, tym wyższe stężenie estradiolu. Jest niebezpieczny nie tyle nadmiar tego hormonu, co jego niedobór, ponieważ jest obarczona przerwaniem ciąży i innymi nieprzyjemnymi konsekwencjami.

Czasami konieczne jest określenie poziomu męskiego hormonu płciowego testosteronu we krwi kobiety w ciąży. Hormon ten, choć uważany za męski, występuje także u kobiet w pewnych stężeniach, a jego poziom wzrasta kilkakrotnie podczas porodu, zwłaszcza u kobiet w ciąży z chłopcami. Czasami konieczne jest również określenie tak zwanego AMT - hormonu anty-Mullera, który jest ważny dla funkcji rozrodczych substancji. Taka analiza jest często przepisywana kobietom przed i po IVF, a także kobietom w ciąży, które w przeszłości miały nieudane próby bycia matkami - poronieniom i zamarzniętym ciążom.

Wszystkie testy do określenia poziomu hormonów należy przyjmować rano przed jedzeniem. 8 godzin wcześniej nie należy przyjmować tłustych potraw, przez godzinę nie można palić. Próbka krwi pobierana jest z żyły. Wiele czynników może wpływać na wyniki testu, od leków, które kobieta przyjmuje na intensywny stres, którego doświadcza. Warto również tymczasowo powstrzymać się od oddawania krwi, jeśli niedawno przeniesiono jakąkolwiek chorobę zakaźną.

Biochemiczne badanie krwi

Ta powszechna laboratoryjna metoda diagnostyczna pozwala na stworzenie dość dokładnego wyobrażenia o działaniu organów wewnętrznych, o przebiegu procesów metabolicznych. Obecny poziom rozwoju laboratorium pozwala na ustawienie kilkudziesięciu różnych wskaźników w próbce krwi żylnej.

U kobiet w ciąży pracownicy laboratoryjni określają poziom glukozy, poziom mocznika, kreatyninę, całkowite białko, żelazo i żelazo w surowicy, bilirubinę, cholesterol, homocysteinę, ferrytynę w ramach badań biochemicznych. Zatem stężenie bilirubiny może mówić o stanie i funkcjonowaniu wątroby, a mocznik i kreatynina wskazują funkcjonalność i zdrowie nerek oraz cały układ wydalniczy. AST (aminotransferaza asparaginianowa) i ALT (aminotransferaza alaninowa) są enzymami, które „sygnalizują” wraz z poziomem ewentualnych zaburzeń w funkcjonowaniu serca i wątroby.

Białko C-reaktywne może być oznaką zapalenia w organizmie kobiety w ciąży. Ponadto biochemiczna metoda badań pozwala ustalić zawartość we krwi wapnia i potasu, sodu i chloru w ciąży, które są niezbędne w okresie ciąży dziecka.

Jeśli masz taką analizę, potraktuj to poważnie. Pojawienie się w pokoju zabiegowym powinno odbywać się wyłącznie na czczo, najlepiej przez 2-3 dni przed oddaniem krwi z żyły, nie jeść tłustych i smażonych potraw, należy porzucić wiele przypraw i słodyczy.

Oznaczanie krzepnięcia krwi

Jest to cała grupa testów, których nie należy odmawiać przynajmniej dlatego, że od tego zależy wynik nadchodzącej dostawy. Zdolność krwi do krzepnięcia nie pozwala kobiecie umrzeć podczas porodu, ponieważ utrata krwi w tym momencie jest dość duża. Z kilku powodów krew przyszłej mamy może mieć zwiększoną lub zmniejszoną zdolność krzepnięcia. Jest to sprawdzane zarówno na początku ciąży, jak iw jej końcowym, tuż przed porodem.

Głównym zagrożeniem podczas porodu jest obfite krwawienie z macicy, które może wystąpić po „urodzeniu” łożyska, w którym nie ma już potrzeby po urodzeniu dziecka. Kobiety przygotowują się na ten decydujący moment z wyprzedzeniem. Od drugiego trymestru krwi krew staje się bardziej „gęsta”, w razie potrzeby gotowa do zwiększenia skrzepów krwi.

Podczas ciąży taka analiza będzie musiała być przeprowadzona kilka razy - na samym początku, w środku i bezpośrednio przed porodem. Głównymi wskaźnikami są APTTV (czas wymagany do krzepnięcia), poziom płytek i fibrynogen, antykoagulant tocznia.

Koagulogram obejmuje definicję INR - międzynarodowego znormalizowanego podejścia. Badanie określa czas potrzebny na utworzenie skrzepu, tak zwany czas protrombinowy. Normalnie wynosi od 17 do 20 sekund.

Stężenie kompleksu kompleksu kompleksowego jest również określone - rozpuszczalny kompleks monomeru fibryny. Wynik tej wartości jest ważny dla diagnozowania problemów rozwojowych lub przedwczesnego starzenia się łożyska. A ponieważ monomery fibryny nie zwiększają się same, ale są zwykle związane z liczbą płytek krwi, TEG wykonuje się również z tromboelastogramem. Hemostaza - równowaga krwi, która nie pozwala jej nadmiernie zagęścić lub przerzedzić się - jest bardzo ważna.

Wszelkie naruszenia wymagają natychmiastowej korekty medycznej.

Analiza zapalenia wątroby typu B i C

Zapalenie wątroby u kobiet w ciąży często występuje bez objawów, ale wpływ wirusów na dziecko może być katastrofalny, a prawdopodobieństwo zakażenia wewnątrzmacicznego jest mniejsze niż prawdopodobieństwo zakażenia podczas porodu. Zdrada zapalenia wątroby polega na tym, że kobieta nie może zgadywać o chorobie i nie kojarzyć jej z niedawnym seksem, odwiedzając dentystę, piercing, jedząc surowe mleko i ostrygi.

Wirusowe zapalenie wątroby typu C jest bardziej niebezpieczne niż wirusowe zapalenie wątroby typu B, ponieważ często prowadzi do infekcji wewnątrzmacicznej płodu, a także do śmierci dziecka zarówno w łonie matki, jak iw pierwszych godzinach po urodzeniu. Dla wielu przyszłych mam pozytywny wynik tego laboratoryjnego badania krwi jest nieoczekiwany. Otwiera się dla nich zapalenie wątroby.

Dlatego nie należy odmawiać poddania się takiej diagnozie, ponieważ nie wymaga ona osobnej wizyty w pokoju zabiegowym - krew żylna zostanie pobrana wraz z materiałem do analizy biochemicznej lub klinicznej.

Jeśli wynik jest wątpliwy, fałszywie dodatni lub fałszywie ujemny - diagnoza się powtarza.

Test na syfilis i hiv

Aby chronić dziecko przed zakażeniem ludzkim wirusem niedoboru odporności, w trakcie ciąży zapewnia się specjalne leczenie przeciwretrowirusowe. W tym przypadku prawdopodobieństwo zarażenia dziecka wynosi mniej niż jeden procent. Ale aby rozpocząć takie leczenie i właściwie prowadzić taką ciążę, lekarz musi być pewny statusu HIV kobiety w ciąży.

Analiza jest wykonywana dwa razy podczas ciąży, a nie dlatego, że lekarz tego chce. Wynika to z okresu inkubacji - tak jest od 3 miesięcyale ponieważ na początku ciąży, kiedy kobieta rejestruje się, analiza może być negatywna, a już po 30 tygodniach może stać się pozytywna.

W warunkach laboratoryjnych w krwi żylnej przyszłej matki określa się przeciwciała przeciwko HIV. Normalnie nie powinny być. Analiza syfilisu jest również przeprowadzana wielokrotnie w czasie noszenia dziecka. Wynika to również z czasu trwania okresu inkubacji choroby.

Kiła jest niebezpieczna podczas ciąży, ponieważ może prowadzić do poronienia, do przedwczesnego porodu, do wewnątrzmacicznego zakażenia dziecka. Aby mówić z ufnością, czy istnieje syfilis, żadna kobieta nie może. Nawet jeśli wszystkie jej kontakty seksualne są pod kontrolą, tego samego nie można powiedzieć o partnerze, poza tym choroba przenoszona jest za pomocą środków gospodarstwa domowego. Wystarczająco długa syfilis nie może się ujawnić.

Badanie krwi na tę nieprzyjemną chorobę weneryczną przeprowadza się dwiema metodami - mikroreakcją precypitacyjną lub reakcją Wassermana. Bardziej powszechna jest druga metoda. Oba podczas ciąży mogą dawać fałszywe pozytywne wyniki, pogrążając przyszłą matkę w szoku. Niestety zdarza się to dość często podczas ciąży. Tylko dodatkowe badanie pomoże ustalić, czy syfilis naprawdę istnieje.

Zaleca się wykonanie tych testów na pusty żołądek. Krew pobierana jest z żyły. Często analiza jest połączona z gromadzeniem materiałów do badań nad innymi infekcjami.

Analiza infekcji TORCH

TORCH to skrót, za którym znajdują się wielkie litery łacińskich nazw najczęstszych i najbardziej niebezpiecznych infekcji dla przyszłych matek - toksoplazmoza, różyczka, infekcja cytomegalowirusem, opryszczka. Jeśli kobieta cierpiała na niektóre z tych dolegliwości wcześniej, przed początkiem ciąży, wówczas we krwi znajdują się przeciwciała typu IgG, co wskazuje na obecność przeciwciał w tych zakażeniach w organizmie. Dlatego też dziecko jest pod ich opieką.

Jeśli przeciwciała wykryte we krwi są charakterystyczne dla aktywnej fazy odpowiedzi immunologicznej - IgM i IgA, wówczas kobieta pilnie potrzebuje pomocy specjalisty chorób zakaźnych i ewentualnie aborcji z powodów medycznych. Takie przeciwciała sugerują, że kobieta jest chora na te dolegliwości, co zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia nieprawidłowości w rozwoju dziecka, śmierci i narodzin niepełnosprawności dziesięciokrotnie.

W przypadku różyczki, toksoplazmozy, wirusów opryszczki i cytomelowirusa krew będzie pobierana z żyły. Przygotowanie do analizy nie jest wymagane, to znaczy nie można głodować przed wizytą w gabinecie zabiegowym.

Dodatkowe analizy

Oprócz testów, które mogą być przepisywane i przeprowadzane w warunkach kliniki przedporodowej, czasami istnieje potrzeba dodatkowych badań. Należą do nich złożone IPD - inwazyjna diagnoza prenatalna.Zwykle odbywa się w warunkach medycznych ośrodków genetycznych.

Pozwala dokładnie określić, czy dziecko jest zdrowe. Kobieta może zostać skierowana do takich badań. w których wyniki pierwszego i drugiego badania wykazały wysokie i bardzo wysokie ryzyko narodziny dziecka z nieprawidłowościami chromosomowymi.

Na początku kobieta otrzymuje pomoc doradczą - zostaje wysłana do recepcji dla genetyki, która wybiera i oferuje przyszłej mamie jeden ze sposobów potwierdzenia lub odrzucenia alarmujących wyników badań przesiewowych.

Biopsja kosmówkowa - badanie, które można zaplanować najwcześniej, już po 10-12 tygodniach. Przez szyjkę macicy ze specjalnym cewnikiem lub przez długie nakłucie igły w przedniej ścianie brzucha pobiera się do analizy tkanki kosmówkowej. Badanie to umożliwia, z prawdopodobieństwem 99%, ustalenie zespołu Downa dziecka i innych wrodzonych nieprawidłowości chromosomalnych, wad cewy nerwowej, chorób dziedzicznych, hemofilii, płci dziecka, a nawet ustalenie ojcostwa, jeśli to konieczne.

Metoda plus jest taka wniosek jest przygotowany w ciągu kilku dnii jeśli smutna diagnoza zostanie potwierdzona, kobieta i jej krewni mają czas na podjęcie decyzji o przyszłości ciąży - pozostawienie dziecka z patologią lub przerwanie jej z powodów medycznych.

Biopsja minusowa to ryzyko zakażenia błon płodu, samego zarodka, jak również wystąpienia krwawienia i aborcji. Kobieta z negatywną diagnozą inwazyjną czynnika Rh może wywołać konflikt. Ryzyko szacuje się na 2-5%.

W drugim trymestrze ciąży można wykonać nakłucie łożyska u kobiety - pobranie próbki tkanek łożyskowych do analizy genetycznej w taki sam sposób, jak opisano. W 15-16 tygodniu dla obliczenia położniczego terminu kobieta może zaoferować analizę płynu owodniowego - amniopunkcja.

Spożycie płynu owodniowego przechodzi przez długą igłę przez przednią ścianę brzucha. Cały proces jest niestrudzenie monitorowany przez technika ultradźwiękowego. Procedura jest śledzona na monitorze skanera USG. Bolesne odczucia kobiety są zatrzymywane przez znieczulenie miejscowe lub ogólne. Analiza ta jest pokazana nie tylko osobom, u których badania przesiewowe wykazują wysokie ryzyko posiadania dziecka z chorobami genetycznymi, ale także kobietom, które mają wysokie miana przeciwciał we krwi, ponieważ metoda ta pozwoli określić charakter i przebieg konfliktu Rh, a także kobiety, które mają lekarza podejrzewa ciężką niedotlenienie płodu.

Ryzyko negatywnych konsekwencji dla stanu kobiety w ciąży i jej dziecka w tym przypadku jest niższe niż w przypadku biopsji kosmówki. Szacuje się, że wynosi około 1-3%. Minus metody polega na czasie jej trwania - czasami uzyskanie wyniku trwa do 6 tygodni.

W drugim trymestrze od 18. tygodnia można przeprowadzić kordocentezę - zbiór analizy krwi pępowinowej dziecka. Jej „wydobywa” w ten sam sposób - przez przednią ścianę brzucha. Od połowy ciąży można również podać biopsję dziecka. Najbardziej traumatyczną metodą, w 8-10% przypadków prowadzących do samoistnego poronienia, jest fetoskopia. Elastyczna sonda jest wkładana do macicy, a dziecko jest dokładnie badane na monitorze. Możesz wykonać tę procedurę w 18-19 tygodniu ciąży, ale procedura ze zrozumiałych powodów przepisywana rzadko.

Nieinwazyjne metody nie są szczególnie dokładne i są mniej niebezpieczne dla kobiet i dzieci. Wśród dokładnych nieinwazyjnych sposobów, aby dowiedzieć się wszystkiego o zdrowiu dziecka można zauważyć tylko nieinwazyjny test DNA. Prowadzony jest w specjalnych klinikach genetycznych i centrach medycznych. We krwi ciężarnej identyfikuje się i uwalnia czerwone krwinki dziecka, które pojawiają się w nim już od 8 tygodnia ciąży. Następnie, w komórkach krwi dziecka, jego unikalne DNA jest izolowane, co pozwala osądzić, z dokładnością do 98-99%, czy istnieją patologie i nieprawidłowości rozwojowe.Wadą analizy jest to, że jest ona bardzo droga - kilkadziesiąt tysięcy rubli.

Wniosek

Testom ciążowym można przypisać różnorodność, wszystko zależy od tego, jak będzie przebiegało przenoszenie dziecka. Wszystkie, jeśli istnieje recepta lekarska (z wyjątkiem innowacyjnego nieinwazyjnego testu DNA), są przeprowadzane dla przyszłej matki całkowicie za darmo. Jednak prawo kobiety do wyboru laboratorium i kliniki, w której ma zostać zbadane, a jeśli zdecyduje się nie mieć laboratorium konsultacyjnego, będzie musiała wziąć testy za opłatą według stawek wybranej kliniki.

W poniższym filmie znajdziesz przydatny kalendarz ciąży w tygodniu oraz listę niezbędnych testów.

Dowiedz się, co dzieje się z matką i dzieckiem w każdym tygodniu ciąży.
Informacje podane w celach informacyjnych. Nie należy samoleczyć. Przy pierwszych objawach choroby skonsultuj się z lekarzem.

Ciąża

Rozwój

Zdrowie