20 tydzień ciąży: co dzieje się z płodem i przyszłą matką?

To był środek ciąży. Tydzień 20 kończy pierwszą połowę niespokojnej i interesującej podróży, na końcu której odbędzie się długo oczekiwane spotkanie z dzieckiem. Kobieta jest teraz u szczytu dobrobytu, wygląda spektakularnie i pełna entuzjazmu.

Kilka dni między 19. a 20. tygodniem to czas niesamowitego przeżycia pierwszych ruchów płodu, pierwszego „kontaktu” matki i dziecka. Opowiedz o tym bardziej szczegółowo.

Początek 20 tygodnia ciąży wynosi 19 tygodni tygodniowych położniczych. Nazywa się je położniczymi, ponieważ odliczanie trwa od pierwszego dnia ostatniej miesiączki. W rzeczywistości dziecko istnieje w łonie matki mniej więcej o 2 tygodnie - od dnia poczęcia minęło 18 tygodni. Około 16 tygodni temu kobieta dowiedziała się o opóźnieniu i była prawdopodobnie pierwszą osobą, która wykonała test ciążowy.

W zwykłych obliczeniach kalendarzowych minęło 4,5 miesiąca. Według standardów położniczych zakończono piąty miesiąc ciąży. Przed porodem nadal jest taka sama ilość, ale teraz kobieta będzie musiała zmierzyć się z paradoksem - czas zacznie płynąć wolniej, ponieważ przyszły trymestr jest postrzegany i doświadczany przez matki oczekujące nieco mocniej niż drugi.

W międzyczasie trwa drugi trymestr najbardziej korzystny i pokojowy okres. Tydzień 19-20 to imponujący okres, w którym fakt ciąży nie może być już ukryty i nie ma takiej potrzeby. Przyszła matka zdołała już pogodzić się z faktem, że wkrótce czekają na nią duże zmiany. Tymczasem życie płynie dość miarowo. Kobieta w ciąży jest zarejestrowana w klinice przedporodowej, przechodzi niezbędne testy, a okres od 19 do 20 tygodni nie jest wyjątkiem.

Może się wydawać innym, że w tym czasie niewiele się zmienia, ponieważ kobieta nadal prowadzi normalne życie - pracuje, uczy się, wykonuje codzienną działalność. Jednak tylko sama kobieta w ciąży wie teraz, jakie głębokie i interesujące procesy zachodzą w jej ciele. Kobieta czuje zastrzyk siły i wigoru, chce być na czas, zrobić wszystko, ponieważ wkrótce urodzi się inny członek rodziny, który z pewnością stanie się głównym.

W 20 tygodniu doznania są stale aktualizowane, spójrzmy na to, czym mogą być.

Ogólnie rzecz biorąc, kobieta, która jest w 20. tygodniu ciąży położnej, czuje się raczej dobrze. Grawitacja, której towarzyszyć będzie ostatni trymestr, już nie istnieje, ale bolesna toksykoza już nie istnieje. Brzuch, choć rośnie skokowo, nie powoduje wielkich niedogodności.

Jednak w tym tygodniu kobieta może zauważyć coś nowego w swoim stanie: od czasu do czasu, zwłaszcza w nocy, rzuca ją w gorączkę, a następnie w chłód. Te „przypływy” wynikają ze zmian hormonalnych, które pojawiają się od pierwszych dni ciąży.

Zdecydowana większość kobiet w ciąży w tym czasie wyraźnie odczuwa ruch swojego dziecka. To z pewnością jeden z najbardziej ekscytujących i wzruszających momentów podczas całej ciąży.Jeśli kobieta nie odczuła jeszcze ruchów maluchów, teraz jest w niepewności: szuka odpowiedzi na pytanie, dlaczego nadal ich nie czuje.

Ruchy są bardzo indywidualne. Wiele zależy od tego, jak kobiety w ciąży. Jeśli druga lub trzecia, a następnie ściany macicy rozciągają się szybciej, ruchy stają się widoczne wcześniej. Jeśli oczekuje się narodzin pierwszego dziecka, kobieta poczuje pierwsze drżenie światła znacznie później. Ciężarne bliźniaczki lub trojaczki zaczynają odczuwać aktywność swoich dzieci przed kimkolwiek innym.

Jeśli łożysko znajduje się na tylnej ścianie macicy, prawdopodobieństwo wcześniejszego ruchu płodu jest wysokie. Jeśli „fotelik” znajduje się na ścianie przedniej, czułość maleje.

Kobiety, które nie siedzą spokojnie, ciągle się poruszają, pracują, prowadzą aktywny tryb życia, a później zaczynają czuć swoje dziecko, ponieważ po prostu nie mają czasu, aby skoncentrować się na sobie i swoich uczuciach.

W wieku 19-20 tygodni prawie 90% kobiet w ciąży twierdzi, że już wyraźnie czuje, jak dziecko porusza się w brzuchu. Ale są tacy, którzy nadal żyją tylko w oczekiwaniu na ten cud. U pierworodnych kobiet dziecko może manifestować się dopiero w przyszłym tygodniu lub tygodniu 22. To nie jest uważane za coś niezwykłego lub nienormalnego, wystarczy być cierpliwym.

Ci, którzy już mają ruch, zauważają, że dzieci są bardziej aktywne wieczorem i nocą. Nie oznacza to, że okruch jest zapaloną nocną sową. Wieczorem iw nocy kobieta odpręża się, odpoczywa, wszystkie subtelne dotyku okruchów od wewnątrz w tym stanie są postrzegane wyraźniej i wyraźniej.

Tydzień 20 „znokautuje” kobietę z mierzonego stanu błogości, w jakim była w poprzednich tygodniach. Wynika to z obaw o drugie badanie prenatalne.

Ale teraz obraz dziecka jest wizualizowany. Jeśli zanim mama wyobraziła go sobie tylko w kategoriach ogólnych, teraz dokładnie wie, jak wygląda puzozhitel, jaki jest seks. Jeśli powiesisz badanie ultrasonograficzne w widocznym miejscu, łatwiej będzie ci komunikować się z okruchami.

Niektóre kobiety w ciąży od dawna zauważyły, że szybko zapominają o wszystkim, są roztargnione i nie mogą się w żaden sposób skoncentrować. Jest to całkowicie normalne, ponieważ poprzez procesy hamowania, które powodują zapomnienie i zamieszanie, ciało stara się chronić dziecko, aby chronić go przed emocjami matki, które nie zawsze są pozytywne.

Często w 20 tygodniu kobieta ma trudności z komunikacją z gospodarstwami domowymi, ponieważ nie wszyscy członkowie rodziny są przygotowani na fakt, że potrzeba uwagi u ciężarnej dramatycznie wzrasta. Teraz przyszła mama potrzebuje nie tyle fizycznej pomocy (aby podnieść, poruszyć, zmienić), ale raczej szczere rozmowy, ciepłe wsparcie i uczestnictwo, poczucie pełnego bezpieczeństwa.

Między 19 a 20 tygodniem kobieta może zauważyć, że jej wydzielina z pochwy stała się bardziej obfita i lżejsza. Przy tak zwanej białaczce (białe włosy) przyszłe matki często stają w obliczu. Teraz wzrost ilości wyładowań wynika z naturalnej potrzeby kobiecego ciała w utrzymaniu prawidłowej mikroflory pochwy. Aby utrzymać go w tak decydującym okresie, wzrasta wydzielanie, co może rodzić wiele pytań dla przyszłych mam.

Strach białaczka nie jest konieczny. Same białe, gdy są lekkie lub żółtawe, nie towarzyszą świądowi i nie mają ostrego nieprzyjemnego zapachu, nie ponoszą same w sobie niebezpieczeństwa. Wady związane z rozładowaniemmają charakter czysto higieniczny: kobieta musi stale nosić cienkie dzienne podkładki (tampony nie powinny być używane w okresie ciąży dziecka!).

Obfite krwawienia z jelita są doskonałym środowiskiem dla rozwoju różnych patogenów. Dlatego przystąpienie do zakażenia nie jest wykluczone. Jeśli wydzielina jest zielonkawa, oznacza to bakteryjne ropne zapalenie. Różowa i brązowa wydzielina jest domieszką krwi, a biała płytka na ścianach pochwy i zewnętrznych narządów płciowych jest oznaką zakażenia grzybiczego.

We wszystkich przypadkach, jeśli normalne wydzielanie zmieniło kolor, zapach, teksturę, kobieta powinna skonsultować się z lekarzem. Im wcześniej wykryje się patogen, tym szybciej zostanie przeprowadzone leczenie i sanacja dróg rodnych. Zmniejszy się również ryzyko zakażenia płodu.

Jeśli wcześniejszy brak bólu był uważany za oznakę normalnej zdrowej ciąży, to od 20. tygodnia (z tego warunkowego „równika”) niektóre rodzaje bólu uważa się za całkiem akceptowalne i warunkowane fizjologicznie. Należą do nich przede wszystkim ból w dolnej części pleców i kolan.

Obciążenie nóg zwiększa się każdego dnia, ponieważ ciężar kobiety zmienia się w dużym stopniu, a środek grawitacji przesuwa się, co powoduje dolegliwości ze strony pleców i pleców.

Jest dość zauważalny i rozciąga aparat więzadłowy, który utrzymuje macicę w ustalonej pozycji. Ten organ rośnie, więzadła muszą się „regulować”, gęstnieją i rozciągają się, mogą powodować mrowienie w dolnej części brzucha, w prawej i lewej stronie, a także nagłe epizodyczne „lumbago”, które przypominają wstrząsy elektryczne.

Od 20 tygodnia niektóre kobiety mają nieprzyjemne bóle złamania w kości łonowej. Uczucia te związane są z początkiem zmiękczania kości miednicy, z którym ciało kobiety w ciąży zaczyna przygotowywać się do porodu.

Nieznaczna rozbieżność spojenia łonowego może powodować wyraźny dyskomfort, zwłaszcza podczas zmiany pozycji ciała, podczas chodzenia. Jeśli boli tak bardzo, że kobiecie trudno jest się poruszać, zdecydowanie należy skonsultować się z lekarzem, aby wykluczyć wystąpienie zapalenia.

Z powodu niedoboru wapnia kobieta może teraz odczuwać bardzo silne bóle ze skurczami mięśni łydek. Nogi stóp najczęściej w nocy. Ze względu na fizjologiczną hipokalcemię (rosnący płód zajmuje dużą część tego minerału od matki), mogą zacząć się problemy z zębami. Teraz, jeśli ząb boli, można go leczyć nawet za pomocą znieczulenia. Powinno to być stosowane, nawet jeśli zęby nie są chore, rutynowa kontrola i rehabilitacja jamy ustnej nie będą przeszkadzać.

Zmiany w kobiecym ciele po 20 tygodniach nie sposób nie zauważyć. Talia nie tylko powiększyła się w obwodzie, jej linie prawie się spłaszczyły. Wiele kobiet w ciąży w obecnym terminie żartuje, że nie mają już talii. Ale dla wielu pępek zaczyna śmiesznie wystawać, a to lekko podnosi nastrój przyszłej mamy.

Główny narząd rozrodczy kobiety rośnie intensywnie, dodając około 1-2 centymetry wzrostu tygodniowo.Wysokość dna macicy w tygodniu 20 różnych kobiet może być inna. Normalnie jest w granicach 18-24 centymetrów. Najczęściej ten rozmiar, który określa się za pomocą centymetrowej taśmy od punktu w środku granicy kości łonowej do wysokości górnej części macicy, jest równy liczbie tygodni, więc większość kobiet w ciąży jest „mierzona” 19-20 centymetrów w chwili obecnej.

Macica znajduje się w jamie brzusznej, jej górna część, zwana dnem, jest teraz blisko tego samego poziomu, co pępek. Brzuch rośnie aktywnie. Jeśli kobieta odwiedza lekarza kilka razy w tygodniu, zauważy, że wysokość dna macicy w wieku 19 tygodni i 3 dni będzie o około centymetr mniejsza niż w 19 tygodniu i 5-6 dni. Teraz macica jest porównywalna pod względem wielkości z przyzwoitą piłką.

Długość szyjki macicy po raz pierwszy w tym tygodniu określa się jako wskaźnik jej żywotności. Łącznie w czasie ciąży wykonuje się cztery zaplanowane badania szyjki macicy z obowiązkowym pomiarem jej długości za pomocą ultradźwięków. Pierwsza taka kontrola przeprowadzana jest w 20. tygodniu. Średnia długość szyi w normalnej teraz wynosi 40,3 mm. Jeśli kobieta czeka na pierwsze dziecko, może większą wartość - do 48 mm, jeśli ciąża nie jest pierwsza, szyja jest nieco krótsza - 40,1 mm. Stan patologiczny uważa się za skrócenie szyjki macicy w tym okresie do 30 mm lub więcej.

Krótka szyja - zagrożenie przedwczesnym porodem, ale dziecko nie może przeżyć samodzielnie. Dlatego, gdy wykryta zostanie patologia, kobieta jest hospitalizowana i podejmowana jest decyzja - wziąć kark, użyć pessara lub zastosować leczenie farmakologiczne.

Kobieta w wieku 20 tygodni zwykle czuje się dobrze ze swoją macicą, może samodzielnie określić górną granicę, jeśli leży na plecach. Ponadto prawie wszystkie przyszłe matki w tym czasie są w stanie samodzielnie określić ton macicy, a nawet wyobrazić sobie położenie płodu: brzuch jest już asymetryczny, dziecko może znajdować się w lewym lub prawym płacie, a także regularnie zmieniać lokalizację zwichnięcia.

Konieczność kontrolowania przyrostu masy ciała u kobiety będzie teraz przypominana przy każdej zaplanowanej wizycie u lekarza. Teraz niekontrolowany przyrost masy ciała może być jedynym objawem stanu przedrzucawkowego niebezpiecznego dla kobiety i jej dziecka. Waga po 20 tygodniach przybiera dość intensywnie, ponieważ dziecko rośnie, zwiększa się również ilość płynu owodniowego.

Z jakiego rodzaju budowania kobieta miała przed ciążą, zależeć będzie od tempa wzrostu do 20 tygodnia:

• cienkie dziewczęta i kobiety są teraz „dozwolone” do dodania do 6 kilogramów do początkowej wagi;
• przyszłe matki o normalnej wadze i małym nadmiarze nie powinny zyskać więcej niż 5,8 kg;
• kobiety z nadwagą, kobiety o różnym stopniu otyłości mogą pozwolić sobie na dodanie do swojej początkowej wagi nie więcej niż 3 kg do masy początkowej o 20 tygodni.

Teraz w ciele kobiety krążącej o 40% więcej krwi niż wcześniej. Wszystko to powoduje znaczne obciążenie naczyń krwionośnych i serca. W tej chwili kobieta może zacząć narzekać na ataki zawrotów głowy.

Głowa wiruje zwykle z powodu spadku ciśnienia krwi. W 20. tygodniu najczęściej maleje: ciśnienie skurczowe spada o 4–5 milimetrów rtęci, a ciśnienie rozkurczowe spada o 15 mm rtęci. Ze względu na konieczność pompowania większej ilości krwi tętno kobiety w ciąży przyspiesza: tętno wzrasta o około 8-15 uderzeń na minutę.

Często w 20. tygodniu ciąży kobiety zaczynają narzekać na lekkie pogorszenie wzroku.Jeśli wcześniej nie było problemów z narządami wzroku, nie ma powodu do podniecenia: ostrość widzenia wkrótce powróci. Nieznaczne zmniejszenie funkcji widzenia wiąże się ze wzrostem ilości krwi w ciele kobiety w ciąży. Ze względu na spadki ciśnienia, naczynia siatkówki zwężają się nieznacznie, dzięki czemu zmniejsza się ostrość widzenia.

Dla niektórych proces ten pozostaje niezauważony. Kobiety, które obecnie prowadzą samochód lub pracują na stanowiskach wymagających dobrej widoczności i precyzji podczas wykonywania pracy, powinny być niezwykle ostrożne.

Nieprzyjemne ślady rozciągania na skórze w medycynie mają określoną nazwę - „rozstępy”. Wraz ze wzrostem wzrostu brzucha, pośladków i gruczołów sutkowych, które pojawiają się w środku ciąży, skóra nie nadąża za tempem wzrostu, pojawiają się mikropęknięcia elastyny ​​i włókien kolagenowych, a zamiast tych luk powstaje gruba tkanka łączna. Że daje nieestetyczny efekt kosmetyczny w postaci pasków o różnych kolorach - od różowego do fioletowego.

Po porodzie rozstępy są słabo podatne na korektę, rozstępy w większości nie opalają się, ponieważ nie zawierają malatoniny. Aby nie pogodzić się z taką kosmetyczną wadą, musisz podjąć wszelkie środki, aby spowolnić wzrost rozstępów. Aby to zrobić, kobieta w ciąży musi śledzić swoją wagę: dla kobiet, które w czasie ciąży zyskały 20 kilogramów, prawdopodobieństwo rozległych rozstępów jest znacznie wyższe.

Około 15% przyszłych matek skarży się na zjawisko spontanicznych krwawień z nosa. W połowie okresu ciąży ze względu na zmiany ciśnienia krwi, jak również zwiększoną kruchość naczyń śluzowych dróg nosowych, ich integralność jest czasami osłabiona. W rezultacie kobieta może zacząć nagłe krwawienie.

Lekarze wzywają przyszłe matki do rozróżnienia fizjologicznego krwawienia z nosa od patologicznego. Naturalne występują najczęściej z ostrą zmianą pozycji ciała, z nieostrożnym dmuchaniem nosa. Patologiczne krwawienia z nosa powtarzają się z godną pozazdroszczenia regularnością i nie mają wyraźnego powodu. W rzeczywistości mogą towarzyszyć nadciśnieniu, zaburzeniom krzepnięcia krwi, brakowi wapnia w organizmie.

Gruczoły sutkowe kobiety w ciąży w wieku 20 tygodni wyglądają bardzo imponująco: stały się znacznie większe, ich sutki wzmocniły się, ich wrażliwość wzrosła kilka razy. Jeśli siara zaczyna się wyróżniać w chwili obecnej, nie trzeba się zastraszać, nic strasznego się nie dzieje. To dość naturalne zjawisko.

Siara to wysoce odżywcza substancja bogata w białka, tłuszcze, węglowodany i sole mineralne. Chociaż ma grubą teksturę i żółtawy odcień. W trzecim trymestrze siara staje się bardziej przezroczysta, a po urodzeniu, po kilku dniach zamienia się w pełnoprawne mleko matki.

Najczęściej siara w środku ciąży pojawia się u kobiet, które już rodziły i karmiły piersią swoje dzieci: ich przewody są powiększone w porównaniu z tymi, które nie rodziły.

Pielęgnacja piersi powinna być teraz odpowiednio zadbana: nosić biustonosze podtrzymujące, myć sutki ciepłą wodą dwa razy dziennie, stosować rozstępy.

Czasami można znaleźć informacje, że w 20. tygodniu płód ma duszę. Tak naprawdę wierzą niektóre narody, ale prawosławie jest skłonne wierzyć, że dziecko ma duszę od chwili poczęcia.Kwestia ta jest kontrowersyjna, a przyszła matka, jeśli jest zainteresowana nimi, będzie mogła poświęcić ten tydzień na badanie bardzo różnych punktów widzenia.

Jedno jest pewne: dziecko jest już istotą czującą, a nawet myślącą, która bardzo subtelnie odczuwa swoją matkę i zaczyna teraz rozumieć otaczający ją świat.

Dziecko przez połowę czasu przeszło ogromną drogę od zapłodnionego jaja do embrionu, a następnie do płodu. Teraz nadchodzi okres rozwoju płodu, co oznacza, że ​​pipsqueak jest w pełni uformowany, teraz musi jedynie rosnąć. W 18 tygodniu embrionalnym (to jest 20 położnicze) dziecko osiągnęło rozmiar płodu papai. Jego wysokość wynosi około 24-26 centymetrów, a jego waga zbliża się do 350 gramów. Jak żyją doły, powiedz nam więcej.

Dziecko ładniejsze każdego dnia. Nie jest już tak chudy, jak jego przyszła matka mogła zobaczyć w pierwszym badaniu USG, tworzy podskórny tłuszcz. Dzięki temu ciało dziecka stopniowo zyskuje bardziej zaokrąglone kształty, pierwsze „polepszające się” policzki, brzuszek. Ręce i nogi są wciąż cienkie i dlatego wyglądają nieco niezręcznie. Skóra przestaje być jasnoczerwona, ponieważ podskórna warstwa tłuszczu stopniowo zaczyna oddzielać sieć naczyń krwionośnych od cienkiej warstwy skóry. Sama skóra z tego tygodnia staje się czterowarstwowa, grubsza i mocniejsza.

Od stóp do głów dziecko jest pokryte smarem przypominającym ser. Jego celem jest ochrona skóry przed stałym kontaktem z płynem owodniowym. Na skórze smar jest mocno trzymany dzięki cienkim włosom puszystym - lanugo, które teraz pokrywają całe ciało.

Stopniowo, w miarę wzrostu dziecka, pozbędzie się zarówno lanugo, jak i oryginalnego smaru. Bliżej narodzin jego skóra stanie się gładka, a smar pozostanie tylko tam, gdzie jest naprawdę potrzebny - w miejscach tarcia fizjologicznego (w fałdach skóry, w pachwinie, w zgięciu łokcia iw kroczu na nogach pod kolanami).

Dziecko patrzy na 20 tygodni bardziej proporcjonalnie niż wcześniej. Jego nogi, które początkowo były krótsze niż ramiona, wyraźnie wzrosły, głowa prawie nabrała prawidłowego kształtu, a jej wymiary stopniowo pokrywają się z innymi częściami ciała. Dlatego dziecko nie wygląda już jak kijanka - teraz jest małym człowiekiem we wszystkim, nawet najmniejszym. Ma więc rzęsy i brwi, nagietki na palcach, a nawet własne unikalne odciski palców.

Twarz dziecka nie będzie już podlegać znaczącej metamorfozie. Uszy, które pierwotnie znajdowały się na szyi, już dawno weszły na swoje właściwe miejsce, w 20. tygodniu natura dodaje ostateczny „dotyk”: przedsionki uzyskują ostateczną kształtowaną formę. Oczy dziecka są nadal zamknięte, ale powieki stają się coraz bardziej gęste, w obecnej perspektywie dziecko zaczyna je otwierać. Ten proces jest długi, potrwa kilka tygodni, ale mrugający odruch tworzy się właśnie teraz.

Jeśli kobieta w wieku 20 tygodni zdecyduje się nie brać udziału w konwencjonalnym dwuwymiarowym badaniu ultrasonograficznym, ale w badaniu ultrasonograficznym w formacie 3D, bez większych trudności będzie w stanie zobaczyć na monitorze wszystkie rysy twarzy dziecka: są wyjątkowe, mają wszystko, co dziecko odziedziczyło genetycznie. Ma swoje własne specjalne formy nosa, czoła, brody. Wygląda już na jednego z rodziców, a może na babcię lub dziadka.

Od 20. tygodnia ciąży dziecko zaczyna lepiej poruszać się w swoim środowisku. Teraz dobrze rozróżnia porę dnia - noc i dzień, poranek i wieczór. Jego codzienna rutyna może nie być taka sama, jak na przykład w przypadku matki, przebudzenie okruchów może spaść tuż po nocnym odpoczynku matki, ale jak dotąd nie będzie to zbytnio przeszkadzać kobiecie, ponieważ dziecko, nawet podczas aktywnego ruchu, nie powoduje jej bólu i dyskomfortu. Szypułki potomstwa mogą pozostać i nie być w ogóle widoczne dla śpiącej matki.

Świat dla twojego dziecka nie będzie taki sam, ponieważ od 19-20 tygodni jego organy słuchu zaczynają w pełni działać. Przed tą datą dziecko również słyszało, ale głównie tylko wibracje, które tworzyły różne fale dźwiękowe i głosy.

Teraz entuzjastycznie zaczyna słuchać świata takiego, jaki jest. Bez wątpienia najbardziej ulubione dźwięki - rytm serca mojej matki, jej głos.

Nie widzi jeszcze płodu, chociaż wszystkie receptory narządów widzenia są w pełni uformowane. Jasne światło i nocna ciemność - do tej pory dwa efekty świetlne, które owoc może dostrzec przez zamknięte oczy. Ale osiągnął tę doskonałość w definiowaniu smaków.

Ponieważ receptory brodawek na języku powstały wcześniej niż inne zmysły, teraz ich praca jest już zdebugowana: dziecko jest dobrze zorientowane w tym, co zjadła mama, faworyzuje słodycze, nie jest zbyt zadowolone z kwaśnego lub słonego. Połyka wody owodniowe, mogą mieć różne smaki, w zależności od tego, co kobieta je.

Dotykowe doznania rozwijają się całkiem dobrze, dziecko, przy braku zdolności widzenia, postrzega wszystko wokół siebie w dotyku, a ten proces poznawania daje mu wielką przyjemność. Poczucie węchu dziecka pojawi się po urodzeniu, kiedy zacznie oddychać przez nos.

Od 20. tygodnia ciąży własna odporność dziecka zaczyna działać prawie w pełni. Teraz jest bardziej chroniony przed różnymi zagrożeniami z zewnątrz. W tym czasie okruchy były bardzo długie. Pierwsze komórki układu odpornościowego zaczęły powstawać przez okres około 4-5 tygodni. Dziecko otrzymuje wystarczającą ilość immunoglobulin z krwi matki, a bariera łożyska przechodzi przez nie. Ponadto we krwi płodu jest około 2 razy więcej leukocytów.

Komórki te są niedojrzałymi formami, nie są w stanie w pełni uczestniczyć w produkcji interferonu i immunoglobulin, ale jak dotąd nie jest to wymagane: miękisz jest teraz i podczas pierwszych miesięcy po urodzeniu jest chroniony przez odporność matki. Jednak w tym czasie powstały wszystkie składniki układu odpornościowego płodu.

W tym tygodniu powstawanie istoty szarej trwa w ciele dziecka - korze mózgowej z jej zwojami i rowkami. Dynamiczny rozwój nowych komórek nerwowych. Największa liczba neuronów powstaje wokół komór mózgu, jak również w wewnętrznej części kory obszarów skroniowych obu półkul. Ten proces będzie trwał do i po porodzie. Młode neurony występują nawet u dorosłych, uważa się, że częściowo zapewniają zdolność mózgu do kompensacji utraconych lub upośledzonych funkcji.

Nowe neurony migrują do kory i głębszych warstw mózgu. Ten proces jest obecnie najbardziej intensywny i pozostanie tak dynamiczny aż do 29 tygodnia ciąży.

Ponieważ okruchy stają się „mądrzejsze” co sekundę, nie może to wpłynąć na jego zachowanie. Ruchy ramion, nóg i głowy są prawie pod kontrolą centralnego układu nerwowego. Refleksy nadal się rozwijają. Maluch już dobrze połyka, ssie, chwyta to, co spada w zasięgu jego dłoni, wie jak odepchnąć nogi od ścian macicy. Poprawia się każdego dnia.

O tym, jak rozwija się psychika płodu, nauka niewiele wie. Niektórzy eksperci twierdzą, że już w 20 tygodniu puzozhitel ma marzenia, inni są przekonani, że jest to niemożliwe. Istnieje jednak kilka faktów potwierdzonych przez lekarzy. Tak więc ponad 70% dzieci w środku ciąży matki ssać prawy palec, a tylko jedna trzecia - po lewej. W 99% przypadków dzieci, które ssały prawy palec w łonie matki, są praworęczne, podczas gdy lewe są już preferowane przez osoby leworęczne.

W ten sposób układ nerwowy dziecka rozwija się „z okiem” dla przyszłego siedliska nowego człowieka.

Zrozumienie, jak działa teraz małe ciało, pomoże przyszłej matce w bardziej kompetentnym podejściu do kwestii żywieniowych, ponieważ jej zadaniem na tym etapie jest zapewnienie synowi lub córce wszystkiego, co konieczne.

W 20. tygodniu wzrost kości jest najbardziej intensywnym procesem. Teraz dziecko naprawdę potrzebuje wapnia i magnezu, a także żelaza do pracy serca. Jeśli wapń nie wystarczy, dziecko zacznie „brać” minerał z kości matki, w wyniku czego wzrośnie ich kruchość, zaczną się problemy z układem mięśniowo-szkieletowym, zębami, tworzeniem krwi.

Serce dziecka ma wszystkie działy, 4 kamery. Bicie serca płodu nie przypomina matki: serce kruszy się częściej. Tętno w 20 tygodniu w normalnym zakresie od 150 do 170 uderzeń na minutę. Okruchy nerki biorą udział w produkcji moczu, a pęcherz i cewka moczowa przyczyniają się do jego usunięcia z ciała dziecka.

Jelito zaczyna gromadzić oryginalne odchody - smółka. Wszystkie gruczoły działają, w tym tarczyca i trzustka. Wszystkie narządy można już zbadać za pomocą ultradźwięków.

W pełni ukształtowane są cechy płciowe, dzięki którym chłopcy odróżniają się od dziewcząt. Na ultradźwiękach lekarz, jeśli dziecko pozwoli sprawdzić swoje miejsca intymne, powie z pewnością, na kogo czekać w najbliższej przyszłości - syn lub córka.

U chłopców zaczyna się postęp jąder do miednicy małej, a stamtąd do moszny. To dość długi proces, który potrwa do końca ciąży.

U dziewcząt wszystkie składniki układu rozrodczego są już na miejscu, a w jajnikach jest ponad pięć milionów jaj - ta podaż wzrośnie. To powinno wystarczyć na całe życie kobiece.

Wraz z upływem ultradźwięków po 19-20 tygodniach ocenia się nie tylko wzrost płodu, ale także cechy formowania się wszystkich jego narządów, aby nie „przegapić” przypadków genetycznych i chromosomalnych patologii genetycznych. Lekarz może już zaobserwować nieprawidłowości w rozwoju nerek lub serca dziecka, jeśli takie występują.

Wiek ciążowy i wielkość dziecka nie są już określane przez KTR, istnieje cała tabela różnych parametrów. Ten tydzień ma następujące znaczenia.

Standardy fetometryczne po 19-20 tygodniach

Prezentacja płodu, chociaż jest określona, ​​nie ma jeszcze wielkiej wartości. Miednicy to lub poprzeczne - informacje, ważniejsze dla ostatnich tygodni.

W 20 tygodniu nie ma zbyt wielu niebezpieczeństw, ale nie można ich zignorować. Zagrożenie poronieniem jest teraz minimalne, nawet jeśli było to wcześniej, koniec piątego miesiąca położniczego jest dość spokojnym okresem, w którym spontaniczna aborcja jest mało prawdopodobna. Mogą się jednak pojawić inne komplikacje, a kobieta musi być na to przygotowana.

Najczęstszym powikłaniem drugiej połowy ciąży jest stan przedrzucawkowy. Jego głównymi objawami są obrzęk. Mogą być zewnętrzne i wewnętrzne.Zewnętrzna kobieta zauważy siebie: po pierwsze, pierścienie nie będą już łatwo usuwane z palców, a wtedy zwykłe zużyte buty mogą stać się ciasne.

Wewnętrzny obrzęk jest znacznie trudniejszy do podejrzenia. Dlatego teraz zaleca się ważenie (z obrzękiem narządów wewnętrznych, masa ciała wzrasta w nieprawidłowym tempie), w 20. tygodniu zaleca się kobietom wykonanie testów w celu oceny prawdopodobieństwa rozwoju stanu przedrzucawkowego.

Zmniejszona odporność może teraz powodować przeziębienia i choroby zakaźne. Niedobór odporności u kobiet ma obecnie charakter fizjologiczny, naturalne mechanizmy obronne organizmu są tłumione przez hormony, tak że nie ma zagrożenia dla rozwoju dziecka. Ale to on staje się podatnym gruntem dla ARVI, grypy, zapalenia pęcherza i innych dolegliwości.

Leki, w tym niektóre antybiotyki, takie jak Flemoxin, mogą być teraz przepisywane kobiecie, ponieważ nie zaszkodzą dziecku odpowiednim schematem i dawkami. Znacznie bardziej straszna konsekwencja przeziębienia może być naruszeniem maciczno-łożyskowego przepływu krwi, który czasami rozwija się z powodu wysokiej temperatury.

Problemy z pracą układu pokarmowego są powszechne. Kobieta ze względu na fakt, że macica zaczęła naciskać na narządy jamy brzusznej, może zacząć zaparcia, biegunkę, zgagę.

Często, na tle zwiększonego obciążenia wszystkich narządów w czasie ciąży, stare choroby ponownie „deklarują” siebie, że kobieta może już zapomnieć: zapalenie jelita grubego, zapalenie żołądka, wrzód trawienny.

Zrzut wody i niedobór wody ustalone w tym okresie nie stanowią ostatecznej diagnozy, opisują jedynie tendencję do zwiększania lub zmniejszania ilości płynu owodniowego. Taka kobieta w ciąży będzie bardziej uważnie obserwowana, będzie musiała częściej brać testy i odwiedzać swojego położnika-ginekologa.

Zagrożenie w 20 tygodniu leży w hipokalcemii - niedoborze wapnia i niedokrwistości: niedostateczny poziom hemoglobiny w obecnym okresie jest diagnozowany u około 20% przyszłych matek.

Od tego tygodnia kobieta będzie musiała odwiedzić ginekologa nie raz w miesiącu, jak to miało miejsce wcześniej, ale dwa. Ale to będzie po drugim seansie. Zazwyczaj planowane jest od 18 do 21 tygodni, w tym tygodniu zdiagnozowana zostanie około połowa zarejestrowanych kobiet.

Kompleksowe badanie obejmuje badanie USG płodu i analizę biochemiczną krwi. „Potrójny test” - oznaczanie poziomów hCG, wolnego estriolu i alfa-fetoproteiny. Te trzy substancje i ich stężenie są ważnymi wskaźnikami zdrowia dziecka.

Wyniki z laboratorium zostaną uzupełnione przez badanie USG. Celem tej wszechstronnej uniwersalnej diagnozy jest określenie grupy ryzyka zaburzeń chromosomalnych. To badanie przesiewowe różni się od pierwszego tym, że zakres możliwości diagnostycznych rozszerza się: teraz lekarz może wyciągnąć wnioski na temat tego, jak rozwija się głowa i rdzeń kręgowy dziecka, czy ma on patologię cewy nerwowej.

Zalecenia dla mam pozostają takie same - świeże powietrze, wysokiej jakości jedzenie i delikatna praca. Ale teraz wprowadza się pewne zmiany: długie spacery pieszo są teraz niepożądane, wieczorne promenady w parku lub ogrodzie publicznym powinny być ograniczone w czasie do 10-15 minut. Wśród innych wskazówek, które będą pomocne w trakcie ciąży, są następujące.

• Zdobądź poduszkę dla kobiet w ciąży: jej specjalna forma pozwoli kobiecie wygodniej usiąść na nocny odpoczynek po lewej lub prawej stronie, lepiej spać, mniej się obudzić.
• Aby zapobiec rozstępom i złagodzić dyskomfort w dolnej części pleców i pleców, zacznij nosić prenatalny bandaż ortopedyczny.
• Nie wahaj się otwarcie opowiadać kolegom i przyjaciołom, że nie dotykają twojego brzucha, co jest dla Ciebie nieprzyjemne: ludzie, którzy chcą dotknąć zaokrąglonej piersi kobiety, są teraz więcej niż wystarczający.
• Nadszedł czas, aby dowiedzieć się, jak prawidłowo wstać z łóżka: najpierw musisz obrócić się na bok, następnie opuścić nogi, usiąść i dopiero po krótkiej przerwie zajmij pozycję pionową. Zapobiegnie to zawrotom głowy, omdleniom, krwawieniom z nosa.

• Seks nie jest zabroniony, zwłaszcza że pragnienie seksualne kobiety zaczyna rosnąć w tym tygodniu. Para musi upewnić się, że nie ma przeciwwskazań (lekarz powinien wyjaśnić tę kwestię), a następnie uważać, aby nie naciskać na brzuch, unikać pozycji o głębokiej penetracji.
• Jeśli pojawią się jakiekolwiek niepokojące objawy i „problemy”, kobieta musi poinformować o tym lekarza prowadzącego, czy to przeziębienie, częste oddawanie moczu lub ból głowy.
• Teraz bardzo ważne jest dostosowanie diety - unikanie produktów, których stosowanie jest niepożądane, i „pochylanie się” nad użytecznymi i niezbędnymi produktami. Musisz jeść ułamek, co najmniej sześć razy dziennie. Świeże warzywa i owoce - doskonałe zapobieganie zaparciom i źródło witamin. Nie zaleca się tłustego mięsa, napojów gazowanych, mąki, słodkiej, słonej i wędzonej, a także żywności marynowanej i konserw.

Głównym tematem recenzji, które kobiety w ciąży pozostawiły w Internecie, są zaburzenia i diagnostyka ultrasonograficzna. Nowe odczucia, które pojawiły się (lub jeszcze się nie pojawiły) w związku z odczuciami ruchów dziecka rodzą wiele pytań. Jeszcze więcej wątpliwości i obaw dotyczy wyników badań przesiewowych. Jeśli są one wątpliwe lub niezadowalające, kobietom oferuje się inwazyjną diagnostykę - kordocentezę lub amniopunkcja.

Ponieważ metody te, choć dokładne, mogą być niebezpieczne dla zdrowia i życia dziecka, kobiety szukają alternatywnych sposobów sprawdzenia, czy dziecko jest zdrowe. Są teraz takie metody - są to nieinwazyjne testy prenatalne DNA, dla których potrzebna jest tylko zwykła krew żylna kobiety. Znajdują się w nim krwinki płodowe i uzyskiwane jest z nich DNA, które jest w stanie odpowiedzieć na wszystkie pytania dotyczące zdrowia i pola płodu.

O tym, co dzieje się z kobietą i płodem w 20. tygodniu ciąży, patrz poniższy film.