Jak wygląda zapłodnione jajo i jaki powinien być rozmiar?

Wykrycie komórki jajowej w macicy oznacza ciążę. Kobieta może przyjąć gratulacje. Jednak w praktyce radość niemal natychmiast ustępuje miejsca niepokojowi - czy wszystko jest w porządku z dzieckiem, czy zapłodnione jajo spełnia standardy? W tym artykule opiszemy strukturę zapłodnionego jaja i jego rozmiar podczas normalnego rozwoju.

W trzecim tygodniu rozwoju, jeśli weźmiemy pod uwagę od dnia zapłodnienia, powstaje tzw. Zapłodnione jajo. Jest to dość skomplikowana „konstrukcja” o zaokrąglonym kształcie, która składa się z zarodka, woreczka żółtkowego, kosmówki i owodni.

Amnion to wewnętrzna podszewka woreczka. Wytwarza płyn owodniowy - specjalne podłoże odżywcze, w którym znajduje się embrion i inne struktury embrionalne. Chorion - zewnętrzna powłoka. Zawiera kosmki, z którymi komórka jajowa jest przymocowana do endometrium macicy.

Woreczek żółtkowy jest „magazynem żywności” zawierającym składniki odżywcze. Wygląda jak mały żółtawy groch, umieszczony między kosmówką a owodnią w miejscu pępowiny.

Kolor błon płodowych jest szarawy, kształt jest owalny lub zaokrąglony. Ponieważ membrany są dość elastyczne, pod wpływem różnych czynników (na przykład tonu macicy), komórka jajowa może zmienić kształt, ale gdy te czynniki zostaną wyeliminowane, szybko powraca do pierwotnego wyglądu. Zarodek wygląda jak mały pasek.

Posiadanie jednego jajka ciążowego nie gwarantuje, że urodzi się jedno dziecko. W przypadku bliźniąt monozygotycznych zarodki rozwijają się w jednym jajku płodowym. Jeśli zostaną znalezione dwa jaja płodu, oznacza to, że kobieta nie oczekuje bliźniąt, podobnych do siebie i mających tę samą płeć, ale bliźniaki, z których każdy będzie miał oddzielny „dom” - jajo płodu, łożysko - w okresie rozwoju płodu.

Zwykle jajo ciążowe na początku ciąży określa się w górnej trzeciej części macicy. Jeśli znajduje się on nisko, może to znacznie skomplikować przebieg ciąży, ponieważ jest to niebezpieczne łożysko całkowite lub częściowe, które powstaje w miejscu przyłączenia kosmków kosmówki do śluzówki macicy. Sam proces nazywa się implantacją lub nidacją i występuje około tydzień po zapłodnieniu.

Wielkość komórki jajowej w początkowej fazie ciąży jest głównym parametrem, dzięki któremu lekarz może ocenić rozwój dziecka. Płód jest nadal bardzo mały, nie jest możliwe zmierzenie go i jego poszczególnych części, ale tempo wzrostu komórki jajowej jest bardzo pouczającym wskaźnikiem ogólnego rozwoju ciąży.

Wielkość komórki jajowej mówi nie tylko o rozwoju, ale także o pewnych warunkach położniczych. Faktem jest, że na samym początku ciąży, kiedy embrion dopiero się pojawia, nie ma dużej różnicy w wysokości i wadze.Dużo później dzieci w łonie matki zaczynają rosnąć na różne sposoby, zgodnie z ich programem genetycznym (niektóre są wysokie, inne są małe). Tymczasem wszystkie dzieci rozwijają się niemal identycznie, więc tempo wzrostu komórki jajowej jest prawie takie samo.

Błędy i zakres wartości w tabelach diagnostycznych są związane z prawdopodobieństwem późnej implantacji, a także innymi czynnikami, które mogą wpływać na wielkość komórki jajowej, ale nie stanowią zagrożenia dla rozwoju dziecka.

Aby zmierzyć za pomocą specjalnej techniki. Diagnosta ultradźwięków skanuje prostą linię wzrokową przez jajo płodu, które widzi na monitorze, tak że końce segmentu znajdują się w przeciwnych punktach wewnętrznej powłoki worka płodowego. Ten rozmiar nazywa się SVD - średnia średnica wewnętrzna.

Ten rozmiar jest określony przez pierwszy. Następnie dodaje się rozmiar samego zarodka. Ważna jest również wielkość worka żółtkowego.

Wskaźniki wzrostu można zobaczyć w tabeli.

Tabela rozmiarów jaj płodowych.

Zatem uważa się to za całkowicie normalne, jeśli w 5 tygodniach położniczych - tydzień po rozpoczęciu opóźnienia, kobieta będzie miała zapłodnione jajo, którego wymiary będą 4-5 mm. W 7 tygodniach położniczych jajo 20 mm będzie całkowicie normalne. Wykrycie niespójności w wielkości czasu może wskazywać na pewne patologie. Jednak w przypadku opóźnienia należy rozumieć znaczące odchylenie, na przykład, gdy wiek ciążowy wynosi 7 tygodni, rozmiar worka ciążowego wynosi 4-5 mm. Spójrzmy na patologie komórki jajowej i prognozy.

Kiedy lekarz mówi, że zapłodnione jajo znajduje się, ale jest długie, zdeformowane, nie należy panikować. W większości przypadków wynika to ze zwiększonego napięcia mięśni macicy, z eliminacją tego zjawiska, membrany przybierają całkowicie normalne formy. Medycyna ma wiele sposobów na usunięcie zwiększonego napięcia i zapobieganie poronieniom we wczesnych stadiach. Wśród innych problemów, które mogą pojawić się podczas przechodzenia ultradźwięków, można zauważyć następujące.

Jest to anomalia, w której rozwój błon płodowych pozostaje w tyle za tempem wzrostu samego zarodka. Dlatego też jajo płodu różni się od zarodka wielkością i czasem. Według średnicy worka lekarz umieszcza tylko 7 tygodni, a wielkość zarodka - 9 tygodni.

Przyczyny hipoplazji są wielopłaszczyznowe. Może to oznaczać przyjmowanie antybiotyków we wczesnym stadium, odroczenie w początkowej fazie ciąży, grypy lub ARVI, zaburzenia hormonalne w organizmie kobiety (choroby endokrynologiczne, stymulacja hormonalna w ramach protokołu IVF) oraz wady rozwojowe płodu. Prognozy, niestety, są niekorzystne. W większości przypadków embrion staje się zbyt zatłoczony w małych muszlach i umiera. Jest zamrożona ciąża.

Jajko płodowe, które nie rośnie lub rośnie zbyt wolno, powoduje niewystarczający wzrost krwi w ciąży hormonu hCG, ponieważ kosmówka kosmków nie radzi sobie ze swoimi obowiązkami, w tym z produkcją tej substancji niezbędnej do przenoszenia płodu.

Ciężka i całkowita anomalia, w której zarodek się nie rozwija, ale kosmki kosmówkowe rozszerzają się i zamieniają w masę małych pęcherzyków przypominających skupiska winogron. Przy pełnym imporcie zarodek jest całkowicie nieobecny, z niekompletnym zarodkiem i mogą występować inne struktury komórki jajowej, ale nie mogą się normalnie rozwijać.

Powody tego zjawiska - jako żeńskiej komórki zarodkowej. Jeśli plemnik zapładnia oocyt pozbawiony DNA, rozwija się ta patologia. Tylko chromosomy ojcowskie są podwojone, taki zarodek nie jest zasadniczo zdolny do życia. Jeśli jedna komórka jajowa zostanie zapłodniona przez dwa plemniki jednocześnie (co zdarza się, choć rzadko), powstanie niekompletna torbiel.

HCG „zejdzie ze skali” w tym samym czasie, ponieważ przerośnięte kosmki kosmówki wytwarzają je w nadmiarze, co może powodować rozwój torbieli w gruczołach żeńskich narządów płciowych. Ale to nie tylko niebezpieczne - w 17-20% przypadków dryf trafia do kosmówki. Jest to nowotwór złośliwy, który powoduje raka i szybko wytwarza wiele przerzutów.

Jest to patologia, w której zapłodnione jajo rośnie, ale zarodek w nim jest całkowicie nieobecny. Anomalia nazywana jest również zespołem pustych jaj. Jest to widoczne w USG po 6-7 tygodniach ciąży, kiedy lekarz nie słyszy bicia serca dziecka i nie widzi płodu.

Aż 80% przypadków anembronii to konsekwencje poważnych patologii genetycznych podczas zapłodnienia. Ponadto przyczyny mogą leżeć w kobiecej grypie i innych ostrych dolegliwościach wirusowych. Anembrionia może być wynikiem nieleczonej infekcji bakteryjnej układu rozrodczego, a także endometriozy.

Częściej patologia występuje u kobiet mieszkających w regionach o niekorzystnych warunkach radiacyjnych. Również patologia jest często spotykana u kobiet z zaburzeniami metabolicznymi (zwłaszcza z niedoborem i zaburzeniami wytwarzania progesteronu).

Ta sytuacja jest jedną z najtrudniejszych w planie diagnostycznym. Jajko płodowe znajduje się w macicy, ale w tym okresie kategorycznie jest niewłaściwe, występuje znaczne opóźnienie wzrostu. Nie wykrywa również zarodka, jak w przypadku pustego jaja. Oszustwo jednak nie polega na tym, ale na tym, że poza macicą może rozwinąć się drugie zapłodnione jajo, to znaczy, że ma miejsce ciąża pozamaciczna.

Jeśli zapłodnione jajo nie zostanie znalezione w górnej trzeciej części macicy, ale niższe, wymaga to starannej obserwacji medycznej. Ale jest za wcześnie, by wyciągać wnioski. Macica w procesie wzrostu w czasie ciąży wzrasta, a zapłodnione jajo może „migrować” wyżej. Jeśli rozwija się normalnie, zgodnie z warunkami ciąży, to w tej sytuacji nie wymaga się niczego poza obserwacją.

Ta patologia występuje w około półtora tysiąca ciąż. Amnion tworzy sznury - w komórce jajowej tworzy się przegroda. To oczywiście wymaga starannej obserwacji przez lekarzy.

Przyczyny rozwoju anomalii nie są w pełni zrozumiałe, ale lekarze są skłonni wierzyć, że sznury powstają z powodu uszkodzenia komórki jajowej na najwcześniejszych etapach rozwoju. Możliwe jest noszenie i rodzenie dziecka z przegrodą wewnątrz błon płodowych, ale możliwe jest, że dziecko rodzi się z rozszczepami („rozszczep podniebienia”, „rozszczep wargi”). Kończyny dziecka mogą również cierpieć z powodu długotrwałego ściskania. Czasami prowadzi do martwicy kończyn i ich późniejszej amputacji po urodzeniu dziecka.

Ponadto nie jest konieczne utrzymywanie partycji przez cały okres ciąży.Jeśli na jednym ultradźwięku został znaleziony, to na następnym może go już nie być, ponieważ przegroda jest tak cienka, jak mogłaby łatwo się rozerwać.

Zbyt duże zapłodnione jajo we wczesnym stadium może mówić o różnych patologiach zarówno samego płodu, jak i tej ciąży. Często przewymiarowanie jest zwiastunem nieudanej aborcji, często łączy się ją z zaburzeniami rytmu serca płodu, zarodek pozostaje w tyle w standardowych rozmiarach.

Niewielki wzrost w komórce jajowej w okresie 5-6 tygodni może wskazywać, że jedno jajo jest uwidocznione, ale mogą też istnieć dwa zarodki (bliźniaki monochromatyczne, bliźniaki). Zazwyczaj w tym przypadku wykonuje się badanie krwi na obecność hCG, a badanie USG powtarza się tydzień później w celu zbadania obu zarodków.

Z powodu częściowego oderwania się kosmówki od ściany macicy może rozwinąć się krwiak - krew gromadzi się między kosmówką a śluzówką macicy. Ta patologia zwykle objawia się pojawieniem się krwawego wydzieliny z narządów płciowych, a także słabymi bólami ciągnącymi w podbrzuszu.

Jeśli krwiak rośnie, ale nie ma wydzieliny lub jest bardzo obfity, istnieje szansa, że ​​nastąpi całkowite oderwanie komórki jajowej (lub już nastąpiło). Zachowanie ciąży w takiej sytuacji nie jest możliwe.

W większości przypadków krwiak wsteczny rozwija się u kobiet, które są bardzo nerwowe, są w ciągłym stresie, u kobiet z upośledzonym tłem hormonalnym, z endometriozą i innymi patologiami układu rozrodczego. Nadmierny wysiłek fizyczny i nieuzasadnione przyjmowanie leków, na co lekarz prowadzący nie wyraził zgody, może stać się przyczyną oderwania się.

Przede wszystkim kobieta musi się uspokoić i zaufać swojemu lekarzowi. Jeśli zapłodnione jajo wykazuje teraz zbyt mały wzrost, możliwe jest, że za tydzień lub dwa będzie w pełni zgodne z normami. Dlatego kobiecie przypisuje się kilka badań USG. Każda patologia, jeśli ma miejsce, wymaga powtórnego potwierdzenia.

Jajko owocowe jest tak małe i elastyczne, że niedoświadczony lekarz może dostrzec w nim coś, czego tak naprawdę nie ma lub odwrotnie. A ponieważ kobieta jest całkiem do przyjęcia, aby zwrócić się do innego specjalisty w celu przeprowadzenia ponownego badania, często nie potwierdza rozczarowujących i niepokojących wyników pierwszego badania USG.

Jeśli wykryte zostaną poważne nieprawidłowości, takie jak powstawanie pęcherzy, anembrionii itp., Nie jest możliwe uratowanie ciąży. Kobieta powinna wiedzieć, że nadal może mieć dzieci, najważniejsze jest znalezienie przyczyny rozwoju anomalii w tym przypadku. Pomoże to w planowaniu kolejnych ciąż. Pamiętaj, aby skonsultować się z lekarzem, zostanie przeprowadzone badanie genetyczne abortowanej masy błon płodowych. Jeśli dojdzie do zaburzeń genetycznych, zdecydowanie powinieneś odwiedzić genetyka przed zaplanowaniem następnej ciąży.

Jak powstaje koncepcja i rozwój komórki jajowej, zobacz następny film.