Płód w 38 tygodniu ciąży: normy i cechy

38. tydzień ciąży to dokładnie 36 tygodni rozwoju płodu dziecka. To tyle czasu rośnie i rozwija się w łonie matki. W tym czasie dziecko przeszło długą drogę, całkowicie powtarzając całą ewolucję ludzkości.

To, czym się stał i co się z nim dzieje, powiemy w tym materiale.

Płód w 38 tygodniu ciąży jest w pełni przygotowany do samodzielnego życia poza brzuchem mojej matki. ROdy mogą się zdarzyć w każdej chwili i nie powinieneś się tego obawiać - nie będą uważane za przedwczesneponieważ dziecko jest w pełni dorosłe i dojrzałe.

Jaki jest jego wzrost i waga, trudno odpowiedzieć. Czas rozwoju embrionalnego minął, gdy wszystkie okruchy rosły mniej więcej z tą samą prędkością.

Jeśli mama i tata mają okruchy, to małe okruchy nie będą. Jeśli rodzice są malutcy, dziecko będzie małe. Ciężar płodu, chociaż znajduje się w łonie matki, jest trudny do określenia, dlatego stosuje się takie pojęcie jak „szacowana waga”.

Zakłada on swój program osadzony w skanerze ultradźwiękowym. W zależności od wielkości poszczególnych części ciała dziecka, najpierw wydaje opinię na temat możliwej masy jego ciała. Zauważ, że błąd w tym przypadku wynosi około 14% masy ciała dziecka w górę lub w dół.

Średnio dzieci w 38 tygodniu położniczym ważą ponad 3 kilogramy (3200-3600 g). Wysokość wynosi 48-50 cm. Duży owoc w tym okresie waży już około 4 kilogramy, a jego wzrost może wynosić 55-56 centymetrów. Jeśli ciąża jest trudna - ze stanem przedrzucawkowym, konfliktem Rh, wewnątrzmacicznym opóźnieniem wzrostu, waga może być niewielka w danym okresie - w granicach 2600–2800 gramów.

Badanie ultrasonograficzne w tym okresie ma na celu wyjaśnienie przewidywanej daty urodzenia, ocenę stopnia dojrzałości płuc dziecka i zbadanie cech łożyska, które „działa” na granicy swoich możliwości - rozpoczęło się nieuniknione starzenie.

Wskaźniki fetometryczne dziecka w tym czasie są następujące:

• dwustronny rozmiar głowy (BPR) średnio - 93-94 mm;
• rozmiar czołowo-potyliczny (LZR) - 110-118 mm;
• długość uda - 74-75 mm;
• długość goleni - 64-65 mm;
• obwód brzucha - 330-336 mm;
• obwód głowy - 330-333 mm
• średnica klatki piersiowej - 101 mm.

U niektórych dzieci długość biodra będzie większa niż normalna tylko dlatego, że dziecko odziedziczyło długie nogi, a drugie ma głowę mniejszą niż normalna, ponieważ wszyscy w rodzinie mają małe schludne głowy, więc dane przedstawione powyżej są tylko liczbami średnimi.

W 38. tygodniu ciąży dziecko wygląda jak w pełni ukształtowana mała osoba. W ten sposób mama wkrótce go zobaczy, nic się nie zmieni w jego wyglądzie.

Skórka okruchów nabrała różowego delikatnego odcienia, nie są już czerwone ani pomarszczone.Zmarszczki wygładzone ze względu na fakt, że w trzecim trymestrze ciąży dziecko zgromadziło dużą ilość tłuszczu podskórnego, z tego samego powodu, dla którego zmienił się kolor skóry.

Naczynia krwionośne z wyglądem „warstwy tłuszczowej” stały się bardziej oddalone od powierzchni skóry, zaczerwienienie i siatka naczyń krwionośnych są teraz prawie niewidoczne.

Niewiele dłonie i pięty pozostały pomarszczone, ale pozostaną tak po porodzie co najmniej kolejne 1-2 miesiące. Ostatnio całe ciało dziecka i jego twarz pokryte są białym, grubym, oryginalnym smarem. Chroniła cienką jak pergamin skórę przed negatywnym wpływem różnych czynników. Teraz nie ma smarowania. Pozostał w małych ilościach tylko tam, gdzie istnieje szansa na tarcie - w fałdach skóry w pachwinie, pod kolanami, w zgięciu kończyn górnych i tylko trochę w fałdzie szyi.

U 98% chłopców jądra w mosznie spadły do ​​38 tygodniTen fakt może być potwierdzony przez lekarza USG. W pozostałych przypadkach jądra mogą spaść do 40 tygodni lub po porodzie.

U dziewcząt w 38. tygodniu ciąży wargi sromowe są pokryte dużą ilościąJest to główny znak prawidłowego rozwoju zewnętrznych narządów płciowych u płodów żeńskich.

Zarówno wargi sromowe, jak i moszna mogą być nieznacznie powiększone, ponieważ w tej chwili w organizmie matki wytwarzana jest duża ilość estrogenu - hormonów, które pomagają ciału matki przygotować się do porodu. Efektem ubocznym tych hormonów jest niewielki obrzęk narządów płciowych i gruczołów sutkowych płodu.

Ilość włosów na głowie może być inna. Są niemowlęta z twardą i zabawną głową, a okruchy są łysiejące, to cecha genetyczna. Ale wszystkie dzieci w tym tygodniu mają dość długie i ostre paznokcie i nadal rosną.

Szkielet twarzy i mięśnie twarzy są w pełni uformowane. Trójwymiarowy obraz ultradźwięków wyraźnie pokazuje, który z rodziców wygląda jak dziecko, a jeśli zrobisz ultradźwięki czterowymiarowe, możesz cieszyć się różnorodnością grymasów i ruchów twarzy, które teraz „doskonale posiada” miękisz.

Wszystkie organy dziecka powstają i już działają. Jedynymi wyjątkami są płuca, które zaczną działać natychmiast po urodzeniu. Obecnie kończą ważny proces - nagromadzenie specjalnej substancji surfaktantu, która umożliwi płucom normalne obracanie się przy pierwszym oddechu dziecka.

Układ sercowo-naczyniowy dziecka działa sprawnie - tętno (HR) w tym okresie wynosi średnio 157 uderzeń na minutę (dopuszczalne wahania - od 146 do 168 uderzeń na minutę).

U chłopców serce bije nieco wolniej niż u dziewcząt, chociaż fakt ten, potwierdzony przez położne z bogatym doświadczeniem, nie jest rozpoznawany przez oficjalną medycynę. Bicie serca dobrze słuchany przez USG, CTG, a nawet w domu z regularnym fonendoskopem.

Organy trawienne dziecka są ze sobą skoordynowane.. Połyka płyn owodniowy, żołądek je trawi, zwraca nadwyżkę (więc pojawia się czkawka), reszta wchodzi do jelita, które już się nagromadziło i nadal gromadzi oryginalne mekonium w czerni i zieleni. To właśnie smółka wydostaje się z jelit po urodzeniu, dzięki czemu zostanie uruchomiona praca organów trawiennych w nowym środowisku dla dziecka.

Nerki, wątroba, trzustka dziecka i inne narządy regularnie wykonują swoje funkcje.

Układ nerwowy jest nadal niedoskonały. I tak będzie długo po urodzeniu. Każdego dnia w mózgu pojawiają się nowe połączenia nerwowe i proces ten będzie kontynuowany.

Dziecko porusza się „inteligentnie”Wszystkie jego ruchy na poziomie ruchliwości są kontrolowane przez mózg. Kilka miesięcy temu większość ruchów była chaotyczna.W arsenale maluchów istnieje kilkadziesiąt ruchów odruchowych, niezbędnych do przeżycia osoby, nawet takiej małej.

Idealnie, dziecko posiada odruch ssania, połykania i chwytania. Czuje się dużo i podświadomie rozumie: może to wyjaśnić reakcję emocjonalną, którą dzieci wykazują w 38 tygodniu ciąży.

Dziecko w 38 tygodniu ciąży, podczas gdy nie śpi, aktywnie bada świat, który go otacza w łonie matki. Otwiera i zamyka oczy. Wizja jest tworzona, ale jej funkcje są wciąż niewystarczające., aby zobaczyć w normalnym rozumieniu tego słowa, dziecko rozpocznie się kilka tygodni po jego urodzeniu.

Teraz rozróżnia tylko rozmyte kontury i jasne plamki, dobrze odróżnia światło od ciemności i już na pewno wie, kiedy poza domem matki jest dzień i noc.

Uszy dziecka działają dobrze. Słucha głosów mamy i taty, bicie serca matki, perystaltyka jelit, mruczący przepływ krwi przez naczynia. Obce dźwięki, szczególnie ostre i nagłe, mogą przestraszyć dziecko, na przykład klaskanie, dzwonienie, głośne szczekanie psa. W odpowiedzi na znajome, a zatem „bezpieczne” dźwięki w zrozumieniu okruchów, dziecko uspokaja się, obcy mogą sprawić, że będzie miał zwiększoną aktywność fizyczną lub zanikanie podczas oczekiwania - zależy to od charakteru dziecka.

Dziecko w 38 tygodniu dobrze odróżnia smak, kubki smakowe działają i dostarczają mu wszystkich niezbędnych informacji o smaku płynu owodniowego, który zmienia się w zależności od spożywanego przez mamę pożywienia.

Ilość ruchu w normalnych 38 tygodniach może się zmniejszyć, ponieważ dziecko jest już tak duże, że zajmuje całą jamę macicy, nie ma miejsca na manewry i ruchy. Nie oznacza to, że kobieta powinna przestać śledzić ilość perturbacji. Tak jak poprzednio trzeba świętować je w ciągu 12 godzin. W tym czasie matka musi policzyć co najmniej 10 odcinków aktywności..

Jeśli wydaje się, że dziecko porusza się trochę, uspokoiło się na dłużej niż 3-4 godziny, warto poinformować o tym lekarza. Aktywne ruchy, zwłaszcza w nocy, jeśli powodują ból kobiety, jeśli są ostre, chaotyczne, mogą być również niekorzystnymi oznakami możliwego niedotlenienia płodu z powodu starzenia się łożyska z powodu splątania kordu.

W tym okresie zdecydowana większość dzieci przyjmuje najbardziej odpowiednią pozycję do porodu - głowę. U niego głowa płodu jest już ciasno przyciśnięta do wyjścia miednicy, prawie opiera się o nią, wywołuje niezwykłe odczucia u matki - ściąga podbrzusze, może być inne „mrowienie” w podbrzuszu, często nakłania do oddawania moczu.

Jeśli miąższ w tym tygodniu ma wygląd miednicy lub jest w poprzek - w poprzecznych łuskach nie ma prawie żadnej szansy na rewolucję w pozycji głowy ze względu na to, że w macicy jest bardzo mało miejsca na ruchy, a ilość płynu owodniowego znacznie się zmniejszyła .

W 38 tygodniu wykonują badanie USG i jeśli potwierdzone zostanie nienormalne położenie, przydzielane jest zaplanowane cięcie cesarskiektóre odbywa się w 38-39 tygodniu lub tydzień później. Oprócz ryzyka obrażeń podczas porodu, jeśli dziecko leży nieprawidłowo, prezentacja jakiegokolwiek innego zagrożenia dla dziecka nie stwarza.

To, co dzieje się z dzieckiem w 38 tygodniu ciąży, można opowiedzieć za pomocą kardiotokografii, która czasami jest przepisywana przed porodem w tym czasie. Jeśli zgodnie z wynikami badania dziecko ma tachykardię lub bradykardię, jeśli często ma czkawkę, niedotlenienie nie jest wykluczonekobiety otrzymają jak najszybszą stymulację porodową lub cesarską.

Jeśli przyszła mama jest już w szpitalu, CTG zostanie tam zrobione, a jeśli jest w domu, procedura będzie kontynuowana w konsultacji w miejscu zamieszkania.

W tym czasie może rozpocząć się niezależna praca. Przed nimi dzieci zwykle ustępują w ciągu kilku dni i zmniejszają aktywność. Poród może rozpocząć się od skurczów, z wyciekiem lub wypływem płynu owodniowego, z wylotu śluzu z kanału szyjki macicy.

Gdy w tym czasie pojawia się nietypowe wyładowanie i wzrasta ból w dole pleców, przyszła mama powinna wezwać karetkę. lub samodzielnie udać się do szpitala. Według statystyk około 35% dzieci nie rodzi się w DA (oczekiwana data urodzenia, wskazana na karcie wymiany), ale w 38 tygodniu ciąży. To jest całkowicie normalne.

Więcej informacji na temat ciąży w wieku 38 tygodni można uzyskać z następującego filmu.