Ultradźwięki w 30 tygodniu ciąży: rozmiar płodu i inne cechy
Rozpoczął się trzeci trymestr ciąży, a kobieta mentalnie przygotowuje się do najważniejszego wydarzenia w swoim życiu - narodzin dziecka. W 30. tygodniu może być zalecana USG. Następnie porozmawiamy o tym, jak dziecko wygląda teraz i jakie wskaźniki USG mogą o nim powiedzieć.
Cel badania
Diagnostyka ultrasonograficzna nie należy do rutynowych badań w tym tygodniu. Badanie ultrasonograficzne w 30 tygodniu ciąży jest przepisane poza planem. Pierwsze dwa badania przesiewowe są w przeszłości, przed trzecim co najmniej kilka tygodni. Niektóre przyszłe matki w tym okresie są wysyłane do pokoju diagnostyki ultrasonograficznej z własnej inicjatywy, aby sprawdzić, czy wszystko jest w porządku z dzieckiem. Ginekolodzy nawet z tego żartują Najlepszym środkiem uspokajającym dla kobiety w ciąży jest wizyta u lekarza USG.
Jednak mogą być wskazania medyczne do badania. Obejmują one podejrzenia dotyczące patologii ciąży. Słabe i rzadkie ruchy płodu, które są już rozważane codziennie w 30 tygodniu, a także zbyt aktywne ruchy, nagłe wstrząsy dziecka, mogą być powodem wysłania kobiety ciężarnej na nieplanowane badanie USG.
Zadaniem badania w tym przypadku jest wyeliminowanie splątania rdzenia, hipoksji i innych niekorzystnych warunków, które mogą stanowić zagrożenie dla życia i zdrowia dziecka.
Skanowanie ultradźwiękami w tym okresie można przypisać kobietom, które noszą bliźnięta lub bliźniaki, trojaczki, a także kobiety, które zaszły w ciążę poprzez IVF. Jeśli przyszła mama ma dolegliwości z powodu złego samopoczucia, bólu, nietypowego wydzielania z narządów płciowych w tym trymestrze ciąży, będzie również zalecana poddanie się badaniu USG.
Ultradźwięki są również poddawane badaniu przez kobiety w ciąży, które przeszły leczenie przepisane przez lekarza, aby można było ocenić stan dziecka i skuteczność terapii. Opóźnienie tempa wzrostu dna macicy, które jest mierzone przy każdym zaplanowanym przyjęciu w gabinecie ginekologa-położnika, może być również powodem wydawania skierowań na nieplanowane badanie USG w celu wyeliminowania ryzyka wewnątrzmacicznego opóźnienia wzrostu i niewydolności łożyska.
Czasami konieczne jest wykonanie badania USG w celu sprawdzenia daty ciąży, wyjaśnienia daty urodzenia, ponieważ w tym tygodniu rozpoczyna się papierkowa robota w celu otrzymania urlopu macierzyńskiego, a lekarz musi mieć pewność, że nie wystąpiły błędy w definicji dat.
Jak prowadzone są badania?
W 30 tygodniu nie ma potrzeby dopochwowej diagnostyki ultrasonograficznej, w której czujnik urządzenia jest wkładany do pochwy. Przegląd przez ścianę brzucha nie jest trudny nawet u otyłych kobiet, więc badanie przeprowadza się zewnętrznie - przezbrzuszny. Nie musisz się do tego przygotowywać. Kobieta musiała pić wodę i wypełniać pęcherz dopiero na samym początku ciąży, teraz pęcherz płodowy jest wypełniony wystarczającą ilością płynu owodniowego, który dobrze przewodzi fale ultradźwiękowe, a obraz na monitorze jest dość jasny i zrozumiały.
Wypełniając jelita, gazy nie mogą już wpływać na wyniki skanowaniaponieważ duża macica wepchnęła pętle jelitowe w tło w najprawdziwszym tego słowa znaczeniu.
Jeśli kobieta zdecyduje się odwiedzić 30 tygodni USG 3D lub 4DCzeka na bardzo ciekawy widok. Procedury te są przeprowadzane w taki sam sposób jak zwykłe badanie dwuwymiarowe, nie ma szczególnych cech tych innowacyjnych metod diagnostycznych.
Jedyną istotną różnicą jest czas wymagany do przeprowadzenia badania. Dwuwymiarowe ultradźwięki będą wymagać nie więcej niż 10 minut, podczas gdy badania trójwymiarowe i czterowymiarowe wymagają od 40 minut do godziny. W przypadku każdego rodzaju ultradźwięków w tym tygodniu należy zabrać ze sobą kartę wymiany, a także czystą pieluchę i zdejmowane buty.
Co pokaże ultradźwięki?
Przyszła mama zostanie pokazana na monitorze skanera całkiem dorosłe dziecko. Rozmiar płodu w tym tygodniu jest imponujący - wzrost okruchów zbliżył się do 40 cm, a waga mieści się w zakresie 1,5 kg. Od początku trzeciego trymestru dziecko aktywnie zyskuje tłuszcz podskórny, fałdy i zmarszczki na skórze stopniowo wygładzają się, podpuchnięte rączki, policzki, dołeczki wyglądają tak słodko dla serca matki.
Małe płuca z tego tygodnia zaczynają wytwarzać środek powierzchniowo czynny - substancję niezbędną do prawidłowego funkcjonowania układu oddechowego. Jest to środek powierzchniowo czynny, który nie pozwoli płucom skleić się podczas wydechu, a jego stężenie jest bardzo ważne, aby dziecko, jeśli urodzi się przedwcześnie, mogło oddychać.
Ruchy dziecka nie są już tak aktywne, jak w drugim trymestrze, kiedy matka mogła je obserwować podczas przejścia drugiego badania ultrasonograficznego. Powód jest zatłoczony. Dziecko, które wyraźnie się wyrosło, staje się niewygodne i ciasne w łonie matki, on już stara się przyjąć ustaloną, zwartą i najwygodniejszą pozycję dla siebie.
Upadki i pływanie w płynie owodniowym dziecka już nie mogą.
Serce dziecka po 30 tygodniach puka bardzo wyraźnie i rytmicznie. Słysząc, że jego matka będzie w stanie, lekarze zapewniają kobietom w ciąży taką możliwość. Częstotliwość bicie serca OK w tym terminie - od 130 do 170 uderzeń na minutęwedług doświadczonych położników, u chłopców serce bije nieco rzadziej niż u dziewcząt, różnica wynosi około 10 uderzeń na minutę.
Dziecko ma bardzo dobrze rozwinięte mięśnie mimiczne, więc dziecko na USG może skrzywić się, ziewać, mrużyć, marszczyć brwi i uśmiechać się. Jeśli masz szczęście, mama może zrobić zdjęcie z tak zabawną atrakcyjną twarzą. Wizja wciąż się rozwija, dziecko doskonale rozróżnia światło i ciemność, jego słuch pozwala odróżnić głos matki od głosów innych ludzi. Dziecko nadal tworzy układ nerwowy, w mózgu każdego dnia pojawiają się nowe rowki i zakręty - dziecko robi się mądrzejsze skokowo.
Większość jąder chłopców schodzi z otrzewnej do moszny, a jeśli to jeszcze się nie wydarzyło, jest jeszcze czas. Dziecko ma wszystkie narządy i układy, działają. Żołądek trawi płyn owodniowy, który dziecko połyka, jelito gromadzi pierwotną smółkę, wątroba zaczyna gromadzić żelazo w tym okresie, tak że dziecko nie ma niedokrwistości po tym, jak pępowina z matką przestaje i zaczyna się niezależne istnienie.
Dziecko ma małe paznokcie na palcach u rąk i nóg, skóra przestaje być nasycona czerwienią i zaczyna nabierać bardziej znanego ludzkiego głosu.
Na USG w tym czasie matka nie będzie w stanie w pełni zobaczyć swojego nienarodzonego dziecka, ponieważ przegląd czujnika nie pozwala na tak duży obraz. Ale lekarz będzie w stanie pokazać oddzielne części ciała dziecka z wystarczająco wysoką definicją.
Odszyfrowywanie i normy
Normy zawarte w tabelach, z którymi porównuje się diagnosty i przyszłe matki, mogą różnić się w zależności od dziecka w tym okresie.Faktem jest, że w tak długim czasie miękisz jest już podobny do jego rodziców, dziedziczy on wzrost i predyspozycje do określonego typu ciała, a zatem jedno dziecko może mieć dłuższe nogi, a drugie będzie miało oczekiwaną wagę przewyższającą średnie wartości.
Pomiary fetometryczne w tym czasie dają tylko przybliżony obraz zgodności z warunkami ciąży, w większym stopniu lekarze próbują sobie wyobrazić proporcjonalne do dodania dziecka.
Podobnie jak w poprzednich tygodniach mierzy się wielkość głowy czołowo-potylicznej i dwubiegunowej, długość sparowanych kości - kości udowej i kości ramiennej, dolnej części nogi i przedramienia. W kategoriach liczbowych określa się średnicę klatki piersiowej i obwód głowy i brzucha. Tabela wskaźników fotometrycznych w 29-30 tygodniu ciąży jest następująca:
BPR, mm | LZR, mm | Długość kości udowej, mm | Długość kości nogi, mm | Długość przedramienia, mm | Długość kości ramiennej, mm | Średnica klatki piersiowej, mm | Obwód głowy, mm | Obwód brzucha, mm |
76-78 | 94-97 | 53-56 | 76-79 | 44-46 | 51-53 | 76-79 | 275-285 | 253-264 |
Pozycja płodu w macicy, która znajduje się na tym USG, może utrzymywać się aż do porodu, ponieważ dorosłe dziecko jest teraz dość trudne do przewrócenia, ale nadal możliwe, więc martwienie się o miednicę lub poprzeczną previę nie jest tego warte. Dziecko ma około 10 tygodni na zajęcie pozycji głowy, co jest uważane za optymalne dla ogólnego procesu.
Jeśli tak się nie stanie, lekarze kilka tygodni przed narodzinami zdecydują się na taktykę dostawy. Ilość płynu owodniowego w tym czasie wynosi 64-90 mm, istnieje tendencja do zmniejszania ich liczby, ponieważ dla rosnącego dziecka wymagane jest miejsce w macicy. Pępowina z jej normalnym rozwojem do 30 tygodni ma zerowy stopień dojrzałości i po tym okresie staje się pierwszą. Grubość „miejsca dla dzieci” w tym okresie jest normalna - 29,6-30,4 mm.
Ultradźwięki pozwalają zobaczyć splątanie pępowiny, jeśli jest ona dostępna. Sama pępowina w normalnej ciąży ma trzy naczynia. Przepływ krwi w nich w 30 tygodniu można już zmierzyć podczas przejścia ultradźwięków za pomocą Dopplera, naczynia o różnym wypełnieniu i natężeniu przepływu krwi na monitorze będą pomalowane na inny kolor.
Lekarz z pomocą USDG będzie w stanie zrozumieć, czy dziecko otrzymuje wystarczającą ilość pożywienia, czy jest wystarczająca ilość tlenu lub czy ma objawy niedotlenienia. Określenie płci od 30 tygodnia staje się trudne. Duże dziecko „wchodzi” w kulę, naciska nogi, dlatego nie można patrzeć na miejsca intymne.
Ale jeśli okruchy wykażą zewnętrzne narządy płciowe, nie będzie wątpliwości, że są już dość dobrze rozwinięte, a matka może się zastanowić, kto powinien się urodzić - chłopcem czy dziewczynką.
Aby zauważyć jakiekolwiek oznaki ewentualnego porodu przedwczesnego, lekarz może zbadać macicę kobiety ciężarnej za pomocą sondy dopochwowej, aby ocenić jej rozmiar, stopień zamknięcia kanału szyjki macicy. W tym czasie nie powinno być uchylone.
Jeśli ściany macicy są w dobrym stanie, a stan szyjki macicy nie wzbudza zaufania do lekarza, może on hospitalizować przyszłą matkę do oddziału patologii kobiet ciężarnych domu rodzicielskiego wybranego przez nią, aby w szpitalu próbować przedłużyć ciążę. Dziecko może przeżyć, jeśli wystąpi przedwczesny poród, ale lepiej, jeśli czeka co najmniej kolejne 7 tygodni.
Migawki
Dwuwymiarowe obrazy ultrasonograficzne pozwalają zobaczyć profil dziecka, jego ramion, nóg, ale tradycyjne badanie USG, niestety, uniemożliwia nawet wyobrażenie sobie, jak dziecko będzie wyglądało po urodzeniu. Na ultradźwiękach 3D można uzyskać bardziej interesujące zdjęcia, patrząc na to i przyszłą matkę, a przyszły ojciec będzie w stanie łatwo zrozumieć, jak wygląda dziecko.
Po 30 tygodniach zdjęcia są dość jasne., nieco później trudno będzie uzyskać wyraźny obraz w badaniu USG, ponieważ ilość płynu owodniowego stopniowo maleje, a wizualizacja ulegnie pogorszeniu.
Zdjęcia należy zadawać w formie elektronicznej na dowolnym nośniku informacji, ponieważ „zdjęcia” papieru, które wyślizgują się z urządzenia ultradźwiękowego, są kruche.
Możesz dowiedzieć się, co dzieje się z matką i dzieckiem w 30 tygodniu ciąży, na podstawie poniższego filmu.