Ultradźwięki w 13. tygodniu ciąży: rozmiar płodu i inne cechy
Pierwszy trymestr ciąży się kończy, a wraz z nim następuje dyskomfort związany z toksykozą i zmianami hormonalnymi. Przyszła matka staje się bardziej spokojna i rozsądna. W 13. tygodniu większość kobiet w ciąży czeka na długo oczekiwane spotkanie z dzieckiem na USG. W tym tygodniu skierowania na pierwsze badania prenatalne otrzymują do 90% wszystkich przyszłych matek, ponieważ ten tydzień jest uważany za najbardziej pouczający.
Cele badania
Ultradźwięki, prowadzone między 11 a 13 tygodniem ciąży, są częścią kompleksu diagnostyki prenatalnej, który jest zlecany przez Ministerstwo Zdrowia Rosji wszystkim kobietom, które zostały zarejestrowane w przychodni przedporodowej. Ultradźwięki w wieku 12-13 tygodni są uważane za najważniejsze, ponieważ płód nie jest tak mały, że diagnosta może przegapić ewentualne odchylenia w jego rozwoju.
Celem badania jest w kompleksowej ocenie stanu okruchów, w poszukiwaniu markerówktóre mogą pośrednio wskazywać na ewentualne nieprawidłowości genetyczne, wady i anomalie. Uzyskane dane porównuje się z wynikami badania krwi, które ma na celu ustalenie stężenia niektórych hormonów i białek właściwych kobiecie w okresie noszenia dziecka.
Oba badania pozwalają obliczyć potencjalne ryzyko wad wrodzonych u dziecka. Jeśli okaże się, że ryzyko zespołu Downa lub choroby Edwardsa jest wysokie, kobiecie zaleca się przeprowadzenie dokładniejszego badania inwazyjnego, podczas którego cząsteczki kosmówki z małym DNA są pobierane do analizy.
Oprócz wczesnej diagnozy wad, USG w 13. tygodniu pozwala ustalić dokładny czas ciąży, tempo wzrostu dziecka, zobaczyć problemy z ciążą, zagrożenia i ryzyko samoistnego poronienia. Procedura w tym tygodniu jest uważana za bardzo pouczającą, a badania przesiewowe prowadzone w tym okresie są najważniejsze podczas całej ciąży.
13 tygodni ciąży - są to wartości położnicze, które średnio wynoszą 2 tygodnie przed obliczeniami kobiety. W ten sposób minęło 11 tygodni od poczęcia i minęło prawie 9 tygodni od dnia opóźnienia i pierwszych „dwóch cenionych pasków”.
Jak jest USG, czy potrzebujesz treningu
USG wykonuje się w 13. tygodniu, najczęściej w sposób przezbrzuszny, w którym czujnik styka się ze skórą brzucha kobiety, a lekarz przegląda przednią ścianę brzucha. Jeśli jednak przyszła mama ma nadwagę, a zmarszczki tłuszczu w brzuchu, lekarz może zdecydować się na inną metodę badania - przezpochwową.
Wewnętrzne ultradźwięki są wykonywane przez czujnik w prezerwatywie. Widok przez ścianę pochwy jest uważany za bardziej dokładnydlatego jest on stosowany we wszystkich przypadkach, gdy istnieje podejrzenie zagrożenia aborcją, w celu zbadania nie tylko dziecka, ale także charakterystyki szyjki macicy, ściany macicy.
Specjalne przygotowanie do przejścia USG w 13. tygodniu nie jest wymagane. Macica jest już dość duża, a ilość wody pozwala na przeprowadzenie badania bez wypełnionego pęcherza. Przed przejściem przez USG pochwy, ogólnie pożądane jest opróżnienie pęcherza i jelit z zawartości i 2-3 godziny przed badaniem, aby przyjąć pojedynczą dawkę leku, która zmniejsza ilość gazu jelitowego.
Możesz pić „Smektu”, „Espumizan„Lub„ Simethicone ”. Dla kobiet w ciąży są nieszkodliwe.
Co można zobaczyć w tym dniu?
W 13. tygodniu rozmiar płodu wynosi 10-12 centymetrów, jego waga wynosi 20-30 gramów. Dziecko wciąż wygląda na nieproporcjonalne - głowa jest nadal największą częścią jego ciała, ale cechy jego małej twarzy zaczynają już nabierać indywidualności, tworzą się podstawy zębów mlecznych. W tym tygodniu układ nerwowy okruchów nadal się rozwija, jego ruchy są teraz kontrolowane przez mózg, a nowe połączenia mięśniowo-nerwowe powstają prawie co godzinę.
Trzustka dziecka zaczęła syntetyzować insulinę. Od tego tygodnia głowa okruchów zaczyna rosnąć wolniej, ale reszta ciała „przyspiesza”. Tworzenie zewnętrznych narządów płciowych trwa nadal, są już rozróżnialne iw sprzyjających okolicznościach lekarz będzie mógł zbadać płeć dziecka na USG.
Utworzyło się łożysko iw tym tygodniu przejmuje „zarządzanie” procesami życiowymi i odżywianiem samego dziecka. Woreczek żółtkowy nie jest już potrzebny, przestaje istnieć. W tym czasie na USG dziecko pokazuje wszystko, czego się nauczył w ciągu ostatnich kilku tygodni - energicznie porusza rękami i nogami.
W odpowiedzi na głośne dźwięki i nieznane głosy, może reagować albo przez zwiększenie aktywności ruchowej, albo odwrotnie, przez milczenie. Słyszy wszystko, potrafi odróżnić zwykłe „bezpieczne” dźwięki - przepływ krwi przez matkę, bicie serca, oddech i głos obcych, a zatem potencjalnie niebezpieczne - głosy innych ludzi, brzęczenie sprzętu, trzaskanie drzwiami.
USG jest wyraźnie słyszalne bicie serca kochanie, a mama musi dać jej słuchać. Dziecko każdego dnia coraz bardziej przypomina wyglądem osobę. Czujnik ultradźwiękowy może wykryć i zbadać wszystkie narządy wewnętrzne dziecka.
Rozszyfrowanie wyników
Dekodowanie wyników powinno być prowadzone przez ekspertów, ale przyszłe matki są bardzo ciekawskie i dociekliwe, dlatego często zadawane są pytania, co może oznaczać protokół ultradźwiękowy wydawany na ręce i wszystko jest w porządku z dzieckiem. Niestety, lekarz nie zawsze ma czas na wyjaśnienie każdej ciężarnej kobiecie, jakiego rodzaju skrótów i wartości liczbowych używa do opisania stanu dziecka, ponieważ badanie przesiewowe odbywa się w kolejce. Dlatego poniżej znajduje się szczegółowy zapis.
Przede wszystkim lekarz wyznacza datę ostatniej miesiączki, aby położne mogły obliczyć przewidywaną datę urodzenia. Następnie wskazuje sposób przeprowadzenia badania - przezpochwowe, przezbrzuszne lub oba, jeśli badanie wymagało użycia dwóch metod.
Poniżej znajduje się liczba owoców. Jeśli kobieta oczekuje bliźniąt, lekarz zauważa, czy w każdym dziecku są oznaki życia. Należą do nich bicie serca i aktywność ruchowa.
Opisana jest także pozycja dziecka w przestrzeni macicy - może być głowa, poprzeczna i miednicowa, w tym czasie nie jest znacząca, ponieważ okruchy są wciąż wolne i przestronne w łonie matki, a on stale się obraca, przewraca i zmienia swoją pozycję.
Od 13. tygodnia lekarze nie mierzą już rozmiaru kości ogonowej-ciemieniowej, nie jest już uważany za informacyjny. Więcej przydatnych danych nazywa się teraz fetometrycznymi. Są to BPR (wielkość głowy dwubiegunowej - segment między kośćmi skroniowymi), LZR (rozmiar czołowo-potyliczny - odcięty od czoła do kości potylicznej), a także długość sparowanych kości - kości udowej, kości piszczelowej, przedramienia i kości ramiennej.
Nie wszystkie z tych pomiarów można praktycznie wykonać w 13. tygodniu. Tabela normalnych wartości fetometrycznych w 13 tygodniu (12-13 tygodni) jest następująca:
BPR, mm | LZR, mm | Długość uda, mm | Długość goleni, mm | Długość ramion, mm | Długość przedramienia, mm |
21-24 | Nieokreślony | 7,3 -9,4 | Nieokreślony | Nieokreślony | Nieokreślony |
Obwód brzucha dziecka w tym okresie wynosi średnio od 61 do 69 mm.Woreczek żółtkowy, podobnie jak KTR płodu, nie jest już mierzony w tym tygodniu. Tempo tętna w tym tygodniu wynosi średnio od 147 do 171 uderzeń na minutę. Ważnymi markerami diagnozy możliwych nieprawidłowości genetycznych są markery, takie jak grubość przestrzeni kołnierzowej i długość kości nosa. Parametry te są oceniane raz podczas pierwszego badania ultrasonograficznego. Tabela TVP i długość kości nosowych w 13 tygodniu są następujące:
Wiek ciążowy | TVP, mm | Długość kości nosa, mm |
12-13 tygodni | 0,8 - 2,5 (średnio 1,6) | 2,0 - 4,2 (średnia, 3,1) |
Ilość płynu owodniowego w tym czasie nie jest mierzona. Oprócz rozwoju dziecka lekarz opisuje cechy zdrowia kobiet - wielkość macicy, jajniki, stan jajowodów i inne wskaźniki.
Badanie płci nie obejmuje określania płci, dlatego usługa ta zostanie wypłacona. Należy zauważyć, że prawdopodobieństwo błędu w określeniu płci w tym czasie jest dość wysokie - chłopcy są pomyleni z dziewczętami, jeśli zakrywają swoje narządy płciowe nogami, a dziewczęta łatwo można pomylić z chłopcami, jeśli między nogami jest pępowina.
W związku z tym w 13. tygodniu lekarze nie mówią z ufnością o dziedzinie dzieci, a dokładniejsze odpowiedzi na ważne pytanie dla rodziców można uzyskać podczas następnego badania, które odbywa się od 18 do 21 tygodni.
Możliwe problemy
Problemy ultrasonograficzne mogą ujawnić szeroką różnorodność. W tym czasie, biorąc pod uwagę specyfikę badania, najczęstsze przyszłe matki tracą panikę z powodu rozbieżności między wielkością głowy dziecka a ciążą położniczą, a także wątpliwe wyniki identyfikacji markerów nieprawidłowości chromosomalnych.
Jeśli BDP i LZR płodu mają znacznie mniej niż norma, lekarze mogą mówić o opóźnieniu wzrostu wewnątrzmacicznego, a także o tym, że dziecko może mieć nieprawidłowości genetyczne. Nadmiar głowy - wymaga również oddzielnego „dochodzenia medycznego”. Możliwe, że wystąpił błąd w ustaleniu czasu ciąży - Często zdarza się to u kobiet z nieregularnym cyklem miesiączkowym, z późną owulacją.
Wzrost grubości obojczyka, a także brak kości nosa, który pokazuje USG - powód zwrócenia się do genetyki, a także przeprowadzenie kontrolnego badania ultrasonograficznego w ciągu około tygodnia.
W 13. tygodniu uważa się, że okres, który jest niebezpieczny ze względu na prawdopodobieństwo wczesnego poronienia, jest już za nami. Jednak diagnosta wciąż widzi zwiększone napięcie ścian macicy, a następnie położnik zaleci kobiecie leczenie, aby uratować ciążę.
Ujawnione niskie umiejscowienie nie jest w tej chwili poważnym problemem, ponieważ macica musi jeszcze rosnąć i wraz ze ścianami łożysko jest bardziej podatne na „migrację” wyżej.
Migawki
Zdjęcia USG w 13 tygodniu pozwolą matce bardziej szczegółowo zbadać swoje dziecko w spokojnym środowisku domowym. Będzie mogła zobaczyć profil dziecka, jego klatki piersiowej i brzucha, strukturę mózgu.
Na trójwymiarowym ultradźwięku można już zobaczyć malutkiego mężczyznę bardziej holistycznie, wyobraź sobie, jak wygląda. Bliźnięta w tym okresie wyglądają tak.
Aby zachować obraz dziecka dla długiej pamięci rodziny w danym czasie, lepiej poprosić lekarza, aby dał kopię elektroniczną na dowolnym nośniku cyfrowym, ponieważ drukowane obrazy szybko zanikają.
O tym, co dzieje się z matką i dzieckiem w 13. tygodniu ciąży, można zobaczyć w następnym filmie.