Ultradźwięki w 18. tygodniu ciąży: rozmiar płodu i inne cechy

18 tygodni ciąży - czas względnego spokoju. Bolesne ataki toksemii ustąpiły, wrażenie grawitacji jeszcze się nie pojawiło. Nastrój przyszłej matki jest doskonały. W tym okresie może otrzymywać skierowania na badanie USG. Jaka diagnostyka pokaże się w tym czasie i na co się przygotować, powiemy w tym artykule.

Pojęcie „badań przesiewowych” jest już znane przyszłej matce, ponieważ w pierwszym trymestrze ciąży przeszła już badanie USG i oddała krew do laboratoryjnych badań biochemicznych. W wieku 18 tygodni czeka ją kolejny pokaz, drugi na konto. Ministerstwo Zdrowia zaleca, aby odbyło się ono od 18 do 21 tygodni., więc teraz jest właściwy czas, aby ponownie spojrzeć na długo oczekiwane dziecko.

Badanie ultrasonograficzne jest wspierane przez dane uzyskane z laboratorium. Zgodnie z wynikami obu badań możliwe jest określenie możliwych stanów patologicznych, niektórych wad rozwojowych płodu.

Badanie USG w 18 tygodniu ma ważny cel - zidentyfikować problemy w rozwoju dziecka. Ale to nie jedyny powód, dla którego skanowanie jest wykonywane. W tym okresie badanie USG pomaga zorientować się w czasie ciąży, jeśli nie są one w pełni wyjaśnione, a także przypisać szacowaną datę porodu.

W tym okresie już Możesz spróbować zobaczyć płeć dziecka, ponieważ zewnętrzne narządy płciowe są w pełni uformowane.

Pytania, które są rozwiązywane podczas badania przesiewowego, nie oznaczają determinacji płci, dlatego usługa ta jest płatna, podczas gdy wszystkie inne środki diagnostyczne w ramach diagnozy prenatalnej są całkowicie bezpłatne dla wszystkich kobiet w „interesującej pozycji”.

Nieplanowe badanie USG w tygodniu 18 można wykonać zgodnie ze wskazaniami - jest to nagły ból, wydzielina, której nie można uznać za normalną dla kobiet w ciąży, rozbieżność między wysokością stojącej macicy a okresem położniczym.

Badanie USG w 18 tygodniu można wykonać na dwa sposoby - wewnętrzne lub zewnętrzne. Wewnętrzny, nazywany przezpochwowym, zapewnia dobry widok przez ścianę pochwy, jeśli jest trudny przez otrzewną. Lekarz może mieć trudności z zbadaniem dziecka, jeśli przyszła mama jest właścicielem dodatkowych kilogramów i tłustych fałd na brzuchu.

Jeśli kobieta ma normalną lub cienką budowę, w tym tygodniu ciąży możesz przeprowadzić badanie w sposób przezbrzuszny - przez żołądek. Przygotowanie do USG nie jest wymagane, bez względu na sposób jego wykonania. Nie trzeba pić wody ani herbaty, aby wypełnić pęcherz, nie ma potrzeby stosowania diety, która zmniejsza wzdęcia w jelitach.

W 18 tygodniu dziecko wygląda jak mały człowiek, ale jego głowa nadal pozostaje nieproporcjonalnie duża. Wysokość okruchów od pięt do korony wynosi prawie 20 centymetrów, a jej waga zbliża się do 200-240 gramów. Takie wymiary pozwalają mu swobodnie przewracać się, pływać, odpychać się od ścian macicy, wykonywać różne ruchy rękami i stopami. W tym okresie niektóre kobiety w ciąży zaczynają odczuwać pierwsze ruchy. Są to głównie kobiety oczekujące na pojawienie się. bliźniaki lub trojaczki, a także wieloródki.

Nawet jeśli kobieta nadal nie odczuwa zaburzeń, możesz cieszyć się ruchami dziecka podczas procedury ultradźwiękowej. Skóra dziecka jest wciąż bardzo cienka, pojawiają się przez nią naczynia krwionośne. Mózg szybko się rozwija, system hormonalny zaczyna działać w tym tygodniu. To badanie USG oczywiście nie zostanie wyświetlone.

Okruchy już odróżniają dźwięki. Przyzwyczaił się już do rytmu serca matki, szumu krwi w jej naczyniach, ale wszystko, co nowe, to, co pochodzi z zewnątrz, jednocześnie go interesuje i przeraża. Dlatego dziecko może ożywić nieznany głos pracownika służby zdrowia, który prowadzi badanie, i odwrotnie, może się przestraszyć i uspokoić.

W tym momencie genitalia są wyraźnie widoczne, jeśli dziecko jest dogodnie zlokalizowane w celu kontroli. Możliwe, że przewód zostanie zaciśnięty między nogami. A potem dziewczynę można pomylić z chłopcem. Nieśmiali chłopcy mogą ukryć swoją „godność” między nogami i łatwo można je pomylić z dziewczyną. Procent błędu w tym okresie jest jednak niewielki - nie więcej niż 2-4%.

Opis sporządzono w trzech głównych obszarach - rozmiar płodu (wskaźniki fetometryczne), anatomia płodu (obecność i prawidłowe tworzenie narządów wewnętrznych), a także opis narządów pomocniczych i pożywek - łożysko, pępowina otaczająca płyn owodniowy. Ponadto lekarz ocenia stan zdrowia samej kobiety - czy wszystko jest w porządku z jej narządami rozrodczymi, czy istnieje zagrożenie aborcją.

Możliwe jest wyciągnięcie wniosków na temat tego, jak rozwija się głowa dziecka, na podstawie dwóch parametrów, a ich diagnostycy są mierzeni w pierwszej kolejności. Jest to rozmiar wzdłużny (LZR) i poprzeczny (BPR). Obwód głowy uzupełnia obraz. Ważne jest rozważenie i rozmiar jak obwód brzucha dziecka. W tym czasie wykonywane są również pomiary na sparowanych kościach - kości udowej, goleni, barku i przedramieniu. W 18 tygodniu mierzone są również kości nosa.

Rozmiary głowy dziecka:

Rozmiary sparowanych kości i kości nosa:

Dziecko w łonie matki jest już wystarczająco duże, aby lekarz mógł zbadać narządy wewnętrzne. Podczas badania zbadaj serce, wyłączając ewentualne wady tego narządu i dużych naczyń. Lekarz jest również zainteresowany nerkami, pęcherzem dziecka, jelitami, żołądkiem, płucami, woreczkiem żółciowym, strukturami mózgu i móżdżkiem.

W przypadku braku wad i widocznych problemów lekarz wskazuje, że narządy wewnętrzne malucha nie mają żadnych cech.

Standardy i odchylenia są porównywane z tą tabelą:

Diagnosta musi zaznaczyć, gdzie znajduje się łożysko. Dla większości kobiet w ciąży to tymczasowe ciało jest odpowiedzialne za zapewnienie dziecku wszystkiego, co jest konieczne dla 9 miesięcy, jednak znajduje się z tyłu ściany jajowodu, a przednia lokalizacja nie powinna być zaskakująca.Jest to wariant normy, wymagający bardziej ostrożnego zarządzania ciążą przez lekarza prowadzącego.

W procesie skanowania USG w 18 tygodniu mogą pojawić się pewne stany patologiczne. Najczęściej powiedz więcej:

Wszelkie rozbieżności ze standardami właściwymi dla danego owocu przez pewien okres wymagają starannego zbadania przez lekarzy. Małe opóźnienia lub postępy - mogą być spowodowane dość nieszkodliwymi powodami - dziedzicznością, cechami budowy ciała dziecka. Ciency rodzice zazwyczaj rodzą te same dzieci.

W takim przypadku należy zwrócić uwagę na to, które wymiary przekraczają normę, czy proces jest symetryczny (gdy wszystkie rozmiary są zwiększone), czy też występuje asymetria (tylko jedna część ciała jest zwiększona lub jeden rozmiar jest zwiększony).

Wzrost i spadek głowy dziecka mogą być oznaką genetycznych wad rozwojowych, wodogłowia lub mikrocefalii. Jeśli wymiary są zwiększone symetrycznie, istnieje szansa, że ​​kobieta nosi płód z tendencją do ciężkiego ciężaru (ponad 4 kilogramy) lub do ogromnej wagi (ponad 5 kilogramów).

Symetryczna redukcja może mówić o problemach które przeżywa dziecko, aż do opóźnienia wzrostu wewnątrzmacicznego.

Długość kości wylewki jest markerem nieprawidłowości chromosomalnych. U dzieci z zespołem Downa, Patau, Turnerem i innymi nieuleczalnymi chorobami profil twarzy jest spłaszczony, nos jest znacznie mniejszy niż u zdrowych rówieśników. Ten fakt jest traktowany jako podstawa pomiaru tego parametru. Niewielkie opóźnienie w długości kości nosowych również nie powinno być mocno zaburzone.

Jest to raczej podstawa do uważnego spojrzenia na matkę w lustrze i zbadania wyglądu jej krewnych. Może rodzina ma małe nosy - cecha dziedziczna.

Z tego punktu widzenia umiarkowany wzrost wielkości dziobka nie powinien powodować paniki.

Podczas pomiaru tego parametru często pojawiają się błędy i błędy, które wynikają z faktu, że sprzęt, na którym przeprowadzana jest diagnostyka, jest przestarzały i ma niską rozdzielczość.

Jeśli diagnosta nadal jest skłonny uznać to odchylenie za znaczące, a badania krwi potwierdzają brak równowagi hormonów i białek w organizmie, to jest to powód, aby pójść do recepcji na genetykę i być może poddać się inwazyjnym zabiegom - amniopunkcji lub biopsji kosmówki, z dokładnością ponad 99%, aby dowiedzieć się, czy dziecko jest zdrowe.

Werdykt diagnosty o niskiej lokalizacji łożyska nie powinien wprowadzać ciężarnej kobiety w otępienie. Ciąża nie osiągnęła jeszcze połowy, najbardziej intensywny wzrost macicy jest jeszcze przed nami. „Dziecięcy fotelik” ma wszelkie szanse na podniesienie się wraz ze wzrostem ściany macicy. W większości przypadków tak się dzieje.

Jednak zainstalowany Niskie umiejscowienie nakłada kilka ograniczeń na kobiety - nie powinien podnosić ciężarów, schylać się gwałtownie i przysiadać, przyjmować kompleksów witaminowych, dobrze jeść, unikać szybkiego chodzenia, zmęczenia, częściej leżą w pozycji poziomej. W niektórych przypadkach lekarze oferują hospitalizację na oddziale ginekologii lub patologii kobiet w ciąży i nie należy jej odmawiać.

Nawet w konwencjonalnym dwuwymiarowym badaniu ultrasonograficznym w 18 tygodniu możesz wziąć pod uwagę nie tylko profil dziecka, ale także kręgosłup, żebra, palce. W tym czasie można wykonywać trójwymiarowe ultradźwięki, ale jak dotąd na obrazach 3D nie można znaleźć nic szczególnie interesującego. Rzadko jeszcze nie grymasuje, nie „pozuje”. Dla jasnego i emocjonalnego „zdjęcia” lepiej odwiedzić trójwymiarowy ultrasonograf po 21 tygodniach.

Jeśli lekarzowi uda się „zbliżyć” do czujnika od dołu, wówczas w takiej projekcji wyraźnie widać objawy seksualne - chłopca i dziewczynkę z tego kąta można odróżnić od siebie nagim nieprofesjonalnym okiem.

Jeśli chcesz zapisać zdjęcie z tego USG dla historii, powinieneś poprosić lekarza, aby dał kopię cyfrową, ponieważ obrazy ultradźwiękowe mają tendencję do szybkiego zanikania i utraty kontrastu obrazu.