USG w 32 tygodniu ciąży: rozmiar płodu i inne cechy
Badanie ultrasonograficzne w trzecim trymestrze ciąży przeprowadza się z pewnych powodów medycznych. Zazwyczaj takie badanie jest przydzielane kobiecie w ciąży, której płód ma pewne patologie rozwojowe.
Cel
Badania w tym okresie ciąży często zbiegają się z czasem trzeciego badania przesiewowego. Zazwyczaj badanie to wykonuje się w 30-32 tygodniu rozwoju płodu.
Należy zauważyć, że wykonanie USG w tym czasie ciąży może nie być widoczne dla wszystkich kobiet.
Za pomocą ultradźwięków lekarze mogą ustalić główne wskaźniki rozwoju płodu. Ta metoda pozwala na pełną zintegrowaną fetometrię. Badanie to zawiera kilka różnych parametrów.
32 tydzień położniczy to okres, w którym ciało dziecka jest prawie całkowicie uformowane. Ta funkcja fizjologiczna pozwala określić kilka różnych wskaźników.
Dość często lekarze przepisują ultradźwięki określić ostateczną taktykę położnictwa. Matki, które w tym czasie mają prezentację płodu w miednicy, mogą również przeprowadzić badanie ultrasonograficzne kilka tygodni przed porodem.
Można również przepisać ultradźwięki w 31-32 tygodniu ciąży z ciążami mnogimi. Ta sytuacja jest szczególnie powszechna, gdy jeden z płodów ma wady płodu. W trudnych przypadkach klinicznych lekarze mogą skorzystać z pomocy eksperta z badania USG.
Oczywiście podczas trwającego badania USG można również określić płeć przyszłego dziecka. Zwykle robi się to, gdy kobieta w ciąży opuściła poprzednie badanie. W większości przypadków płeć nienarodzonego dziecka określa się w połowie drugiego trymestru.
Ultrasonografia na tym etapie ciąży może być wykonywana na różne sposoby. Do określania patologii przepływu krwi wykorzystuje się ultrasonografię dopplerowską. Dzięki tej metodzie specjaliści ds. Diagnostyki mogą określić różne patologie naczyń krwionośnych łożyska i macicy, które karmią płód.
Z powodzeniem stosowana jest również ultrasonografia dopplerowska. zidentyfikować pojawiające się wady serca u płodu.
Należy zauważyć, że przyszłe matki, które podczas badania USG w tym wieku ciążowym, lekarze stwierdzili jakiekolwiek odchylenia od normy, nie powinny natychmiast zacząć panikować.
Jeden wniosek z badania ultrasonograficznego wcale nie jest diagnozą. Położnik-ginekolog, obserwując kobietę w ciąży przez cały okres ciąży, koniecznie interpretuje wynik.
Główne parametry badane
Trzeci trymestr jest końcowym etapem rozwoju wewnątrzmacicznego dziecka. Aby ocenić patologie w tym okresie ciąży, lekarze opracowali szereg różnych wskaźników klinicznych.
Aby uzyskać wyczerpujący wniosek, wymagane jest porównanie wszystkich uzyskanych wyników.
Fetometria - badania podstawowe, które są aktywnie prowadzone w tym okresie. Ta metoda pozwala ocenić główne wskaźniki anatomii płodu.W tym celu podczas badania ultrasonografia lekarza ocenia kilka parametrów. Wskaźniki te obejmują rozmiar dwunożny i obwód głowy płodu, a także obwód brzucha.
Wymagane rozmiary głównych kości rurkowych. W tym celu szacuje się ich długość. Zbyt krótkie kości kanalikowe mogą być oznaką niektórych chorób genetycznych lub pojawiających się patologii układu mięśniowo-szkieletowego.
Podczas badania, które jest przeprowadzane na tym etapie ciąży, jest również koniecznie oceniane obwód brzucha. Lekarze stwierdzili, że ten wskaźnik jest często związany z obwodem głowy. Jeśli brzuszek dziecka ma zbyt dużą średnicę, może to być objawem bardzo niebezpiecznej patologii - wodobrzusza. Charakteryzuje się nagromadzeniem nadmiaru płynu w jamie brzusznej dziecka.
Na tym etapie ciąży można ustalić i szacunkowa waga dziecka. Doświadczony specjalista od ultrasonografii określi, ile płód waży do kilkudziesięciu gramów. Zbyt duży płód jest z reguły wskazaniem do cięcia cesarskiego, zwłaszcza jeśli miednica matki jest zbyt wąska. Niedowaga zwykle występuje u jednego lub obu dzieci z ciążami mnogimi.
Ocena wydajności wszystkich ważnych systemów płodu - Bardzo ważny krok w prowadzeniu ultradźwięków. W tej chwili lekarz jest już dobrze zdefiniowany bicie serca płodu. Nadmiar lub spadek tego wskaźnika poniżej wartości normalnych wskazuje na powstawanie patologii w pracy układu sercowo-naczyniowego. Takie objawy są szczególnie niebezpieczne, jeśli matka ma chorobę serca w wywiadzie.
Konieczne jest wykrycie wad serca. Nowoczesne techniki pozwalają dość skutecznie wykryć takie defekty. Patologie rozwoju zastawki serca i pojawienie się na nich patologicznych przepływów krwi (niedomykalność) mogą być wskazaniem do korekcji chirurgicznej natychmiast po urodzeniu dziecka.
Za pomocą ultradźwięków można również zidentyfikować na tym etapie ciąży różne nieprawidłowości w rozwoju nerek i dróg moczowych u płodu. Wykwalifikowani specjaliści mogą również zidentyfikować i wyłonić patologię miednicy i pęcherza moczowego. Wraz z badaniem układu moczowego lekarz koniecznie ocenia pracę przewodu pokarmowego i układu oddechowego u płodu.
Badanie kręgosłupa dziecka przeprowadza się tylko wtedy, gdy istnieje podejrzenie chorób genetycznych lub chromosomalnych. W tym celu lekarz USG bada liniowy odcinek kręgosłupa. Badane są również procesy spinowe. Gdyby w trakcie badania specjalista od USG wykrył jakiekolwiek istotne wady i podejrzewał obecność objawów chorób chromosomalnych, wysłałby przyszłą mamę na konsultację do genetyki.
Łożysko lub „fotelik” jest bardzo ważnym narządem podczas ciąży. Dzięki temu dziecko otrzymuje wszystkie niezbędne składniki odżywcze, a także tlen. Wynika to z pojedynczego układu maciczno-łożyskowego przepływu krwi u matki.
Ocena grubości łożyska, a także tonu i struktury jego naczyń krwionośnych jest koniecznie przeprowadzana podczas badania w tym okresie ciąży.
Podczas każdego badania USG lekarz musi ocenić i główne parametry wewnętrznych narządów płciowych przyszłej matki. Jest to konieczne do szybkiego wykrycia patologii, które mogą prowadzić do zakłócenia ciąży i trudności podczas porodu.
W tym celu bada się wewnętrzną powierzchnię macicy i określa jej wielkość przydatków i jajników. Podczas badania USG można zidentyfikować guzy i torbiele. Jeśli te patologie u ciężarnej zostały zidentyfikowane jeszcze przed początkiem ciąży, wówczas w takiej sytuacji dynamika ich wzrostu jest koniecznie oceniana. W przypadku niekorzystnego przebiegu mięśniaków lub torbieli konieczne może być staranne dobranie niezbędnych taktyk położniczych.
Normy badanych parametrów
Normalni lekarze rozważają prezentację bólu głowy. Zbyt aktywne dzieci mogą kilkakrotnie zmieniać swoją pozycję w łonie matki. Zazwyczaj do końca trzeciego trymestru prezentacja jest już trwała. W niektórych sytuacjach lekarze mogą przepisać i ponownie przeprowadzić USG w ciągu 2-3 tygodni.
Położenie łożyska na tylnej ścianie jest najbardziej optymalne. Lekarze określają również, jak wysoki jest ten narząd z wewnętrznej osi macicy. Jeśli łożysko jest przywiązane do niego zbyt nisko, może to być spowodowane jego wzrostem lub prowadzić do różnych patologii.
W trakcie badania również wymagane szacowana szyjka macicy. Normalnie wskaźnik ten powinien być większy niż 30 mm. Skrócenie szyjki macicy jest wyjątkowo niekorzystnym objawem niewydolności cieśniowo-szyjnej. W tym przypadku wymagane jest dodatkowe szycie w celu wyeliminowania tej patologii.
W czasie takiego badania bardzo ważne jest dokonanie oceny i tonus macicy. Nadciśnienie może prowadzić do przedwczesnego porodu. Warunek ten przyczynia się również do powstawania niewydolności łożyska.
Wskaźnik płynu owodniowego jest bardzo ważnym wskaźnikiem, który jest również szacowany w tym okresie ciąży. Zbyt duża jego akumulacja jest przejawem wielowodzia. Zwykle liczba ta wynosi 140-269 mm. Znaczny spadek tego wskaźnika wskazuje na przejaw niskiej wody.
Rozmiar płodu
Dla wygody oceny rozwoju wewnątrzmacicznego płodu na tym etapie ciąży lekarze używają specjalnego stołu, który przedstawia wszystkie normalne wartości głównych badanych parametrów:
Ocenione kryterium | Norma |
Rozmiar głowy dwubiegunowej | 77-91 |
Rozmiar czołowy | 97-116 |
Obwód brzucha | 26,6-32,5 |
Obwód głowy | 29-33,3 |
Długość kości ramiennej | 53-62 |
Długość kości udowej | 56-66 |
Długość przedramienia | 45-53 |
Waga | 1790-1890 |
Wzrost | 42,5-43,6 |
Wyniki dekodowania
Przyszła mama powinna pamiętać, że położnik-ginekolog prowadzi interpretację uzyskanych wartości, a nie specjalistę od USG. Jeden wniosek z badania ultrasonograficznego nie jest jeszcze diagnozą. Aby potwierdzić lub wykluczyć patologię u płodu, wymagane jest również porównanie wyników badań ultrasonograficznych z analizami biochemicznymi przeprowadzonymi w różnych okresach ciąży.
Tachykardia - niekorzystny objaw, który może wskazywać na niedotlenienie płodu. Rozwój tego stanu może prowadzić do zaplątania się szyi dziecka w pępowinę. Kołatanie serca występuje również w niektórych wadach serca.
Bradykardia wykryta w tym okresie u płodu może być wynikiem opóźnienia w rozwoju płodu. Ten objaw pojawia się również w przypadku niektórych nieprawidłowości sercowo-naczyniowych. Obniżenie tętna płodu poniżej 130 uderzeń na minutę wymaga obowiązkowej dokładnej diagnozy. zidentyfikować różne choroby zastawek serca.
Na tym etapie ciąży dojrzałość łożyska jest zwykle pierwszego stopnia. Na wcześniejszych etapach wynosi zero. Podczas ciąży wzrasta dojrzałość łożyska. Jeśli łożysko nie „dojrzewa” do porodu, jest to już stan patologiczny.
Konieczne jest również badanie grubości łożyska. Mniejsza grubość tego narządu występuje w przypadku możliwego rozwoju niewydolności łożyska. Zbyt grube łożysko może wskazywać na rozwój obrzęku lub zapalenia. Różne infekcje wirusowe i bakteryjne prowadzą do rozwoju takich zmian patologicznych.