USG we wczesnej ciąży
Za pomocą ultradźwięków możesz wcześnie określić ciążę. Wiele przyszłych mam ma wiele pytań dotyczących tego, jak prowadzone są te badania i czy może być niebezpieczne dla ich dziecka. Ten artykuł pomoże to zrozumieć.
Plusy i minusy badań
Obecnie istnieje wiele metod ultrasonografii, aby ustalić ciążę nawet na najwcześniejszych etapach. Pokaz jest pokazywany wszystkim kobietom, które podejrzewają, że wkrótce staną się matkami. Badania te są niezwykle ważne i konieczne.
Diagnostyka USG jest podstawa w ustaleniu ciąży. Prowadzenie go na pewnych etapach wzrostu płodu jest obowiązkowe. Pozwala to monitorować dynamikę rozwoju prenatalnego i identyfikować różne anomalie, a także odchylenia na bardzo wczesnych etapach.
Jednak istnieją również wady tej procedury. Oczywiście obejmują one czynnik ludzki.
Europejscy lekarze stwierdzili, że rozbieżność w ocenie uzyskanych wyników może osiągnąć 20%. Jest to dość wysoka liczba, zwłaszcza jeśli chodzi o kobiety w ciąży i ich przyszłe dzieci.
Istnieje również ryzyko zakażenia dziecka podczas ultradźwięków przez pochwę. Natychmiast należy zauważyć, że sytuacja ta występuje wyjątkowo rzadko i całkowicie zależy od kompetencji lekarza prowadzącego to badanie. Jeśli lekarz ma odpowiednie doświadczenie i wykształcenie, taka sytuacja jest prawie niemożliwa.
Przyszłe matki powinny pamiętać, że ultradźwięki są jedną z kilku metod diagnostycznych i są wykonywane przez ludzi. Oznacza to, że uzyskane wyniki nie są w 100% wiarygodne. W niektórych przypadkach nie pokrywają się one całkowicie z rzeczywistymi wskaźnikami zdrowia przyszłej matki i dziecka. W takim przypadku jest to wymagane Obowiązkowe ponowne sprawdzenie i przeprowadzenie badań z innym specjalistą.
Gatunki
Metody ultradźwięków we wczesnych stadiach mogą być bardzo różne. Wybór badań zależy od poziomu bazy materialnej i technicznej instytucji medycznej. Trzeba powiedzieć, że w ostatnim czasie nawet najbardziej zwyczajne powiatowe kliniki ginekologiczne są wyposażone w dość nowoczesne urządzenia.
Wiele przyszłych matek nie wie, która metoda jest lepsza do wykrywania ciąży we wczesnych stadiach. Ten wybór jest indywidualny i zależy od konkretnej sytuacji. Zazwyczaj konieczna jest pierwsza technika ultradźwiękowa uzgodniony z ginekologiem położnikiem, kto poprowadzi kobietę przez cały okres jej ciąży.
Badania mogą być wykonywane przy użyciu różnych typów czujników. Lekarze nazywają sondę dopochwową przezpochwowy USG. Możesz także przeprowadzić badanie przez żołądek. Ta metoda jest nazywana przezbrzuszny.
Potrzeba ultrasonografii macicy lub miednicy jest ustalana indywidualnie przez ginekologa położnika. W tym celu ocenia się wszystkie nieprawidłowości narządów płciowych kobiety w ciąży. Lekarz, który w przyszłości będzie obserwował przyszłą mamusię, jest w tym okresie niezbędnym programem diagnostycznym.Z reguły w większości przypadków stosowane są połączone metody badawcze.
Jakie wskaźniki są oceniane?
Przyszłe matki powinny rozumieć kilka podstawowych pojęć, które są używane zarówno przez lekarzy USG, jak i położników i ginekologów. Często używają tego terminu „Wiek ciążowy położniczy”. Ta koncepcja zakłada termin rozwoju płodu. Jest on zawsze obliczany w tygodniach i dniach, a nie miesięcznie.
Wielu lekarzy zajmujących się diagnostyką ultrasonograficzną używa terminu „termin embrionalny”, który znacząco myli przyszłą matkę. Należy pamiętać, że do oszacowania czasu trwania ciąży stosuje się tylko metodę obliczania położniczego. Nowoczesne urządzenia ultradźwiękowe automatycznie obliczają je dla podstawowych parametrów wprowadzanych przed procedurą badania. W przyszłości Do oceny przebiegu ciąży stosuje się także termin położniczy.
Ultradźwięki w najwcześniejszym okresie rozwoju wewnątrzmacicznego wykonuje się dla:
- zakładanie jaj ciążowych w macicy, co oznacza ciążę;
- określić etap rozwoju zarodka podczas jego rozwoju;
- wykrywanie specyficznych objawów „zamrożonego” przebiegu ciąży;
- ustanowienie różnych zaburzeń i nieprawidłowości płodowych.
O jajku ciążowym
Jest również nazywany płodem. Jest to charakterystyczne kryterium, wskazujące, że kobieta jest w ciąży. Najczęściej można go zidentyfikować dopiero po pięciu tygodniach rozwoju wewnątrzmacicznego. Niektórzy wykwalifikowani i doświadczeni specjaliści mogą wykryć obecność jaj ciążowych w macicy już przez 3 tygodnie.
Zazwyczaj w tym okresie możesz ustawić wiek ciążowy z błędem około 1 tygodnia. Wszelkie odchylenia w rozwoju na tym etapie są niezwykle trudne do zidentyfikowania. Pierwsze badanie USG pokaże tylko ciążę, ale nie będzie w stanie zidentyfikować wszystkich nieprawidłowości rozwojowych u płodu. Ich lekarze ustalają nieco później - w drugim i trzecim trymestrze noszenia dziecka.
Eksperci oceniają kilka kluczowych parametrów wykrytych na najwcześniejszych etapach ciąży.
Pozwalają lekarzom zrozumieć, czy rozwój płodu jest normalny. Rozwój zarodka można określić przez określenie jego średnicy. Z reguły wystarczy tylko jeden pomiar.
Średnia średnica pozwala dokładniej określić rozmiar jaj ciążowych. Wymaga to co najmniej trzech pomiarów. Wiele mumii interesuje się, dlaczego nie można zmierzyć tylko jednego parametru. Takie badanie nie będzie miało charakteru informacyjnego i nie pozwoli na uzyskanie dokładnego wyniku.
Jeśli jajo ciążowe określa się po 4 tygodniach i trzech dniach po pierwszym dniu ostatniej miesiączki, to jego rozmiar wynosi zwykle 2-3 mm. W 5-6 tygodniach rozwoju prenatalnego od tego samego dnia obliczeń, średnica jest już zwiększona do 0,5 cm, więc definicja tego parametru jest dość pouczająca i pozwala śledzić dynamikę wzrostu płodu.
Te liczby pomogą również przyszłym matkom obliczyć przybliżony okres miesiączki w ciąży. Zazwyczaj termin ten lekarze nazywają okresem położniczym, ale w pierwszych tygodniach noszenia nienarodzonego dziecka. W tym przypadku, aby określić wiek menstruacyjny, należy dodać średnią średnicę komórki jajowej (w mm) 30. Jeśli ta średnia średnica jest większa niż 16 mm, do wartości dodanej dodaje się 35
Wzrost jaj ciążowych w pierwszym trymestrze jest dość szybki. Ta funkcja wynika z natury. W najwcześniejszych stadiach przyszłego dziecka układane są wszystkie ważne narządy. Ten czas jest bardzo ważny dla każdego dziecka.
Jajo ciążowe rośnie w tempie 1,8-2 mm co dwa dni od 4 do 9 tygodni rozwoju wewnątrzmacicznego.Należy zauważyć, że ten wskaźnik do oceny rozwoju przyszłego dziecka nie jest oceniany, ale ma charakter informacyjny.
Lekarze identyfikują kilka sytuacji klinicznych, które powinny ostrzec przyszłe matki. Jeśli o wielkości od 15 do 25 mm jajko ciążowe w macicy nie zostanie wykryte, może to być oznaką „zamrożonego” rozwoju ciąży. Ta funkcja jest bardzo niekorzystna. Jeśli taka sytuacja miała miejsce, kobieta w ciąży nie powinna wpadać w panikę. W takim przypadku jest to wymagane Obowiązkowa kontrola USG po 7 dniach.
Jeśli rozmiar komórki jajowej jest zbyt duży przez pewien okres, jest to również bardzo niekorzystny objaw. Lekarze uważają, że może to być objawem patologicznego przebiegu ciąży. Ten stan występuje, gdy Ciąża „zamrożona” lub na zespół pustych jaj. Tylko ginekolodzy-położnicy ujawniają te patologie. W takim przypadku absolutnie niemożliwe jest poleganie tylko na jednym wyniku USG.
Wielkość komórki jajowej powinna stopniowo wzrastać z czasem. Jeśli istnieje proces odwrotny, może to być pośredni znak niskiej wody. Należy zauważyć, że ilość płynu owodniowego za pomocą ultradźwięków jest określana znacznie później. Zazwyczaj takie badanie przeprowadza się tylko w 18-20 tygodniu rozwoju płodu.
O woreczku żółtkowym
Ta anatomiczna formacja pojawia się przed pełnym formowaniem zarodka. Lekarze uważają pojawienie się tego znaku klinicznego za wiarygodne potwierdzenie obecności ciąży macicy w organizmie kobiety. Niektóre niewykwalifikowane badania ultrasonograficzne na tym etapie mogą być błędne i nie „widzieć” ciąży pozamacicznej.
Woreczek żółtkowy znajduje się między kosmówką a owodniami. Następnie z tych struktur anatomicznych rozwinie się łożysko i błony płodowe. Nazywane jest szczególne miejsce, w którym znajduje się woreczek żółtkowy przestrzeń kosmówkowa.
Wielkość tej formacji jest związana z parametrami jaja ciążowego. Jeśli jajo ciążowe ma rozmiar 0,5 cm, wówczas woreczek żółtkowy może mieć około 6 mm. Wariant normy można uznać za rozmiar od 3 do 5 mm.
Największy rozmiar worka żółtkowego ma 10 tygodni rozwoju wewnątrzmacicznego. W tym okresie dorasta do 0,5 cm, aw przyszłości formacja ta uczestniczy również w organogenezie - powstaje z niej jelito nienarodzonego dziecka.
O amnion
Lekarze uważają tę formację za specjalną membranę (powłokę), która znajduje się w jajku płodu. Z reguły ta anatomiczna formacja jest wyraźnie widoczna do 11-12 tygodni wewnątrzmacicznego rozwoju płodu. W tym okresie ciąży rozmiary płodu wynoszą około 5-7 mm. Pełne zakończenie tworzenia się błon płodowych następuje dopiero pod koniec 16 tygodnia rozwoju wewnątrzmacicznego.
Oprócz woreczka żółtkowego, owodni i jajeczka lekarze USG określają szereg innych ważnych wskaźników. Jednym z tych parametrów jest określenie rozmiaru ciemieniowego kości ogonowej. Wskaźnik ten jest opisany w konkluzji kilkoma literami. Może nazywać się KTP lub CRL.
Parametr KTP umożliwia zdefiniowanie długość zarodka. Należy zauważyć, że przy określaniu tego wskaźnika specjaliści od ultradźwięków często popełniają różne błędy. W niektórych przypadkach błędy techniczne urządzeń mogą również prowadzić do błędnego wyniku. Należy zauważyć, że dzieje się tak w przypadkach, gdy przestarzały sprzęt jest używany do diagnostyki ultradźwiękowej lub niedoświadczony lekarz prowadzi badania.
Używając prawidłowo zdefiniowanego rozmiaru kości ogonowej i ciemieniowej, możesz określić dokładny wiek ciążowy. Dokładność ustalenia w tym przypadku może wynosić nawet 3-5 dni. Jeśli wielkość komórki jajowej wynosi już 0,5-1 cm, można określić natychmiastowy rozmiar zarodka, który staje się równy 1-2 mm.W przyszłości każdego dnia przyszły mężczyzna rośnie z prędkością około 1 mm.
O pulsie
Bicie serca płodu - Kolejne charakterystyczne kryterium, które określa się we wczesnej ciąży. Ten wskaźnik jest niezwykle ważny. Krążenie krwi w płodzie pomaga ocenić jego wzrost i rozwój. Określ bicie serca płodu już w wieku ciążowym 6 tygodni.
Czasami nie można określić tego wskaźnika. Panika w tym przypadku też nie jest tego warta. W takiej sytuacji wymagane jest drugie badanie USG. Z reguły odbywa się to w ciągu 4-6 dni.
Tętno w miarę wzrostu zarodka. Do 6 tygodni rozwoju wewnątrzmacicznego liczba ta wynosi zwykle 100-116 uderzeń na minutę. Do 9 tygodnia tętno wzrasta do 145-160 uderzeń na minutę. Po 9 tygodniach liczba ta zaczyna nieznacznie spadać.
Zmniejszenie częstości akcji serca we wczesnych stadiach rozwoju wewnątrzmacicznego jest z reguły niekorzystnym wskaźnikiem. Lekarze nazywają taki stan bradykardia. Pojawienie się tego objawu może wskazywać na patologiczny przebieg ciąży, a nawet jej „zanikanie”. Każde zmniejszenie częstości akcji serca wymaga pilnej interwencji ginekologów.
We wczesnej ciąży bradykardię można rozpoznać po kilku kryteriach:
- jeśli rozmiar ciemieniowy kości ogonowej jest mniejszy niż 0,5 cm, a tętno jest mniejsze niż 80 uderzeń na minutę;
- jeśli rozmiar ciemieniowy kości ogonowej wynosi od 0,5 cm do 9 mm, a tętno jest mniejsze niż 100 uderzeń na minutę;
- jeśli rozmiar ciemieniowej kości ogonowej wynosi 1-1,5 cm, a tętno nie przekracza 110 uderzeń na minutę.
O strefie kołnierza
Rozmiar obszaru szyi jest kolejnym wskaźnikiem, który jest używany do określenia wielkości zarodka. Ta anatomiczna formacja jest zbiorem limfy między skórą a tkankami miękkimi zarodka. Normalne parametry tej strefy są ważnym kryterium oceny różnych patologii chromosomalnych, które mogą rozwijać się w płodzie.
Definicja tego wskaźnika jest z reguły przeprowadzana w 11-14 tygodni. Ten test jest częścią badań genetycznych. Również w przypadku dodatkowej diagnostyki przeprowadza się szereg badań biochemicznych. Pomaga ustalić obecność w kobiecym ciele wszelkich nieprawidłowości genetycznych.
Bardzo ważne jest prowadzenie badań w określonym okresie ciąży. Tylko terminowa ocena wyników pozwala nam ocenić rzeczywisty stan płodu w łonie matki. W późniejszym terminie używany jest inny wskaźnik. Nazywa się wałkiem na szyję.
Pomiar grubości obszaru szyi porównuje się z wielkością ciemieniowej kości ogonowej równą 45-84 mm. Zgodność z kryteriami czasowymi jest bardzo ważna i wynika z fizjologicznego rozwoju układu limfatycznego. Metabolizm w limfie przebiega bardzo szybko. Normalnie wskaźnik grubości obszaru szyi w tym okresie ciąży wynosi 3 mm. Wartość patologiczną można uznać za rozmiar 0,5 cm w 16-18 tygodni i ponad 6 mm w 19-24 tygodnie.
O kości nosowej
Kość nosowa to kolejny wskaźnik oceniany przez lekarzy na bardzo wczesnym etapie ciąży. Takie badanie pomaga zidentyfikować różne nieprawidłowości genetyczne, w tym chorobę Downa na bardzo wczesnym etapie. Zazwyczaj wielkość kości nosowej określa się u płodu w 11-14 tygodniu. Jeśli nienarodzone dziecko ma kość nosową lub mniej niż 2,5 mm do tego czasu, może to być pierwszy objaw choroby Downa.
Ile razy możesz to zrobić?
Położnicy i ginekolodzy identyfikują kilka ważnych okresów bardzo wczesnego okresu rozrodczego, kiedy konieczne są badania. Pierwsze badanie można przeprowadzić już po 2-5 tygodniach od momentu poczęcia. Lekarze nazywają ten okres rozwoju przyszłego dziecka fazą poczęcia lub koncepcją.Z reguły badanie USG w tym czasie ma jedynie charakter orientacyjny.
Następny etap jest embrionalny. Występuje w 6-10 tygodni rozwoju wewnątrzmacicznego przyszłego dziecka. W tym czasie płód jest już dość dobrze zdefiniowany w macicy. Pod koniec 10 i do 12 tygodni, ostatnie etapy głównego rozwoju przyszłej przepustki dla dzieci. Początkowy proces układania narządów wewnętrznych i układów dziecka z reguły jest zakończony. Lekarze nazywają ten etap płodu.
Opinie wielu matek pokazują, że pierwsze badanie USG było dla nich najbardziej znaczące i ekscytujące. Przecież w tym czasie lekarz wypowiedział im zdanie, że wkrótce staną się matkami.
Wiele kobiet w ciąży podkreśla również znaczenie ultradźwięków w bardzo wczesnym stadium rozwoju w ich łonie przyszłego dziecka.
Oznaki ciąży mnogiej
Zazwyczaj możliwe jest dokładne określenie obecności w macicy bliźniąt tylko w 8-12 tygodni rozwoju wewnątrzmacicznego. W tym przypadku kilka zarodków jest dobrze zdefiniowanych w macicy. Mogą znajdować się w różnych częściach przestrzeni macicy. To zależy od tego, gdzie dokładnie nastąpiło zagnieżdżenie.
Określenie bicia serca bliźniąt może z reguły nastąpić nieco później niż podczas ciąży z jednym dzieckiem. Możliwe jest ustalenie tętna, ale odróżnienie liczby uderzeń serca jest raczej trudnym zadaniem. Zwykle drugie lub trzecie serce staje się słyszalne tylko do 20 tygodnia ciąży. We wczesnych stadiach bliźniąt trudno jest określić różne patologie.
Czy to jest szkodliwe dla płodu?
Wokół ultradźwięków jest ogromna liczba opinii i różnych mitów. Wiele przyszłych matek martwi się możliwą szkodą, jaką to badanie może zrobić dla dziecka. Obecnie nie ma wiarygodnych danych na temat wyraźnego negatywnego wpływu ultradźwięków na rozwijający się płód.
Badania ultrasonograficzne wykonywane są w wielu krajach. Metody te pozwalają na wczesne określenie różnych patologii ciąży. Bez przeprowadzenia diagnostyki ultrasonograficznej niemożliwe byłoby przeprowadzenie badań genetycznych.
Jeśli przyszła matka ma związek z chorobami chromosomowymi, badanie USG jest również koniecznością.
Jeśli kobieta ma choroby narządów płciowych, wówczas przezpochwowe USG we wczesnych stadiach ciąży może spowodować, że będzie miała małą ilość krwi z dróg rodnych. Ten stan nie może prowadzić do żadnych komplikacji dla płodu. Warto jednak pamiętać, że jeśli kobieta ma choroby narządów płciowych, stadium zaostrzenia jest ostre, a następnie przed przeprowadzeniem badania muszą zostać wyleczeni.
Jeśli przyszła mama ma jakiekolwiek choroby zapalne, badanie przezpochwowe może również prowadzić do wielu powikłań. Niektóre kobiety mają różne wydzieliny po USG. Ich wygląd jest możliwy głównie w ostrym zapaleniu kolców lub zapaleniu pochwy, które znajdują się w ostrej fazie.
Jeśli kobieta w ciąży ma jakieś nieprzyjemne objawy w okolicy krocza, powinna zdecydowanie ostrzec swojego lekarza o tym przed przeprowadzeniem badania.
Ultradźwięki powinny być wykonywane przez wszystkie kobiety w ciąży na najwcześniejszym etapie. To nie tylko umożliwia wykrycie ciąży w odpowiednim czasie, ale także określenie stanów patologicznych, które ma przyszła matka.
Często takie badania również nie są tego warte. W przypadku ultradźwięków obowiązują pewne regulowane terminy.
Znaczenie ultradźwięków we wczesnej ciąży, patrz poniższy film.