Badanie USG pierwszego trymestru: warunki i normy

W pierwszym trymestrze rozwoju płodu zachodzi wiele unikalnych procesów. W tym okresie dziecko rozwija wszystkie układy narządów wewnętrznych. Aby w odpowiednim czasie zdiagnozować różne patologie, stosuje się badania ultrasonograficzne.

Wprowadzenie badań przesiewowych w naszym kraju miało miejsce całkiem niedawno. Było to ułatwione dzięki wysokiej śmiertelności matek i niemowląt. Aby zmniejszyć te statystyki, specjaliści z Ministerstwa Zdrowia opracowali specjalne zalecenia. Zapewniają ultradźwięki kilka razy w ciągu całego okresu ciąży.

Każda przyszła mama z pewnością zainteresuje się tym, czym jest screening. W dosłownym tłumaczeniu ten termin oznacza „Przesiewanie”. Podczas badania wykrywa się wszystkie kobiety w ciąży. z patologicznym przebiegiem ciąży. Przyszłe mamy, które zostały zidentyfikowane jako jakiekolwiek naruszenia, powinny być ściślej monitorowane przez lekarzy.

Podczas tego typu badań lekarze określają zarówno różne patologie rozwojowe rozwijającego się dziecka w łonie matki, jak i związane z tym choroby wewnętrznych narządów płciowych matki. Odbywa się to w jednym badaniu.

Jeśli w czasie badania wykryto jakiekolwiek odchylenia, przyszła mama otrzyma zalecenia. koniecznie odwiedź drugi i trzeci projekcje.

Dzięki takiej ankiecie możliwe jest również określenie płci przyszłego dziecka - można to zrobić z reguły w 11-12 tygodniu ciąży. Doświadczeni specjaliści USG mogą wcześniej zobaczyć płeć dziecka, ale często popełniają błędy.

Wewnątrzmaciczny rozwój dziecka przechodzi szereg kolejnych etapów. Do końca pierwszego trymestru ciąży, kiedy pojawia się pierwsza formacja narządów płciowych, należy przeprowadzić badanie w celu określenia płci.

Ultrasonografia przeprowadzana w tym okresie ciąży również pozwala dokładniej oblicz datę dostawy. Zazwyczaj wskaźnik ten jest obliczany w tygodniach położniczych. W tym przypadku istnieje wyraźna różnica między warunkami ciążowymi a położniczymi. Aby wyeliminować zamieszanie, eksperci zalecają używanie terminu „ciążowy”.

Pierwszy trymestr nie jest najlepszym czasem na wykluczenie wszystkich chorób genetycznych i chromosomalnych u płodu. Warto jednak zauważyć, że w tym okresie Możesz zidentyfikować pewne oznaki tych patologii. W tym celu lekarze i naukowcy opracowali całą gamę różnych kryteriów ultrasonograficznych, które są wykorzystywane do wyciągania wniosków. Pomagają lekarzom szybko podejrzewać obecność pierwszych oznak nieprawidłowości genetycznych u dziecka.

Za pomocą ultradźwięków przesiewowych można również wykryć pewne upośledzony przepływ krwi maciczno-łożyska. Ta metoda pozwoli określić patologiczne skurcze lub inne nieprawidłowości naczyń krwionośnych zasilających płód. W razie potrzeby można zastosować metodę pomocniczą zwaną dopplerografią. Pozwala dokładniej określić różne patologie przepływu krwi. Podczas pierwszych badań ultrasonograficznych specjaliści mogą również zidentyfikować dość niebezpieczne patologie.

Aby zidentyfikować pojawiające się patologie na tym etapie ciąży, czasami wymagane jest badanie ultrasonograficzne poziomu eksperta.

Badanie przesiewowe jest niezbędnym testem klinicznym w celu identyfikacji niebezpiecznych warunków co może prowadzić do zagrożenia poronieniem. Specjaliści za pomocą specjalnych czujników ultradźwiękowych patrzą i identyfikują różne patologie, które przyczyniają się do rozwoju niedotlenienia płodu. Ten warunek jest dość wyraźnie widoczny przy korzystaniu z urządzeń o wysokiej rozdzielczości.

Lekarze zalecają, aby wszystkie przyszłe mamy, bez wyjątku, były poddawane kontroli. Drugie badanie przesiewowe USG jest również przeprowadzane z reguły dla wszystkich przyszłych matek. Trzecie badanie przesiewowe jest zwykle przepisywane dla określonych schorzeń, w przypadkach, gdy jest to rzeczywiście wymagane.

Dopuszcza się sytuacje kliniczne, w których badanie przesiewowe może być opóźnione o 1-2 tygodnie. Jednak zmiana harmonogramu badań ultrasonograficznych powinna być koniecznie uzgodniony z ginekologiem położnikiem.

Ginekolog położnik, który monitoruje przyszłą mamę przez cały okres jej ciąży, podaje wskazówki dotyczące badań przesiewowych. Ta forma medyczna wskazuje dane osobowe kobiety w ciąży, przewidywany czas trwania ciąży, a także podaje różne informacje na temat jej stanu zdrowia. W tym kierunku wskazuje również datę i godzinę USG.

Możesz także uczyć się w prywatnej klinice. W tym celu zazwyczaj nie jest wymagane skierowanie od lekarza. Przyszła mama może zapisać się na takie badanie samodzielnie.

Ceny przesiewowych badań ultrasonograficznych w prywatnych klinikach są różne. Średni koszt takiego badania wynosi 2000-4000 rubli. Jeśli badanie zostanie przeprowadzone na sprzęcie klasy ekspertów lub bardziej wykwalifikowanym specjalistą, ta procedura diagnostyczna będzie kosztować trochę więcej. W dużych miastach koszt pierwszego badania ultrasonograficznego czasami sięga 8 000 rubli lub więcej.

Aby uzyskać wiarygodne i dokładne wyniki badania, przyszła mama powinna być starannie przygotowana do badań przesiewowych. Zazwyczaj wszystkie zalecenia są podawane kobiecie przy następnym przyjęciu przez jej położnika-ginekologa.

Podstawowe szkolenie we wczesnych stadiach wszystkich kobiet w ciąży jest z reguły takie samo dla wszystkich. Mogą jednak występować niewielkie różnice. Zazwyczaj są one związane z wypełnieniem pęcherza moczowego. Większość kobiet nie powinna używać dużej ilości płynów bezpośrednio przed zabiegiem diagnostycznym. Zwłaszcza jeśli badanie zostanie przeprowadzone metodą przezpochwową.

Istnieją jednak pewne wyjątki. W takich przypadkach lekarze zalecają kilka godzin przed USG wypij około 0,5 litra płynu. Pęcherz wypełniony wodą popycha macicę do przodu, dzięki czemu jest bardziej dostępny do wizualizacji. To specjalne szkolenie nie jest wymagane dla wszystkich kobiet. Jeśli nadal jest potrzebna, lekarz ostrzeże przyszłą mamę o tym.

We wczesnych stadiach ciąży nie jest wymagane istotne przygotowanie. Zwykle, w celu uzyskania dokładnych wyników badań, lekarze zalecają, aby przyszłe matki przestrzegały specjalnej diety. W takich odżywianie wszystkie tłuszcze i smażone potrawy są ograniczone.

Dla przyszłych mumii cierpiących na cukrzycę, zwłaszcza przy niekontrolowanym przepływie, takich zaleceń nie można wdrożyć. Pominięcie następnego śniadania może doprowadzić do krytycznego obniżenia poziomu cukru we krwi, co jest wysoce niepożądane zarówno dla mamusi, jak i jej dziecka.

Jelita wypełnione gazami nie pozwolą specjalistom z USG na przeprowadzenie pełnych badań. W takim przypadku fraza o ekonegativnosti będzie obecna w raporcie USG, który kobieta otrzyma po badaniu.

Picie dużej ilości produktów białkowych przez 2-3 dni przed badaniem przesiewowym nie jest tego warte. Takie jedzenie, zwłaszcza w dużych ilościach, również przyczynia się do wzdęć. Lepiej, żeby jedzenie było tak proste, jak to możliwe, ale bogate w kalorie i pożywne. Do tego idealnego chudego ptaka lub białej ryby z dodatkami zbożowymi.

Aby zminimalizować ryzyko niedokładnych wyników badań, powinien ograniczać realizację jakiejkolwiek aktywności fizycznej. Przyszła mama powinna zastąpić je świeżym powietrzem w umiarkowanym tempie. Przyniosą korzyści nie tylko kobiecemu ciału, ale także dziecku, które jest w jej łonie.

Każdy stres psycho-emocjonalny przyczynia się również do naruszenia procesów metabolicznych w ciele kobiety w ciąży. Eksperci od dawna odkrywają jeden interesujący fakt: podejrzliwie i martwiąc się o drobiazgi w ciąży podczas USG dziecko może odwrócić się od czujnika lub aktywnie się poruszać. Aby w pełni zbadać płód, lekarze zdecydowanie zalecają, aby kobiety w ciąży nie denerwowały się i nie martwiły się.

Jeśli przyszła matka nadal pali podczas noszenia dziecka, to w przeddzień badania konieczne jest znaczne ograniczenie liczby wędzonych papierosów. Lekarze ustalili, że nikotyna i smoła zawarte w tytoniu powodują stan niedotlenienia u płodu. Ponadto, te chemikalia prowadzą do upośledzonego przepływu krwi maciczno-łożyskowego, który zostanie ujawniony na USG.

Testy przesiewowe wykonywane są przez specjalistów ultrasonografii. Mają specjalne szkolenie w tej sekcji medycyny. Lepiej, aby pierwsze badanie zostało przeprowadzone przez wykwalifikowanego i doświadczonego lekarza, który ma wystarczające doświadczenie w prowadzeniu takich badań.

Zmniejszy to nieco ryzyko ewentualnych błędów i wyciągnięcia błędnego wniosku po badaniu. Jeśli po badaniu ultrasonograficznym ginekolog-położnik ma wątpliwości co do zawodności wyników, może wysłać przyszłą mamę ponownie studiować już u innego specjalisty.

Istnieją pewne sytuacje, w których badanie przesiewowe nie jest przeprowadzane w zwykłej klinice przedporodowej. Przyszłe mumie z ciężkimi chorobami współistniejącymi narządów wewnętrznych lub patologiami ciąży można skierować do ośrodka okołoporodowego w celu zbadania. Specjaliści tej instytucji medycznej będą w stanie dokładniej i dokładniej identyfikować wszystkie „ukryte” patologie lub pojawiające się anomalie wewnątrzmacicznego rozwoju niemowląt.

Obecnie badanie można przeprowadzić kilkoma metodami.Na wczesnym etapie w większości przypadków używane przezpochwowy. Technika tej procedury polega na użyciu specjalnej sondy ultradźwiękowej umieszczonej w pochwie. Obawa przed tego typu egzaminami nie jest tego warta. Przy prawidłowej technice wykonania nie da kobiecie żadnego bólu i dyskomfortu.

Metoda przezpochwowa pozwala dość skutecznie i dokładnie zidentyfikować różne patologie u matki i płodu. W przypadku tej procedury diagnostycznej istnieje wiele przeciwwskazań, nie jest ona odpowiednia dla kobiet z zaostrzeniem zapalenia pochwy lub zapalenia pochwy. W takich sytuacjach lepiej jest skorzystać z alternatywnej metody - przezbrzusznej.

W tym przypadku stosuje się czujnik ultradźwiękowy, za pomocą którego lekarz prowadzi brzuszek „w ciąży”. Metoda ta jest również doskonałym sposobem diagnozowania różnych wad wzrostu wewnątrzmacicznego. Większość przyszłych matek preferuje tę metodę ultradźwięków. Z reguły w ten sposób przeprowadza się również badanie przesiewowe, jeśli podczas procedury diagnostycznej obecny jest małżonek pacjenta.

Aby uzyskać wysokiej jakości zdjęcia, użyj specjalnego żel diagnostyczny. Jest przezroczysty i lekko lepki w dotyku. Żel nakłada się na obszar brzucha przyszłej mamy tuż przed zabiegiem.

Substancja ta pomaga falom ultradźwiękowym lepiej odbijać się i przenikać do wewnętrznego środowiska ciała. Skład chemiczny żelu jest całkowicie hipoalergiczny i nie może powodować objawów alergicznych.

Jeśli badanie zostanie przeprowadzone w klinice dla kobiet, z domu przyszłej matki należy wziąć ręcznik. Będzie on potrzebny, aby położyć go na specjalnej kanapie, na której zostanie przeprowadzone badanie.

Zwykle badanie USG wykonuje się na plecach. Tylko przy pewnych patologiach macicy u kobiety specjalista prowadzący badania może poprosić ją o obrót w lewo lub w prawo. Po zabiegu możesz potrzebować papierowych serwetek. Są potrzebne do usunięcia pozostałości żelu z brzucha.

Jeśli badanie zostanie przeprowadzone w prywatnej klinice, nie musisz nic ze sobą zabierać. Wszystkie niezbędne przedmioty są już wliczone w koszt procedury i zostaną dostarczone. Lekarz wykonujący badanie USG może poprosić o dokumentację medyczną. W tym celu przyszła mama nie powinna zapomnieć zabrać ze sobą karty.

Po zakończeniu badania lekarz, który przeprowadził badanie przesiewowe, z pewnością wyda opinię. Pokazuje tylko zmiany, które lekarz widział podczas badania. Również w konkluzji należy wskazać rozmiar wszystkich badanych parametrów, które można określić na tym etapie ciąży.

Przyszłe matki powinny o tym pamiętać taki wniosek nie jest uważany za diagnozę.. Wymaga obowiązkowego leczenia ginekologa-położnika. Odszyfrowywanie może przeprowadzić tylko lekarz, który obserwuje przyszłą mamę i przeprowadza badanie kliniczne. To on określa obecność patologii i diagnoz.

W niektórych przypadkach po badaniu lekarz może skierować kobietę na dodatkowe badanie kontrolne. Zazwyczaj w tej sytuacji przeprowadzane są niektóre analizy biochemiczne. Może być również konieczne skonsultowanie się z terapeutą lub „wąskim” specjalistą.

Aby ocenić rozwój płodu w tym czasie, lekarze używają specjalnych wskaźników ultradźwiękowych. Zostały one opracowane przez naukowców z uwzględnieniem cech fizjologii i anatomii płodu. Zastosowanie tych wskaźników pomaga specjalistom w odpowiednim czasie podejrzewać patologie genetyczne i chromosomalne, jak również zidentyfikować nieprawidłowości rozwojowe u dziecka na wczesnych etapach:

• Kopchik-rozmiar ciemieniowy (KTR) - To podstawowy wskaźnik stosowany w badaniach prenatalnych pierwszego trymestru.Wielu ekspertów woli używać specjalnych tabel, w których wprowadzane są wartości normalne tego wskaźnika. Wraz ze wzrostem dziecka ten parametr wzrasta. Wskazuje to na prawidłowy przebieg ciąży i optymalny rozwój wewnątrzmaciczny płodu.

• Bicie serca - kolejny wskaźnik szacunkowy. Pokazuje, jak dobrze skurczy się mięsień sercowy płodu. Miokardium dziecka zaczyna działać od 6 tygodnia rozwoju wewnątrzmacicznego. Przyczynia się to do tego, że lekarz prowadzący badanie może łatwo obliczyć liczbę uderzeń serca na minutę. Normalnie wskaźnik ten do 9 tygodnia rozwoju wewnątrzmacicznego wynosi już 130-140 na minutę. Wszelkie odchylenia od normalnych wartości mogą wskazywać na problemy w ciele dziecka. W takim przypadku może być wymagana dodatkowa diagnostyka. Bicie serca jest bardzo ważnym wskaźnikiem, który należy ocenić.

• Grubość przestrzeni kołnierza - Również bardzo ważne USG - kryterium do określania różnych poważnych wad rozwoju. Ten wskaźnik służy do przewidywania ryzyka różnych wskaźników genetycznych. W 11 tygodniu rozwoju płodu to kryterium ultradźwiękowe wynosi 0,8-2,4. Tydzień później jego wartości zmieniają się na 0,7-2,7.
• W trakcie badania lekarze mogą określić dość niebezpieczny stan zwany hipertonizm. Może to prowadzić do samoistnego poronienia lub groźnego poronienia. W tej sytuacji położnik-ginekolog wyśle ​​przyszłą mamę na hospitalizację. Normalizacja tonu macicy wymaga kompleksowej terapii i normalizacji trybu dziennego.