Objawy i leczenie zakażenia enterowirusem u dzieci

Ostatnio liczba ognisk zakażenia enterowirusem znacznie wzrosła. Albo z jednego kurortu nadmorskiego, albo z innego, otrzymujemy alarmujące dane dotyczące liczby przypadków. Ale nawet w miastach z dala od morza zakażenia enterowirusem są bardzo powszechne, szczególnie u dzieci. Co to jest, jakie są objawy i sposób leczenia - dowiesz się o tym wszystkim, czytając ten artykuł.

Zakażenia enterowirusem obejmują dużą grupę chorób. Łączy je fakt, że wszystkie są spowodowane przez wirusy tej samej rodziny - pikornawirusy. Zakażenie enterowirusem nazywane jest czasem jelitem, ale nie jego objawami, ale zdolnością enterowirusów do przedostania się do organizmu i rozwoju w przewodzie pokarmowym człowieka.

Zakażenie enterowirusem może objawiać się w zupełnie inny sposób - od objawów oddechowych (katar, kaszel) do ból gardła, od wymiotów z biegunką do zaburzeń ośrodkowego układu nerwowego. Wirusy powodują bardzo specyficzne choroby, które powodują określone objawy.

Najczęściej dzieci zarażają się i mają ARVI. Zakażenia enterowirusem są na drugim miejscu po nich. Dzieci chorują częściej niż dorośli, wynika to ze słabości układu odpornościowego niemowląt. Spośród dziesięciu osób z ustaloną infekcją enterowirusem, osiem to dzieci, a wiele dzieci jest w wieku przedszkolnym.

Faktem jest, że odporność dorosłego człowieka jest w stanie szybko reagować na enterowirusa - dzięki przeciwciałom opracowanym w trakcie życia. U dziecka zapas takich przeciwciał jest niewielki lub całkowicie nieobecny. Podczas gdy obrona immunologiczna wciąż „uczy się” rozpoznawać czynniki sprawcze różnych dolegliwości, dziecko jest podatne na zranienie, jest to powodem wysokiej częstości występowania chorób dziecięcych.

Na planecie jest wielu nosicieli enterowirusów i nie chorują sami, są tylko nosicielami. Ale dzieci i osoby z osłabioną odpornością mogą zostać zainfekowane przez kontakt z takimi nosicielami. Sam wirus żyje przez długi czas w ciele swojego nosiciela - do kilku miesięcy.

Nie wszystkie choroby wywoływane przez enterowirusy są dobrze i dokładnie badane, w niektórych obszarach naukowcy i lekarze szukają odpowiedzi na liczne pytania. Ale większość dolegliwości, które mogą być konsekwencją przeniknięcia enterowirusa do ciała dziecka, jest dobrze znana lekarzom, podobnie jak sposoby zwalczania tych chorób.

Rodzina enterowirusów obejmuje ponad sto wirusów niebezpiecznych dla ludzi. Wymień wszystko nie ma sensu, więc powinieneś ograniczyć się do najbardziej znanych i najbardziej niebezpiecznych członków rodziny. Enterowirusy obejmują 24 serotypy wirusa Coxsackie A, a także 6 serotypów Coxsacke B.

Najliczniejsze są serotypy wirusa ECHO (są 34). Najmniejsze są 4 enterowirusy, które nie należą do żadnej grupy.Są one oznaczone numerami od 68 do 71.

Enterowirusy są bardzo odporne na niskie temperatury, ale szybko niszczone przez wysokie temperatury - enterowirusy giną niemal natychmiast podczas wrzenia. Najczęściej choroby wywoływane przez aktywny enterowirus występują pod koniec lata i na początku jesieni.

Wirusy przedostają się do ciała przez usta, czasami przez nosogardziel. Najbardziej korzystny dla rozwoju wirusów jest tkanka limfatyczna, która tworzy migdałki, śledzionę. Odpowiedni do replikacji tych wirusów i komórek nabłonkowych jamy ustnej, gardła i przewodu pokarmowego.

Następnie wirus rozprzestrzenia się przez ciało dziecka z krwiobiegiem, wpływając na tkanki nerwowe, mięśnie, naczynia oczne. Okres inkubacji, który trwa od momentu pojawienia się wirusa w ciele do pojawienia się pierwszych objawów klinicznych, trwa od 2 do 14 dni.

Po chorobie, która zwykle trwa około 10 dni, dziecko tworzy tymczasową odporność na wirusa, który spowodował jego chorobę.

Istnieje wiele chorób, które powodują enterowirusy. Aby ułatwić ich klasyfikację, w ubiegłym wieku zaproponowano podzielenie ich na potencjalnie niebezpieczne i mniej surowe. Pierwsza grupa obejmuje:

• surowicze zapalenie opon mózgowych;
• nagły ostry paraliż;
• zapalenie mózgu;
• zapalenie mięśnia sercowego;
• zapalenie osierdzia;
• zapalenie wątroby.

Grupą mniej niebezpiecznych chorób powodowanych przez zakażenie enterowirusem są:

• „Trzydniowa” gorączka;
• herpangina;
• pęcherzykowe zapalenie gardła;
• zapalenie spojówek;
• zapalenie żołądka i jelit.

Ponadto wszystkie infekcje enterowirusowe są podzielone na typowe i nietypowe. Typowe występują z objawami wewnętrznymi, a formy nietypowe mogą wystąpić bez objawów. Nietypowo występuje prawie połowa przypadków zakażenia Coxsackie, ECHO i prawie 90% przypadków zakażenia wirusami polio, które również należą do rodziny enterowirusów.

W zależności od nasilenia objawów choroby zakaźne pochodzenia enterowirusowego mogą być łagodne, umiarkowane i ciężkie. Zgodnie z oceną konsekwencji - skomplikowane i nieskomplikowane.

Ponieważ „bramą wejściową” do infekcji jest jama ustna, nosogardziel i przewód pokarmowy, pierwsze objawy pojawiają się właśnie tutaj. Nie ma jasnej listy objawów klinicznych, ale istnieje dość imponująca lista możliwych objawów. Zwykle występują w kombinacji - 2-4, podczas gdy kombinacje są zawsze dość wyjątkowe. Oto niepełna lista możliwych objawów na wczesnym etapie zakażenia enterowirusem:

• Zapalenie jamy nosowej, zatok. Objawia się to katarem, uczuciem zatkania zatok przynosowych, ciężkością przy pochyleniu głowy, utratą zdolności rozróżniania zapachów. Czasami zapalenie zatok prowadzi do poczucia zatkania w uszach, chwilowego zmniejszenia ostrości słuchu.

• Zapalenie krtani i migdałków. Tkanka limfatyczna migdałków, w której enterowirusy aktywnie się rozmnażają w początkowej fazie, znacznie się powiększa, może być pokryta wysypkami. Krtań i migdałki stają się obrzęknięte, zaczerwienione. Podczas połykania występuje silny ból.
• Problemy z żołądkiem i jelitami. Jeśli enterowirus rozpoczął replikację w błonach przewodu pokarmowego, dziecko może wykazywać zwiększone tworzenie się gazu, wzdęcia, nudności, rzadziej wymioty, biegunkę, ból brzucha.
• Zmiana czułości. Dziecko może odczuwać drętwienie kończyn, mrowienie w okolicy zdrętwiałych palców u rąk i nóg. Czasami występuje drętwienie mięśni twarzy z chwilową zmianą wyrazu twarzy.

• Ból głowy. Ten objaw towarzyszy większości chorób powodowanych przez enterowirusy.Sam ból może być dość silny, ostry i tępy, obolały. Wiele w jego intensywności zależy od tego, jaka dolegliwość się rozwija, a także od wieku dziecka.
• Ból mięśni i kości. Ta funkcja jest również bardzo powszechna. Dzieci od 3 do 6 lat często mają krótkie skurcze kończyn, dziecko może narzekać, że „noga się zmniejsza”.
• Kaszel. Może być różnej intensywności. W początkowej fazie dziecko zwykle ma nieproduktywny suchy kaszel, później - mokry, mokry. Duszność jest możliwa, podobnie jak świszczący dźwięk podczas oddychania.

• Temperatura, gorączka. Na początku choroby temperatura zawsze wzrasta do dość wysokich wartości - 38,0-40,0 stopni. Temperatura spada dość szybko (w ciągu 2-3 dni), a następnie utrzymuje się przy wartościach podgorączkowych - od 37,0 do 37,9 stopni (do wyzdrowienia).
• Wysypka. Może pojawić się w ustach, na błonach śluzowych wewnętrznej powierzchni policzków, na języku, w gardle, na migdałkach i może pojawić się na dłoniach, stopach, fałdach skóry u małych dzieci, a nawet w okolicy narządów płciowych.
• Zakłócenie ogólnego stanu dziecka. Apetyt, sen, zmiana zachowania. Dziecko staje się bardziej kapryśne, niespokojne lub ospałe i apatyczne.
• Obrzęk węzłów chłonnych. Zazwyczaj podżuchwowe węzły chłonne, jak również węzły chłonne potyliczne i szyjne ulegają zapaleniu i stają się większe. Węzły w pachach, jak również w pachwinie, mogą rosnąć.

Jest to dość częsta choroba powodowana przez wirusy Coxsackie A lub B. Usta dziecka rozwijają białe rany otoczone czerwoną obwódką. W początkowej fazie jest zaczerwienienie, które pęka i tworzy owrzodzenia.

Uczucie błon śluzowych oczu dziecka zwykle powoduje enterowirus 70 typu. Dziecko zaczyna się bać jasnego światła, jego oczy łzawią. Zaczerwienione oczy, widoczne wyraźne smugi krwi.

Starsze dziecko będzie narzekać, że „coś spadło mu do oka”, dziecko będzie po prostu nieustannie pocierać oczy. Wirusowe zapalenie spojówek często powikłane infekcją bakteryjną, którą dziecko wkłada w oczy, pocierając je. Zakażenie drobnoustrojami charakteryzuje się pojawieniem się ropnego wydzieliny w kącikach oczu. Choroba trwa długo - do 14 dni.

Choroba ta objawia się zawsze pojawieniem się pęcherzyków (pęcherzyków), wypełnionych lekkim płynem, w jamie ustnej, na dłoniach, na stopach, na palcach iw przestrzeni między palcami. Takie zjawisko najczęściej powoduje enterowirusa Coxsaki A.

Pęcherze nie bolą, nie swędzą. Gdy pękają pęcherzyki, na skórze pozostają małe wrzody z lekką skórką. W ciągu pierwszych dwóch dni takiej pęcherzycy towarzyszy gorączka i objawy zatrucia. Choroba trwa około 7 dni.

Zapalenie mięśnia sercowego jest dość częstym powikłaniem zakażenia enterowirusem. Jeśli tylko przestrzeń wokół serca jest zaogniona, mówią o zapaleniu osierdzia. U chłopców powikłanie to występuje częściej niż u dziewcząt.

Wszystko zaczyna się jako ostra choroba układu oddechowego, w której dziecko ma katar, kaszel. Choroba postępuje dość szybko, a dziecko cierpi na ciężką duszność, zaburzenia rytmu serca i może rozwinąć się niewydolność serca.

Takie powikłanie może być spowodowane przez enterowirusy Coxsackie (A i B), wirusy ECHO i enterowirusy, oznaczone liczbami od 68 do 71. Dla surowiczych zapalenie opon mózgowych charakteryzują się światłowstrętem, bólami głowy, gorączką. Dla dzieci w wieku od 5 do 9 lat, wśród których to powikłanie jest uważane za najczęstsze, enterowirusowe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych nie jest tak niebezpieczne, jak się wydaje. Jednak choroba jest niebezpieczna dla dzieci w pierwszym roku życia.

Chorobę rozpoznaje się u około co trzeciego dziecka z zakażeniem enterowirusem. Dzieci zauważyły obrzęk „ciemiączka”, sztywny kark. U dzieci w każdym wieku zapalenie opon mózgowych może wystąpić wymioty, drgawki, zmętnienie świadomości i majaczenie. Choroba trwa około 10 dni i zwykle mija - z bardzo korzystnym rokowaniem. Czasami dzieci jako zjawisko szczątkowe opóźniają mowę i rozwój fizyczny.

Jest to również nazywane trzydniową gorączką, ponieważ temperatura trwa dokładnie trzy dni. Komplikacje są powodowane przez wirusy Coxsackie i ECHO. Choroba najczęściej występuje w lecie, dla której jest również nazywana „letnią gorączką”.

Ta choroba charakteryzuje się ostrością gorączka i zaczerwienienie gardła, migdałków i wydzieliny z nosa. Dziecko ma mięśnie, bóle głowy i obrzęk węzłów chłonnych. Często wystarczy powiększony i śledziona z wątrobą. Po trzecim dniu dziecko zaczyna czuć się znacznie lepiej, a pod koniec 6-7 dni zwykle całkowicie się regeneruje.

Ta choroba nazywana jest również pleurodynią lub „cholernym tańcem”. Nazwa ta jest nadawana chorobie z powodu chaotycznych ruchów rąk, nóg i ciała, które dziecko wykonuje w momentach bolesnych ataków na mięśnie klatki piersiowej, brzucha i kończyn. Ataki trwają od 10 sekund do 20 minut i są powtarzane kilka razy dziennie.

Ten stan jest spowodowany przez enterowirus ECHO, rzadziej - Coxsackie. Towarzyszy temu gorączka, objawy zatrucia. Choroba trwa nie dłużej niż 10 dni.

Są one zwykle powodowane przez wirusy polio, rzadziej przez Coxsackie i ESNO. Zazwyczaj rozwija się paraliż kręgosłupa, co prowadzi do czasowej niezdolności do poruszania kończynami. Zazwyczaj jest to poprzedzone wysoką gorączką, ciężkim zatruciem, powtarzającymi się wymiotami, napadami drgawkowymi. Paraliż nie jest trwały, po kilku dniach mija.

Powikłanie to występuje najczęściej u dzieci do 3-4 lat. Katar, kaszel i inne objawy ze strony układu oddechowego są łagodne lub nie występują wcale. Choroba występuje na tle wysokiej temperatury, biegunki, wymiotów, tworzenia się gazu. Ciężkie objawy jelitowe zwykle nie występują, ale czas trwania tej formy zakażenia enterowirusem jest dość duży - objawy mogą trwać do dwóch tygodni. Ten stan jest spowodowany przez wirusy Coxsackie A i B, a także przez wirusy ESNO i 68-71.

Główne niebezpieczeństwo zakażenia enterowirusem nie leży w samym wirusie, ale w powodowanych przez niego komplikacjach. Somatycznie zdrowe, silne dziecko jest w stanie poradzić sobie z infekcją, jego odporność w ciągu kilku dni wytworzy niezbędne przeciwciała przeciwko przenikniętemu wirusowi. Ale dzieci z chorobami przewlekłymi, osłabioną odpornością, zakażeniem HIV, wrodzonymi wadami rozwojowymi, patologiami ośrodkowego układu nerwowego, a także niemowlętami do pierwszego roku życia nie są w stanie szybko i skutecznie wytrzymać enterowirusa. Są zagrożone rozwojem ciężkich powikłań. Niebezpieczeństwo enterowirusa jest sprytne.

Najbardziej przerażające powikłanie zakażenia enterowirusem - duże zmiany w centralnym układzie nerwowym. Możliwy obrzęk mózgu, który może spowodować niewydolność serca lub układu oddechowego. Wśród innych powikłań, które są niebezpieczne dla życia i zdrowia dziecka, jest rozwój fałszywego zadu na tle zwężenia krtani, jak również dodanie zakażenia, które może powodować ciężkie zapalenie płuc. Niezbyt często, ale zdarza się, że enterowirusowe zapalenie spojówek powoduje zmniejszenie wzroku, wystąpienie zaćmy i początek ślepoty.

Jeśli więc obiektywnie oceniamy statystyki medyczne, to występowanie niebezpiecznych konsekwencji, gdy infekcja enterowirusem zdarza się nie tak często. W większości przypadków prognozy lekarzy są bardzo korzystne. Około 90% dzieci zazwyczaj leczy się bez żadnych długoterminowych skutków zdrowotnych.

U 7% dzieci występują pewne powikłania, które są odwracalne. Nieodwracalne powikłania całkowite są rejestrowane tylko w 1-2% przypadków i zwykle dotyczą dzieci z grupy ryzyka, o czym wspomniano powyżej.

Każdy pediatra może zdiagnozować zakażenie enterowirusem przez połączenie objawów i sezonu. Jednak można śmiało powiedzieć, że to enterowirus spowodował chorobę dziecka tylko na podstawie badań laboratoryjnych.

Nie wszystkie dzieci z podejrzeniem zakażenia enterowirusem zostaną wysłane do testów. Jeśli lekarz nie ma obaw o stan dziecka, może nie skierować go do zaawansowanej diagnostyki laboratoryjnej. Jeśli lekarz zauważy objawy neurologiczne, objawy zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych, posocznicę u noworodków, objawy wysypki i wysypkę w jamie ustnej, dłoniach i stopach, objawy opryszczki gardła, zapalenie mięśnia sercowego, zapalenie spojówek lub ból mięśni, konieczne będzie wykonanie badania laboratoryjnego.

Wymaz z jamy ustnej i gardła jest wysyłany do laboratorium, próbki zawartości pęcherzyków z gardła w przypadku opryszczkowego bólu gardła, a analiza masy kału jest również potrzebna. Gdy zapalenie spojówek wymaga próbek wydzielin z kącika oka. Jeśli podejrzewasz zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych i uszkodzenie ośrodkowego układu nerwowego, konieczny jest płyn mózgowo-rdzeniowy, który przyjmuje się przez nakłucie.

Technicy laboratoryjni zastosują kilka metod: wirusologiczny pozwoli wyizolować wirusa, serologiczny - w celu określenia obecności przeciwciał na niego, metoda molekularna pozwoli określić serotyp wirusa i jego cechy.

Oprócz badań laboratoryjnych według indywidualnych wskazań można przepisać zdjęcie rentgenowskie klatki piersiowej. Ta metoda pozwoli Ci zbadać nie tylko stan płuc. Pozwala kontrolować wielkość serca, jeśli lekarz podejrzewa zapalenie osierdzia lub zapalenie mięśnia sercowego. Te dzieci dodatkowo zalecają kilka dynamik EKG.

Elektroencefalografia pomoże zbadać stan mózgu w przypadku podejrzenia zapalenia opon mózgowych lub zapalenia mózgu. Badanie narządów wzroku przez okulistę pomoże przewidzieć możliwe powikłania zapalenia spojówek enterowirusa.

Leczenie zakażenia enterowirusem w ogólności przypomina leczenie każdej infekcji wirusowej. Terapia jest złożona i obejmuje nie tylko leki, ale także prawidłowy schemat leczenia, odżywianie. Większość dzieci może poddać się leczeniu w domu, ściśle przestrzegając wszystkich zaleceń lekarza prowadzącego. Próbują hospitalizować tylko dzieci, dla których enterowirusy stanowią poważne zagrożenie - dzieci z zakażeniem HIV, dzieci poniżej pierwszego roku życia, dzieci z wrodzonymi i ciężkimi przewlekłymi chorobami narządów i układów wewnętrznych.

Łagodne formy zakażenia u dzieci, które nie są zagrożone, można leczyć w domu. Lekarze starają się leczyć umiarkowane i ciężkie postacie choroby w szpitalu. W szpitalu istnieje możliwość szybkiego reagowania na możliwe komplikacje. Dzieci z ciężkimi postaciami przepisanych leków przeciwwirusowych, które są podawane dożylnie i domięśniowo.

Nie można znaleźć takich leków na półkach aptek. Wykazali skuteczność - w przeciwieństwie do zdecydowanej większości leków, które są szeroko reklamowane i dostępne w każdej aptece. Leki przeciwwirusowe o udowodnionej skuteczności w jednostkach Rosji. Dzieci z łagodną postacią zakażenia enterowirusem nie potrzebują takich leków, ale lekarze często przepisują „Anaferon”, „Viferon” i inne leki.

Dzieje się tak, aby rodzice nie mogli winić lekarza za nieuwagę, obojętność. Jeśli lekarz szczerze mówi, że kiedy infekcja enterowirusem dziecko nie potrzebuje leków, że nie ma sensu w leczeniu przeciwwirusowym, wtedy wiele matek i ojców po prostu nie zrozumie takiego uczciwego specjalisty. A po powołaniu homeopatycznego „Anaferonu”, a lekarz jest spokojny, ponieważ dziecko przyjmuje nieszkodliwy (i bezużyteczny) lek, a rodzice - biorą pod uwagę zalecenia i robią wszystko, aby szybko odzyskać dziecko.

Dużym błędem w zakażeniu enterowirusem jest podawanie dziecku antybiotyków. Niektórzy rodzice uważają, że nie można wyleczyć grypy jelitowej (enterowirusowego zapalenia żołądka i jelit) bez antybiotyków. Niestety, lekarze nadal pracują z dziećmi, które przepisują antybiotyki dziecku z infekcją wirusową w stanie „na wszelki wypadek”, aby nie było żadnych komplikacji.

Prawda jest taka antybiotyki nie mają wpływu na wirusy. Jednak wpływają one na organizm jako całość, a prawdopodobieństwo wystąpienia powikłań nie zmniejsza się, ale zwiększa się kilka razy. Jednoczesne zakażenie bakteryjne będzie trudne do wyleczenia, ponieważ bakterie utworzą pewne „uzależnienie” od antybiotyku.

Aby dać dziecku leki przeciwwirusowe w leczeniu domowym, decydują tylko rodzice. Jeśli dziecko nie przełknie pigułek i syropów, nic strasznego się nie wydarzy. Jeśli tak, nie wpłynie to na proces leczenia i czas.

Zazwyczaj leczenie objawowe jest przepisywane w domu:

• Leki przeciwgorączkowe. W wysokich temperaturach dziecko może otrzymać „Paracetamol” i leki na bazie paracetamolu, a także przeciwzapalny niesteroidowy lek „Ibuprofen”. Kategorycznie nie możesz podać „Aspiryna” i środki oparte na kwasie acetylosalicylowym, ponieważ ich stosowanie może wywołać śmiertelną chorobę - zespół Raya.

• Krople nosowe zwężające naczynia krwionośne. Z zimnem możesz złagodzić stan dziecka przy pomocy kropli Nazivin i Nasol. Należy pamiętać, że leki te nie mogą być stosowane dłużej niż 5 dni, ponieważ powodują trwałe uzależnienie od narkotyków. Aby zapobiec zagęszczeniu śluzu nosa i bakterii, często przydatne jest (co pół godziny) zaszczepienie zwykłego roztworu soli fizjologicznej w nosie, przygotowanego samodzielnie - z wody i soli kuchennej.

• Leki przeciwhistaminowe. W ciężkim obrzęku krtani i nosogardzieli można przyjąć dawkę leków przeciwalergicznych w wieku: „Suprastin”, „Loratadyna», «Tavegil„ Narzędzia te są przydatne nie tylko dla alergie, ale także wtedy, gdy trzeba wystarczająco szybko usunąć obrzęki.

• Enterosorbenty i doustne preparaty nawadniające. Z jelitową postacią zakażenia enterowirusem nie można obejść się bez środków, które pomogą wypełnić równowagę woda-sól, zaburzoną przez powtarzające się wymioty lub przedłużającą się biegunkę. Obejmują one „Regidron», «Smecta, Humana Elektrolit. Gdy mijają ataki wymiotów, możesz dać dziecku sorbenty - na przykład „Enterosgel».

• Probiotyki. „Bifiform”, „Bifistim” można przypisać dziecku po ostrej fazie jelitowej postaci choroby enterowirusowej (w celu normalizacji flory jelitowej, która jest znacząco zmieniona po długotrwałej biegunce lub wymiotach).

• Lokalne środki antyseptyczne. W przypadku opryszczki gardła, pęcherzykowego zapalenia gardła i innych chorób jamy ustnej i gardła spowodowanych przez enterowirusy, przepisywane są miejscowe środki antyseptyczne - do nawadniania gardła i płukania. Zazwyczaj jest to rozwiązanie furatsilina ”Miramistin».

• Leki mukolityczne i wykrztuśne. Są przepisywane podczas kaszlu - w celu usunięcia nadmiaru plwociny. Te leki obejmują „Mukaltin», «Codelac„Broncho”, „Lasolvan”.

W szpitalu leczenie prowadzi się również za pomocą leków objawowych. Kardioprotektory są przepisywane na zapalenie osierdzia lub zapalenie mięśnia sercowego. W przypadku ciężkich postaci infekcji jelitowych - terapia nawadniająca, infuzja soli fizjologicznej. Zapalenie opon mózgowych i zapalenie mózgu wymagają stosowania diuretyków, które pomogą szybko usunąć nadmiar płynu i uniknąć obrzęku mózgu, jak również leki nootropowe, które poprawiają przepływ krwi.

Leczenie zakażenia enterowirusem w domu i szpitalu wymaga przestrzegania zaleceń dotyczących leżenia w łóżku - tak długo, jak dziecko ma gorączkę. Ważne jest zapewnienie spokoju i normalnego stanu psychicznego pacjenta. Chodzenie po świeżym powietrzu jest dozwolone jeden dzień po powrocie temperatury do normalnych wartości.

Jeśli połykanie dziecka jest bolesne, jedzenie podaje się ciepłe, puree lub papkowate, w postaci puree. Gdy enterowirus powoduje wymioty i biegunkę, ważne jest przestrzeganie postu medycznego (przez jeden dzień). Następnie menu dziecka zaczyna stopniowo wprowadzać bulion, galaretkę, wodę ryżową, owsiankę bezolejową, zupy warzywne z chudym bulionem, grzanki z białego chleba.

Wszystkie picie powinno być ciepłe. Optymalnie, jeśli temperatura cieczy odpowiada temperaturze ciała chorego dziecka, woda będzie szybciej wchłaniana w jelicie cienkim i wchłaniana.

Niemożliwe jest przytłumienie dziecka, umieść grzejniki obok łóżka pacjenta. Wysusza powietrze. Dla pomyślnego powrotu do zdrowia bez komplikacji jest to ważne aby dziecko oddychało czystym powietrzem (nie należy przesuszać). Optymalna wilgotność wynosi 50-70%, temperatura powietrza w pomieszczeniu nie powinna być wyższa niż 20 stopni Celsjusza.

Zapobieganie zakażeniu enterowirusem nie ogranicza się do szczepień, ponieważ nie ma szczepień przeciwko niemu. Dezynfekcja odbywa się w centrum infekcji. Jeśli przedszkolak jest chory, wszystkie dzieci w przedszkolu, które miały z nim kontakt, są obserwowane przez dwa tygodnie. Nie ma kwarantanny, ale każdego ranka w przedszkolu rozpoczyna się pomiar temperatury. Jest to konieczne dla wszystkich dzieci.

Szczególnie często dzieci zarażają się enterowirusem podczas wakacji na morzu. Szczególnie ważne jest zapobieganie w tym przypadku. Jeśli dziecko lub dziecko w wieku przedszkolnym ma być przewiezione do ośrodka, ważne jest dokładne przestudiowanie sytuacji epidemiologicznej w tym obszarze. Można to zrobić na stronie Rospotrebnadzor. Zawiera wszystkie aktualne informacje, w tym ogniska infekcji enterowirusem.

Notatka dla urlopowiczów, którzy nie chcą traktować dziecka jako enterowirusa podczas wakacji, wygląda na prostą:

• nie dawaj dziecku pić wody z nieznanych źródeł;
• Ważne jest, aby uniemożliwić dziecku połknięcie wody z morza lub basenu podczas kąpieli;
• dziecku nie powinno się podawać niesprawdzonego pokarmu (zwłaszcza w przypadku gastronomii w ośrodkach i kuchni narodowej ryb i mięsa), a owoce i warzywa powinny być dobrze umyte;
• Ważne jest, aby postępować zgodnie z zasadami, które ograniczą wpływ aklimatyzacji na ciało dziecka: nie zakłócać jego zwykłej rutyny dnia, a nie zabierać małe dziecko do egzotycznych krajów o klimacie bardzo różniącym się od zwykłego.

W następnym filmie dr Komarovsky opowie o tym enterowirusy i jak je leczyć.