Przyczyny i leczenie moczenia - nietrzymanie moczu u dzieci

Taki problem jak moczenie jest jednym z najważniejszych w praktyce pediatrycznej, ponieważ ma aspekt społeczno-psychologiczny. Dzieci z tą patologią muszą stale doświadczać dyskomfortu. Dlaczego pojawia się nietrzymanie moczu i jak pomóc dziecku z tak delikatnym problemem?

Moczenie może być izolowane, gdy nie ma nietrzymania moczu w ciągu dnia, a także połączone, jeśli nietrzymanie moczu objawia się w nocy i w ciągu dnia. Jeśli moczenie jest jedynym objawem, ten typ nietrzymania moczu jest nazywany monosymptomatycznym. Gdy dziecko ma zaburzenia urologiczne, hormonalne, psychologiczne lub neurologiczne, takie moczenie jest uważane za wieloukładowe.

Rozróżnij także podstawową formę choroby i wtórną. Jeśli moczenie zaczęło się w młodym wieku, dziecko nie miało okresu bez nocnego oddawania moczu i nie ma związku ze stresem i brakiem objawów choroby, mówią o formie podstawowej. Jeśli dziecko nie oddało moczu w nocy przez ponad 6 miesięcy, a także podejrzewają wpływ stresu, różnych chorób, czynników psychicznych i innych przyczyn na dziecko, diagnozują moczenie wtórne.

Następujące czynniki prowadzą do pojawienia się moczenie:

• Dziedziczność, powodująca naruszenie wazopresyny. 50% dzieci z moczeniem ma krewnych z podobnym problemem. Jeśli jedno z rodziców miało moczenie, istnieje 40-procentowa szansa, że ​​dziecko pokaże ten problem. Jeśli oboje rodzice mieli nietrzymanie moczu, ryzyko rozwoju tej samej patologii u dziecka wynosi 70–80%.
• Zmniejszona pojemność funkcjonalna pęcherza moczowego. Oznacza to, że dziecko ma zmniejszoną ilość moczu, którą może trzymać w pęcherzu aż do momentu silnego pragnienia oddania moczu. Do dwunastego roku życia wielkość ta jest obliczana w następujący sposób: wiek w latach mnoży się przez 30 i 30. Dodaje się pojemność jako niską, która jest mniejsza niż 2/3 normy. Dzięki tej pojemności cały mocz produkowany przez noc nie może być przechowywany w środku.
• Choroby układu moczowego. Moczenie może być objawem wad wrodzonych, jak również odmiedniczkowego zapalenia nerek lub zapalenia pęcherza moczowego.
• Patologia neurologiczna. Dziecko może doświadczyć opóźnienia w dojrzewaniu układu nerwowego, więc później zaczyna kontrolować oddawanie moczu. Patologie, takie jak padaczka, zakaźne lub organiczne choroby mózgu, mogą również prowadzić do moczenie.
• Choroby psychiczne. Moczenie jest znane ze schizofrenii i upośledzenia umysłowego.
• Wpływ czynników psychologicznych - przeciążenie nerwowe i fizyczne, stres, depresja, konflikt i inne.
• Przewlekłe zaparcia.
• Cukier lub moczówka prosta.
• Zakażenie robakiem.

Nerwica i zaburzenia nerwowe często prowadzą do nietrzymania moczu. Ten typ moczenie może spowodować poważne stresy, takie jak przeniesienie, utrata bliskich, rozwód rodzice, kara, utrata zwierzaka, narodziny siostry lub brata, zmiana szkoły i inne. Również ten rodzaj nietrzymania moczu może pojawić się po ciężkiej przepracowaniu.

Identyfikacja takiego problemu jest dość prosta, ponieważ dziecko i jego rodzice będą narzekać na częste lub stałe nietrzymanie moczu. Następnie lekarz musi określić przyczynę takich kłopotów i określić formę moczenia, ponieważ jest to ważne dla celów leczenia.

Aby poprawnie określić przyczyny nietrzymania moczu, musisz wiedzieć:

• Czy było moczenie u rodziców lub innych krewnych dziecka.
• Czy był okres „suchych nocy”.
• Czy dziecko ma nokturię (więcej moczu wydalane jest więcej w nocy niż w ciągu dnia).
• Jaka jest specyficzna gęstość moczu wydalanego w nocy?
• Czy dziecko zwiększyło pragnienie i nie pije dużo wieczorem.
• Czy twoje dziecko ma jakieś zaburzenia psychiczne lub neurologiczne?

Przepisał również badania hormonów, konsultacje wąskich specjalistów, badania moczu i krwi, badania ultrasonograficzne, uroflowmetry i inne testy. Rodzice są zobowiązani do prowadzenia dziennika, w którym zapisują objętość i częstotliwość oddawania moczu.

Głównym celem leczenia moczenia powinno być stosowanie metod nielekowych - dostosowanie schematu, motywowanie dziecka, przestrzeganie określonej diety, wykonywanie ćwiczeń terapeutycznych. Bardzo ważne jest, aby ustawić dziecko na sukces leczenia, nieustannie chwalić za każdą suchą noc, wyjaśnić, dlaczego ważne jest, aby nie pić i nie iść do toalety przed pójściem spać.

W wielu przypadkach w leczeniu stosuje się fizjoterapię i psychoterapię. W dziedzicznym moczeniu przepisywany jest syntetyczny analog hormonu wazopresyny. Wskazana jest również terapia lekowa w przypadku zaburzeń neurogennych pęcherza moczowego, nerwic i chorób somatycznych.

Tradycyjna medycyna może pomóc w pozbyciu się moczenia, jako dodatkowych środków. Ponadto przed skorzystaniem z jakiegokolwiek środka krajowego należy skonsultować się z lekarzem.

Możesz dać dziecku:

• Wlew nasion kopru. Musisz zaparzyć dużą łyżkę nasion szklanką wrzącej wody i pozostawić na godzinę. Dzieci poniżej 10 lat dają 1/2 szklanki, w wieku powyżej 10 lat - całą szklankę. Narzędzie zaleca się pić na pusty żołądek przez dziesięć dni.
• Odwar Hypericum. Dwie łyżki posiekanych ziół, zalać szklanką wody i gotować przez dziesięć minut. Schłodzony bulion daje 1 / 2-1 szklanki na noc.
• Kochanie Codziennie podawaj dziecku łyżeczkę przed snem. Ten produkt dobrze zatrzymuje płyn i łagodzi nerwy.

Słynny pediatra zauważa, że ​​moczenie jest tymczasowym zjawiskiem związanym z formowaniem się w mózgu dziecka określonego skupienia, które stymuluje oddawanie moczu podczas snu. Ponieważ takie skupienie występuje w dojrzewającym mózgu, to nieprzyjemne zjawisko z czasem znika. Według Komarovsky'ego istniejące i stosowane metody korekcji moczenia nie mają pełnej skuteczności, chociaż u niektórych dzieci niektóre metody leczenia przynoszą dobre rezultaty.

Według popularnego lekarza najskuteczniejszą metodą leczenia nietrzymania moczu, popularną za granicą, ale praktycznie nie używaną w naszym kraju, jest moczenie moczowe. Jest to czujnik wrażliwy na wilgoć podłączony do budzika za pomocą cienkiego drutu lub połączenia bezprzewodowego umieszczonego w majtkach dziecka.

Ponieważ metoda polega na zdolności dziecka do korzystania z budzika, jest ona zalecana dla dzieci z moczeniem w wieku powyżej 7 lat.

• Ważne jest, aby sytuacja w rodzinie była spokojna, szczególnie wieczorem. Unikaj aktywnych gier i oglądaj telewizję wieczorem, nie karaj dziecka i nie kłóć się z nim wieczorem.
• Nie możesz karać ani karcić dziecka po oddaniu moczu do łóżka. Nie rozwiązuje to problemu, ale tylko pogarsza twoją relację i poczucie własnej wartości dziecka.
• Ważne jest, aby zorganizować miejsce do spania dla dziecka. Wybierz raczej twarde i równe łóżko dla swojego dziecka. Ukryj cerę całkowicie pod prześcieradłem. Miej oko na temperaturę i wilgotność w pomieszczeniu. Pozwól dziecku nauczyć się spać na plecach.
• Jeśli moczenie jest spowodowane małą pojemnością pęcherza, podnieś stopę łóżka lub umieść małą poduszkę pod kolanami dziecka.
• Konieczne jest zapewnienie, że dziecko kładzie się do łóżka o tej samej porze każdego dnia.
• Na obiad nie podawaj dziecku pokarmu, który ma działanie moczopędne - owoce, warzywa, produkty mleczne, napoje z kofeiną. Dobrym wyborem na wieczorny posiłek będą płatki śniadaniowe, dania mięsne i rybne, jajka na twardo i słaba herbata. Tuż przed snem zaleca się podawanie dziecku żywności, która może uwięzić płyny, takie jak ser, śledź, miód, chleb z solą.
• Ważne jest, aby upewnić się, że dziecko ma co najmniej trzy oddawanie moczu na godzinę przed zaśnięciem.
• Włącz lampkę nocną w pokoju dziecka, aby dziecko mogło oddać mocz bez strachu, kiedy budzi się w tym celu w nocy.