Opryszczka u niemowląt i noworodków

Opryszczka jest jednym z pierwszych wirusów spotykanych przez dzieci w życiu, ponieważ prawie zawsze infekcja pochodzi od matki. W przypadku noworodków zakażenie opryszczką jest uważane za jedno z najbardziej niebezpiecznych. Co zrobić, jeśli dziecko ma opryszczkę, dowiesz się, czytając ten artykuł

Wirusy opryszczki są bardzo przebiegłe. Nie mogą wyrządzić krzywdy, istnieć w ludzkim ciele przez resztę życia lub mogą przejść od etapu utajonego do etapu aktywnego i spowodować ostrą chorobę, a następnie ponownie „położyć się”. Zwykle u dorosłych opryszczka pojawia się, gdy odporność jest osłabiona z powodu choroby, z powodu silnego stresu i przeciążenia nerwów. U dzieci opryszczka rozwija się dokładnie z tych samych powodów. Istnieje jednak ważny niuans - odporność niemowlęcia jest niedojrzała, zawsze jest nieco osłabiona.

Do 6 miesięcy dziecko jest pod ochroną matczynych przeciwciał, ma wrodzoną odporność. Dobrze radzi sobie z niektórymi wirusami oddechowymi, bakteriami oportunistycznymi. Jednak trudno jest oprzeć się wirusowi opryszczki.

Układ nerwowy dziecka poniżej pierwszego roku życia podlega ciągłym, intensywnym zmianom. Praktycznie wszystkie odmiany wirusa opryszczki są neurowirulentne - żyją w komórkach układu nerwowego, przenosząc i rozprzestrzeniając się przez krwiobieg. Może to mieć bardzo negatywne objawy dla nieuformowanego układu nerwowego niemowlęcia - aż do śmiertelnego wyniku włącznie, jeśli jest to poważna wrodzona infekcja opryszczkowa.

Najczęstszym wirusem opryszczkowym u dzieci jest wirus pierwszego typu. Przejawia się to pojawieniem się na ustach lub w obszarze trójkąta nosowo-wargowego zauważalnej wysypki przypominającej pęcherze, wypryski z wodnistą zawartością.

Opryszczka drugiego typu - opryszczka narządów płciowych, jej dzieci otrzymują od matki: albo podczas ciąży przez maciczno-łożyskowy krwiobieg, albo podczas porodu (przez zakażony kanał rodny). Objawia się niewielką wodnistą wysypką w okolicy narządów płciowych, odbytu, a także na twarzy, wokół ust.

Wirus opryszczki trzeciego typu u dzieci powoduje taką chorobę jak ospa wietrzna (ospa wietrzna). Ospa wietrzna jest rzadko diagnozowana u niemowląt i małych dzieci do roku. Prawdopodobnie przeciwciała we krwi matki zapewniają wystarczającą tymczasową ochronę przed trzecim wirusem opryszczki.

Noworodek może zostać zainfekowany podczas porodu - od matki, która na przykład cierpiała na ostrą chorobę zakaźną na krótko przed porodem. Taka opryszczka u niemowląt może być bardzo trudna. Może być wymagana hospitalizacja.

Czwarty typ wirusa opryszczki (wirus Epsteina-Barra) powoduje mononukleozę zakaźną. Piąty typ wirusa opryszczki to druga nazwa to wirus cytomegalii. Jest przenoszony z matki na płód, zakażenie jest możliwe podczas porodu i po porodzie. Szósty typ staje się przyczyną pediatrycznej róży lub pseudorasnu, siódmy i ósmy rodzaj opryszczkowych wirusów nie jest dobrze poznany. Lekarze sugerują, że istnieje pewien związek między pojawieniem się takich wirusów w organizmie a powstawaniem nowotworów złośliwych - mięsaka i chłoniaków.

Wszystkie wirusy herpetyczne dostają się do ludzkiego ciała raz w życiu. Nie można ich wyleczyć, nie można się ich pozbyć, pozostają na zawsze. Po ostrej chorobie przekształcają się w utajony stan „snu” i mogą przynieść pewne niedogodności tylko w okresach niekorzystnego wpływu na czynniki niszczące odporność organizmu.

Jeśli przyszła matka ma wirusa opryszczki i znajduje się w „uśpionym” stadium, nic nie zagraża płodowi w czasie ciąży - jeśli kobieta czuwa nad swoim zdrowiem, zapobiegnie osłabieniu układu odpornościowego. Wirusy opryszczki są niebezpieczne w przypadku, gdy kobieta zaraziła się nimi po raz pierwszy w czasie ciąży. Ostra infekcja pierwotna często prowadzi do samoistnego poronienia we wczesnych stadiach.

Jeśli płód przeżyje, często w jego rozwoju prenatalnym występują poważne naruszenia, anomalie. Zdarza się tak, że infekcja nie zachodzi przez łożysko, ale tylko podczas porodu - przez błony śluzowe kanału rodnego. Taka infekcja rozwija się po okresie inkubacji, zwykle 1-4 tygodni po urodzeniu dziecka.

Jeśli dziecko jest zakażone przez łożysko i kanał rodny różyczka, cytomegalowirus, opryszczka narządów płciowych, rzadziej - wirus Epsteina-Barra, a następnie po urodzeniu dziecko może zostać zakażone prawie każdym z istniejących typów opryszczki.

W następnym filmie Dr Komarovsky opowiada o cechach zakażenia opryszczką u dzieci.

Nawet wirusy pierwszego i drugiego typu mogą powodować poważne powikłania: opryszczkowe zapalenie mózgu (opryszczka mózgu), liczne zmiany chorobowe z opryszczkową wysypką narządów wewnętrznych. Warunki te są leczone na oddziałach intensywnej opieki medycznej. Do najniebezpieczniejszych powikłań należą padaczka, porażenie i niedowłady, uszkodzenia nerwu wzrokowego.

Małe dzieci łapią opryszczkę od dorosłych, z którymi się kontaktują. Około 95% wszystkich ludzi na naszej planecie jest nosicielami jednego lub drugiego wirusa opryszczkowego i są one przenoszone przez kontakt, przez błony śluzowe, skórę, a czasami przez kropelki unoszące się w powietrzu. Jeśli matki i ojcowie przynajmniej raz w życiu mają opryszczkę na wardze, są nosicielami

Patogeny wirusowe herpetyczny Istnieje wiele chorób, ale wszystkie tego typu infekcje mają wspólne objawy:

• ostry i szybki początek;
• pojawienie się charakterystycznej opryszczkowej wysypki;
• okres powrotu do zdrowia z całkowitym zanikiem wysypki.

Najłatwiejszym sposobem rozpoznania wirusa opryszczki zwykłej u niemowlęcia są charakterystyczne formacje na wardze, które najpierw wyglądają jak oddzielne pęcherzyki, a następnie łączą się w okrągłą lub owalną płytkę. Pojawienie się wysypki jest zwykle poprzedzone podwyższoną temperaturą ciała.

Z wysoką gorączką, bólem mięśni i stawów, zakażeniem opryszczką narządów płciowych i ospą wietrzną oraz mononukleozą zakaźną zaczynają się bóle głowy. Roseola jest najtrudniejsza do rozpoznania, która zaczyna się od wysokiej gorączki, a wysypka pojawia się na ciele dopiero po 3-5 dniach.

Jeśli chodzi o inne rodzaje opryszczki, nawet doświadczony lekarz może mieć wątpliwości, ponieważ początkowy ostry etap jest bardzo podobny do SARS lub grypy. Dlatego nazywany lekarz często stawia taką diagnozę, rodzice wypełniają wszystkie wizyty, leczą dziecko.

O prawdziwej przyczynie choroby świadczy najgorszy przypadek w szpitalu, w którym rodzi się dziecko z matką, jeśli zakażenie ma ciężki przebieg, powikłania. W najlepszym razie dziecko doznało infekcji opryszczkowej, rodzice dowiedzą się tylko podczas badania medycznego na dużą skalę (na przykład, gdy zarejestrują dziecko w przedszkolu lub szkole). Obecność przeciwciał pokaże badanie krwi.

Nie oznacza to, że zasadniczo niemożliwe jest postawienie dokładnej diagnozy.Do tego tylko jedna kontrola wzrokowa dziecka nie wystarczy, musisz wykonać badanie krwi przy użyciu PCR (reakcja łańcuchowa polimerazy), która pokaże, do którego wirusa należą wykrywane ślady DNA, czy istnieją przeciwciała charakterystyczne dla nośnika (IgG) - czy twoje dziecko ma ostrą chorobę zakaźną w pełnym rozkwicie (igm).

Jeśli mówimy o bezpieczeństwie dziecka, najlepiej poddać się leczeniu zakażenia opryszczką u noworodka w szpitalu, gdzie będzie on obserwowany przez całą dobę. Dzieci poniżej pierwszego roku życia, które już przebyły wiek noworodkowy, mogą zostać pozostawione przez lekarza w domu, ale tylko wtedy, gdy zakażenie zachodzi tylko w łagodnej postaci. Średnie i umiarkowane formy, które mogą być stosowane w leczeniu domowym wśród dzieci od 1 roku życia, powinny być również leczone pod nadzorem personelu medycznego oddziału chorób zakaźnych.

Prawie wszystkie rodzaje zakażeń opryszczką u takich młodych pacjentów są zazwyczaj leczone.Acyklowir„A lek podaje się noworodkowi dożylnie - w postaci roztworu do wstrzykiwań. Równocześnie z lekiem przeciwpasożytniczym można przepisać leki przeciwdrgawkowe leki, ponieważ ryzyko napadów u noworodków jest świetne.

Szczególnie niebezpieczne dla dzieci pierwszego roku życia jest pierwszy, ostry etap wszystkich chorób opryszczkowych, związany ze wzrostem temperatury - czasami do 39-40 stopni. Wysoka gorączka musi zostać zmniejszona dzięki zastosowaniu leków przeciwgorączkowych. Dzieci w wieku mogą korzystać z „Ibuprofenu” i leków zawierających paracetamol. Zaleca się, aby noworodki wstrzykiwały czopki doodbytnicze z paracetamolem.

Średnio leczenie opryszczki u bardzo małych dzieci jest raczej długim procesem, trwa około 3 tygodni.

Samo-leczenie i leczenie opryszczki u noworodków i niemowląt jest surowo zabronione - możliwe są poważne konsekwencje. Nie można leczyć dziecka antybiotykami, które nie mają najmniejszego wpływu na wirusy, ale jednocześnie zwiększają kilkakrotnie prawdopodobieństwo powikłań.

Rozważ następujące wskazówki:

• Przez cały czas leczenia dziecko musi działać w trybie zwiększonego picia.
• Usuń suszące skorupy opryszczkowe (szczególnie w przypadku ospy wietrznej) jest surowo zabronione - może dołączyć wtórna infekcja bakteryjna, mogą pojawić się blizny na skórze.
• Z pierwszych ostrych objawów uważa się zaraźliwe dziecko i przestaje być zagrożeniem dla innych dzieci po zniknięciu wysypki.
• Obecność zakażenia opryszczkowego w stadium utajonym nie ma powodu, aby odkładać szczepienia profilaktyczne. Są one czasowo opóźnione do czasu wyzdrowienia w przypadku ostrej choroby opryszczkowej. Po wyzdrowieniu dziecko może zostać zaszczepione zgodnie z krajowym harmonogramem szczepień.
• Po wyzdrowieniu rodzice powinni zwrócić szczególną uwagę na wzmocnienie układu odpornościowego dziecka.. Jeśli obrona ciała jest silna, wówczas nawrót jest mało prawdopodobny. Dziecko powinno jeść prawidłowo, karmienie należy podawać w tym czasie.

Dzieci poniżej pierwszego roku życia powinny spędzać jak najwięcej czasu na świeżym powietrzu. Mieszkanie powinno utrzymywać pewien reżim temperaturowy - nie wyższy niż 20 stopni. Dobre zapobieganie nawrotom opryszczki - twardnienie, które rodzice mogą praktykować niemal natychmiast po pojawieniu się okruchów na świecie.