Kandydoza u dzieci

Treść

Pojawiająca się pleśń powoduje wiele niewygodnych objawów u dziecka. Częste zaostrzenia choroby sugerują, że w ciele dziecka występują oznaki wyraźnego niepokoju, co sygnalizuje objawy kandydozy.

Co to jest?

Kandydoza jest chorobą wywoływaną przez grzyby. W życiu codziennym nazwa „drozd” przylgnęła do nich. Wynika to z obecności specyficznych objawów, które występują w przypadku kandydozy. Choroba zwykle występuje u małych dzieci na różne sposoby. W większości przypadków przebieg choroby jest łagodny. U noworodków kandydoza rozwija się poważniej i towarzyszy jej pojawienie się licznych objawów dyskomfortu, które znacznie pogarszają samopoczucie dziecka.

Sprawcą choroby są specjalne rodzaje grzybów - Candida. Mogą być obecne w małych ilościach i u zdrowego dziecka. Pod wpływem różnych prowokujących czynników egzogennych i endogennych liczba candida w organizmie wzrasta wielokrotnie. Zwiększone kolonie grzybów mogą osiadać na różnych błonach śluzowych. Powoduje to liczne kliniczne warianty choroby o różnej lokalizacji.

Choroba może wystąpić zarówno u dziewcząt, jak iu chłopców. Według statystyk, przypadki kandydozy są częściej rejestrowane u niemowląt. Ta cecha wynika z cech struktury i fizjologii kobiecego ciała. We wczesnym dzieciństwie zarówno chłopcy, jak i dziewczęta rozwijają kandydozę równie często. Aby wyeliminować niekorzystne objawy choroby, należy wyznaczyć specjalne leczenie.

Powody

Obecnie istnieje ogromna liczba czynników prowokujących do zwiększenia wzrostu i reprodukcji flory grzybowej. Każdy wiek ma swoje własne główne przyczyny przyczyniające się do choroby. Aktywacja wzrostu grzybów jest możliwa w dowolnym stanie fizjologicznym, któremu towarzyszy spadek odporności.

Najczęstsze przyczyny choroby to:

  • Zakażenie podczas porodu. W tym przypadku zakażenie dziecka następuje w momencie, gdy przechodzi przez kanał rodny. Jeśli matka jest chora na kandydozę, dziecko często ma oznaki tej infekcji natychmiast po urodzeniu. W tej sytuacji niekorzystne objawy choroby można znaleźć już u dziecka.
  • Bezpośredni kontakt z matką. Ta forma choroby występuje zazwyczaj w pierwszych dniach po narodzinach dziecka. Jeśli matka ma objawy ostrej postaci kandydozy, może zarazić tę noworodka tą chorobą. Wcześniaki są najbardziej podatne na tego typu infekcje.
  • Nieprzestrzeganie higieny osobistej. Zakaźna kandydoza może występować podczas używania cudzych ręczników. Istnieją również potwierdzone przypadki choroby po kąpieli w nieprzetworzonej kąpieli dezynfekującej. Ryzyko zakażenia u małych dzieci w tym samym czasie jest wyższe niż u starszych dzieci.
  • Wcześniactwo U wcześniaków wydajność układu odpornościowego jest często zmniejszona. Każda infekcja, w tym infekcja grzybicza, łatwo powoduje infekcję i pojawienie się objawów niepożądanych.
  • Hnieprawidłowości lub stany kliniczne występujące z zaburzeniami metabolizmu węglowodanów. Cukrzyca typu II lub otyłość pokarmowa przyczyniają się do rozwoju pleśniawki u niemowląt.Glikemia lub podwyższony poziom glukozy we krwi wywołuje aktywny wzrost i szybką reprodukcję flory grzybowej. Przewlekłe zaburzenia metaboliczne często przyczyniają się do rozwoju kandydozy u dzieci.
  • Zbyt długo bierze wiele leków. Należą do nich: środki przeciwbakteryjne, leki cytotoksyczne i hormony steroidowe. Dzięki ich długiemu przyjęciu zakłócił układ odpornościowy. Następnie prowadzi to do rozwoju u dziecka objawów stanów niedoboru odporności, które przyczyniają się do pojawienia się pleśniawki.
  • Częste infekcje dróg oddechowych. Osłabione dzieci mają niższą odporność. Po ciężkich i częstych przeziębieniach ciało dziecka dramatycznie słabnie. U takich dzieci z reguły rośnie flora grzybicza, co prowadzi do pojawienia się objawów kandydozy.
  • Stany niedoboru odporności. Może być wrodzona i nabyta w wyniku różnych chorób. Niewystarczająca skuteczna praca układu odpornościowego często przyczynia się do szybkiego wzrostu różnych warunkowo patogennych mikroorganizmów, w tym grzybów Candida. Długotrwałe obniżenie odporności prowadzi do pojawienia się u dziecka niepożądanych objawów pleśniawki.
  • Przewlekłe choroby narządów wewnętrznych. Patologie narządów żołądkowo-jelitowych często przyczyniają się do pojawienia się zakażenia grzybiczego w organizmie. Zaburzenia trawienia wywołują szybki rozwój grzybów u dzieci. Jeśli leczenie przewlekłych chorób przewodu pokarmowego nie jest przeprowadzane w pełni lub nie jest prawidłowo wybrane, może to spowodować pojawienie się opornego pleśniawki.

Gatunki

Lekarze rozróżniają kilka wariantów choroby według lokalizacji:

  • W jamie ustnej. Grzyby zasiedlając usta powodują wiele różnych uszkodzeń. Należą do nich: zapalenie warg, zapalenie jamy ustnej, zapalenie dziąseł, mówi. Według statystyk kandydoza jamy ustnej występuje najczęściej u niemowląt i dzieci w wieku szkolnym. Noworodki mogą zostać zakażone przez matkę podczas karmienia piersią.
  • W gardle. Dość rzadka forma kandydozy. Często ten kliniczny typ pleśni jest maskowany przez różne infekcje dziecięce. Aby ustalić prawidłową diagnozę w tym przypadku, konieczna jest diagnostyka różnicowa. Ten typ kandydozy zwykle przerywa oddychanie i może być dość ciężki.
  • Na twarzy iw okolicach oczu. Ten typ kandydozy występuje wraz z pojawieniem się łzawienia, ciężkim obrzękiem powiek. W niektórych przypadkach z oczu wypływa biały mętny zrzut, który zawiera dużą liczbę grzybów. Ta forma kandydozy jest niebezpieczna ze względu na pojawienie się powikłań - różnych wad wzroku.
  • W jelitach. Przyczyną prowokującą w tym przypadku często staje się dysbakterioza lub przewlekłe choroby przewodu pokarmowego. Długotrwałe zaparcia przyczyniają się do powstawania w dziecku także postaci analidowych kandydozy. Leczenie takich form pleśniawki jest gastroenterologiem dziecięcym.
  • W przełyku. Powoduje niestrawność i wywołuje zgagę. Aby zidentyfikować kandydozę przełyku, konieczna jest fibrogastroskopia z gromadzeniem materiału biologicznego do badań. Ta diagnostyka różnicowa jest przeprowadzana w celu wykluczenia różnych nowotworów w przełyku.
  • W mózgu. Jednak dość rzadka forma kliniczna jest bardzo niebezpieczna. Przebieg choroby jest niezwykle trudny. Objawy choroby przypominają zapalenie opon mózgowych. Aby wyeliminować objawy niepożądane, w tym silny ból głowy i uporczywe nudności, należy stosować duże dawki leków przeciwgrzybiczych.
  • Pochwowy. Jest to najbardziej powszechna forma. Lokalizacja - w pachwinie. U dziewcząt z tą postacią kandydozy pojawia się tandetna wydzielina z pochwy. Wiele ostrych form pleśniawki może stać się przewlekłą.
  • W układzie oddechowym. Flora grzybów przyczynia się do rozwoju drożdżakowego zapalenia oskrzeli.Ta choroba powoduje kaszel i problemy z oddychaniem u dziecka. Kaszel jest najczęściej suchy, ale podczas przyłączania flory bakteryjnej może pojawić się plwocina. W niektórych przypadkach pojawia się chrypka lub chrypka, a także temperatura ciała wzrasta, a intoksykacja wzrasta.
  • Na rękach. Najczęściej zakażenie drożdżakami dotyczy paznokci. Stają się kruche i matowe, a także dość łatwo łamane i kruszy się. Na górnej powierzchni paznokci pojawiają się liczne poprzeczne białe bruzdy.

Grzyby Candida lubią osiedlać się na różnych błonach śluzowych, rzadziej - na skórze. Taka selektywna cecha jest spowodowana cechą ich struktury anatomicznej i fizjologicznej. Powoduje również szereg różnych wariantów klinicznych choroby.

Objawy

Pleśniawki występują z licznymi objawami klinicznymi. Są raczej trudne do noszenia i przynoszą dziecku silny dyskomfort. Nasilenie objawów może być różne i zależy od stanu początkowego dziecka przed chorobą.

Obecność dużej liczby chorób przewlekłych lub wyraźnego niedoboru odporności u dziecka znacznie pogarsza przebieg choroby i przyczynia się do przejścia do postaci przewlekłej.

Grzyby Candida

Najczęstsze objawy to:

  • Wygląd białej tandetnej blaszki. Może w małych ilościach lub w znacznym stopniu pokryć uszkodzone obszary. Kiedy dotkniesz go w locie - zaczyna się kruszyć i pękać. Podczas próby usunięcia go na błonach śluzowych są erodowane obszary, które mogą krwawić. Kolor kwitnienia jest często biały lub z szarawym odcieniem.
  • Opuchlizna. Mnożąc grzyby powodują ciężkie zapalenie. Proces zapalny wywołuje obrzęk tkanek. Zapalne błony śluzowe stają się gęste, jaskrawoczerwone. Obrzęk języka prowadzi do bólu podczas połykania, a także pomaga zmniejszyć apetyt.
  • Zaburzenie ssania. Doustne postacie kandydozy powodują problemy z karmieniem niemowląt. Nie są w stanie ssać mleka matki. Podczas karmienia dziecko staje się kapryśne, płacze. Ciężka bolesność w jamie ustnej, jak również pieczenie, powodują, że dziecko jest coraz rzadziej stosowane na piersi matki.
  • Pęknięcia w kącikach ust. Występują z kandydatem na zapalenie wątroby. Ten objaw można zobaczyć w domu. W zewnętrznych kącikach ust dziecko ukazuje głębokie rowki. Podczas posiłku mogą zostać zranione i krwawić.
  • Łzawienie i bolesność powiek. Ten objaw jest charakterystyczny dla kandydalnego zapalenia spojówek. Zazwyczaj proces jest dwukierunkowy. Czas trwania choroby w tym przypadku jest różny. Średnio jest to około 2-3 tygodnie.
  • Świąd i pieczenie narządów płciowych. Występują z kandydozą strefy intymnej. Przynoszą dziecku silny dyskomfort i sprawiają, że czuje się gorzej.
  • Częste oddawanie moczu. Występuje w kandydozie pochwy, a także w porażeniu zakażenia grzybiczego dróg moczowych. Porcje moczu nie zmieniają się, podobnie jak całkowita liczba na dzień. Wzrasta tylko wielość i liczba chęci oddania moczu.
  • Nudności i wymioty. Występują z kandydozą narządów żołądkowo-jelitowych. Ustalenie diagnozy w tym przypadku jest bardzo trudnym zadaniem. Nudności mogą być trwałe i trudne do wyeliminowania za pomocą konwencjonalnych leków.
  • Zmiany w skórze i paznokciach. Z wyglądu może przypominać zapalenie skóry. U małych dzieci zazwyczaj pojawia się głównie w obszarze fałdów skórnych. Z wyglądu może przypominać małe spuchnięte guzki z błotnistą zawartością wewnątrz.
  • Zakłócenie ogólnego samopoczucia. Ciężkim postaciom kandydozy towarzyszy gorączka i nasilenie objawów toksycznych. Dość mocny pleśniak występuje u dzieci w pierwszym roku życia. Nasilenie stanu wpływa na zachowanie dziecka.Staje się bardziej powolny i kapryśny, zwiększa senność w ciągu dnia i pewną bierność, zwiększa nerwowość.

Diagnostyka

Podejrzewa się, że pierwszymi objawami kandydozy może być każda matka. Zwykle są dość wyraźne i bardzo specyficzne. Jednak w przypadku wykrycia klinicznych objawów kandydatury dziecko powinno zostać pokazane lekarzowi. Lekarz przeprowadzi badanie kliniczne, aw niektórych przypadkach również dodatkowe badania diagnostyki różnicowej.

Jest to konieczne, aby wykluczyć wszystkie choroby, w których kandydoza może maskować.

Zwykle z zakażeniami drożdżakowymi zalecają:

  • Ogólne badanie krwi. Daje opisowy obraz obecności infekcji w ciele dziecka. Pomaga również ustalić nasilenie zaburzeń czynnościowych. Ta metoda ma charakter orientacyjny i nie stanowi podstawy diagnozy.
  • PCR. Ta metoda pozwala dokładnie wykryć obecność grzybów w różnych materiałach biologicznych. Przeprowadzenie tego testu będzie wymagało wstępnej zbiórki płytki nazębnej.
  • Mikroskopia Używając mikroskopu o wysokiej rozdzielczości, możesz wykryć grzyby w dowolnym środowisku. W niektórych przypadkach, aby uzyskać dokładniejszy wynik, lekarze stosują materiał do barwienia wstępnego. Pomaga to zidentyfikować grzyb nawet w trudnych przypadkach diagnostycznych.
  • Serologia. Przy pomocy CSC i reakcji aglutynacji grzyby można wykryć w moczu, krew oddzieloną od oczu, płytkę nazębną z pochwy i inne tajemnice. W niektórych przypadkach ta metoda jest stosowana do wykrywania trzewnych postaci kandydozy lub po nakłuciu kręgosłupa.

Leczenie

Leczyć zakażenia drożdżakowe tak szybko, jak to możliwe, natychmiast po diagnozie. Późna terapia może przyczynić się do postępu choroby i jej przejścia do postaci przewlekłej. Do leczenia różnych stosowanych leków, które mają szkodliwy wpływ na grzyby, a także poprawiają odporność. Aby wyeliminować objawy zakażeń drożdżakowych u niemowląt, stosuje się różne leki przeciwgrzybicze. Mogą to być działania systemowe i lokalne.

Wybór środków, ich dawkowanie i częstotliwość leczenia są wybierane przez lekarza prowadzącego na podstawie początkowej ciężkości stanu dziecka i obecności współistniejących chorób organów wewnętrznych.

Miejscowe leczenie przeprowadza się różnymi maściami, które mają szkodliwy wpływ na kandydatów na grzyby. Obejmują one: klotrimazol, pimafucyna (natamycyna), izokonazol (ziołowy), ketokonazol, trójząb (skuteczny w leczeniu kandydozy stóp) i inne. Zwykle trwa około dwóch tygodni, aby wyeliminować niekorzystne objawy choroby. Dłuższe stosowanie maści leczniczych jest omawiane z lekarzem. Jeśli choroba przebiega w bardziej przedłużonej formie, wówczas wymagane jest przepisanie leków przeciwgrzybiczych o działaniu ogólnoustrojowym. Aby zwiększyć efekt terapeutyczny, flukonazol dodaje się do leczenia miejscowego.

Może być w różnych formach uwalniania: zawiesiny i kapsułki, a także tabletki. Zwykle stosuje się dawkę 6-8 mg / kg dziennie. Czas trwania leczenia określa się w zależności od ciężkości choroby.

Powszechne postacie kandydozy skóry leczy się mianowaniem flukonazolu w dawce 8-10 mg / kg na dobę. Zazwyczaj cała dawka leku jest przyjmowana raz dziennie. Leczenie kandydozy skóry obejmuje również przepisywanie lokalnych form leków przeciwgrzybiczych. Średni czas trwania leczenia wynosi zwykle 14-21 dni.

Do leczenia błon śluzowych jamy ustnej objętych stanem zapalnym i uszkodzonych przez zakażenie Candida Hexoral lub 2% roztwór diglukonianu sodu. Traktuj działki 3-4 razy dziennie. Jeśli proces jest łagodny, to takie lokalne leczenie jest wystarczające. Z nawrotem choroby jest już wymagane mianowanie flukonazolu (diflukanu, mykozysty, medofluconu) wewnątrz.

W warunkach szpitalnych dla noworodków można stosować schematy leczenia zawierające dawki terapeutyczne nystatyny.

W przypadku kandydozy narządów płciowych można stosować maści przeciwgrzybicze. Do tego dopasowania 1% klotrimazolu i 1% ziołowy. Czas przepisywania zależy od ciężkości choroby i ciężkości objawów klinicznych. Wraz z nieskutecznością leczenia miejscowego, a także pogorszeniem stanu wymaga powołania ogólnoustrojowych środków przeciwgrzybiczych. Kandydoza trzewna jest trudnym zadaniem do leczenia. Zazwyczaj, aby wyeliminować objawy niepożądane, należy wyznaczyć kompleksową terapię. W przypadku kandydozy narządów żołądkowo-jelitowych stosuje się schematy leczenia, w tym jednoczesne podawanie flukonazolu i nystatyny. Flukonazol mianowany w dawce 9-10 mg / kg masy ciała i nystatyna 70 000-100 000 U / dzień do 3-4 razy dziennie.

Czas stosowania leków zależy od postaci klinicznej kandydozy, a także od jej lokalizacji. Średnio 1,5 do 2 tygodni wystarczy, aby wyeliminować objawy niepożądane. Jednak w niektórych przypadkach wymagane jest dłuższe leczenie. Leczenie należy wybrać prawidłowo, aby w przyszłości zapobiec możliwym nawrotom choroby. Podczas terapii monitoruje się skuteczność przepisanego leczenia. Ponadto lekarze mogą przepisać dziecku ogólne badania krwi. Testy te są niezbędne do ustalenia niepożądanych reakcji ubocznych po stronie ciała dziecka przy długotrwałym stosowaniu leków przeciwgrzybiczych.

Pod koniec prowadzonego leczenia przeprowadza się pełną kontrolę laboratoryjną z określeniem resztkowej obecności grzybów.

W leczeniu zakażeń grzybiczych należy zwrócić szczególną uwagę na odżywianie dziecka. Przez cały ostry okres choroby dziecko otrzymuje specjalną dietę. Całkowicie eliminuje wszelkie słodkie produkty, ponieważ wspomaga wzrost flory grzybowej. Również z diety usunięto wszystkie marynowane i konserwowane potrawy, pikantne lub pikantne potrawy. Posiłki powinny być ułamkowe, co najmniej 4-5 razy dziennie.

Do gotowania lepiej jest użyć wolnej kuchenki lub podwójnego kotła, dozwolone jest duszenie i gotowanie na parze.

Zapobieganie

Środki zapobiegawcze odgrywają ważną rolę w zapobieganiu kandydozie u niemowląt. Regularne przestrzeganie prostych zasad pomoże utrzymać ciało dziecka w zdrowiu i uchroni cię przed pleśniawką. Ważne jest, aby pamiętać, że powinny być przestrzegane każdego dnia. Każde naruszenie może prowadzić do pojawienia się objawów niepożądanych kandydozy.

Aby nie dostać pleśniawki, powinieneś:

  • Wzmocnij odporność. Ułatwia to prawidłowe odżywianie, zdrowy sen oraz optymalnie dobrana aktywność fizyczna. Silny stres znacznie osłabia układ odpornościowy. Nadmierny stres psycho-emocjonalny lepiej wykluczyć. Regularne hartowanie poprawia również odporność.
  • Korzystny klimat wewnętrzny. Wielu lekarzy uważa, że ​​nadmierna suchość w pokoju dziecięcym, a także zła temperatura mogą prowadzić do rozwoju kandydozy. Aby zachować dobre zdrowie dziecka, spróbuj monitorować wilgotność w pomieszczeniu. Pomoże to specjalnym urządzeniom nawilżającym powietrze.
  • Wybierz się na spacer na świeżym powietrzu. Zostało naukowo udowodnione, że tlen ma szkodliwy wpływ na różne mikroorganizmy. Regularne spacery po ulicach pomogą układowi odpornościowemu lepiej pracować i poprawić wytrzymałość dziecka.
  • Przestrzegaj zasad higieny osobistej. Regularne mycie rąk, leczenie brodawek sutkowych przed i po karmieniu piersią, używanie ręczników osobistych i gąbek do kąpieli to proste sposoby zapobiegania kontaktowej kandydozie. Przestrzegaj zasad higieny osobistej wszystkich członków rodziny.Dzieci powinny być przyzwyczajone do tego od najwcześniejszych lat życia.

Jak leczyć kandydozę jamy ustnej u dzieci, patrz następny film.

Informacje podane w celach informacyjnych. Nie należy samoleczyć. Przy pierwszych objawach choroby skonsultuj się z lekarzem.

Ciąża

Rozwój

Zdrowie