Klebsiellez u niemowląt i noworodków

Zakażenie Klebsiella u dziecka jest stanem wymagającym odpowiedniej reakcji rodziców i lekarzy. Co zrobić, jeśli Klebsiella zostanie znaleziona u dziecka i jak leczyć infekcję, dowiesz się z tego artykułu.

Klebsiella to bakteria, która sama w sobie nie jest szkodliwa. Jest to warunkowo patogenny organizm, który może wywoływać choroby tylko pod pewnymi warunkami. Nazwana bakteria na cześć jego „ojca”, odkrywcy niemieckiego patologa Edwina Klebsa. Ta bakteria należy do rodziny enterobakterii i na tej podstawie jest związana z bakteriami jelitowymi i dżumą z salmonellą. W 2017 roku Klebsiella została uznana za dość niebezpieczną bakterię, ale tylko dlatego, że wykazuje niezwykłą odporność na antybiotyki, które istnieją obecnie. Bakteria wykazuje szybką odporność na nowe środki przeciwbakteryjne.

Klebsiella to Gram-ujemny Bacillus z kapsułką, która dobrze chroni go przed wpływami środowiska. Najczęściej drobnoustrój znajduje się w masach kałowych ludzi, na skórze i błonach śluzowych narządów oddechowych, a także może być przenoszony z glebą, wodą i artykułami spożywczymi - głównie owocami i warzywami, jeśli nie są dobrze myte.

Różdżka może być w ciele jakiejkolwiek osoby niezauważona, o ile jej odporność jest w stanie powstrzymać jej aktywność. Jednak po osłabieniu obrony immunologicznej bakteria zaczyna się aktywnie mnożyć. U niemowląt i noworodków odporność nie jest wystarczająco silna. Oczywiście, dziecko do pewnego stopnia chroni wrodzoną odporność matczyną, ale tylko do sześciu miesięcy, a nie ze wszystkich chorób. Dlatego ryzyko zakażenia Klebsiella u dzieci w pierwszym roku życia jest bardzo wysokie.

Bakteria atakuje głównie jelita dziecka. Ale toksyny, które uwalniają podczas jego reprodukcji i życia, mogą mieć negatywny wpływ na wszystkie narządy i układy dziecka, ponieważ są one bardzo podatne na noworodki. Jak dotąd nauka zna osiem odmian tego mikroorganizmu. Mają dość długie i złożone nazwy łacińskie. Różnica między gatunkami polega na zbieraniu antygenów. Najczęściej w dzieciństwie występują dwa typy - Clesiella pneumoniae (Klebsiella pneumoniae) powoduje zapalenie płuc, a Klebsiella oxytocum (Klebsiella oxytoca) powoduje nieprzyjemne objawy żołądkowo-jelitowe z biegunką i bólem brzucha.

Te i inne rodzaje bakterii mogą powodować choroby takie jak zapalenie spojówek, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, posocznica, a nawet powodować nieżyt nosa, w którym błona śluzowa dróg oddechowych jest poważnie dotknięta. W swoim „zachowaniu” Klebsiella jest bardzo zbliżona do Staphylococcus aureus, która może istnieć bardzo długo w ciele osoby zakażonej, spokojnie i całkowicie spokojnie. Jednak pod wpływem niekorzystnych (dla ludzi) i bardzo sprzyjających (dla bakterii) czynników, zaczyna się wzrost i rozmnażanie.

Przyczyny patologiczne, które przyczyniają się do aktywności Klebsielli, są dość zróżnicowane, ale wszystkie z nich ograniczają się głównie do obniżenia odporności. Dlatego dzieci, które urodziły się słabe i bolesne, wcześniaki, dzieci, które odziedziczyły zakażenie HIV, są narażone na zakażenie Klebsiella.

U niemowląt i noworodków przejście z karmienia piersią na sztuczne preparaty mleczne może również wywołać spadek odporności, ponieważ okruchy ciała uzyskują większość przeciwciał z mleka matki. Drugim, nie mniej rozpowszechnionym, powodem rozwoju Klebsiella w ciele jest naruszenie reżimu sanitarnego i zasad higieny. Bakteria może dostać się do organizmu dziecka z wodą, jeśli nie jest gotowana, ze słabo umytymi warzywami i owocami, a nawet z rąk dorosłych, którzy opiekują się dzieckiem.

Klebsiella żyje nie tylko w ludzkim ciele, ale także u zwierząt domowych. Czasami infekcja staje się możliwa dzięki kontaktowi niemowlęcia ze zwierzęciem domowym. Zakażenie może wystąpić w szpitalu, czasami w szpitalu.

Często u dziecka stwierdza się wspólną obecność w ciele zarówno gronkowca, jak i Klebsielli. Te dwa drobnoustroje mogą działać w tandemie, gronkowiec narusza mikroflorę w jelicie, co stwarza korzystniejsze warunki do istnienia i rozmnażania Klebsiella.

Jeśli w analizie kału u dziecka zostanie znaleziona Klebsiella, fakt ten nie może być uznany za podstawę do rozpoczęcia leczenia. Jest to raczej dowód, że dziecko ma te bakterie, ale radzi sobie z ich odpornością, która sama w sobie nie może być uważana za chorobę. Rozwój Klebsiella można omówić tylko wtedy, gdy dziecko ma objawy.

Znaki nie są specyficzne, charakterystyczne tylko dla tej patologii, dlatego trudno je rozpoznać:

• Zaburzenia krzesła. Kał staje się płynny, zawiera fragmenty niestrawionego pokarmu, może być pienisty, czasem z zanieczyszczeniami krwi. Kolor odchodów staje się żółtawo-zielony, ma wyraźny zgniły zapach.
• Ból brzucha. Dziecko ma rozdęty brzuch, staje się niespokojny z powodu bólu brzucha i może wystąpić zwiększone tworzenie się gazu.
• Regurgitacja Oczywiste jest, że żadna niedomykalność nie powinna być uważana za oznakę infekcji bakteryjnej. Obfita zwrotność, „fontanna”, przekraczająca objętość łyżki stołowej, musi koniecznie ostrzegać rodziców, ponieważ może to wskazywać na obecność Klebsielli.
• Rozstrój trawienny. Dziecko z klebsiellosis może doświadczyć wymiotów. Odmawia jedzenia, cierpi na apetyt.
• Gorączka. W ostrej fazie zakażenia temperatura może wzrosnąć do 38,5-39,0 stopni.

Jeśli organy oddechowe są uszkodzone przez Klebsiella, objawy są również ostre. Temperatura wzrasta (do 39,0 stopni), występuje silny kaszel, plwocina może być uwalniana przez smugi krwi i nieprzyjemny zapach, dziecko staje się ospałe i senne, jest zepsute i nie chce jeść. Wszystkie te objawy mogą być oznakami wielu innych chorób, tym ważniejsze jest, aby skonsultować się z lekarzem w odpowiednim czasie. W rzeczywistości rodzice dość często przyjmują objawy zakażenia bakteryjnego na dysbiozę i bez zgody lekarza zaczynają dawać dziecku prebiotyki i probiotyki. Bez odpowiedniego leczenia infekcja rozwija się dalej, a stan dziecka znacznie się pogarsza.

Nie można zobaczyć bakterii w domu i odróżnić wywołanej przez nią choroby od innych dolegliwości. Ustalenie faktu Klebsielli może opierać się wyłącznie na badaniach laboratoryjnych. Najczęściej mikrob znajduje się w masach kałowych.. Jednak lekarze nie ograniczają się do tego i przeprowadzają badanie moczu, krwi i plwociny dziecka Klebsielli.

W moczu drobnoustrój jest wykrywany rzadko, tylko jeśli odmiedniczkowe zapalenie nerek wywołane przez Klebsiella rozwija się w okruchach. We wszystkich innych przypadkach przenikanie drobnoustroju do badania moczu jest uważane za wypadek. Jak już wspomniano, bakteria może być obecna w analizach doskonale zdrowego dziecka. Ale w tym przypadku jego zawartość nie przekroczy 10 do 5 stopni (105 mikrobów na 1 gram kału). Jeśli Twoje dziecko znalazło 10 do 8 stopni na 1 gram Klebsielli w kale, jest to podstawa do rozpoczęcia leczenia infekcji jelitowej wywołanej przez bakterię.

10 do 6 stopni na gram w plwocinie - podstawa podejrzenia bakteryjnego zapalenia płuc i wyznaczenie odpowiedniego leczenia. 10 do 7 stopni to również patologiczne stężenie, które będzie wymagało leczenia.

Nie myśl, że infekcja bakteryjna wymaga użycia antybiotyków. Jest to logiczne, ale nie konieczne. Łagodne stopnie zakażenia Klebsiella leczy się bez środków przeciwbakteryjnych. Dziecko przepisuje probiotyki, które pomogą przywrócić równowagę mikroflory jelitowej, bakteriofagów. To bakteriofagi - specjalnie stworzone wirusy, które mają zdolność niszczenia bakterii, są uważane za główną metodę terapii. Leczenie bakteriofagami może być dość długie - do 3 tygodni.

Ponadto przepisywane są leki przeciwgorączkowe, w zależności od objawów. „Paracetamol”, „Nurofen”, jak również środki do nawodnienia doustnego, jeśli dziecko ma przedłużoną biegunkę lub częste wymioty («Smecta», «Regidron»). Aby skuteczniej oczyścić jelita, można zastosować tak zwane antyseptyki jelitowe - «Furazolidon» i podobne leki dla niego.

Lekkie infekcje mogą być leczone w domu, ale za wiedzą i zgodą pediatry. Ponieważ niemowlęta są nieprzewidywalnymi ludźmi i mogą się w każdej chwili pogorszyć. Jeśli zakażenie ma wyraźny przebieg, lekarz może zalecić hospitalizację i będzie miał absolutną rację. Odmowa leczenia w szpitalu nie jest tego warta, choćby ze względów bezpieczeństwa dla dziecka. Aby wybrać antybiotyk, który będzie działał na określoną bakterię znalezioną u dziecka w warunkach szpitalnych prowadzić badania nad podatnością bakterii na leki przeciwbakteryjne.

Aby to zrobić, w warunkach laboratoryjnych Klebsiella jest „atakowana” różnymi środkami przeciwbakteryjnymi, a lek, który spowoduje jej maksymalne uszkodzenie, zostanie wybrany jako główne leczenie konkretnego dziecka. Antybiotyki są podawane razem i przez immunomodulatory w celu zwiększenia odporności dziecka na opór.

Cały ten proces trwa od 7 dni do 21 dni, musi koniecznie przebiegać pod stałym nadzorem lekarskim, ponieważ istnieje ryzyko zakażenia innych narządów.

W leczeniu dzieci poniżej 1 roku życia zazwyczaj stosuje się antybiotyki, które należą do rodziny penicyliny lub cefalosporyny. Ich wpływ na całe ciało jest dość oszczędny, co docenili pediatrzy. Leczenie zapalenia płuc wywołanego przez Klebsiella najczęściej ma miejsce w szpitalu według schematu bardzo podobnego do leczenia dolegliwości jelitowych wywołanych przez ten drobnoustrój. Wraz z leczeniem lekarz koniecznie zaleca, aby matka karmiąca zmieniła dietę, eliminując z niej złożone węglowodany.

Ostatnio, w leczeniu Klebsiella, większość współczesnych lekarzy stara się unikać stosowania antybiotyków, ponieważ wierzą, że szkodliwe działanie tej bakterii jest nieco przesadzone, a odporność dziecka przy prawidłowym odżywianiu i stworzeniu korzystnych warunków zewnętrznych będzie w stanie samodzielnie poradzić sobie z infekcją. Oczywiście dotyczy to tylko tych gatunków bakterii, które wywołują objawy jelitowe. W leczeniu zapalenia płuc wywołanego przez Klebsiella podejście pozostaje takie samo.

Jak ogólnie leczyć i leczyć Klebsiella, lekarz musi podjąć decyzję tylko. Rokowanie i czas trwania leczenia w dużej mierze zależy od tego, jak szybko rodzice zauważą „zło” i zwrócą się do specjalisty. Dlatego ważne jest, aby nie brać udziału w leczeniu biegunki i wymiotów u niemowląt, stosując środki ludowe, a jeśli pojawią się takie objawy, natychmiast zadzwoń do kliniki i wezwij lekarza.

Przy obfitych wymiotach ciężka biegunka na tle wysokiej temperatury zwiększa ryzyko odwodnienia u niemowląt i proces ten będzie szybki. Dlatego ważne jest, aby natychmiast wezwać pogotowie.

Teoretycznie, Klebsiella w zaniedbanej i agresywnej formie może powodować nie tylko biegunkę, ale także mieć szkodliwy wpływ na stan stawów, powodować zapalenie zatok i zapalenie opon mózgowychjak również bardzo niebezpieczne powikłanie - bakteryjna posocznica układowa. I chociaż prawdopodobieństwo takich konsekwencji dla przeciętnego dziecka nie jest tak wielkie, nie warto ryzykować życia dziecka.

Klebsiella jest dość trudna do obrony, ponieważ otacza nas wszędzie, a nawet nasi rodzice mogą przekazać ten mikroorganizm dziecku. Dlatego największy nacisk w zapobieganiu powinien mieć nie sterylna czystość wszystkiego, co otacza okruchy, ale wzmocnienie jego odporności.Aby to zrobić, dziecko powinno spędzać wystarczająco dużo czasu na świeżym powietrzu, powinno być wystarczająco dużo witamin i mikroelementów niezbędnych do normalnego funkcjonowania organizm.

Przy pierwszych oznakach choroby nie trzeba wypychać dziecka tabletkami i syropami, ponieważ wirusy i bakterie „trenują” układ odpornościowy, który tworzy przeciwciała dla różnych patogenów. Próbując wzmocnić odporność dziecka, niektórzy rodzice docierają do leków - immunostymulantów i immunomodulatorów. Nie jest konieczne używanie takich narzędzi do celów profilaktycznych, ponieważ mogą one prowadzić do tego, że własna odporność dziecka zacznie „być leniwa”.

Jednoczesne zapobieganie Klebsiella jest zgodne z zasadami i standardami higieny. Dorośli mogą nawet nie zdawać sobie sprawy, że są nosicielami bakterii, dlatego ważne jest, aby myć ręce mydłem za każdym razem po wejściu do toalety przed zbliżeniem się do dziecka. Samo dziecko musi także myć pióra, jeśli komunikuje się ze zwierzętami lub wraca ze spaceru po ulicy. Tylko jedna forma Klebsiella, która powoduje zapalenie płuc, jest przenoszona przez kropelki unoszące się w powietrzu.Trudno się przed tym obronić, ale fakt, że takie bakteryjne zapalenie płuc jest rzadkie u dzieci i dorosłych, jest dobry.

Zmniejsz częstotliwość występowania i rodzice zakażonego dziecka. Po zidentyfikowaniu w analizie zawartości patologicznej bakterii powinny ograniczyć komunikację dziecka z rówieśnikami, innymi dziećmi w rodzinie, zapobiegać dzieleniu się zabawkami, pościelą i naczyniami, aż dziecko zostanie całkowicie wyleczone.

Dowiesz się więcej na temat zapobiegania i leczenia chorób mikrobiologicznych i bakteryjnych w poniższym filmie.