Krztusiec u dzieci: objawy i leczenie, profilaktyka

Treść

Jedną z najczęstszych chorób u dzieci jest krztusiec. U młodszych dzieci przebieg choroby może być bardzo trudny. Aby zapobiec niebezpiecznym powikłaniom tej choroby, ojcowie i matki muszą znać główne objawy i objawy kokluszu.

Co to jest?

Ostra choroba układu oddechowego, która powoduje uszkodzenia górnych dróg oddechowych u dzieci, nazywa się kokluszem. Choroba ta charakteryzuje się sezonowymi wybuchami zachorowań.

Najczęściej koklusz występuje w zimnej porze roku, ale dzieci mogą zachorować w okresie lipiec-wrzesień. Pediatrzy zauważają, że dzieci są podatne na tę poważną infekcję prawie o każdej porze roku.

Według statystyk, dzieci poniżej piątego roku życia są najczęściej dotknięte taką niebezpieczną chorobą. Źródłami choroby są chore dzieci lub ci, którzy nie są aktywnie chorzy, ale są ukrytymi nosicielami infekcji.

Mikroorganizmy są szybko przenoszone z chorego dziecka na zdrowe, powodując kliniczne objawy choroby.

Bakteria powodująca krztusiec uszkadza komórki nabłonkowe górnych dróg oddechowych. Jeśli odporność dziecka jest zmniejszona, szybko rozprzestrzenia się w całym ciele, co prowadzi do zwiększenia objawów zatrucia. U dzieci wzrasta temperatura, pojawia się osłabienie, a także dreszcze i silny kaszel.

Powody

Choroba ma charakter bakteryjny. Obca bakteria krztuśca przenika przez unoszące się w powietrzu krople do organizmu dzieci i powoduje ciężkie zapalenie górnych dróg oddechowych. Źródłem choroby jest bakteria krztuśca w kształcie pręcika. Szybko znajduje komórki nabłonkowe i powoduje ich uszkodzenia.

Pałeczki bakteryjne mogą być różnych typów. Niektóre powodują ciężkie zapalenie, w wyniku czego choroba postępuje w cięższej postaci. Inne są mniej agresywne dla ciała dziecka.

Układ odpornościowy dziecka podczas pierwszego spotkania z bakterią nie jest jeszcze gotowy do silnego odrzucenia. Z tego powodu choroba postępuje szybko i powoduje poważne objawy niepożądane.

Okres inkubacji

Średnio okres inkubacji wynosi około dwóch tygodni. Ten czas jest brany pod uwagę od momentu, gdy patogenne bakterie po raz pierwszy dostaną się do organizmu, aż pojawią się pierwsze objawy choroby. U niektórych dzieci okres inkubacji może wynosić zaledwie tydzień: zależy to od początkowego poziomu odporności dzieci.

Czas do pojawienia się pierwszych objawów choroby zależy również od wieku i cech ciała dziecka. Jeśli dziecko jest wyczerpane lub niedawno doznało ostrej choroby układu oddechowego, grypy, prawdopodobieństwo, że okres inkubacji będzie krótszy, jest znacznie wyższe.

Niemowlęta do siedmiu lat mają stosunkowo niską odporność (ze względu na cechy fizjologiczne). Z tego powodu są tak łatwo i szybko chorzy na krztusiec.

Nagromadzenie bakterii występuje w ślinie. Infekcję przeprowadza się drogą powietrzną.

Podczas oddychania (a także z naruszeniem zasad higieny osobistej) mikroby wraz z cząstkami śliny mogą przenikać od pacjenta do zdrowego organizmu. To początek choroby.

Aby zapobiec każdemu członkowi rodziny, musi mieć własne naczynia. Używanie cudzych szczoteczek do zębów jest surowo zabronione. Wszystko to może prowadzić do szybkiego rozprzestrzeniania się choroby.

Jak rozpoznać: pierwsze znaki

Krztusiec może często występować pod przykryciem jakiejkolwiek innej ostrej wirusowej choroby układu oddechowego. Często objawia się to pierwszymi charakterystycznymi objawami:

  • Wzrost temperatury ciała do 38-39 stopni już w pierwszym tygodniu choroby. Ten wzrost szybko rośnie. Temperatura przez długi czas pozostaje dość wysoka (pomimo trwającej terapii lekami przeciwgorączkowymi). Im jest wyższy, tym więcej objawów upojenia pojawia się u dziecka.
  • Silny kaszel. W ciągu pierwszych dwóch tygodni po wystąpieniu choroby dziecko kaszle prawie bez przerwy. Lekarze zauważają, że wieczorem lub w nocy kaszel znacznie wzrasta. Pod koniec drugiego tygodnia dziecko kaszle już nie stale, ale z drgawkami. Typowy jest napadowy kaszel. Po krótkim oddechu dziecko wydaje 7-10 dźwięków kaszlu podczas wydechu. Jednocześnie charakter kaszlu nieco gwiżdże. Wynika to z faktu, że podczas inhalacji przepływ powietrza przechodzi przez uszkodzone więzadła. Głos staje się ochrypły, dziecko prawie nie mówi.
  • Ciężkie objawy zatrucia. Dziecko staje się bardzo powolne, nie chce jeść. Jego apetyt jest zauważalnie zmniejszony. Maluch staje się nieciekawą lekcją, która jest mu znana, co sprawiło mu przyjemność. Dzieci są bardzo słabe, spędzają więcej czasu w łóżku, działają. U dzieci z wysoką temperaturą występuje silny ból głowy, a także nudności (a nawet wymioty).
  • Zmiana zachowania. Dziecko, wyczerpane długimi atakami ciężkiego kaszlu, staje się bardzo nastrojowe, nerwowe. Wiele dzieci wycofuje się do siebie, odmawia komunikacji z rówieśnikami. Nadmierny kaszel może nawet wywołać wymioty (zwłaszcza pod koniec pierwszego tygodnia choroby). Żołądek jest zdrowy. Wynika to z podrażnienia nerwów spowodowanego zakażeniem bakteryjnym. W okresie międzyszkolnym dzieci czują się całkiem zdrowe i bawią się. Wraz ze wzrostem kaszlu ich samopoczucie pogarsza się.

Objawy choroby mogą się znacznie różnić. Te cechy są dobrze widoczne u dzieci w różnym wieku.

U niemowląt

U noworodków choroba może mieć bardzo niekorzystny wynik i ciężki przebieg. Dane z badań wskazują, że umiera co drugie dziecko z kokluszem. Wynika to ze specyfiki struktury i funkcjonowania układu odpornościowego i nerwowego niemowlęcia. Kruchy organizm dzieci nie jest jeszcze zdolny do zwalczania agresywnych bakterii.

Starsi faceci

Starsze dzieci charakteryzują się dość przewidywalnym przebiegiem choroby. U dzieci w wieku powyżej pięciu lat okres inkubacji trwa zwykle 14 dni.. Zwiększona temperatura ciała i nasilenie kaszlu zależy od tego, jak słabe jest ciało dziecka. Jeśli choroba jest stosunkowo łagodna, ogólny stan dziecka nie cierpi zbyt wiele. Zaszczepione dzieci cierpią na tę chorobę łatwiej niż dzieci bez szczepień przeciwko krztuścowi.

Formy choroby

Choroba może wystąpić na kilka sposobów (w zależności od początkowego poziomu odporności). W przypadku łagodnych napadów ataki kaszlu bardzo rzadko przeszkadzają dziecku (do 10-15 razy dziennie). Temperatura ciała wzrasta do 37-37,5 stopni. Objawy zatrucia są raczej słabe. Dzieci pozostają dość aktywne, zachowanie zmienia się nieznacznie.

Przy średnio-ciężkim przebiegu choroby ataki kaszlu zauważalnie wzrastają.W ciągu dnia dziecko może kaszleć niemal bez przerwy. Temperatura ciała wzrasta już do 38 stopni. Na tle jego wzrostu mogą wystąpić wymioty. Dzieci czują się znacznie gorzej. Stają się bardzo płaczliwi, nie chcą bawić się zabawkami, nie chcą jeść.

Ciężka choroba wymaga pilnej hospitalizacji i pilnej opieki medycznej. W tym wariancie choroby temperatura ciała u niemowląt wzrasta do 39 stopni lub więcej. Występuje silny ból głowy, może wystąpić zmętnienie świadomości. Ataki kaszlu są bardzo silne. Dziecko szybko się męczy po długim kaszlu. Dziecko kategorycznie odmawia jedzenia. Wiele dzieci zaczyna prawdziwą gorączkę (z dreszczami i ciężkimi objawami zatrucia). Choroba może wystąpić na kilka sposobów, w zależności od początkowego poziomu odporności.

Diagnostyka

Choroba ta charakteryzuje się specyficznymi objawami, które są bardzo trudne do pomylenia z innymi ostrymi infekcjami dróg oddechowych. Prawidłowa diagnoza natury kaszlu jest dość prosta. Jeśli dziecko uczęszcza do placówki edukacyjnej, w tym przypadku pediatra jest znacznie łatwiejszy do określenia kokluszu. U chorych dzieci ujawnią się te same objawy, które wskazują na jednolitość źródła choroby.

W rzadkich przypadkach (gdy trudno jest zdiagnozować dziecko) lekarze przeprowadzają testy pomocnicze. Jednym z najprostszych testów laboratoryjnych, który pozwala określić diagnozę, jest pełna morfologia krwi. Pozwala to zobaczyć wzrost liczby ochronnych komórek odpornościowych - leukocytów. Wskazuje to na obecność infekcji w ciele dziecka. Analizując formułę leukocytów, lekarz wyda wniosek, czy w ciele dziecka znajduje się drobnoustrój.

Backwater z tyłu gardła we wczesnych stadiach choroby może wykazywać obecność krztuśca. Jednak ta metoda nie zawsze jest wysoce informacyjna. W późniejszych stadiach choroby skuteczność tego testu jest prawie zerowa.

W prywatnych laboratoriach możesz prowadzić dodatkowe badanie krwi w celu określenia specyficznych przeciwciał. Są to cząsteczki białka wytwarzane przez układ odpornościowy w odpowiedzi na spożycie patogenu. Test ma charakter informacyjny.

Pozwala dokładnie określić obecność krztuśca w ciele dziecka. Wadą tej analizy jest dość wysoki koszt.

Czy zaszczepione dzieci?

Niemowlęta, które otrzymały szczepionkę przeciw krztuścowi, cierpią na tę chorobę znacznie rzadziej niż ich nieszczepieni rówieśnicy.

Nawet jeśli zaszczepione dziecko rozwija infekcję krztuścową, cierpi na łagodniejszą chorobę.

W tym przebiegu choroby ataki kaszlu są znacznie mniej wyraźne. Temperatura ciała wzrasta do 37-37,5 stopni. Dzieci praktycznie nie zmieniają swojego zwykłego zachowania. W wielu przypadkach zachowuje się ich apetyt, jedzą dobre jedzenie.

Zdarzały się przypadki, gdy pediatrzy nie mogli rozpoznać krztuśca od zaszczepionych dzieci. Wymazane objawy i objawy choroby wprowadzały w zakłopotanie lekarzy i rodziców. Ważne jest, aby pamiętać, że nawet dziecko, które zostało zaszczepione, ma chorobę. Leczenie będzie znacznie łatwiejsze. Zaszczepione dzieci mają również stosunkowo rzadkie powikłania zagrażające życiu.

Etapy choroby

Choroba przebiega w kilku etapach:

  1. Okres nieżytowy. Pochodzi z końca okresu inkubacji. Zazwyczaj temperatura ciała nie wzrasta zbytnio (do 37-37,5 stopni). Pod koniec pierwszego tygodnia stopniowo pojawia się suchy kaszel. Jest znacznie wzmocniony po południu. W nocy kaszel może stać się nie do zniesienia. Jego charakter jest bardzo zróżnicowany podczas całego okresu katar. Najpierw jest kilka konfiskat dziennie.Pod koniec pierwszego tygodnia dziecko kaszle prawie bez przerwy. W tym okresie charakteryzuje się wzrostem objawów zatrucia. Pojawia się drażliwość i nerwowość. Jeśli choroba jest ciężka, rozwija się szybko. U starszych dzieci okres ten zwykle nie przekracza dwóch tygodni.
  2. Okres napadowy. W tym czasie kaszel silnie wzrasta i zamienia się w prawdziwe ataki. Z reguły rozwój tego okresu rozpoczyna się w drugim lub trzecim tygodniu choroby. Wielu rodziców w tym czasie rozpoznaje charakterystyczne objawy i prawidłową diagnozę. Kaszel staje się nękający, martwi dziecko przez cały dzień. Należy zauważyć, że u zaszczepionych dzieci choroba występuje w łagodniejszej postaci. Może to dezorientować tatusiów, mamusie, a nawet niedoświadczonych pediatrów.
  3. Okres zezwolenia. Rozwija się w trzecim lub czwartym tygodniu od początku choroby. W tej chwili z reguły przepisuje się wszystkie niezbędne leki przeciwbakteryjne. Ciało dziecka za pomocą leków zaczyna aktywnie niszczyć drobnoustroje. To stopniowo prowadzi do powrotu do zdrowia. Flegma uwalniana podczas epizodów kaszlu staje się bardziej żółta. Z czasem przestaje się wyróżniać, a dziecko zaczyna czuć się znacznie lepiej.

Leczenie

Dzieci poniżej pierwszego roku życia są leczone w szpitalu. Ponieważ niemowlęta mają wysoką śmiertelność z powodu zakażenia krztuścem, leczenie w domu jest dla nich surowo zabronione. Nawet w łagodnych postaciach choroby dzieci w pierwszym roku życia są traktowane ściśle w warunkach oddziałów dziecięcych szpitali i klinik.

Podczas leczenia pomieszczenie, w którym znajduje się dziecko, musi być pokryte kwarcem i poddane działaniu środków dezynfekujących. Jeśli dziecko jest chore w chłodnej porze roku, chodzenie na świeżym powietrzu jest surowo zabronione. Dziecko ma całkowity spokój. W trybie dziennym zawsze jest czas na sen w ciągu dnia. Podczas takiego odpoczynku dziecko odzyskuje siłę i szybciej się regeneruje.

Lekarze przepisują dzieciom nie tylko lekarstwa na kaszel, ale także specjalną dietę. Pomaga utrzymać odporność dziecka i przywrócić mu siłę. Nakarm dziecko ułamkiem. Posiłki są rozłożone równomiernie, co najmniej 5-6 razy dziennie. Wszystkie potrawy przygotowywane są oszczędnie, bez smażenia.

Jeśli choroba zostanie wykryta we wczesnym okresie, dzieci otrzymują antybiotykoterapię. Aby złagodzić kaszel, lekarze przepisują leki przeciwkaszlowe i wykrztuśne. Dzieciom zaleca się picie dużej ilości wody. Aktywne gry podczas ostrego okresu choroby są wykluczone.

Czy konieczne jest przyjmowanie antybiotyków?

Stosowanie leków przeciwbakteryjnych może być wskazane tylko na samym początku choroby. W tym szczególnym czasie koklusz jest bardzo podatny na destrukcyjne działanie leków.

Jeśli nie nastąpi okres zmian nieżytowych, przepisywanie antybiotyków jest nie tylko pozbawione znaczenia, ale nawet niebezpieczne. Może to powodować działania niepożądane leków przeciwbakteryjnych u niemowląt. Decyzja o powołaniu antybiotyków wymaga jedynie opieki pediatry.

Czy można sobie poradzić w domu?

Dla dzieci z silną odpornością dozwolone jest leczenie domowe. W takim przypadku dziecko musi koniecznie sprawdzić lekarza. Jeśli choroba u dziecka jest łagodna, lekarz wyda wszystkie niezbędne zalecenia i pozwoli na wyleczenie w domu.

Ciężki przebieg choroby obejmuje obecność dziecka w szpitalu. W warunkach stacjonarnych lekarze będą w stanie złagodzić ataki kaszlu, jak również zmniejszyć objawy toksyczne. Uszkodzone dzieci o niskiej odporności często wymagają dożylnych leków. Można to zrobić tylko w szpitalu, pod całodobowym nadzorem medycznym.

Dieta

Podczas choroby dziecku zostanie przydzielony specjalny pokarm terapeutyczny.Ma na celu zapewnienie organizmowi dziecka wystarczającej siły do ​​walki z infekcją. Dieta podczas choroby powinna minimalizować wszystkie negatywne objawy choroby, zmniejszać nudności i wzmacniać siłę dziecka.

Podstawą żywienia terapeutycznego jest codzienne spożywanie pokarmów bogatych w białko. Należą do nich mięso i produkty rybne, drób. Świeże produkty z kwaśnego mleka są również idealne dla małych dzieci.

Na śniadanie można ugotować owsiankę lub twaróg z owocami lub jagodami. Na lunch - chuda zupa w bulionie z kurczaka z dodatkiem małego makaronu. Obiad dziecko może duszone kurczaka z pieczonymi warzywami.

Wszystkie produkty o ostrym, kwaśnym smaku, a także potrawy marynowane i fermentowane są wyłączone z menu dla dzieci. Przyprawy i aromaty mogą podrażniać kubki smakowe, zwiększając kaszel. Nie zaleca się również dodawania produktów alergizujących do menu dziecka. Podkreślają układ odpornościowy, zapobiegając szybkiemu wyzdrowieniu i leczeniu choroby.

Aby zmniejszyć objawy zatrucia, należy zapewnić dziecku wystarczającą ilość płynu. Może to być ciepła woda, herbata, a także kompoty lub napoje owocowe, gotowane na bazie jagód lub suszonych owoców. Żywność sucha jest surowo zabroniona. Sucha karma podrażnia gardło i część ustną gardła, co również przyczynia się do kaszlu.

Możliwe komplikacje

Krztusiec jest niebezpieczną chorobą dla każdego dziecka. Niebezpieczeństwo choroby polega na zdolności bakterii do wywoływania poważnych powikłań, które są niebezpieczne dla życia dziecka.

Jednym z najczęstszych powikłań jest zakaźne zapalenie płuc. W tej chorobie wpływa na płuca. Dziecko nie oddycha dobrze, objawy niewydolności oddechowej rosną. Warunek ten wymaga pilnej opieki medycznej i hospitalizacji.

Krztusiec może negatywnie wpływać na serce, powodując proces zapalny w mięśniu sercowym. Z reguły powikłanie to występuje dość późno. Jego konsekwencją może być arytmia wykryta po kilku latach lub nieprawidłowe działanie serca. Leczenie tego powikłania przeprowadza również pediatra (wraz z kardiologiem).

Zapobieganie

Koklusz jest bardzo lotną infekcją. Jeśli w przedszkolu jedno dziecko zachoruje, to po chwili prawie wszystkie dzieci zostają zarażone. Główną metodą zapobiegania tej infekcji bakteryjnej jest dzisiaj szczepienie. Rozpoczęcie szczepień przeciwko krztusiącym dzieciom rozpoczyna się od trzech miesięcy.

Dzięki terminowemu sformułowaniu wszystkich szczepień odporność dziecka nabiera odporności na patogen. Kiedy spotykają bakterię, komórki odpornościowe rozpoznają obcy element i zaczynają aktywnie walczyć. Dzieci, które otrzymały wszystkie szczepienia przeciwko kokluszowi, rzadziej chorują. Choroba u tych dzieci jest łagodna, bez komplikacji życiowych.

Bardzo ważne jest zaszczepienie dziecku zasad higieny osobistej od najmłodszych lat. Musisz powiedzieć dziecku, że możesz używać tylko osobistej szczoteczki do zębów lub szkła. Pozwoli to uratować dziecko przed różnymi infekcjami bakteryjnymi. Stwardnienie i wzmocnienie odporności zapobiegają wystąpieniu jakichkolwiek infekcji bakteryjnych.

Dzięki terminowej diagnozie i przepisaniu terapii lekowej choroba pojawia się u dzieci w raczej łagodnej postaci. Według statystyk zakażenie krztuścem co piąte dziecko. Kiedy pojawiają się pierwsze objawy choroby, ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem na czas (w celu przepisania leczenia objawowego).

Jaka jest specyfika tej choroby? Jak mogę zdiagnozować krztusiec? Jak leczyć tę infekcję? Jak skuteczna jest szczepionka przeciwko krztuścowi? Na wszystkie te pytania odpowie dr Komarovsky w następnym filmie.

Informacje podane w celach informacyjnych. Nie należy samoleczyć. Przy pierwszych objawach choroby skonsultuj się z lekarzem.

Ciąża

Rozwój

Zdrowie