Osteoporoza u dzieci: objawy i leczenie

Są dzieci, które spadają z roweru i huśtają się, uprawiają sport zawodowy i nie doznają obrażeń, siniaki i otarcia się nie liczą. I są dzieci, które są dość nieznacznie uderzone lub tracą równowagę i muszą włożyć kolejny tynk. Często przyczyną zwiększonej kruchości kości dzieci jest taka choroba jak osteoporoza. W tym materiale opiszemy bardziej szczegółowo, jak go rozpoznać i jak go leczyć, a także jak zapobiec rozwojowi tej patologii.

Osteoporoza nazywana jest zmniejszeniem gęstości kości. Jeśli w kościach dziecka odkłada się niewystarczająca ilość wapnia, metabolizm jest zaburzony, kość staje się bardziej porowata, bardziej krucha. Nawet niewielkie obrażenia mogą spowodować złamanie. Im wyraźniejsze są zaburzenia mineralizacji, tym cięższe mogą być urazowe złamania kości i kręgów.

Choroba należy do kategorii chorób tkanki kostnej. Jest szeroko rozpowszechniony wśród dorosłych i osób starszych. Ale u dzieci jest głównie pierwotny, może się rozwijać bez widocznych przyczyn zewnętrznych.

Dziecko w każdym wieku może zachorować - zarówno rok, jak i 2 lata, ale najczęściej, według statystyk medycznych, dzieci w wieku 8-10 do 14-16 lat cierpią na osteoporozę. Lekarze zwykle dostrzegają w tym wpływ na metabolizm kostny hormonów, które są aktywowane w okresie dojrzewania i na krótko przed nim. Dziewczęta chorują częściej niż chłopcy.

Przez długi czas wykrywano osteoporozę już w momencie złamania. Dzisiaj medycyna ma wiele metod diagnostycznych do określania stanu zmniejszenia mineralizacji kości, jeszcze zanim doszło do poważnego urazu.

Rzadko osteoporoza jest wrodzona. Wynika to z przyczyn genetycznych, dziedzicznych cech struktury kości. Dziecko, w którego rodzinie starsi krewni często mają złamania, częściej ma predyspozycje do osteoporozy lub wcześniejszych problemów z metabolizmem kości.

Czynniki płodowe mogą wpływać na początek osteoporozy w młodym wieku - szkodliwe nawyki ciężarnej kobiety w okresie rozrodczym, stan niedotlenienia płodu, chorobę kobiety w ciąży i różne patologie samej ciąży. Osteoporoza jest podatna na dzieci urodzone z ciąż mnogich, jak również na dzieci przedwcześnie urodzone i o niskim urodzeniu. Przyczyną osteoporozy u dziecka w wieku do 3-5 lat może być wrodzone naruszenie metabolizmu mineralnego i metabolizmu.

Niedobór witaminy D w pierwszym roku życia, obecność zdiagnozowanej i potwierdzonej krzywicy jest częstą i regularną przyczyną osteoporozy u dziecka. Niektóre patologie przewodu żołądkowo-jelitowego, w których upośledzona jest absorpcja wapnia, mogą również służyć jako mechanizm początkowy zaburzania gęstości mineralnej kości.

Młodzieńcza (młodzieńcza) osteoporoza może wystąpić w wyniku niedożywienia, złych nawyków, chorób ogólnoustrojowych, niskiej aktywności fizycznej, chorób nerek i wątroby.

Złożoność osteoporozy polega na prawie całkowitym braku objawów. Ból zwykle występuje, gdy struktura kości jest poważnie zniszczona.

Rodzice i lekarze mogą podejrzewać tę dolegliwość u dziecka z powodu wielu charakterystycznych i powszechnych objawów:

• często dochodzi do złamań i złamań tkanki kostnej, wystarczy niewielki wpływ na kość;
• skrzywienie kręgosłupa, zmiana postawy, skrzywienie kończyn;
• brak wzrostu (dziecko z osteoporozą zawsze rośnie znacznie wolniej niż jego rówieśnicy);
• nadmierne tempo wzrostu (dzieci, które rosną zbyt szybko, są również zagrożone rozwojem osteoporozy);
• obecność asymetrycznych fałd skórnych na ciele;
• skłonność do próchnicy;
• systematyczny ból głowy, dolegliwości zmęczeniowe;
• sucha skóra, kruche paznokcie i słabe włosy;
• skłonność do drgawek.

Radiografia pomaga ustalić zmiany w tkance kostnej. Pokazuje centra przerzedzenia kości i sugeruje obecność osteoporozy. Ale ustalenie odpowiedniej diagnozy pojedynczego zdjęcia rentgenowskiego nie wystarczy. Potrzebne są dane densytometryczne - tylko to badanie pozwala nam z dużą dokładnością ustalić fakt zmniejszenia gęstości mineralnej kości.

Densytometrię przeprowadza się za pomocą specjalnego urządzenia zainstalowanego w oddzielnym pomieszczeniu. Badanie jest uważane za bezpieczne i bezbolesne. Albo metodą ultradźwiękową, albo rentgenowską, lekarz wykonuje „migawkę” kości, a specjalny program w urządzeniu oblicza gęstość kości. W rezultacie lekarz może z całą pewnością stwierdzić, czy dochodzi do naruszenia mineralizacji i jak silnie się wyraża.

Większość przypadków nabytej osteoporozy u dzieci jest skutecznie leczona. Przy wrodzonych formach sprawy są nieco bardziej skomplikowane, ale nie są też uważane za zdanie. Leczenie choroby podejmowanej w kompleksie za pomocą fizjoterapii, gimnastyki, korekcji odżywiania i leków.

Od leków przepisywanych lekom przeciwbólowym, jeśli przerzedzenie kości u dzieci objawia się już bólem. Najczęściej korzystne są leki przeciwzapalne o działaniu znieczulającym, takie jak Ibuprofen.

Przyjmowanie preparatów wapnia i witaminy D3 jest uważane za obowiązkowe, dokładna dawka jest obliczana przez lekarza na podstawie wieku pacjenta i stopnia upośledzenia mineralizacji.

Dziecko otrzymuje dietę z przewagą pokarmów białkowych i żywności wzbogaconej w wapń i fosfor. Zaleca się mleko i produkty mleczne, ryby, mięso, świeże warzywa, jaja, groch i kiełkujące zboża.

Zaleca się gimnastykę i fizjoterapię po przywróceniu już tkanki kostnej za pomocą terapii lekowej. Specjaliści zalecają wykonywanie ćwiczeń wyłącznie w gabinecie fizykoterapii pod nadzorem lekarza, ponieważ niewłaściwe ćwiczenia w domu mogą spowodować obrażenia. Po 2-3 kursach fizjoterapii w klinice rodzice będą mogli pracować z dzieckiem na własną rękę.

Nastolatkom z osteoporozą zaleca się noszenie specjalnego gorsetu ortopedycznego, ponieważ ich choroba jest bardziej intensywna, nawet skuteczne leczenie nie gwarantuje, że postawa nie będzie dalej odbiegać od normy.

Dokładne mechanizmy rozwoju osteoporozy w dzieciństwie są obecnie słabo poznane, nie ma wystarczających danych, aby stwierdzić, że rokowanie jest korzystne.Czasami lekarze napotykają niewytłumaczalną osteoporozę dziecięcą, która postępuje pomimo najlepszych wysiłków lekarzy i rodziców. W takich przypadkach prognozy są klasyfikowane jako wątpliwe, a ryzyko niepełnosprawności wynikające z poważnego uszkodzenia kręgów lub kości jest wysokie.

Zapobieganie osteoporozie należy leczyć nawet podczas ciąży - przestrzegać zaleceń lekarza, nie palić i nie przyjmować napojów alkoholowych, monitorować równowagę żywieniową. Po porodzie ważne jest zapewnienie dziecku wystarczającej ilości witaminy D, aby uniknąć krzywicy. Dziecko musi otrzymać obowiązkowe szczepienia, które mają chronić przed chorobami, których powikłaniami może być osteoporoza.

Odżywianie dziecka musi być kompletne i wystarczające, musi zaspokajać potrzeby rosnącego organizmu w wapniu i fosforze. Zabronione jest arbitralne przypisywanie dziecku leków moczopędnych i ich długotrwałe stosowanie, co często prowadzi do krytycznego zmniejszenia poziomu wapnia, który jest wymywany moczem.

Aby zapobiec problemom z tkanką kostną od dzieciństwa, konieczne jest wzmocnienie i wzmocnienie szkieletu mięśniowo-szkieletowego, aby nauczyć dziecko zabawy na świeżym powietrzu, uprawiania sportu.

O tym, dlaczego dzieci i młodzież rozwijają osteoporozę, zobacz następny film.