Świnka u chłopców: objawy, leczenie i efekty

Nie wszystkie choroby dziecięce są nieszkodliwe. Nawet pozornie prosta infekcja może spowodować wiele odległych konsekwencji u dziecka. Jedna z tych zakaźnych patologii u chłopców jest uważana za zapalenie przyusznic.

Epidemia świnki jest chorobą zakaźną. Nazwy tej infekcji są liczne. Zasadniczo pojawiły się wiele wieków temu z powodu pojawienia się charakterystycznych objawów choroby u chorego dziecka. Ta patologia nazywana jest także „jokerem” lub „świnią”. Zarówno chłopcy, jak i dziewczęta mogą dostać tę chorobę zakaźną. Jednak długoterminowe skutki choroby są zwykle spotykane u chłopców.

Choroba ma charakter wirusowy. Gruczoły ślinowe są najczęściej zaangażowane w proces zapalny. Znacznie rzadziej w proces zaangażowane są inne struktury anatomiczne. Należą do nich: jajniki i jądra, trzustka, gruczoł krokowy i inne. Choroba może przebiegać w łagodnej postaci, jak również w skomplikowanej wersji.

Choroba jest anthroponotic, to znaczy jest przenoszona z chorego na zdrowego. W niektórych przypadkach nosiciel choroby może być przekaźnikiem infekcji. Jest to osoba, która nie ma żadnych niepożądanych objawów choroby, jednak może przenosić infekcję na zdrowych ludzi. Należy zauważyć, że ten wariant zakażenia występuje dość często.

Zakażenie następuje głównie przez unoszące się w powietrzu krople. W przypadku infekcji wystarczy mieć krótkotrwały kontakt z zakażoną osobą. Wraz z najmniejszymi składnikami śliny cząsteczki wirusa szybko wchodzą w zdrowe ciało.

Istnieje również metoda przekazywania kontaktów z gospodarstwem domowym. Znajduje się w znacznie mniejszej liczbie przypadków. W tej sytuacji infekcja następuje poprzez meble i przedmioty gospodarstwa domowego. Według statystyk metoda zakażenia kontaktowego gospodarstwa domowego występuje u małych dzieci w zatłoczonych grupach (przedszkole, szkoła, sekcje sportowe, różne środowiska edukacyjne). Uważa się, że chora osoba jest zaraźliwa w ciągu kilku godzin od chwili, gdy zakaźni agenci wejdą do jego ciała.

Naukowcy w to wierzą Wrażliwość organizmu na tę zakaźną patologię jest dość wysoka. Według statystyk jest to 80-90%. Małe dzieci są najbardziej podatne na infekcje. Najbardziej niebezpieczny wiek to 3-5 lat. Lekarze zauważają, że za pomocą szczepień możliwe było znaczne zmniejszenie częstości występowania u dzieci w wieku od 2 do 10 lat. Jednak do tej pory przypadki tej choroby wzrosły u dzieci po roku i młodzieży.

Niemowlęta w pierwszych miesiącach życia praktycznie nie podlegają śliniance przyusznej. Wynika to z faktu, że mają raczej wysokie miano ochronne przeciwciał, które otrzymują od matki podczas karmienia piersią. W starszym wieku dziecko nie ma takiej ochrony immunologicznej, co przyczynia się do tego, że zakażenie występuje dość łatwo. Dorośli bez szczepień w dzieciństwie są również dość podatni na tę infekcję.

Po doznaniu świnki dziecko zachowuje odporność przez całe życie. Po pierwsze, w ciele dziecka pojawiają się immunoglobuliny klasy ochronnej M, które utrzymują się we krwi przez 30-60 dni. Pod koniec pierwszego miesiąca od momentu zakażenia dziecko gromadzi immunoglobuliny klasy G, które pozostają w organizmie przez długi czas, aw niektórych przypadkach do końca życia.

Rozwój choroby następuje w wyniku przenikania do organizmu paramyksowirusów, które należą do klasy RNA. Osobliwością tych mikroorganizmów jest to, że nie mają wariantów antygenowych. Naukowcy zauważają interesujący fakt, że małpy i ludzie są najbardziej podatni na zakażenie wirusem świnki. W zewnętrznych niekorzystnych warunkach mikroorganizmy mogą przetrwać wystarczająco długo. Mogą być neutralizowane tylko za pomocą 1% roztworu lizolu lub 2% roztworu formaliny.

Drobnoustroje chorobotwórcze dostają się na błony śluzowe jamy nosowej i gardła poprzez kontakt z chorym. Z czasem wirusy rozprzestrzeniają się po całym ciele i wchodzą do gruczołów ślinowych. Tam gromadzą się i mnożą. Wtórna wiremia, rozprzestrzenianie się wirusa przez krwiobieg, jest również zaangażowana w rozwój choroby.

Przebieg choroby może być inny. Wynika to głównie z cech wirusów. U niektórych dzieci wszystkie objawy pojawiają się w tym samym czasie, w innych - konsekwentnie, stopniowo wzrastając. Dość często zdarza się, że w proces patologiczny zaangażowane są tylko narządy układu rozrodczego. U chłopców jest to dość powszechne zapalenie jąder z zapaleniem ślinianki przyusznejzwłaszcza u młodzieży. Niebezpieczeństwo tego stanu polega na tym, że w wyniku zakaźnego zapalenia wyzwala się martwica (śmierć komórki) tkanki gruczołowej.

Pierwsze kliniczne objawy choroby nie pojawiają się natychmiast. Okres inkubacji świnki wynosi zwykle 2-3 tygodnie. Zazwyczaj w tym czasie dziecko nie przejmuje się. Temperatura ciała pozostaje w normalnym zakresie, objawy zatrucia są całkowicie nieobecne. Podejrzenie choroby w tym okresie jest prawie niemożliwe.

Lekarze odnotowują przypadki, gdy czas trwania inkubacji wynosił 8-10 dni. Najczęstszym objawem tej choroby jest zapalenie ślinianek przyusznych. Zwykle towarzyszy temu gwałtowny wzrost temperatury ciała. Jego wartości w większości przypadków sięgają 38-39 stopni. U niektórych dzieci temperatura ciała może wzrastać stopniowo, ale osiąga również dość dużą liczbę.

Jednocześnie z gorączką dziecko rozwija zespół upojenia. Objawia się zwiększoną słabością, zmęczeniem, zmniejszonym apetytem i różnymi zaburzeniami snu. U dzieci w wieku szkolnym wydajność jest znacznie zmniejszona, ponieważ znacznie trudniej jest dziecku skoncentrować się na obiekcie. Niemowlęta-niemowlęta odmawiają przywiązania do klatki piersiowej, źle jedzą.

W miarę rozwoju dziecka pojawiają się różne bóle mięśni i stawów. Jest to również konsekwencja wyraźnego zakaźnego zatrucia ciała dziecka. Chore dzieci nie śpią dobrze w środku nocy: często budzą się w nocy, aw ciągu dnia mogą odczuwać patologiczną senność.

Zazwyczaj zapalenie gruczołów ślinowych w pierwszych dniach choroby jest jednostronne. Druga strona jest zaangażowana w proces zapalny przez 2-3 dni po wysokości choroby. Badanie zewnętrzne wykazuje obrzęk w dolnym rogu szczęki. W niektórych przypadkach ten obrzęk rozciąga się na ucho.

Zapalone gruczoły ślinowe zakłócają proces żucia. Podczas żucia pokarmu stałego u dziecka zespół bólowy znacznie wzrasta. Ponadto dziecko doświadcza znacznych trudności w połykaniu. Rozglądając się wokół dziecka Lekarze rozróżniają kilka najbardziej bolesnych punktów w badaniu dotykowym. Są one zlokalizowane w obszarze płatków usznych, na wierzchołkach wyrostków sutkowatych, jak również w obszarze cięcia dolnej szczęki. Te punkty znaczników są nazywane „Wskazuje Filatowa”.

Po 4-5 dniach gruczoły podjęzykowe i podszczękowe biorą również udział w procesie zapalnym. Porażka tych narządów gruczołowych praktycznie nie występuje na samym początku choroby, ale występuje dopiero po kilku dniach. Zapalenie podjęzykowego gruczołu ślinowego wraz z rozwojem zapalenia podrzędnego jest dość rzadkie. Ten patologiczny objaw można zaobserwować podczas badania jamy ustnej. W regionie podjęzykowym z wyraźnym obrzękiem i zaczerwienieniem.

Zwykle narządy gruczołowe są zapalone w pierwszym tygodniu choroby. Całkowicie zapalny proces u nich kończy się pod koniec 21-27 dni od początku choroby. Ten przebieg choroby charakteryzuje się zmianą okresów wysokiej i nietypowej temperatury ciała. Przewlekła postać choroby jest niekorzystna dla rozwoju powikłań.

Inną ulubioną lokalizacją wirusów są narządy rozrodcze (jądra, jajniki, gruczoły sutkowe, gruczoł krokowy). Zazwyczaj porażka tych narządów jest najczęstsza w okresie dojrzewania. Według statystyk powikłania świnki występują w 25% przypadków. Najczęstszym z nich jest zapalenie jąder. Ten stan patologiczny charakteryzuje się uporczywymi zaburzeniami w jądrach, które ostatecznie prowadzą do rozwoju męskiej niepłodności.

Przebieg zapalenia jąder jest dość ciężki. Temperatura ciała dziecka wzrasta. Dość często jej wartości osiągają wartości gorączkowe. Na wysokości gorączki dziecko odczuwa wyraźny chłód, wielką słabość. Jądra zaangażowane w proces zapalny pęcznieją, zwiększają swój rozmiar, występuje silny zespół bólowy w obszarze intymnym. Podczas badania skóry moszny widoczne są liczne naczynia krwionośne i żyły, które zaczynają silnie wystawać i stają się widoczne dla wizualizacji.

Zazwyczaj proces jest jednostronny. Istnieją jednak również dwustronne warianty kliniczne choroby. Zwykle obrzęk moszny utrzymuje się przez około tydzień, a następnie zaczyna stopniowo przechodzić. Kilka miesięcy po ostrym okresie choroby u dziecka występuje zanik jąder. Są one znacznie zmniejszone, co można określić podczas badania palpacyjnego.

Istnieją również inne, dość rzadkie formy choroby. Jednym z tych klinicznych wariantów choroby jest zapalenie tarczycy. Charakteryzuje się rozwojem zakaźnego zapalenia tarczycy. W przypadku zapalenia pęcherza moczowego (patologii zapalnej gruczołów łzowych) dziecko rozwija wyraźne łzawienie, ból oczu, a także obrzęk powiek.

Zazwyczaj warunki te są rejestrowane u dzieci w dniu 7-10 od początku choroby. Zapalenie opon mózgowych świnki jest dość trudne i wymaga intensywnego leczenia. Ustalenie takiej diagnozy wymaga nakłucia kręgosłupa. Zwykle wszystkie niekorzystne objawy przyusznego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych na tle leczenia odbywają się w ciągu 2-3 tygodni.

Łagodna choroba ma bardzo korzystne rokowanie. W tym przypadku choroba całkowicie znika w ciągu kilku tygodni, w wyniku czego powstaje trwała odporność.W niektórych przypadkach ta zakaźna patologia może być bardzo niebezpieczna. Zwykle dzieje się tak w przypadku skomplikowanego przebiegu choroby, a także gdy organy układu rozrodczego przyłączają się do procesu zapalnego.

Niepłodność męska występuje zazwyczaj w 20-25% wszystkich przypadków choroby. Przywrócenie płodności człowiekowi jest dość trudne, ponieważ produkcja nasienia jest znacznie upośledzona.

Innym częstym powikłaniem zapalenia przyusznic jest zapalenie trzustki (zapalenie tkanki trzustki). Niekorzystne objawy choroby w tym stanie patologicznym pojawiają się z reguły przez 5-7 dni od momentu zakażenia. Zapalenie trzustki świnki charakteryzuje się występowaniem silnego bólu w nadbrzuszu i lewym nadbrzuszu, ciężkimi nudnościami i utratą apetytu, a także patologicznym napięciem mięśni przedniej ściany brzucha. Ten stan ma bardzo niekorzystne rokowanie, ponieważ często zmienia się w postać przewlekłą.

Do powikłań tej choroby należą również następujące patologie: uszkodzenie słuchu, przyuszne zapalenie stawów, zapalenie opon mózgowych i opon mózgowo-rdzeniowych, pierwotna fibroelastoza mięśnia sercowego, zapalenie gruczołu krokowego, zapalenie jajników, zapalenie mięśnia sercowego, plamica małopłytkowa i inne choroby układowe. Leczenie tych schorzeń jest długie. Zwykle, aby opracować taktykę terapii, należy zastosować kombinację różnych leków i metod leczenia uzupełniającego.

Leczenie dziecka z zapaleniem przyusznic powinno być w domu. W przypadku dzieci uczęszczających do przedszkola podejmuje się obowiązkowy środek zapobiegający nowym przypadkom choroby - wprowadza się kwarantannę. Nie opracowano specyficznej terapii świnki. Leczenie ogranicza się do powołania złożonej terapii, mającej na celu wyeliminowanie niekorzystnych objawów choroby. W celu zapobiegania powikłaniom bardzo ważne jest utrzymywanie leżenia przez 10-12 dni.

Lekarze stosują różne leki hormonalne w leczeniu zapalenia ślinianki przyusznej.. Zazwyczaj są oni mianowani na 7-10 dni. Wybór leku i jego dawkowanie prowadzi pediatra. Stosowanie glikokortykosteroidów jest również wskazane w leczeniu zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych i zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych. Racjonalne kombinacje leków mogą osiągnąć pozytywne wyniki i zmniejszyć możliwe długoterminowe skutki choroby w późniejszym życiu.

Zobacz poniższy film na temat tego, co stanowi świnkę.