Szczepienia noworodków w szpitalu położniczym
Przedmiot szczepień budzi wiele wątpliwości i sporów, zwłaszcza jeśli chodzi o noworodki. Zobaczmy, jakie szczepienia są zalecane, aby okruchy były jeszcze w szpitalu i dlaczego szczepienie jest przeprowadzane tak wcześnie.
Z zapalenia wątroby
Pierwsza szczepionka, która jest wprowadzana do organizmu noworodka, ma na celu ochronę przed wirusowym zapaleniem wątroby. Wstrzyknięcie wykonuje się w pierwszym dniu życia dziecka. Celem takiego wczesnego szczepienia jest zapobieganie zakażeniu wirusem zapalenia wątroby typu B, które jest możliwe dzięki krwi. Dziecko ryzykuje zakażeniem wirusem od matki (podczas porodu), transfuzją krwi, zabiegami dentystycznymi lub od bliskich krewnych przez gospodarstwa domowe (na przykład nożyczkami do paznokci). Tak więc istnieje wiele zagrożeń dla dziecka.
Szczepionkę wstrzykuje się w udo, gdzie może tworzyć się zaczerwienienie lub niewielka kondensacja (jest to normalne i nie powinno przeszkadzać rodzicom). Szczepienie rzadko powoduje gorączkę i jest ogólnie łatwo tolerowane przez większość noworodków.
BCG
Druga szczepionka, podawana małym dzieciom podczas ich pobytu w szpitalu położniczym, jest lekiem chroniącym okruchy przed gruźlicą. BCG podaje się niemowlętom od trzeciego do siódmego dnia życia, kiedy noworodek zaczyna przybierać na wadze. Jeśli jakikolwiek powód stanie się przeszkodą w szczepieniu w szpitalu położniczym, BCG można zrobić w klinice przed ukończeniem dwóch miesięcy. Niemowlęta starsze niż dwa miesiące są najpierw testowane w Mantoux, a jeśli są negatywne, dopuszcza się wprowadzenie BCG.
Iniekcja wykonywana jest w lewym uchwycie okruchów, w okolicy barku. W miejscu wstrzyknięcia pojawia się biaława grudka, która znika za dwadzieścia minut. Dalsze zmiany w miejscu podania BCG zaczynają się rozwijać po półtora miesiąca po wstrzyknięciu.
Na uchwycie dziecka pojawia się pieczęć - często zamienia się w ropień, a następnie zostaje pokryta skórką iw rezultacie goi się, pozostawiając małą bliznę. Rodzice powinni być świadomi, że zaczerwienienie i ropienie w miejscu wstrzyknięcia jest normalną reakcją na taką szczepionkę.
Plusy
Skuteczność szczepień u noworodków jest bardzo wysoka - na setkę dzieci, którym podano szczepionkę, z powodzeniem zmierza się z zakażeniem 95 dzieci. Ale nawet jeśli okruchy zachorują, z powodu obecności pewnej ilości przeciwciał w jego ciele, infekcja będzie łatwiej przenoszona, a ryzyko jej niebezpiecznych komplikacji będzie niskie. Zatem korzyści ze szczepienia są oczywiste, a rodzice, którzy chcą chronić malucha w przyszłości, rozumieją to. Ponadto, ze względu na obecny sposób odmowy szczepienia, ryzyko zakażenia jest dość duże.
Wady
Niemowlęta, które mają problemy zdrowotne, szczepienia mogą być szkodliwe. Dzieje się tak, ponieważ niemowlę musi najpierw zostać zbadane przez lekarza i ocenić, czy warto wstrzyknąć szczepionkę. Na przykład, jeśli noworodek ma oznaki encefalopatii lub rodzi się przedwcześnie, odroczenie szczepienia.
Wadą szczepionki BCG jest to, że nie zapobiega ona zakażeniu gruźlicą. Nie jest to jednak cel tego szczepienia (chociaż ryzyko zachorowania jest prawie o połowę mniejsze).Z pomocą BCG dzieci są chronione przed najbardziej niebezpiecznymi formami tej infekcji, które mogą pozostawić niemowlę niepełnosprawne lub nawet spowodować śmierć. Dzięki szczepieniom obecnie takie formy gruźlicy prawie nigdy nie występują.
Wadą szczepionki przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B jest słaba tolerancja szczepionki na alergię drożdżową. Ustal, czy u niemowlęcia występuje taka rzadka reakcja alergiczna, że pierwszego dnia jego życia nie będzie działać. Ale jeśli dziecko źle zareaguje na szczepionkę, szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B nie będzie już kontynuowane.
Możliwe komplikacje
Wiele objawów uznawanych przez rodziców za szkodliwe dla zdrowia dziecka jest w rzeczywistości reprezentowanych przez niepożądane reakcje ze szczepionek, co wskazuje na rozwój odporności i upływ czasu. Jednak szczepionek nie można nazwać w pełni bezpiecznymi, ponieważ po ich wprowadzeniu zawsze istnieje ryzyko poważnych powikłań, chociaż w większości leków jest ich mało.
Niebezpieczne komplikacje związane ze szczepieniem przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B obejmują:
- Natychmiastowa reakcja alergiczna - może pojawić się u dziecka pokrzywkawysypka, w rzadkich przypadkach reakcja anafilaktyczna
- Zaburzenia serca (arytmie), niedociśnienie
- Problemy z układem nerwowym
Wprowadzenie LCA może powodować powikłania, takie jak miejscowe zmiany (tworzenie blizny keloidów, zimny ropień, wrzody), zapalenie węzłów chłonnych, a także BCG.
Może później?
Głównym powodem tak wczesnego szczepienia dzieci, które właśnie się urodziły, jest chęć jak najszybszego uodpornienia się na bardzo niebezpieczne choroby.
Jeśli dziecko z ryzykiem zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu B zostanie zaszczepione w ciągu pierwszych 12 godzin po urodzeniu, będzie miało silną odporność na tę chorobę wirusową w 99% przypadków. Jeśli szczepienie zostanie opóźnione o co najmniej kolejne 12 godzin, odporność zostanie rozwinięta tylko w 75% przypadków.
Wirusowe zapalenie wątroby typu B jest często przenoszone na dziecko przez matkę, a ponieważ nie ma 100% pewności, że testy podczas ciąży wykazały brak takiego wirusa u kobiety, szczepienie jest uzasadnione.
Jeśli chodzi o BCG, szczepienie w pierwszych dniach jest konieczne nie tylko dlatego, że gruźlica jest niebezpieczna dla małego dziecka. Ponieważ ta szczepionka nie jest kompatybilna z żadną inną, jej wprowadzenie przeprowadza się tak, aby kolejne szczepienie dziecka nie zapobiegało powstawaniu odporności.
