Badanie wzroku u dzieci: normy i odstępstwa

Wzrok pomaga dzieciom dowiedzieć się więcej o otaczającym ich świecie. Jednak system wzrokowy jest dość kruchy, podatny na uszkodzenia, a dziecko nie zawsze udaje się utrzymać dobrą percepcję wzrokową, a u niektórych dzieci ma wrodzone nieprawidłowości. Rozwój naruszeń przyczynia się do wielu czynników, zarówno zewnętrznych, jak i wewnętrznych. W tym artykule dowiesz się, jak sprawdzić wizję dziecka, co zrobić, jeśli wykryje się nieprawidłowości.

System wizualny spełnia podstawowe funkcje, dając dziecku wyobrażenie o świecie, w którym żyje. Bez dobrej wizji ten obraz będzie niekompletny, w rozwoju dziecka powstają „luki”. Obciążenie, które spada na organy widzenia, jest świetne. I nie zawsze mały organizm może sobie z tym poradzić.

Wizja dzieci różni się od osoby dorosłej przede wszystkim w strukturze organów odpowiedzialnych za wizualne postrzeganie świata. Gałki oczne u dzieci są proporcjonalnie krótsze. Z tego powodu wiązki światła skupiają się w dziecku nie na siatkówce, ale bezpośrednio za nią. Taki stan jest charakterystyczny dla dalekowzroczności i stąd możemy śmiało powiedzieć, że fizjologiczna dalekowzroczność tkwi u wszystkich noworodków.

Gałki oczne rosną najszybciej w pierwszym roku życia dziecka. W ciągu 12 miesięcy fizjologicznie uwarunkowana dalekowzroczność stopniowo ustępuje. O jego całkowitym zniknięciu można mówić tylko wtedy, gdy zakończy się proces normalnych parametrów gałki ocznej. Zwykle występuje między 3 a 5 rokiem życia.

Wizja zaczyna się kształtować w okresie ciąży mojej matki. Szczególnie ważny jest pierwszy trymestr. Większość praktycznie nieuleczalnych lub trudnych do leczenia wrodzonych wad rozwojowych narządów wzroku jest zazwyczaj związana z tym okresem, kiedy to poważny „błąd” powstał w procesie układania i formowania narządów.

Noworodek praktycznie nie rozróżnia rozmiaru i kształtu przedmiotów. Świat postrzega jako mozaikę - skupisko coraz mniej jasnych plam. Dziecko zaczyna skupiać oczy w wieku 1 miesiąca, a już w ciągu 2-3 miesięcy samodzielnego życia zwykle wie, jak podążać za poruszającym się przedmiotem oczami.

Z każdym kolejnym miesiącem zwiększa się repozytorium obrazów wizualnych okruchów, uzupełnia się. Opanowuje mowę nie tylko dlatego, że słyszy dźwięki, ale także dlatego, że widzi artykulację dorosłych i próbuje ją mechanicznie powtórzyć. Zaczyna siadać, czołgać się i wstawać, nie tylko dlatego, że jego kręgosłup i układ mięśniowy są na to gotowe, ale także dlatego, że widzi, jak mama i tata poruszają się i próbują ich naśladować.

Nerw wzrokowy i mięśnie u dzieci w wieku przedszkolnym są słabe, bardzo wrażliwe.

Niestety, właśnie w tym wieku pojawiają się pierwsze patologie. Dziecko jest brane do badania fizycznego przed szkołą, a optyk ujawnia odchylenie.Oczywiście nie jest to zdanie, ponieważ większość z tych nabytych naruszeń może zostać pomyślnie skorygowana. Ale rodzice muszą przeprowadzić badanie wzroku obowiązkowe. I zabrać dziecko do specjalisty, nie tylko na badania lekarskie, ale także dla jego własnego komfortu, aby nie przegapić początkowej choroby.

Wszystkie dzieci bez wyjątku przechodzą pierwszy test okulistyczny w szpitalu położniczym. Badanie to jest powierzchowne, przeprowadzane bez specjalnego sprzętu okulistycznego. Taka diagnoza pozwala zobaczyć rażące wrodzone wady narządów wzroku - zaćma, glejak siatkówki, jaskra, opadanie powiek. O wiele trudniej jest dostrzec takie wrodzone patologie jak atrofia nerwu wzrokowego i rhinopatia wcześniaków podczas takiego badania. Reszta choroby podczas pierwszej kontroli jest prawie niemożliwa do zobaczenia.

Zaplanowane wizyty okulisty są przewidziane na 1 miesiąc, 3 miesiące, 6 i 12 miesięcy. Podczas tych badań lekarz będzie w stanie ocenić stan dna oka, zdolność źrenicy do kurczenia się, gdy trafi w nią wiązka światła, oraz zidentyfikować pewne patologie, które nie zostały zauważone w szpitalu. W pierwszym roku życia rodzice, nie gorszy niż żaden lekarz, mogą podejrzewać problemy ze wzrokiem u swoich dzieci.

Dla dzieci w wieku od 6 miesięcy do roku lekarze używają specjalnych pasiastych talerzy. Mama zamknie dłonią jedno oko dziecka, a lekarz pokaże biały znak, którego połowa jest wypełniona czarnymi paskami. Zazwyczaj dziecko powinno zacząć rozważać tę konkretną pasiastą część. Wtedy to samo doświadczenie wykonuje się drugim okiem. Ten test daje lekarzowi możliwość oceny, czy oba oczy reagują na obiekt wizualny. Za pomocą metody sprzętowej lekarz zbada stan dna, kurczliwość źrenicy.

U dzieci w wieku powyżej dwóch lat ocenia się szerszy zakres wskaźników prawidłowego widzenia:

• stan fizyczny narządów wzroku;
• synchronizacja ruchu oka po poruszającym się obiekcie;
• obecność lub brak warunków wstępnych dla rozwoju zeza;
• skupienie oczu na bliskim i odległym przedmiocie;
• głębia postrzegania przestrzennych obiektów objętościowych.

Badanie narządów wzroku za pomocą specjalnego sprzętu, a także seria testów, dostarczy odpowiedzi na te pytania. Okulary polaryzacyjne są używane do oceny objętości funkcji wzrokowej, a tabela Orlova jest używana do oceny ostrości widzenia. Nie ma listów ani złożonych obiektów, których dziecko nie jest w stanie zrozumieć ze względu na wiek. Są mu znane proste obrazy - kaczka, słoń, gwiazda, jodełka, czajnik, samolot itp. Na prośbę lekarza, aby pokazać kaczkę lub samolot, dziecko będzie w stanie odpowiedzieć, jeśli nie, przesuwając rękę we właściwym kierunku, przynajmniej z kierunkiem swojego spojrzenia.

Doświadczony okulista tej reakcji będzie wystarczający, aby zrozumieć, czy dziecko może zobaczyć narysowane czarno-białe obrazy i czy mają inny kształt. Jeśli w odległości pięciu metrów dziecko rozróżni dziesiątą linię od góry, wtedy jego widzenie uważa się za sto procent. Trudności mogą pojawić się tylko przy nazwach przedmiotów, ponieważ nie każde dziecko będzie w stanie poznać zarys czajnika lub samochodu. Dlatego zaleca się rodzicom, aby wstępowali do domu, dyskutowali o stole z dzieckiem w spokojnej atmosferze, pokazywali mu wszystkie przedmioty i wyraźnie je nazywali.

W następnym wieku, w wieku szkolnym, dziecko będzie testowane na ostrość widzenia na stole Sivtsev. To najsłynniejszy stół w Rosji, oparty na obrazie liter. W tabeli jest 12 linii i tylko 7 liter, które są powtarzane w innej kolejności - Ш, Б, Ы, К, М, Н i I.

Doskonały wynik jest brany pod uwagę, jeśli dziecko zobaczy dziesiąty rząd z odległości 5 metrów od stołu. Spadek i wzrost liczby obserwowanych linii może powiedzieć lekarzowi, jaki rodzaj upośledzenia wzroku jest obecny u dziecka i jaka korekta jest potrzebna. Należy zauważyć, że przy użyciu tabeli Sivtsev niemożliwe jest ustalenie nadwzroczności. Określa tylko obecność krótkowzroczności.

Inną popularną tabelą do badania oczu jest stół Golovin. Nie ma liter, nie ma w nich zdjęć, tylko otwarte pierścienie obracane w różnych kierunkach. Wszystkie pierścienie we wszystkich 12 rzędach mają jednakową szerokość, ale z każdym rzędem na górze zmniejszają się. Naprzeciw każdej linii znajduje się odległość, z której dana osoba powinna normalnie zobaczyć obraz. Jest oznaczony literą łacińską D.

Oczywiste jest, że lekarz na podstawie informacji tylko o przedmiotach lub literach widzianych przez pacjenta, nie postawi diagnozy.

W diagnostyce chorób oczu u dzieci zaplanowano dodatkowe badania:

• Diafanoskopia. Ta metoda umożliwia ustalenie możliwego zmętnienia wewnętrznego medium oka, a także wykrycie guzów lub ciał obcych wewnątrz oka. Dzieci są badane w znieczuleniu ogólnym, dzieci w średnim i wysokim wieku szkolnym w znieczuleniu miejscowym. Ankieta ma być tylko w ciemnym pokoju. Diafanoskop jest dociskany do gałki ocznej i dociskany z różną siłą, poruszając się wzdłuż twardówki. W ten sposób można zobaczyć intensywność blasku źrenicy. Jeśli luminescencja jest trudna lub całkowicie nieobecna, może to oznaczać patologiczne stwardnienie, chorobę.
• Tonometria. Badanie to przeprowadza się również w stanie szpitalnym, łagodząc ból oczu dziecka lub wprowadzając go w stan snu narkotykowego. Specjalne urządzenie - tonometr po dociśnięciu do oczu, daje lekarzowi wyobrażenie o poziomie ciśnienia wewnątrzgałkowego.

• Egzoftalmometria. Ta metoda pozwala zainstalować wypukłość oka z orbity, a tym samym zdiagnozować chłoniaki, zakrzepicę i krwotok, a także inne patologie narządów wzroku. Aby to zrobić, okulista używa specjalnego urządzenia, które przypomina linijkę.
• Aglesimetry Metoda pozwala ustalić czułość rogówki. Aby to zrobić, dziecko z boku świątyni, lekarz cicho przywołuje do oka kawałek bawełny, rozszerza powieki i lekko dotyka gałki ocznej. Przez dotkliwość reakcji na taki dotyk ocenia się stopień wrażliwości. Czasami lekarze nie używają bawełny, ale specjalny zestaw włosów diagnostycznych (według metody Samoiłowa).

• Sonda Vesta. Ta metoda pozwala określić stan lacrimal SAC i przepuszczalność przewodu nosowo-łzowego. Specjalny kontrastujący związek, collargol lub roztwór fluoresceiny, jest wkraplany do oczu dziecka, kanały nosowe są zamknięte wacikami. Jeśli watolina na wyznaczony czas (nie więcej niż 7 minut) będzie ślady leku, ścieżki łzy będą przejezdne.
• Test fluoresceinowy. Ta metoda umożliwia sprawdzenie, czy rogówka jest nienaruszona, jeśli występują na niej jakiekolwiek uszkodzenia mechaniczne. Roztwór fluoresceiny jest wkraplany do oka dziecka, a następnie oko jest bardzo szybko przemywane solą fizjologiczną. Przy pomocy lupy lornetkowej i lustra lekarz bada oko. Miejsca uszkodzeń zostaną zabarwione materiałem kontrastowym zaszczepionym wcześniej.

Istnieją inne testy i metody badania oka, które można przypisać dziecku indywidualnie, jeśli wstępne badanie spowodowało pewne obawy u okulisty.

Wielu rodziców jest zainteresowanych tym, czy możliwe jest sprawdzenie ostrości wzroku dziecka w domu. Zasadniczo nie przyniesie to wiele pracy, chociaż rodzice nie otrzymają zbyt wielu informacji z takiej ankiety. Odpowiedz na główne pytanie - sprawdź, czy dziecko możesz w domu. Ale aby ustalić powód, dla którego nie widzi on dostatecznie lub nie widzi, jest to w żaden sposób niemożliwe w domu.

Dla dziecka od 2 lat mama może wydrukować stół Orlova na zwykłym arkuszu A 4. Pokaż i nazwij wszystkie elementy na arkuszu, a dopiero potem, wieszając arkusz na poziomie oczu dziecka w odległości 5 metrów od niego, zapytaj, jaki przedmiot pokazujesz.

Uznaje się za normalne, jeśli dziecko widzi za każdym razem wszystkie obrazy dziesiątego rzędu (liczenie od góry do dołu). Dozwolony jest nie więcej niż 1 błąd. Testowanie jest potrzebne w dobrze oświetlonym pomieszczeniu, najlepiej w świetle dziennym. Podczas myślenia dziecko otrzymuje nie więcej niż 2-4 sekundy, jedno oko powinno być zamknięte podczas sprawdzania drugiego. Ważne jest, aby dziecko nie mrużyło oczu.

Student, który już umie czytać i dobrze zna litery, można zweryfikować w podobny sposób przy użyciu tabeli Sivtsev. Może być również wydrukowany na arkuszu A 4 i zawieszony na wysokości oczu w odległości 5 metrów od dziecka. Jedno oko zamykane jest bandażem z czarnej nieprzezroczystej tkaniny, kawałkiem kartonu lub tworzywa sztucznego. Pokaż potrzebne litery z górnych wierszy, schodząc poniżej. Jeśli dziecko wywołuje wszystkie litery w dziesiątej linii bez błędów, prawdopodobnie nie ma problemów ze wzrokiem.

Domowe badania wzroku nie powinny być wykonywane zbyt często. Wystarczy przetestować dziecko co 3-4 miesiące. Stosowanie takich technik jest szczególnie przydatne, jeśli dziecko nie ma patologii oka podczas następnego badania przez okulistę, ale istnieją przesłanki do rozwoju takich dolegliwości:

• czynnik genetyczny - mama lub tata mają słaby wzrok;
• cechy urodzenia - jeśli dziecko urodziło się przedwcześnie;
• jeśli rodzina ma krewnych cierpiących na jaskrę.

Powinieneś wiedzieć, że wiele wad wzroku rozwija się stopniowo w dzieciństwie. W tym przypadku dziecko nie będzie miało żadnych specjalnych dolegliwości i trudno będzie dostrzec objawy do czasu, aż poczuje się patologię, a dzieje się to już na końcowym etapie. Testy domowe pomogą dostrzec znaki ostrzegawcze na czas. W takim przypadku nie należy odkładać wizyty u okulisty.

Najczęstsze choroby oczu wśród dzieci:

• Zaćma. W tej chorobie soczewka staje się mętna. W rezultacie blask w źrenicy jest zakłócony. Źrenica nie wygląda na czarną, ale szarawą. Choroba powoduje różne opcje upadku wzroku, aż do jej całkowitej utraty. Wrodzona zaćma jest spowodowana wewnątrzmacicznymi procesami tworzenia narządów wzroku w 8-10 tygodniu ciąży. Nabyte mogą być spowodowane genetycznie, jak również być wynikiem uszkodzenia oczu, narażenia na promieniowanie. Leczy się ją głównie chirurgicznie, a nie każdy rodzaj zaćmy można operować we wczesnym dzieciństwie.

• Jaskra wrodzona i nabyta. Jednocześnie ciśnienie wewnątrzgałkowe wzrasta, odpływ płynu z narządów wzroku jest zaburzony. Wraz z utratą ostrości wzroku, postęp, może prowadzić do zaniku nerwu wzrokowego, całkowitej ślepoty. Choroba jest leczona kompleksowo - za pomocą leków i interwencji chirurgicznej. W większości przypadków, dzięki szybkiemu wykryciu choroby, korekcja laserowa może poprawić widzenie.
• Retinoblastoma. Jest to złośliwy nowotwór siatkówki, objawy są bardzo podobne do zaćmy. Jeśli choroba zostanie wykryta wcześnie, na przykład podczas pobytu w szpitalu położniczym lub w pierwszych miesiącach po urodzeniu dziecka, możliwe jest zachowanie i przywrócenie jego wzroku poprzez obicie specjalnej płytki materiałem radioaktywnym do twardówki. Wykrywanie późnej patologii obejmuje tylko jedną formę leczenia - całkowite usunięcie chorego oka.

• Retinopatia. Jest to uszkodzenie siatkówki gałki ocznej. Najczęstszą przyczyną zaburzeń naczyniowych jest rozszerzanie się naczyń błony i zakłócanie normalnego dopływu krwi do narządów wzroku. Jeśli choroba postępuje, dziecko stopniowo traci wzrok, aż do całkowitej utraty. U wcześniaków rozpoznaje się retinopatię w szpitalu położniczym. W pełnym terminie można go wykryć znacznie później. Choroba jest leczona zachowawczymi metodami i natychmiast.
• Zanik nerwu wzrokowego. Kiedy funkcja nerwu wzrokowego wygasa, dziecko zasadniczo traci wzrok, a jego powrót i zachowanie są dużym pytaniem. Z wrodzoną chorobą może być kompletna, a widzenie będzie całkowicie nieobecne. Ale zdarza się to rzadko. Częściowa atrofia daje szanse na zachowanie funkcji wzrokowej w określonej ilości. Leczenie zależy od lokalizacji i stopnia uszkodzenia nerwów. Najczęściej lekarze przepisują leki naczyniowe.

• Dolegliwości zapalne. W procesach zapalnych obserwuje się pewną utratę wzroku u dziecka. Takie stany obejmują zapalenie dakryocystowe (niedrożność przewodów łzowych i zapalenie worka łzowego), zapalenie spojówek (zapalenie błony śluzowej oczu), zapalenie powiek (zapalenie krawędzi rzęs), zapalenie rogówki (zapalenie rogówki z pojawieniem się zmętnienia i owrzodzenia). Zwykle prognozy w tym przypadku są dość optymistyczne - przy odpowiednim i aktualnym leczeniu przeciwzapalnym choroba ustępuje, a możliwości wizualne zostają całkowicie przywrócone. W niektórych przypadkach, w przypadku chorób zaniedbanych, nie można w pełni przywrócić funkcji, ale w 99% przypadków możliwe jest zatrzymanie jej spadku.
• Oczopląs Termin ten odnosi się do mimowolnych ruchów gałek ocznych. Często ludzie nazywają patologię „drżeniem oczu”. Często oczopląs jest w rzeczywistości objawem wrodzonego upośledzenia wzroku i schorzenia związanego z pokonaniem pewnych części mózgu. Praktycznie nie ma lekarstwa, ale leki przeciwskurczowe chwilowo poprawiają stan dziecka.
• Zwyrodnienie barwnikowe siatkówki. Jest to dziedziczna choroba związana ze stopniowymi zmianami zwyrodnieniowymi w siatkówce. Dość często objawia się to pogorszeniem wzroku już w dzieciństwie. Korekcja choroby jest prawie niemożliwa. Znane metody leczenia nie. Nadal postępuje, dopóki utrata fotoreceptorów nie stanie się krytyczna, a osoba całkowicie pozbawiona możliwości zobaczenia.

• Przekrój Narzekając na możliwy zez, rodzice dzieci przychodzą do lekarzy częściej. Jednak zez nie zawsze jest patologiczny. Dla małych dzieci, nawet przy dobrym wzroku, niektóre „pochylenia” są uważane za wariant normy fizjologicznej. Patologia przejawia się w tym, że dziecku bardzo trudno jest skupić wzrok na konkretnym obiekcie, ponieważ jego oczy nie mogą działać synchronicznie. W większości przypadków zez można skorygować za pomocą prostej operacji. Często lekarze używają stymulacji światłem. Jednak sam strabizm rzadko się zdarza, częściej towarzyszy takim częstym zaburzeniom jak krótkowzroczność lub nadwzroczność.
• Krótkowzroczność (krótkowzroczność). Krótkowzroczny dzieciak słabo odróżnia przedmioty, które są daleko od niego. Im mniejsza odległość, z której mały pacjent widzi obiekt, tym większy jest stopień krótkowzroczności. Fizjologicznie proces ten tłumaczy się tym, że obraz w wyniku ogniskowania nie pojawia się na siatkówce, co jest uważane za normalny znak zdrowia oczu, ale przed nim. Krótkowzroczność najczęściej diagnozuje się u dzieci doświadczających znacznego obciążenia wzroku - na przykład u dzieci w wieku szkolnym.

Przywrócenie wzroku dziecka w krótkowzroczności jest całkiem wykonalnym zadaniem, nawet jeśli zajmie to dużo czasu. Do korekty przypisanej do noszenia okularów, soczewek kontaktowych.W niektórych przypadkach możliwa jest operacja, która może skutecznie poprawić widzenie. Jeśli krótkowzroczność jest nieistotna, często można ją „wyrosnąć”, a także wyeliminować za pomocą specjalnych skutecznych ćwiczeń.

• Nadwzroczność (nadwzroczność). Z tym naruszeniem obraz dziecka nie jest rzutowany na siatkówkę, ale w przestrzeń za nią. Jeśli dolegliwość jest niewielka, dziecko zobaczy kilka rozmytych obiektów, które są blisko niego. Przy umiarkowanej i ciężkiej postaci patologii zarówno odległe przedmioty, jak i obiekty znajdujące się w pobliżu będą rozmyte.

Nadwzroczność małych dzieci jest normą ze względu na cechy fizjologiczne dzieci w wieku do 4-5 lat. Zwykle nie jest konieczne leczenie takiej nadwzroczności i przechodzi ona w miarę wzrostu gałek ocznych. Jeśli choroba rozwija się później niż w tym wieku lub nie przechodzi, wówczas leczenie z użyciem okularów, soczewek kontaktowych, w niektórych przypadkach - nawet operacja jest wymagana.

• Astygmatyzm. Rzadko ta patologia jest niezależna. Zwykle działa jako dodatek do krótkowzroczności lub nadwzroczności. Wizja spada z powodu naruszenia mechanizmów ustawiania ostrości. Staje się to możliwe dzięki krzywiznie kształtu gałki ocznej i soczewki. Dziecko widzi obiekty mgliste, ponieważ obraz jest skupiony w „stereo” - podwójny efekt. Na leczenie dziecko ma na sobie okulary. Dość skuteczną metodą jest korekcja laserowa.

Istnieje wiele innych chorób, z których wiele jest spowodowanych wrodzonymi wadami rozwojowymi narządów wzroku, nerwu wzrokowego, siatkówki i rogówki.

Klasyfikacja wszystkich odchyleń od normalnej funkcji wzrokowej opiera się na określeniu rodzaju zaburzenia i stopnia jego rozwoju. Przede wszystkim lekarz przepisuje wszystkie niezbędne środki diagnostyczne, aby dowiedzieć się, jaką chorobę ma dziecko. Potem przygotuje scenę.

Zgodnie z etapem naruszenia wszyscy pacjenci dzielą się na:

• niewidomy (z całkowitą utratą wzroku, jak również z utratą zdolności widzenia, ale możliwość odczuwania jasnego światła lub ciemności);
• częściowo ślepy (z wrażeniem światła i wizją resztkową);
• całkowicie ślepy (w ogóle nie ma widzenia i wszystkich możliwości odczuwania światła w szczególności);
• niedowidzący (z widzeniem od 0,05 do 0,3).

Zdolność widzenia dwóch punktów świetlnych z minimalną odległością między nimi - jest to kryterium oceny ostrości widzenia. Stopień naruszenia określa się w odniesieniu do odchylenia od normy, które wynosi 1,0. Zgodnie z tym kryterium staje się jasne, że popularna definicja „minus 3” to nic innego jak łagodna krótkowzroczność, a „plus dwa” to lekka dalekowzroczność.

Społeczna adaptacja dzieci z małymi niepełnosprawnościami nie jest trudna, ponieważ dzieci o stawkach 0,3 i powyżej mogą uczęszczać do zwykłych szkół, a następnie uczyć się na uniwersytetach, a nawet służyć w wojsku. Przy ustalonym stopniu naruszenia od 0,05 do 0,3 dziecko będzie musiało uczyć się w specjalnej szkole dla osób niedowidzących. Gdy wizja jest mniejsza niż 0,05, dziecko będzie mogło uczęszczać tylko do specjalistycznych szkół dla niewidomych i być szkolone według specjalnej metodologii.

Wizja u dzieci może zacząć się zmniejszać w wyniku postępu pewnych wrodzonych wad. Dlatego tak ważne jest regularne odwiedzanie okulisty i badanie dziecka, ponieważ pozytywne wyniki poprzedniego badania nie mogą wskazywać, że wzrok dziecka jest nadal w porządku.

Nabyte problemy ze wzrokiem mogą być wywoływane z następujących powodów:

• Środowe oczy straciły przejrzystość;
• osłabione mięśnie oczu;
• siatkówka jest dotknięta i nie może wykonywać swoich funkcji;
• dotknięty nerw wzrokowy;
• były nieregularności w korowym centrum mózgu.

Ciężkie zakażenia wirusowe i bakteryjne uszkodzenia narządów wzroku mogą powodować ich „dostosowanie” do normalnego funkcjonowania narządów wzroku.Nie tylko zajmuj urazy oczu, ale także urazy głowy. Czasami rodzice sami „oddają się” rozwojowi naruszeń - pozwalają dziecku długo oglądać telewizję, bawić się przy komputerze, korzystać z gadżetów.

Każda z powyższych chorób ma swoje własne objawy, jednak istnieją ogólne objawy ograniczonego widzenia, na które uważni rodzice muszą po prostu zwracać uwagę. Dziecko z wadą wzroku nie może narzekać na nic, ale i tak odczuje pewien dyskomfort. Dlatego pierwsza zmiana w zachowaniu i nawykach dziecka.

Oto kilka oznak, że wzrok dziecka maleje:

• dziecko zaczyna mrugać często, a kiedy jest bardzo zainteresowany przedmiotem lub obrazem, może zacząć mrużyć jednym okiem;
• kiedy dziecko patrzy na przedmiot, jedno z jego oczu kosi się nieco w innym kierunku;
• dziecku nie zawsze udaje się natychmiast zdobyć pożądany przedmiot, czasami „tęskni”;
• dziecko często skarżyło się na ból głowy i zmęczenie;
• dziecko potrafi czytać, rysować i rzeźbić tylko przez bardzo krótki czas, szybko się męczy;
• ucząc samo czytania, dzieciak zaczyna prowadzić palec wzdłuż linii w książce;
• dziecko nie reaguje na temat z daleka, jeśli nie wydaje żadnych dźwięków;
• na ulicy dziecko w wieku półtora roku nie widzi samolotów latających po niebie, nie zauważa owadów;
• dziecko jest trudne do określenia kolorów;
• w niektórych sytuacjach, gdy dziecko jest w pośpiechu lub emocjonalnie podekscytowane, jego koordynacja ruchów może zostać zakłócona.

Większość chorób oczu z czasem wykrytego problemu można wyeliminować w dzieciństwie. Współczesna medycyna jest gotowa zaoferować wiele sposobów na rozwiązanie problemu. Najbardziej skuteczne i częste w pediatrii są następujące:

• Korekcja laserowa. To nie jest operacja, ale kompleks procedur terapeutycznych. Zabieg ten pozwala przywrócić normalny lub całkowity powrót widzenia z krótkowzrocznością, nadwzrocznością i niektórymi formami astygmatyzmu. Nawet poważne stopnie nieprawidłowości dobrze reagują na to leczenie.

• Fotostymulacja. Dzięki takiemu zabiegowi wielokolorowe sygnały o danym rytmie są wysyłane do siatkówki dziecka. Sygnały te stymulują ukryte zasoby organizmu, aby wzmocnić tryb działania narządów wzroku. Poprawia to dopływ krwi do siatkówki i nerwu wzrokowego, a także pozwala mózgowi, a dokładniej, jego części, która jest odpowiedzialna za percepcję obrazów wizualnych, tworząc i absorbując nowe połączenia neuronowe. Takie leczenie jest zalecane dla patologii nerwu wzrokowego, jaskry i po operacji, dla astygmatyzmu i krótkowzroczności.

• Magnetoterapia. Metoda ta opiera się na zdolności pola magnetycznego do korzystnego wpływu na proces regeneracji tkanki. A ponieważ taką fizjoterapię przepisuje się po zabiegu na oczy, z chorobami zapalnymi oczu, które doprowadziły do ​​zmniejszenia widzenia, z krwotokami wewnątrz narządów wzroku, z uszkodzeniami rogówki. Leczenie pola magnetycznego jest skuteczne w przypadku zapalenia powiek, zapalenia spojówek, dystroficznych zmian w siatkówce, zaburzeń krótkowzroczności i akomodacji, a także niedowidzenia.

• Elektrostymulacja. Stymulacja wzroku dzieci i dzieci z upośledzeniem wzroku z niewielkimi odchyleniami od normy za pomocą tej metody wynika z wpływu na nerw wzrokowy za pomocą impulsów elektrycznych. W tym samym czasie przywracane jest przewodnictwo nerwowe, wzmacniane są mięśnie oka. Ze względu na efekt impulsowy poprawia metabolizm, metabolizm w narządach wzroku. Procedura ta jest zalecana w przypadku zaniku nerwu wzrokowego, krótkowzroczności i zeza.

• Okulary i soczewki. Dość często dzieci są instruowane, aby nosić okulary z pewnymi dioptriami. Jednak dziecko nie zawsze jest wygodne i wygodne w okularach, często chcesz ukryć wadę wzroku, poza tym aktywne dziecko może zgubić lub złamać okulary. Dlatego często rodzice zastanawiają się, ile lat mogą nosić soczewki kontaktowe. Miękkie i twarde soczewki kontaktowe powinny być przepisywane przez lekarza, który decyduje o stosowności noszenia ich w danym wieku indywidualnie.

• Soczewki nocne - Jest to względna metoda korekcji widzenia nocnego. Są bardziej sztywne, ich zadaniem jest działanie na rogówkę i siatkówkę we śnie, rozkładanie obciążenia, wywieranie pewnego nacisku fizycznego. Rano soczewki są usuwane, a wizja na cały dzień znacznie się poprawia. Kurs terapeutyczny z użyciem takich soczewek dla umiarkowanych i łagodnych form patologii narządów wzroku zapewnia przywrócenie funkcji oczu bez stosowania dodatkowych metod.

Jeśli dziecko jest na to gotowe, lekarz prawdopodobnie nie sprzeciwi się soczewkom.

• Ładowanie w celu przywrócenia wzroku. Możesz wykonywać ćwiczenia dla oczu kilkoma metodami. Najczęściej pediatrzy i okuliści radzą uprawiać gimnastykę z dzieckiem zgodnie z systemem profesora Zhdanova. Zapewnia pewne ćwiczenia. Jest ich siedem. „Watch dial”, „Snake”, „Rectangle” i inne figury, które trzeba „narysować” ruchem oka - to tylko podstawowa część techniki. Obejmuje także masaż oczu według Zhdanova (palming) i poranne ćwiczenia narządów wzroku.

Istnieją również oddzielne opłaty za oczy z krótkowzrocznością i nadwzrocznością. Ich podstawowe ćwiczenia są pokazywane i wyjaśniane przez okulistę, który leczy dziecko.

Rozwój psychiczny i psychiczny dziecka z zaburzeniami widzenia ma swoje własne cechy. Takie dzieci są bardziej bezbronne, bardziej wrażliwe na krytykę. Ze względu na fakt, że często podczas zabawy lub nauki nie mogą czegoś zobaczyć, takie dzieci bardzo boleśnie postrzegają własne niepowodzenia.

Podczas treningu i podczas zajęć takie dzieci są bardziej zahamowane, ponieważ ze względu na brak obrazów wizualnych, ich wyobrażenia o świecie są węższe niż pomysły zdrowych rówieśników. Cierpi również pamięć mimowolna, która polega na odbieraniu i utrwalaniu obrazów wizualnych. Cierpi również pamięć motoryczna, a u chłopców jest gorzej niż u dziewcząt. Krótkoterminowa pamięć werbalna jest dobrze rozwinięta u takich dzieci, ale pamięć długotrwała bardzo cierpi.

Niewystarczające widzenie wpływa również na rozwój fizyczny, ponieważ znacznie trudniej jest dziecku poruszać się w przestrzeni. A jeśli w wieku dziewięciu lat dziecko z upośledzeniem wzroku doświadcza upośledzonej koordynacji ruchów o około 28% całkowitej liczby ruchów, to w wieku 16 lat, pod warunkiem, że wizja nie ulegnie poprawie, problemy z koordynacją sięgają 52%.

Psychologicznie, dziecko w wieku 3-5 lat czuje się o wiele bardziej komfortowo niż w starszym wieku, kiedy uczy się rozumieć różnicę między sobą a rówieśnikami wokół siebie. Temu zrozumieniu może towarzyszyć powściągliwość, niechęć do udziału w wydarzeniach, uczęszczanie do szkoły. Dlatego rodzice, oprócz leczenia, muszą angażować się w socjalizację dziecka.

Rodzice są również zachęcani do opanowania tej techniki, ponieważ będą w domu z dzieckiem. Ważne jest, aby zrozumieć, że takie specjalne dziecko powinno być otoczone dużymi i jasnymi rzeczami, kontrastującymi kombinacjami, ponieważ percepcja kolorów u większości dzieci z upośledzeniem wzroku utrzymuje się i ważne jest, aby je utrzymać. Nie trzeba żądać zbyt wiele od dziecka z problemami ze wzrokiem. Ale każde z jego osiągnięć musi być wspierane, a jedyny sposób, w jaki dziecko będzie stopniowo tworzyć motywację i wolę przystosowywania się, uzdrawiania i uczenia się.

Konieczne jest zapobieganie chorobom oczu już od pierwszego dnia pobytu dziecka w domu. Łóżeczko musi być ustawione tak, aby w pobliżu nie było źródeł jasnego światła, luster, aby dziecko nie mogło stale „patrzeć” w jednym kierunku. Dostęp do niemowlęcia powinien być ze wszystkich stron, aby dziecko nie było zmuszone patrzeć tylko w jednym kierunku. Zabawki, ruchliwość i wszystko, co rodzice chcą zawiesić nad łóżeczkiem, należy umieścić w odległości co najmniej 40 centymetrów od poziomu oczu okruchów.

W starszym wieku ważne jest, aby pokój dziecka był dobrze oświetlony, aby dziecko obserwowało jego pozycję, nie wyginało się zbyt nisko nad książką lub arkuszem papieru podczas rysowania. Przedszkolak musi spędzać wystarczająco dużo czasu na świeżym powietrzu, grać w aktywne gry. Komputer i telewizor nie działają na korzyść wzroku dzieci - lepiej ograniczyć ich używanie do 20-30 minut dziennie.

Od bardzo młodego wieku musisz nauczyć dziecko obserwować higienę oczu - nie dotykaj oczu brudnymi rękami, nie pocieraj ich, nie rań obce ciała, nie patrz na jasne światło, w tym światło słoneczne, nie spawaj toksycznych substancji lub alkoholu które mogą być w chemii gospodarczej, kosmetyków. Dziecko nie powinno przebywać w miejscach wypełnionych dymem przez długi czas.

Żywienie dzieci powinno być pełne i bogate w witaminy. Produkty poprawiające widzenie muszą być włączone do diety. Są to świeże marchewki, świeża pietruszka, ryby morskie, jarmuż i owoce morza, jagody, czereśnie, dzika róża, brzoskwinie, dynia, kukurydza, ziemniaki, melony, orzechy, miód i owoce cytrusowe.

Z poniższego filmu dowiesz się, jakie są najczęstsze mity wizyjne. O nich opowie lekarz dziecięcy E. Komarowski.