Objawy i leczenie przepukliny pępkowej u dzieci
Przepuklina pępkowa u dzieci jest dość powszechnym zjawiskiem, zwłaszcza w pierwszym roku życia. Jak to jest niebezpieczne, jak rozpoznać taką patologię u dziecka i jak ją leczyć, powiemy w tym artykule.
Co to jest
Przepuklina pępkowa jest przedłużeniem narządów wewnętrznych poza jamę brzuszną przez otwór pępkowy. Pępowina podczas ciąży zapewnia bliski związek dziecka z matką, odżywia dziecko, zapewnia mu tlen i wszystko, co niezbędne do rozwoju. Kiedy malec urodził się i miał własne oddychanie płucne, zdolność do jedzenia przez usta, nie ma już potrzeby biologicznej pępowiny.
Zostaje odcięty w sali porodowej, przywiązany lub przypięty w punkcie odcięcia za pomocą specjalnej spinacza do bielizny (według uznania położnika). Idealnie, pępowina, której część pozostaje wewnątrz brzucha dziecka, powinna być pokryta gęstą tkanką łączną przez około 30 dni. Pod koniec okresu noworodkowego pępek powinien się zagoić.
Jednak w praktyce nie wszystko jest takie różowe - dość często zdarza się, że sznur nie rośnie całkowicie, tworzenie tkanki łącznej jest zbyt wolne, co powoduje rozwój przepukliny. Istnieją inne powody tej patologii - od wrodzonych wad rozwojowych ściany brzucha do nieudolnych i niepiśmiennych działań ginekologa przy cięciu pępowiny. W późniejszym wieku przesłanki pojawienia się przepukliny są zupełnie inne - bardziej traumatyczne.
Rozpowszechnienie problemu jest niezwykle szerokie. Według statystyk co trzeci wcześniak cierpi na przepuklinę pępka w różnym stopniu.
Wśród dzieci, które powstały w odpowiednim czasie, problem występuje w około 20% maluchów. U około 4% dzieci przepuklina pozostaje do 6-7 lat.
Gatunki
Wszystkie przepukliny pępkowe można podzielić na wrodzone i nabyte. W pierwszym przypadku lekarze sugerują, że problem zaczął się na długo przed pojawieniem się okruchów na świecie, nawet w okresie rozwoju wewnątrzmacicznego. Są to różne patologie pępowiny i nieprawidłowo ukształtowana ściana brzucha.
Nabyte przepukliny są ukośne i proste. Przepukliny proste są związane ze zmianami powięzi w okolicy pępka. Prowadzi to do wyjścia przepukliny bezpośrednio przez pierścień pępowinowy. W przypadku przepukliny skośnej ścieżka jest nieco dłuższa - guzek przepuklinowy nie pojawia się na pępku, ale przylega do niego, często między przerzedzoną ścianą a poprzeczną powięźą i białą linią brzucha. I dopiero po tym woreczek przepuklinowy pojawia się w pierścieniu pępowinowym.
W zależności od złożoności patologii przepukliny są podzielone na te, które można ustawić, oraz te, które nie podlegają stresowi mechanicznemu. Skomplikowane przepukliny często prowadzą do naruszenia worka przepuklinowego, ostrego bólu.
Przyczyny
Dzieci, które urodziły się z przepukliną, zdaniem większości współczesnych lekarzy, doznały cierpienia płodu. Przyczyną przepukliny wrodzonej może być naruszenie tworzenia otrzewnej na poziomie komórkowym, może to nastąpić podczas niedotlenienia płodu, w niektórych chorobach genetycznych.
Noworodek może być zdiagnozowany z tym, ponieważ pierścień pępowinowy rośnie zbyt wolno po przecięciu pępowiny.W rezultacie pusta przestrzeń powstaje w obszarze ponadpępkowym lub bezpośrednio pod pępkiem, gdzie, gdy mięśnie brzucha są napięte (na przykład z silnym płaczem), pętla jelitowa może uciec.
Mieć noworodkiPrzy okazji, istnieje wiele czynników ryzyka przepuklina:
- prywatny głośny płacz;
- zaparcie;
- zwiększone tworzenie gazu;
- dziedziczna słabość pępowiny;
- ostre i przewlekłe choroby układu oddechowego związane z występowaniem ciężkiego kaszlu.
U starszych dzieci przepuklina może pojawić się z powodu podnoszenia masy ciała, osłabienia mięśni brzucha. Bardzo często rodzice sami prowokują pojawienie się przepuklin po 1 roku przez to, że zbyt wcześnie stawiają dziecko na nogach i umieszczają je w różnych pionizujących urządzeniach, takich jak bluzy i chodziki. Dopóki mięśnie brzucha nie są gotowe na obciążenie pionowe, dziecko musi się czołgać, tak wzmacnia mięśnie pleców i brzucha, a dopiero potem wstaje. Jeśli charakter przepisanej sekwencji rozwoju jest zaburzony, często po roku pojawiają się oznaki narastającej przepukliny.
U dzieci w wieku 6-7 lat i starszych, otyłość może mieć wpływ na przepuklinę, a także na blizny, które występują na brzuchu z powodu operacji. Silny, przedłużający się kaszel zwiększa prawdopodobieństwo przepukliny u dziecka w każdym wieku. Zwiększona aktywność fizyczna, zwłaszcza po długim okresie braku treningu fizycznego, również uruchamia mechanizm początkowy powstawania przepukliny brzusznej.
Objawy i objawy
Prawie wszystkie dzieci mają wystający pępek. Ktoś więcej, ktoś mniej. Samo wystające i silny wystający pępek u dziecka nie może być uznane za przepuklinę. Dlatego przepuklina, podobnie jak dobrze zdefiniowana patologia, ma swoje własne objawy kliniczne, wśród których wystający pępek nie jest głównym objawem.
Ciężkie wady embrionalne otrzewnej, którym towarzyszą duże worki przepuklinowe, które czasami pochodzą z kilku narządów wewnętrznych (wątroby, jelit), są zauważalne podczas ciąży. Specjalista, który zrobi planowaną USG przyszłej matce na pewno zwróci na nie uwagę. Takie dzieci są uważane za praktycznie nieopłacalne. Rzadko żyją do 3 dni w resuscytacji, chociaż indywidualne pozytywne wyniki są nadal znane medycynie. Najczęściej płód z taką przepukliną ma poważną chorobę genetyczną.
Przepuklina, którą zdrowe dziecko nabywa po urodzeniu, na przykład w okresie noworodkowym, rzadko mu przeszkadza. Są bardziej zainteresowani swoimi krewnymi. Dzieciak nie odczuwa silnego bólu. Sam guzek ma niewielkie rozmiary - od 1 do 5 centymetrów średnicy, i „pojawia się” tylko wtedy, gdy dziecko krzyczy, płacze i cierpi na zaparcia lub kolkę jelitową. Kiedy dziecko jest spokojne, śpiące, zrelaksowane, wybrzuszenie znika, staje się niewidoczne.
Jednym z pierwszych objawów rozwoju prawdziwej przepukliny brzusznej u dziecka jest obrzęk w okolicy pępowiny. Na początku łatwo jest cofnąć palcem, ale potem, gdy pojawiają się zrosty, zmniejszenie pozycji staje się trudne, jeśli nie niemożliwe. Obecność przepukliny nie wpływa na zachowanie dziecka, nie pogarsza snu, apetytu ani stolca. Próby odpisania kolki dziecka, zaparcia i nastroju na obecność przepukliny pępowinowej nie utrzymują wody. W końcu krzyczą, działają i cierpią z powodu żołądka, zwłaszcza w deszczu lub śniegu, 90% wszystkich dzieci - z przepukliną i bez przepukliny.
Objawy takie jak nudności, które często przypisuje się przepuklinie brzusznej u dzieci pierwszego roku życia, nie są już związane z tą patologią, ale z banalnym przekarmieniem dziecka. Praca worka przepuklinowego przewodu pokarmowego u dziecka nie ma wpływu, jeśli nie nastąpiło uszczypnięcie. Zawsze jest nagły wypadek, ale na szczęście uszczypnięcie zdarza się bardzo rzadko w dzieciństwie.
U większości dzieci w wieku od 1 miesiąca do 1 roku przepuklina sama znika, ponieważ mięśnie brzucha rosną i wzmacniają się. Nabyta w późniejszym wieku przepuklina (w wieku 5,7,10 lat) wymaga dokładniejszego zbadania i wyboru metody leczenia chirurgicznego. U tych dzieci łagodne nudności, skłonność do zaparć, są pośrednim objawem rozwoju przepukliny. Głównym sposobem radzenia sobie z chorobami w starszym wieku jest operacja, ponieważ inne metody są uważane za nieskuteczne.
Niebezpieczeństwo
Przepuklina w przestrzeni pępowinowej i okołonaczyniowej jest niebezpieczna tylko dlatego, że może spowodować uszkodzenie narządów wewnętrznych wpadających do worka przepuklinowego. Najczęściej jest to pierścień jelitowy. Jak już wspomniano, takie ryzyko u małych dzieci uważa się za minimalne. Ale u starszych dzieci rośnie.
Oznaki naruszenia to:
- ciężki, nagły, ostry, prawie nie do zniesienia ból w okolicy przepukliny z rozprzestrzenianiem się na cały brzuch;
- ciężkie nudności, częste wymioty;
- dziecko ma uczucie rozdęcia w żołądku, wydzielanie gazu jest trudne lub nieobecne;
- wyraźne zanieczyszczenia krwi mogą być widoczne w masach kałowych;
- przepuklina wygląda napompowana, napięta, zmienia kolor na ciemniejszy. Jeśli dziecko jest ustawione w pozycji poziomej, przepuklina „nie odchodzi”, jak zwykle, ale nadal pozostaje na zewnątrz.
Naruszenie występuje zwykle w przypadkach, gdy pierścień przepuklinowy jest wąski. U dzieci z szerokim pierścieniem przepuklinowym stan ostry zwykle nie osiąga. W każdym razie nie można ignorować objawów sugerujących, że worek przepuklinowy może zostać unieruchomiony. Rodzice powinni położyć dziecko na boku, wezwać karetkę i zabrać dziecko do oddziału chirurgicznego najbliższego szpitala dziecięcego.
Ponad 95% dzieci w tym wieku ma przepuklinę „z powrotem” samodzielnie, ale są też trudne przypadki. Jasne jest, że czekanie nie powinno być synonimem bezczynności. Oprócz regularnych wizyt u chirurga w celu pośredniego monitorowania stanu przepukliny, rodzice otrzymają inne zalecenia, których pożądane jest ścisłe przestrzeganie.
Surowo zabrania się pić mu dużo alkoholu, próbować złagodzić ból środkami przeciwbólowymi, nanieść ciepłą butelkę wody lub zimno na żołądek. I wcale nie warto próbować samodzielnie przywrócić przepukliny. To może się zdarzyć. Dokładniej, rodzice pomyślą, że wszystko się skończyło. Przecież przepuklina wizualnie znika, a ból ustępuje. W rzeczywistości może przejść do przestrzeni międzymięśniowej, a gdy ból powróci, chirurg będzie w stanie wykryć oznaki zapalenia otrzewnej, martwicy części jelit i innych bardzo niepożądanych problemów.
Diagnostyka
Diagnoza może być chirurgiem dziecięcym. Z podejrzeniami przepukliny rodzice powinni zgłosić się do tego specjalisty. Ostrożnie przyjrzy się pępkom dziecka, sonduje go, czyta kartę medyczną, zada wiele pytań o przebieg ciąży, cechy poporodowe gojenia się rany pępowinowej.
Jeśli dziecko, z racji swojego wieku, jest w stanie kaszleć na prośbę lekarza, wówczas taki test zostanie również uwzględniony w pierwszym badaniu. Doświadczony chirurg będzie w stanie określić przepuklinę i jej przybliżoną charakterystykę nawet przez dotyk, ale aby dokonać dokładnej diagnozy i podjąć decyzję o leczeniu, zajmie to jeszcze kilka badań. Najpierw rodzice otrzymują wskazówki dotyczące badania USG jamy brzusznej. Ta diagnoza pozwala potwierdzić obecność przepukliny, określić jej rozmiar, dokładną lokalizację zwichnięcia. Wtedy możesz potrzebować radiografii jamy brzusznej i irygoskopii. Aby go wykonać, do jelita wstrzykuje się lewatywę za pomocą roztworu kontrastowego, który pozwala zobaczyć wszystkie odcinki jelita na gotowym zdjęciu rentgenowskim i określić, czy występują wady przepukliny, perforacji, zrostów i innych czynników komplikujących.
Czasami pokazuje się badanie endoskopowe EGD.Upewnij się, że musisz przejść tradycyjne badania krwi i moczu do ogólnych badań klinicznych.
Leczenie
Operacja usunięcia przepukliny jest uważana za główną i najskuteczniejszą metodę leczenia. Ale dla dzieci rzeczy nie są takie proste. Ponieważ przepuklina wciąż może się cofać, zwykle bez pilnej potrzeby dzieci, nie są one wysyłane na stół operacyjny. Ostra potrzeba to uszczypnięcie worka przepuklinowego. Zgodnie z ustaloną praktyką taktyki oczekiwania są najczęściej wybierane. Jeśli przepuklina nie cofnęła się przed ukończeniem 5 lat, operację można wykonać.
Ponad 95% dzieci w tym wieku ma przepuklinę „z powrotem” samodzielnie, ale są też trudne przypadki. Jasne jest, że czekanie nie powinno być synonimem bezczynności. Oprócz regularnych wizyt u chirurga w celu pośredniego monitorowania stanu przepukliny, rodzice otrzymają inne zalecenia, których pożądane jest ścisłe przestrzeganie.
Rodzicielstwo
Najlepszym ćwiczeniem, które jest pokazywane absolutnie wszystkim dzieciom od urodzenia - jest umieszczanie go codziennie na brzuchu. Rób to lepiej przez 10-20 minut przed posiłkiem, aby nie wywołać zwrotności. Nie należy go układać na miękkiej kanapie lub łóżku rodzicielskim, ale na twardej, płaskiej powierzchni. To ćwiczenie nie tylko pozwala dziecku nauczyć się, jak trzymać głowę szybciej, ale także skutecznie wzmacnia mięśnie brzucha, w tym skośne. Przyczynia się również do szybszego uwalniania gazu z jelita i zmniejsza intensywność kolki jelitowej.
Pierwszy układ na brzuchu nie powinien przekraczać 2-4 minut, a następnie czas jest zwiększany i procedura jest stopniowo dostosowywana do 15-20 minut. Starszym dzieciom zaleca się specjalny, tonizujący masaż mięśni brzucha.
- Masaż Masaż nie wymaga specjalnych umiejętności medycznych, wszyscy rodzice bez wyjątku mogą opanować jego technikę. W przypadku niemowląt procedurę można rozpocząć natychmiast po zagojeniu się rany pępowinowej i wyschnięciu, zwykle o 1 miesiąc. Ruchy masażu należy wykonywać kciukiem, wykonując okrężne ruchy wokół pępka w kierunku zgodnym z ruchem wskazówek zegara.
Starsze dzieci mogą komplikować masaż, dodając masaż skośnym mięśniom brzucha, podążając ich anatomicznymi ścieżkami od dołu do góry (od łonowego do żeber) palcami wskazującymi i środkowymi, a także wykonując ruchy poziome w obszarze nadbłonkowym. Dzieci z roku masażu wykonują te same techniki, tylko zwiększają manipulację lekkimi ruchami stukania końcówkami palców na brzuchu w okolicy prasy.
- Bandaż. Specjalne urządzenia - bandaże przepuklin pępowinowych są wykorzystywane zarówno jako środek leczenia zachowawczego, jak i w okresie pooperacyjnym. Bandaż pozwala utrzymać mięśnie otrzewnej w prawidłowej stałej pozycji. Z powodu niewielkiego stałego nacisku na wybrzuszenie worka przepuklinowego osiąga się stan, w którym wyjście worka przez bramę przepuklinową staje się niemożliwe.
Bandaż dla dzieci różni się od bandaża dla dorosłych, jest wykonany z miękkiej elastycznej taśmy, która jest noszona na nagim ciele. Średnie rozmiary dla dzieci: 42-54 cm długości i 5 cm szerokości. Bandaż można zacząć nosić zaraz po zagojeniu się rany pępowinowej. Urządzenia nie można stosować do ciężkich zmian skórnych w jamie brzusznej (na przykład atopowego zapalenia skóry, egzemy, ospy wietrznej, odry, gdy występuje wysypka na brzuchu). W przypadku przepuklin o niewielkich rozmiarach bandaż jest uważany za najskuteczniejszą metodę leczenia zachowawczego. Noszenie go musi być skoordynowane z chirurgiem obserwującym dziecko.
- Gimnastyka. Gimnastyka może zacząć się robić po okruchach 1 miesiąca. Dla najmniejszych musi koniecznie zawierać zamachy z brzucha na bok, z tyłu na bok. Od 3 miesięcy możesz robić te same przewroty, ale także w przeciwnym kierunku.Aby obrócić dziecko, musisz pociągnąć je prawą ręką w lewo, a następnie nastąpi rewolucja na lewym boku. Kolejne wspaniałe ćwiczenie - popychanie nóg do żołądka. Powinny być opuszczone, trzymane przez około 30 sekund, następnie opuszczane i prostowane na przemian.
Dzieci starsze niż sześć miesięcy są przydatne do trzymania fitball. Należy zachęcać do raczkowania, ponieważ to u niego mięśnie brzucha rozwijają się najbardziej anatomicznie. Przydatne są zajęcia z belką poprzeczną w pozycji leżącej.
Dla dzieci poniżej 5 roku życia z ustaloną diagnozą przepukliny brzusznej pępkowej, sensowne jest zainstalowanie ściany w pokoju dziecięcym i nauczenie ich, jak prawidłowo wzmacniać mięśnie brzucha. Aby to zrobić, użyj ćwiczeń „Narożnik” (nogi pod kątem prostym do żołądka w pozycji wiszącej na poprzeczce) i Wahadło (kołysanie ciała w pozycji wiszącej na poprzeczce).
Traktowanie ludowych i niekonwencjonalnych środków
Od 5 lat lekarze starają się oczekiwać rozwoju, wszystkie rodzaje klinik, które oferują niekonwencjonalne leczenie problemów dzieci w całkowicie tradycyjnej walucie krajowej, zaczynają czuć się najbardziej swobodnie. Rodzice, którzy na wszelkie sposoby starają się zapobiec operacji, są gotowi zrobić wszystko. A teraz mały specjalista w dziedzinie masażu energetycznego wykonuje masaż brzucha i pobiera za to dużo pieniędzy.
Jeśli przyjrzysz się bliżej, brzuch jest masowany w taki sam sposób, jak każda matka robi to w domu, i z tego punktu widzenia nic nowego nie dzieje się dla dziecka. Dobrze jest, jeśli specjalista nie zaszkodzi, ale czasami zdarza się i dokładnie odwrotnie. Tradycyjna medycyna i babcie metody pozbywania się dziecka z tak nieprzyjemnego „bólu” są nieliczne i dobrze znane. Trudno jest mówić o ich korzyściach, jest to kwestia wiary w cud, ale trzeba powiedzieć, co może być potencjalnie niebezpieczne:
- Prosiaczek na pępku. Porady dotyczące zawiązania lub przyklejenia pięciorolkowej monety do pępowiny dziecka za pomocą gipsu można usłyszeć nie tylko z ust babci lub sąsiada, ale także z lokalnego pediatry, zwłaszcza jeśli sam lekarz jest w wieku babci i długo studiował na uniwersytecie medycznym. Współcześni lekarze nie znaleźli żadnej korzyści z monety na pępku. Jeśli przepuklina istnieje tylko w rozumieniu rodziców, w ogóle nie ma sensu w łatce, a jeśli przepuklina jest prawdziwa, wówczas łatka jest bezsilna.
Ale w rzeczywistości czasem zdarza się rozwój miejscowego zapalenia w pępku, infekcja pępka bakteriami, kłujące upały. Ponadto sama przepuklina nie przeszkadza dziecku, ale moneta przyklejona do delikatnej skóry może dostarczyć wiele nieprzyjemnych minut.
- Tynk. Nie ma nic złego w tej metodzie i pozwala ona na utrzymanie pępka i worka przepuklinowego, jeśli taki ma, w ustalonym, prawidłowym stanie. Istnieją dwa niuanse, których przestrzeganie zapewni skuteczne leczenie. Po pierwsze, tynk powinien być dobry (lepiej jest wziąć produkty producentów, które wytwarzają wysokiej jakości sterylne plastry do użytku w szpitalach chirurgicznych lub specjalnych hipoalergicznych porofixach dla dzieci, „Chikko”.
Po drugie, chirurg powinien nałożyć plaster tylko na dziecko. Niezależne próby proaktywnych rodziców mające na celu ręczne naprawienie przepukliny mogą zakończyć się bardzo źle - uszczypnięcie pierścienia jelitowego i konieczność pilnej operacji. Prawidłowe powierzenie pierwszego nałożenia lekarza, poproszenie go o pokazanie i wyjaśnienie procesu, a następnie o samodzielną zmianę gipsu na pępku, bez ryzyka okaleczenia dziecka. Pępek zaplombowany tynkiem powinien być pokazany lekarzowi co najmniej dwa razy w miesiącu. Jeśli przepuklina zaczyna rosnąć, jej obecność pod tynkiem staje się niebezpieczna dla zdrowia dziecka.
- Maści i kompresy. Receptura domowej maści, która jest bardzo popularna wśród koneserów tradycyjnej medycyny, która powinna być stosowana na noc w okolicy pępka, obejmuje masło, nalewka z propolisu i jod. Mieszanka wymazu z pępka z oleju i propolisu, włóż kompres, a następnego ranka przepuklina wokół siatki jodu przepukliny. O tym, jak olej działa na przepuklinę, oficjalna medycyna milczy, ponieważ przypadki leczniczego oleju i propolisu nie są rejestrowane.
Jednak propolis, a nawet więcej, jego nalewka alkoholowa może powodować poważną reakcję alergiczną u dziecka, co będzie wymagało najbardziej autentycznego tradycyjnego leczenia. A częste nałożenie siateczki jodu prowadzi do bardzo poważnego stanu - przedawkowania jodu, ponieważ skóra dziecka, delikatna i wrażliwa, całkowicie go wchłania.
- Rosoły i napoje. Tradycyjna medycyna jest gotowa zaoferować wiele przepisów na wywar i nalewki z rabarbaru, torebkę pasterza i inne zioła oraz korzenie przed przepukliną. Trudno jest poważnie omówić takie leczenie, ponieważ dziwne jest oczekiwanie, że przepuklina cofnie się i ustąpi po dziesięciodniowym wypiciu wywaru ziołowego.
- Jeśli chcesz podlewać dziecko ziołami, możesz i wodę. Ale pamiętaj, aby uzgodnić zestaw ziół z pediatrą, ponieważ wiele roślin leczniczych to dość silne alergeny. Nie oczekuj również takiego „leczenia” cudu. Tak się nie stanie.
Interwencja chirurgiczna
Po 5 latach, jeśli objawy przepukliny nie zniknęły, przekracza 1,5 centymetra, jeśli istnieje tendencja do zwiększania i powiększania worka przepuklinowego, jeśli istnieje wysokie ryzyko uszczypnięcia z powodu wąskiej przepukliny, decyzja o usunięciu przepukliny chirurgicznej. Operacja nosi nazwę „przepukliny”. Przy takiej manipulacji chirurgicznej wycięty worek zastępowany jest fragmentem własnych tkanek ciała lub wkładany jest implant siatkowy, który obciąża sam siebie i minimalizuje ryzyko nawrotu przepukliny.
Z tego powodu najlepszą metodą dla dzieci jest metoda przepukliny bez naprężeń, w której stosuje się specjalne siatki wszczepialne. Podczas operacji chirurg niekoniecznie wycina przepuklinę. Jeśli jego położenie jest możliwe i możliwe jest ustawienie go w naturalnej pozycji we właściwym miejscu, nie ma potrzeby usuwania go.
Implant siatkowy może być zainstalowany zarówno nad pierścieniem pępowinowym, jak i pod nim, zależy od wielkości bramki przepuklinowej. Ostatnim etapem operacji jest zawsze zamknięcie bramy przepukliny. Dość często w ostatnich latach z niepowikłaną przepukliną takie operacje wykonuje się za pomocą laparoskopii. Minimalizuje to traumatyczne skutki, pomaga szybciej się regenerować. Operacje wycięcia i zmiany położenia worków przepuklinowych są wykonywane przy użyciu nowoczesnych technologii, na przykład za pomocą lasera.
W chirurgii można stosować dowolne znieczulenie, co jest wielką zaletą w leczeniu dzieci. Nawiasem mówiąc, nie wszystkie szpitale chirurgiczne wykonują tego rodzaju zabiegi dla pacjentów w dzieciństwie, są lekarze - zwolennicy operacji napięcia. Ale to pytanie, w każdym przypadku, rodzice powinni omówić z lekarzem w ramach przygotowań do interwencji.
Okres pooperacyjny i rehabilitacja
Jeśli dziecko przeszedł operację metodą naprężeniową, bez implantów siatkowych, okres powrotu do zdrowia będzie dłuższy. Może to potrwać od 1 miesiąca do 6 miesięcy. Obciążenia fizyczne będą przeciwwskazane dla dziecka. Ryzyko nawrotu przy takiej interwencji jest znacznie wyższe niż w przypadku zabiegu implantacji. W przypadku przepukliny bez napięć rehabilitacja jest mniej długa. Po 3-4 tygodniach dziecko będzie mogło robić zwykłe rzeczy bez ograniczeń, będzie mógł uczęszczać na sekcje sportowe. A prawdopodobieństwo nawrotu po takiej interwencji szacuje się na nie więcej niż 1%.
Dla dzieci, które przeszły przepuklinę pępkową, ważne jest przestrzeganie odpowiedniej diety, która nie spowoduje zwiększonego tworzenia się gazu. Z diety musisz tymczasowo wyeliminować kapustę, groszek, napoje gazowane, kefir. W przypadku zaparcia dzieci te powinny otrzymać łagodny środek przeczyszczający dopuszczony do stosowania według wieku. Nie powinieneś robić lewatyw i czekać, aż dziecko samo pójdzie do toalety.
W pierwszym tygodniu po zabiegu nie należy podawać solidnych i grubych pokarmów chłopcom i dziewczętom. Wskazane jest gotowanie owsianki, papki, kissel, kompotów. Stopniowo rozszerzaj dietę tylko pod koniec pierwszego tygodnia. Dzieci są zachęcane do noszenia bandaży, a także masażu i gimnastyki, jak wspomniano powyżej. Starsze dzieci powinny zdecydowanie uprawiać sport.
Zalecenia
- Do zapobiegania przepuklinie pępkowejdo leczenia, jeśli diagnoza ma miejsce, a także w ramach rehabilitacji po leczeniu chirurgicznym, zaleca się pływanie dziecka. W basenie możesz napisać dziecko od 1 miesiąca, teraz są takie grupy dla najmniejszych pływaków. Pływanie przyczynia się do najszybszego wzmocnienia wszystkich grup mięśniowych, zwłaszcza mięśni brzucha po bokach.
- Zapobieganie przepuklinie u dzieci w okresie noworodkowym Niektórzy pediatrzy nie zalecają ciasnego pieluszki.
- Ulubiona zabawa ojców „latających” podrzucając dziecko w górę, w momencie rzucania dziecka, można zwiększyć ciśnienie wewnątrzbrzuszne, co przyczynia się do pojawienia się przepukliny u dziecka podatnego na tę patologię.
- Przepuklina brzuszna może być leczona tylko chirurgicznie. A ponieważ zapobieganie jest łatwiejsze i łatwiejsze, w porę przestrzegając wszystkich zaleceń lekarza, od dzieciństwa wzmacniając mięśnie brzucha.
W poniższym filmie możesz także posłuchać przydatnych wskazówek profesjonalnego lekarza.