Zakażenie gronkowcowe u dzieci

Na naszej planecie żyją nie tylko ludzie. Jesteśmy otoczeni przez wiele różnych mikroorganizmów, które mogą powodować różne choroby. Jednym z takich problemów są zakażenia gronkowcowe u dzieci.

Flora Coccal to różne grupy mikrobów o kulistym kształcie. Rozmiary tych mikroorganizmów mogą być bardzo różne, ale można je wykryć tylko w laboratorium - przy użyciu różnych mikroskopów. Być może najczęstszym i najczęściej spotykanym drobnoustrojem flory kokosowej jest gronkowiec. Ludzie mówią o nim codziennie z ekranów telewizyjnych w programach zdrowotnych i piszą różne artykuły tematyczne.

Taka popularność nie jest przypadkowa. Mikroorganizmy te są w stanie powodować liczne patologie u dziecka, co znacznie zakłóca jego ogólny stan. Naukowcy znaleźli gronkowce wiele lat temu - pod koniec XIX wieku. Od tego czasu zainteresowanie naukowców badaniem tych drobnoustrojów nie zanika. Wynika to głównie z rozpowszechnienia różnych chorób powodowanych przez te drobnoustroje.

Te mikroorganizmy otrzymały swoją nazwę przez przypadek. Badając je w mikroskopie, mikroby przypominają greckie osobliwe skupiska. Nie tylko pediatrzy rejonowi i lekarze innych specjalności, ale także wielu ojców i matek zna choroby gronkowcowe. Częstość występowania infekcji spowodowanych przez te zarazki jest dość wysoka - na całym świecie.

Rodzina gronkowców jest bardzo rozległa. Jest to kilka różnych rodzajów drobnoustrojów, które różnią się od siebie pewnymi właściwościami fizjologicznymi i antygenowymi. Obecnie naukowcy odkryli 27 wariantów mikrobów. Ponad dziesięć z nich znaleziono u pacjentów na błonach śluzowych.

Tylko trzy gatunki z całej rodziny prowadzą do rozwoju patologii zakaźnej. Patogeny tych drobnoustrojów są określane przez określone kryteria, które nazywane są czynnikami patogenności. Mówią o tym, jak mikroorganizmy mogą prowadzić do rozwoju choroby u konkretnego dziecka. W patogennych gatunkach gronkowców te czynniki chorobotwórcze (choroba) są najbardziej widoczne.

Na zewnątrz mikroby są pokryte gęstą osłoną ochronną, która chroni je przed skutkami niekorzystnych czynników środowiskowych. Ta cecha struktury morfologicznej pomaga mikroorganizmom przetrwać wystarczająco długo poza ciałem ludzkim, nie tracąc właściwości powodujących chorobę. Jako część ściany komórkowej zawiera składniki, które powodują wyraźną odpowiedź układu odpornościowego człowieka, prowadząc do rozwoju ciężkiego stanu zapalnego.

Drobnoustroje zawierają specyficzne substancje biologicznie czynne - hemolizyny. Cząsteczki te mogą wywierać destrukcyjny wpływ na ludzkie krwinki czerwone, mogą nawet uszkadzać leukocyty. W trakcie swojej żywotnej aktywności mikroby wydzielają dużą ilość toksycznych produktów, które mają silny efekt zapalny na dotknięte chorobą ciało dziecka.

Wszystkie patogenne właściwości drobnoustroju i powodują wiele różnych niepożądanych objawów, które może powodować u chorych dzieci. Taka różnorodność różnych właściwości powodujących chorobę sprawia, że ​​gronkowiec złocisty. jedna z najbardziej niebezpiecznych mikrobów w środowisku zewnętrznym.

Trzy gatunki są uważane za najbardziej niebezpieczne patogeny z tej rodziny. Pierwszy - Staphylococcus aureus. Lekarze nazywają ten podgatunek gronkowcem złocistym. W środowisku medycznym przyjęto różne skróty i skróty.

Lekarze używają S do oznaczenia flory gronkowcowej, zazwyczaj takie oznaczenie stosuje się do wszystkich badań laboratoryjnych przeprowadzanych w celu ustalenia flory bakteryjnej dla różnych chorób.

Ten mikrob ma swoją nazwę nie przypadkiem. Patrząc pod mikroskopem, widać, że ma jasnożółty kolor. Ten drobnoustrój nie daje żadnych ustępstw - zarówno dorosłym, jak i dzieciom. Połączenie różnych agresywnych właściwości prowadzi do tego, że powoduje wiele klinicznych wariantów choroby i charakteryzuje się wieloma zmianami. W niekorzystnych warunkach środowiskowych drobnoustroje te mogą przetrwać bardzo długo.

Drugi (nie mniej agresywny) mikrob nazywa się naskórkiem lub S. epidermidis. Jest główną przyczyną różnych zakaźnych patologii skóry. Dzieci często otrzymują te infekcje. Należy zauważyć, że zarówno chłopcy, jak i dziewczęta są podatni na infekcje.

Ten rodzaj mikroorganizmów jest dość spokojny. Może być obecny na skórze całkowicie zdrowych dzieci, nie powodując żadnych niepożądanych objawów. Rozwój objawów klinicznych prowadzi do silnego osłabienia układu odpornościowego i wyczerpania organizmu po przejściu infekcji wirusowych lub innych zakażeń bakteryjnych.

Trzeci rodzaj drobnoustrojów, które mogą prowadzić do rozwoju choroby, nazywany jest saprofitycznym lub gronkowiec saprophyticus. Ważne jest, aby to zauważyć rzadko powoduje zakażenie u niemowląt. Najczęściej ten patogen jest odpowiedzialny za rozwój patologii u dorosłych. Kobiety z tą chorobą znacznie częściej. Zakażenie objawia się w nich rozwojem ciężkiego zapalenia dróg moczowych, zakażenie gronkowcem jest niezwykle zaraźliwe i można go zarazić na wiele sposobów. Przebieg choroby zależy od wielu czynników.

Wysokie rozprzestrzenianie się drobnoustrojów w środowisku powinno prowadzić do codziennych masowych wybuchów infekcji - a nawet prowadzić do pandemii. Jednak tak się nie dzieje. Tłumaczy to fakt, że układ odpornościowy normalnie funkcjonuje co sekundę w organizmie. Odporność pomaga zapobiegać wszystkim infekcjom, których jest wiele.

Lekarze twierdzą, że choroba zaczyna się u dzieci, które z jakiegokolwiek powodu znacznie zmniejszyły układ odpornościowy. Grupa wysokiego ryzyka obejmuje dzieci, które często cierpią z powodu przeziębienia lub mają stany niedoboru odporności o różnym nasileniu.

Infekcja może przedostać się do osłabionego ciała dzieci na wiele sposobów.Gronkowce są uniwersalnymi mikroorganizmami, które mogą żyć i rozmnażać się w dowolnych organach wewnętrznych osoby. Najczęstszą metodą zakażenia jest powietrze. W tym przypadku drobnoustroje dostają się na błony śluzowe górnych dróg oddechowych i prowadzą do rozwoju objawów niepożądanych.

Metoda zakażenia w kontakcie z gospodarstwem domowym często prowadzi do zakażenia. flora gronkowcowa. Jest to szczególnie wyraźne w zatłoczonych grupach. Dzieci, które prowadzą aktywny tryb życia i uczęszczają do różnych instytucji edukacyjnych, klubów sportowych, często są podatne na zakażenia różnymi rodzajami drobnoustrojów.

Wielu rodziców interesuje się prawdopodobieństwem zarażenia dzieci w okresie prenatalnym. Ta opcja jest również możliwa. Patologie ciąży, występujące z naruszeniem integralności łożyska lub różnych naruszeń przepływu krwi łożyska, zwiększają ryzyko infekcji wewnątrzmacicznej przyszłego dziecka w łonie matki. Jeśli kobieta w ciąży zachoruje na infekcję gronkowca, to przyczynia się do przenoszenia drobnoustrojów chorobotwórczych na swoje dziecko.

Nasilenie objawów zależy od początkowego stanu układu odpornościowego dziecka. Jeśli dziecko doznało infekcji gronkowca kilka lat temu, a jego układ odpornościowy działa dobrze, ryzyko nowej infekcji u dziecka jest zauważalnie zmniejszone. Dzieci o niskiej odporności mogą chorować kilka razy w ciągu całego życia. Wcześniaki chorują dość często.

Ciężkiej chorobie towarzyszy aktywne rozprzestrzenianie się mikroorganizmów. Dzieje się tak dzięki systemowemu przepływowi krwi. Patogenne drobnoustroje dość szybko dostają się do różnych narządów wewnętrznych, powodując tam silny proces zapalny. Takiemu przebiegowi choroby towarzyszy z reguły pojawienie się wielu najbardziej niekorzystnych objawów u zakażonego dziecka.

Charakter naruszeń w zmianach gronkowcowych może być bardzo różny. Obecność różnych hemolizyn w strukturze drobnoustrojów prowadzi do tego, że mają one wyraźne działanie niszczące na różne komórki. Zwykle objawia się to rozwojem obszarów wrzodziejących lub martwiczych. Takie „martwe” strefy charakteryzują się całkowitym lub częściowym zniszczeniem komórek nabłonkowych, które tworzą błony śluzowe narządów wewnętrznych.

Zakażenie Staph przejawia się na różne sposoby. Różnorodność objawów klinicznych zależy w dużej mierze od rodzaju drobnoustrojów, które dostały się do ciała dziecka i doprowadziły do ​​pojawienia się objawów niepożądanych. Przepływ może być zarówno lekki, jak i raczej ciężki. Bez odpowiedniego leczenia mogą wystąpić bardzo niebezpieczne powikłania lub długotrwałe skutki choroby.

Staphylococcus może powodować zarówno miejscowe, jak i bardzo częste postacie choroby. Masywne zmiany nazywane są również uogólnionymi wariantami choroby. Zazwyczaj rozwijają się u chorego dziecka z ciężką chorobą.

Zakażenie gronkowcem u dzieci może wystąpić z pojawieniem się objawów niepożądanych lub być całkowicie bezobjawowe. W tym drugim przypadku chorobę można wykryć tylko za pomocą specjalnych testów diagnostycznych. Wykonywane są w warunkach laboratoryjnych.W niektórych sytuacjach może wystąpić skasowany kurs, w którym niekorzystne objawy choroby pojawiają się nieznacznie.

Okres inkubacji w przypadku zakażenia gronkowcami może być inny. Zazwyczaj waha się od 3-4 godzin do kilku dni.

Lekarze zauważają, że najkrótszy okres inkubacji dotyczy przypadku gronkowcowego zapalenia narządów przewodu pokarmowego. Ta infekcja często rozprzestrzenia się przez skórę. Celuloza podskórna jest często zaangażowana w proces zapalny. Na skórze są specyficzne objawy, które rodzice odkrywają, gdy badają swoje dziecko.

Obszary dotknięte chorobą mają wysoką tendencję do ropienia. Osłabienie odporności lub zaostrzenie przewlekłych patologii może przyczynić się do rozprzestrzeniania się tego procesu. W niektórych przypadkach choroba staje się uogólnioną formą.

Dość często patologia objawia się różnymi zapaleniami mieszków włosowych, furunculozą, ropną skórką, ropowicą, zapaleniem hydradenów i pojawieniem się wodnistych pryszczy. W tym przypadku wpływają również na strukturalne elementy skóry - pot i gruczoły łojowe.

Zapalenie skóry nie jest również bardzo rzadkim objawem zakażenia gronkowcowego. Dotknięta skóra nabiera jasnego czerwonego koloru, staje się gorąca w dotyku. Na szczycie choroby na skórze pojawiają się różne pęcherze, wypełnione ropą, która wygląda jak jasnożółta ciecz.

Brzegi rany są zwykle rozluźnione, po dotknięciu łatwo krwawią. Powierzchnia rany może mieć najwięcej rozmiarów: od kilku milimetrów do kilku centymetrów. W niektórych przypadkach obszary zapalne łączą się ze sobą, tworząc dziwne formy.

U niemowląt w pierwszych miesiącach życia najniebezpieczniejsze, najcięższe formy choroby są dość powszechne. Obejmują one złuszczające zapalenie skóry, gronkowcowa pęcherzyca, bakteryjna krostowatość. Charakteryzują się uogólnionymi zmianami chorobowymi z rozwojem silnej martwicy (śmierci) komórek nabłonkowych. Te formy choroby występują głównie u wcześniaków lub dzieci, które miały wiele wad anatomicznych w strukturze narządów wewnętrznych po urodzeniu.

W niektórych przypadkach, po zakażeniu tymi drobnoustrojami, chore dziecko rozwija objawy zespołu szkarłatnego. Z reguły objawia się w dziecku pojawieniem się wielu wysypek na skórze.

Wysypki skórne z reguły mogą pojawić się 2-4 dni po wystąpieniu pierwszych niepożądanych objawów choroby. Po ich zniknięciu na skórze pozostają liczne suche obszary z wyraźnym złuszczaniem. Pojawienie się wysypki znacznie pogarsza zdrowie chorego dziecka. Ciężkość zatrucia w tym przypadku jest bardzo intensywna.

Skóra nie jest jedyną „ulubioną” lokalizacją życia gronkowców. Aktywnie osiadają także na różnych błonach śluzowych. Dostając się do górnych dróg oddechowych, drobnoustroje powodują bakteryjne formy zapalenia gardła, zapalenia krtani i tchawicy. Hodowla gronkowców w nosie prowadzi do rozwoju opornego nieżytu nosa. Katar z tym wariantem jest zwykle wyniszczający, wydzielina z przewodów nosowych jest żółta lub ma zielonkawy odcień.

Uszkodzenie narządów przewodu pokarmowego prowadzi do objawów typowych dla dysbiozy jelitowej.Dzieci mają złamane krzesło. W niektórych przypadkach objawia się to pojawieniem się uporczywych zaparć lub ciężkiej biegunki u dziecka.

Gronkowcowe zapalenie spojówek jest chorobą, która rozwija się, gdy drobnoustroje dostają się do delikatnej spojówki niemowląt lub pod fałdami powiek. W tym przypadku dziecko ma silne rozdarcie. W ramach wydzielania wydzieliny często występuje ropa. Niemożliwe jest, aby dziecko otworzyło oczy, wniknięcie światła słonecznego na podrażnioną spojówkę prowadzi jedynie do zwiększenia objawów bólu.

Jest to dość powszechna forma tej infekcji bakteryjnej. Charakteryzuje się tworzeniem płytki nazębnej na dotkniętych migdałkach. W swoim kolorze może być żółty lub z szarym odcieniem. Dość często chore dziecko ma ostry pęcherzykowy wygląd zapalenie migdałków. Przebieg takiego bólu gardła u dziecka jest dość ciężki, towarzyszy mu silna gorączka i pojawienie się wyraźnego zespołu upojenia.

Ważne jest, aby to zauważyć zakażenie gronkowcem dość często łączy patologie wirusowe. Grupa wysokiego ryzyka obejmuje dzieci, które często cierpią z powodu przeziębienia w ciągu roku lub mają poważne upośledzenia w funkcjonowaniu narządów wewnętrznych. Takie komplikacje pojawiają się u dzieci cierpiących na cukrzycę lub mających skomplikowane choroby sercowo-naczyniowe.

Bakteryjne zapalenie tchawicy wywołane przez patogenne gronkowce, przebiega bardzo ciężko i ma tendencję do rozprzestrzeniania się na znajdujące się w pobliżu narządy. Kilka dni później małe oskrzeliki, a następnie duże oskrzela, biorą udział w procesie zapalnym. Przy niekorzystnym przebiegu choroby zakażenie gronkowcem może prowadzić do rozwoju bakteryjnego zapalenia płuc. Leczenie zapalenia tkanki płuc jest zwykle przeprowadzane w szpitalu.

U najmłodszych pacjentów dość często zapalenie jamy ustnej wywołane przez tę florę bakteryjną. Przejawia się to wyraźnym zaczerwienieniem błon śluzowych jamy ustnej i rozwojem ciężkiego stanu zapalnego przy otworach zęba.

Dość często język jest również zaangażowany w proces zapalny. Staje się jasnoczerwony, pokryty szarym lub żółtawym nalotem, który jest słabo usuwany łopatką. Ciężkie zapalenie jamy ustnej przyczynia się do pojawienia się bólu podczas połykania pokarmu.

Ciężkość zespołu zatrucia w różnych zakażeniach gronkowcowych może być różna. Zazwyczaj wszystkie formy tej choroby występują u dzieci raczej mocno. Towarzyszy im gwałtowny wzrost temperatury ciała. Dziecko staje się kapryśne i senne, odmawia jedzenia. Dziecko może mieć ból głowy, który nasila się podczas gronkowców zapalenie opon mózgowych.

Badanie kliniczne przeprowadzone przez pediatrę podczas odbioru może określić obecność ropnych ognisk na ciele dziecka lub ujawnić charakterystyczne objawy zmian śluzowych. Aby wyjaśnić diagnozę, konieczne jest przeprowadzenie całego szeregu dodatkowych testów diagnostycznych. Analizy te pozwalają wykluczyć inne choroby o podobnych objawach - na przykład wywołane przez paciorkowce hemolityczne.

Rozważane jest najpowszechniejsze badanie w celu wykrycia patogenów we krwi test mikrobiologiczny. Istotą tego testu jest specyficzna reakcja immunologiczna między laboratoryjnym gatunkiem gronkowcowym uzyskanym w warunkach laboratoryjnych a materiałem biologicznym.Zwiększone stężenie specyficznych dla białka cząsteczek immunologicznych przeciwciał we krwi wskazuje na obecność patogenu w organizmie dziecka.

Drobnoustroje można wykryć w wielu różnych materiałach biologicznych. Istnieją metody diagnostyczne do identyfikacji mikroorganizmów w kale i moczu. Podczas choroby można przeprowadzić kilka badań, które pozwolą lekarzom określić dynamikę przebiegu choroby.

Terapię zakażenia gronkowcem przeprowadza się u dzieci z objawami niepożądanymi choroby. Angażowanie się w „leczenie” testów nie jest tego warte! Wiele gatunków flory gronkowcowej zamieszkuje całkowicie zdrowe błony śluzowe. Gdy samopoczucie dziecka pogarsza się i pojawiają się objawy kliniczne, należy rozpocząć leczenie.

Lekarze kilku specjalności są zaangażowani w leczenie patologii gronkowcowych, ponieważ wpływa to na różne narządy wewnętrzne. Wyznaczenie leczenia ma swoje własne cechy. Dla każdego przypadku wybierany jest jego własny schemat terapeutyczny, który jest budowany z uwzględnieniem cech każdego chorego dziecka.

Podstawą leczenia tej choroby jest przyjmowanie leków przeciwbakteryjnych. Rodzice powinni pamiętać, że podawanie chorym dzieciom antybiotyków wymaga tyle dni, ile zalecił lekarz. Nie powinno być niezależnego anulowania tych leków.

Z czasem flora gronkowcowa (na tle częstego stosowania różnych leków przeciwbakteryjnych) staje się niewrażliwa na ich działanie. Prowadzi to do tego, że istnieją oporne formy mikroorganizmów, których silne leki po prostu przestają działać.

Podczas terapii antybiotykowej jest bardzo Ważne jest przestrzeganie przepisanej dawki i częstotliwości stosowania leków. Zazwyczaj do leczenia tych zakażeń bakteryjnych stosuje się penicyliny zabezpieczone kwasem klawulanowym i grupę preparatów cefalosporyn ostatniej generacji. Stosowanie najnowszej generacji antybiotyków i makrolidów jest niezwykle rzadkie, ponieważ może prowadzić do rozwoju oporności drobnoustrojów na te leki.

Stosuje się różne leczenie objawowe, aby wyeliminować związane z tym objawy choroby. Obejmuje mianowanie leków przeciwzapalnych, przeciwgorączkowych, przeciwkaszlowych i wzmacniających.

Specyficzne leczenie ciężkich postaci choroby to cel leki anty-gronkowcowe. Obejmują one osocze, bakteriofagi, toksoidy lub immunoglobuliny. Wszystkie te leki mają wysoce ukierunkowane destrukcyjne działanie w stosunku do flory gronkowcowej. Takie leki są przepisywane tylko pod ścisłymi wskazówkami medycznymi, które ustala lekarz prowadzący.

Leczenie powstałych patologii bakteryjnych przewodu pokarmowego przeprowadza się przy użyciu złożonych leków zawierających żywe lakto-i bifidobakterie w swoim składzie. Fundusze te są zazwyczaj spisywane na długotrwałe użytkowanie. Normalizacja korzystnej mikroflory jelitowej utraconej w okresie choroby może zająć średnio 4-6 miesięcy. „Bifidumbakterin”, „Bifikol”, „Atsipol„,„ Linex ” i inne leki zapewniają pozytywny efekt i pomagają przywrócić prawidłowe trawienie u niemowląt.

W niektórych sytuacjach, nawet po leczeniu, dziecko ma powikłania choroby. Z reguły w takich przypadkach wymagane jest prowadzenie już intensywnej kompleksowej terapii, która jest przeprowadzana tylko w szpitalu. Miejscowe ropne procesy powodowane przez florę gronkowcową można leczyć chirurgicznie.Potrzeba takiego leczenia jest określana przez chirurga dziecięcego.

Celem wszystkich środków zapobiegawczych w przypadku zakażeń gronkowcowych jest zmniejszenie ryzyka możliwego zakażenia wysoce patogennymi gatunkami tych mikroorganizmów. W tym celu lekarze zalecają, aby wszystkie dzieci uczęszczające do placówek edukacyjnych przestrzegały systemu anty-epidemicznego.

Po odwiedzeniu miejsc publicznych dziecko powinno dokładnie umyć ręce mydłem. Rodzice powinni pilnować dzieci. Dotychczas nie opracowano niestety specyficznego zapobiegania zakażeniom, w tym szczepień.

Jak radzić sobie z infekcją gronkowca, jeśli znajdziesz ją u swojego dziecka? Dr E.O. opowie o przyczynach i zapobieganiu tej chorobie. Komarowski.