Wysoka temperatura u dziecka

Podwyższona temperatura ciała jest możliwa przy różnych chorobach w dzieciństwie. Jednocześnie pytanie, czy ją zastrzelić, wywołuje wiele kontrowersyjnych opinii.

Jeden z rodziców słyszał, że podczas gorączki organizm aktywniej walczy z chorobą, a jeśli temperatura zostanie obniżona, czas trwania choroby wzrośnie. Inni słyszeli, że zarówno jego wysokie wartości, jak i leki przeciwko nim są bardzo niebezpieczne i zagrażają poważnym problemom zdrowotnym.

W rezultacie niektórzy rodzice boją się obniżyć temperaturę, nawet w przypadkach, gdy jest to wymagane, inni dają okruchy z niewielkim wzrostem. Zobaczmy, co naprawdę trzeba zrobić w tych przypadkach, i czy ten objaw jest objawem choroby.

Pomiar w pachach jest najbardziej dostępny i prosty, więc jest najbardziej powszechny.

Istnieją jednak inne sposoby pomiaru:

1. W ustach (określane przez temperaturę jamy ustnej). Do pomiaru zwykle używa się specjalnego termometru w postaci smoczka.
2. W odbytnicy (określ temperaturę odbytu). Ta metoda jest stosowana, gdy dziecko ma mniej niż 5 miesięcy, ponieważ dzieci starsze niż pół roku będą się opierać tej procedurze. Termometr (koniecznie elektroniczny) jest przetwarzany przez krem ​​i wkładany do odbytu dziecka około dwóch centymetrów.
3. W pachwinowej zmarszczce. Dziecko kładzie się na boku, końcówkę termometru umieszcza się w fałdzie skóry, a następnie stopę dziecka trzyma się w pozycji przyciśniętej do ciała.

Ponadto podczas pomiaru musisz przestrzegać następujących zasad:

• W przypadku chorego dziecka pomiary należy wykonywać co najmniej trzy razy dziennie.
• Nie należy określać temperatury, jeśli dziecko jest bardzo aktywne, płacze, kąpie się, jest ciepło zapakowane, a także w przypadku wysokiej temperatury powietrza w pomieszczeniu.
• Jeśli określisz temperaturę w jamie ustnej, należy to zrobić 1 godzinę przed jedzeniem i piciem lub 1 godzinę później, ponieważ napoje i jedzenie zwiększają wartości w jamie ustnej.

Cechy temperatury u niemowląt to niespójność i szybki wzrost jakiejkolwiek choroby. Ponadto u niemowląt do roku jest zwykle nieco wyższy niż u starszych dzieci.

Normalna temperatura dla dziecka poniżej 12 miesięcy jest mniejsza niż + 37,4 ° C, a dla dziecka powyżej 12 miesięcy - poniżej + 37 ° C. Są to pomiary temperatury w okolicy pachowej, jak również w fałdzie pachwinowym. W przypadku pomiarów doodbytniczych normę uważa się za mniejszą niż + 38 ° C, a za doustną mniejszą niż + 37,6 ° C.

W zależności od wskaźników, temperatura jest nazywana:

• Podgorączkowy. Wskaźnik - do +38 stopni. Zazwyczaj temperatura ta nie jest obniżana, co pozwala organizmowi wytwarzać substancje chroniące go przed wirusami.
• Gorączka Wzrost jest większy niż + 38 ° С, ale mniejszy niż + 39 ° С. Taka gorączka wskazuje, że ciało dziecka aktywnie walczy z infekcją, więc taktyka rodziców musi uwzględniać stan dziecka. W przypadku poważnego pogorszenia wskazane są leki przeciwgorączkowe i można zaprzestać podawania leków wesołemu i spokojnemu dziecku.
• Pyretic. Wskaźniki na termometrze od + 39 ° C do + 41 ° C. Zaleca się obniżenie tej temperatury za pomocą leków, ponieważ ryzyko napadów wzrasta.
• Hiperrektyczny. Najbardziej niebezpieczna jest temperatura powyżej + 41 ° C. Widząc tę ​​cyfrę na termometrze, należy natychmiast wezwać pogotowie.

• Pozwala szybko zdiagnozować wiele chorób we wczesnym okresie i rozpocząć terminowe leczenie.
• W przypadku wirusa grypy wysoka temperatura jest ważna dla wysokich poziomów interferonu, który może skutecznie zwalczać infekcje.
• W podwyższonej temperaturze ciała mikroorganizmy przestają się rozmnażać i stają się mniej odporne na działanie środków przeciwbakteryjnych.
• Gorączka aktywuje układ odpornościowy dziecka, zwiększając fagocytozę i wytwarzanie przeciwciał.
• Dziecko z gorączką jest w łóżku, dzięki czemu jego siła jest całkowicie ukierunkowana na walkę z chorobą.

• Jednym z powikłań jest pojawienie się drgawek.
• Podczas gorączki wzrasta obciążenie serca dziecka, co jest szczególnie niebezpieczne, jeśli okruchy mają zaburzenia rytmu lub wady serca.
• Gdy temperatura wzrasta, mózg, a także wątroba, żołądek, nerki i inne narządy wewnętrzne cierpią.

Aby uruchomić mechanizm podwyższania temperatury ciała, zazwyczaj potrzebne są obce substancje przedostające się do organizmu dziecka - pirogeny. Mogą to być różne czynniki zakaźne reprezentowane przez jednokomórkowe, wirusy, pierwotniaki, grzyby, bakterie. Po spożyciu patogeny są wchłaniane przez białe krwinki (leukocyty). Jednocześnie komórki te zaczynają wytwarzać interleukiny, które wchodzą do mózgu z krwią.

Osiągając centrum regulacji temperatury ciała, znajdujące się w podwzgórzu, związki te zmieniają postrzeganie normalnej temperatury. Mózg dziecka zaczyna określać temperaturę 36,6-37 stopni jako zbyt niską. Nakazuje ciału wytwarzać więcej ciepła i jednocześnie skurcz naczyń krwionośnych, aby zmniejszyć przenoszenie ciepła.

W tym procesie wyróżnia się następujące etapy:

1. Ciepło wytwarzane jest w ciele dziecka w większych ilościach, ale wymiana ciepła nie wzrasta. Temperatura ciała wzrasta.
2. Przenoszenie ciepła zwiększa się i ustala się równowaga między wytwarzaniem ciepła a jego wydalaniem z organizmu. Temperatura spada, ale nie do normalnych wartości.
3. Wytwarzanie ciepła jest zmniejszone z powodu śmierci czynników zakaźnych i zmniejszenia produkcji interleukin. Wymiana ciepła pozostaje wysoka, dziecko się poci, a temperatura wraca do normy.

Badania naukowe wykazały, że substancje czynne wytwarzane w wysokich temperaturach (wśród nich interferon) w niektórych przypadkach pomagają szybciej wyzdrowieć, aw niektórych chorobach wpływają negatywnie na ich przebieg. Ponadto dla wielu dzieci jest to bardzo niebezpieczny stan.

Przez długi czas wysoką gorączkę uważano za czynnik zakłócający krzepnięcie krwi i powodujący przegrzanie mózgu. Dlatego obawiano się i starano się go zmniejszyć na różne sposoby. Jednak nowoczesne badania naukowe wykazały, że to nie samo ciepło prowadzi do problemów zdrowotnych, ale choroba, która objawia się takim objawem.

W tym przypadku lekarze zauważają, że gorączka stanowi zagrożenie dla dzieci z przewlekłymi patologiami narządów wewnętrznych, objawami odwodnienia, zaburzeniami rozwoju fizycznego lub chorobami układu nerwowego.

Decyduje o tym przede wszystkim wiek dziecka:

Jeśli widzisz na termometrze numery wskazane powyżej w tabeli, oznacza to wysokie prawdopodobieństwo poważnej choroby, dlatego niezwykle ważne jest, aby natychmiast wezwać lekarza w celu dokonania takich pomiarów temperatury.

Zazwyczaj zaleca się ubijanie temperatury gorączkowej, jeśli dziecko nie toleruje dobrze tego stanu, jednak są sytuacje, w których warto dawać przeciwgorączkowe i na wskaźniki podgorączkowe:

• Jeśli dziecko ma mniej niż 2 miesiące.
• Kiedy dziecko ma chorobę układu sercowo-naczyniowego.
• W przeszłości dziecko miało drgawki w wysokich temperaturach.
• Jeśli dziecko ma chorobę układu nerwowego.
• Kiedy dziecko ma hipertermię spowodowaną przegrzaniem.

Wysoka gorączka rzadko jest jedynym objawem problemów zdrowotnych dziecka. Dołączają do niego inne objawy choroby.

Zaczerwienienie gardła przed gorączką jest charakterystyczne dla infekcji wirusowych i bakteryjnych dotykających nosogardzieli. Takie objawy często występują w przypadku dusznicy bolesnej, szkarlatyny i innych infekcji dziecięcych. Dziecko skarży się na ból podczas połykania, zaczyna kaszleć, nie chce jeść.

Połączenie wysokiej gorączki i kataru jest najbardziej powszechne w zakażeniach wirusowych, gdy wirusy infekują błonę śluzową nosa. Dziecko może również mieć objawy, takie jak osłabienie, odmowa jedzenia, trudności w oddychaniu przez nos, letarg, ból gardła, kaszel.

Stan, w którym dziecko ma bladą skórę w podwyższonej temperaturze i jej naczynia krwionośne są ciasne, nazywa się białą gorączką. Dotknięcie kończyn dziecka z taką gorączką będzie zimne. Dziecko zwykle ma dreszcze. Warunek ten wymaga natychmiastowej pomocy medycznej. Ciało dziecka należy pocierać dłońmi, ale stosowanie wycierania wodą i innych metod fizycznego chłodzenia jest zabronione. Aby złagodzić skurcz naczyń skórnych, lekarz zaleci przyjmowanie spazmolitycznego, na przykład, nie-silosu.

Zwiększona temperatura ciała może powodować drgawki. Ze względu na ich związek z gorączką, takie drgawki nazywane są gorączką. Są diagnozowane u dzieci w wieku poniżej 6 lat z częstością powyżej + 38 ° C, a także u dzieci z patologiami układu nerwowego na dowolnych figurach.

Takie objawy z gorączką zwykle wskazują na infekcję jelitową, ale mogą być również spowodowane przez stosowanie pewnych pokarmów przez małe dziecko. U niemowląt w wieku poniżej 3 lat jelita nie są jeszcze w pełni dojrzałe, więc te produkty, które są normalnie tolerowane przez starsze dzieci, mogą powodować niestrawność i gorączkę.

Pojawienie się skarg na ból brzucha w tle gorączki powinno zaalarmować rodziców i spowodować wezwanie karetki. Poważne choroby, które wymagają operacji (np. zapalenie wyrostka robaczkowego) oraz choroby nerek i choroby przewodu pokarmowego. Aby wyjaśnić powody, dziecko otrzyma testy i dodatkowe egzaminy.

Brak innych objawów choroby często występuje podczas uzębienia, jak również w sytuacjach, gdy choroba dopiero się zaczyna (inne objawy pojawiają się później). Wysoką gorączkę, jako jedyny objaw, często obserwuje się w zakażeniach nerek. Aby potwierdzić chorobę, mogą to być badania moczu i badanie ultrasonograficzne.

Podwyższona temperatura jest ochronną reakcją organizmu dziecka na wejście patogenów do niego, ale może być również spowodowana przyczynami niezakaźnymi.

Bardzo częstą przyczyną gorączki są choroby zakaźne:

Przyczyna ta jest bardzo częsta u młodszych dzieci, ale wskaźniki są zwykle do + 38,5 ° C W rzadkich przypadkach gorączka może być bardzo silna, a dziecko nie chce jeść i jest powolne.

W przypadku przegrzania rodzice zauważają związek między wzrostem temperatury a wpływem ciepła na dziecko, na przykład gorączka pojawiła się po długim pobycie na słońcu. W przypadku niemowląt przegrzanie może spowodować użycie nadmiernie ciepłej odzieży.Ponadto rodzice mogą sami sprowokować przegrzanie, gdy dziecko jest owinięte niewielkim wzrostem.

Niebezpieczeństwo przegrzania wiąże się z ryzykiem szoku termicznego. Objawia się to nie tylko wysoką gorączką, ale także upośledzoną świadomością, drgawkami, upośledzonym sercem i oddychaniem. Udar cieplny jest powodem natychmiastowego wezwania pogotowia.

Szczepienie zapobiegawcze może spowodować wzrost temperatury w ciągu kilku dni po zabiegu. W takim przypadku dziecko może odczuwać obrzęk i ból w miejscu podania szczepionki. Objawy te wskazują na wytwarzanie odporności i są uważane za dopuszczalne skutki uboczne szczepień. Jednocześnie leki przeciwgorączkowe można podawać nawet z niewielkim wzrostem wydajności.

W każdym przypadku gorączki należy wezwać lekarza, ponieważ tylko specjalista będzie w stanie określić, co spowodowało i jak leczyć dziecko.

Wskazaniami do natychmiastowego wezwania lekarza są takie sytuacje:

• Temperatura wzrosła powyżej wskaźników uznawanych za maksymalne w określonym wieku dziecka.
• Gorączka wywołała ataki.
• Dzieciak jest zdezorientowany, ma halucynacje.
• Jeśli występują inne niebezpieczne objawy - wymioty, ból brzucha, trudności w oddychaniu, ból ucha, wysypka, biegunka i inne.
• Temperatura dziecka jest podwyższona przez ponad 24 godziny, aw tym czasie stan się nie poprawił.
• Dziecko ma poważne choroby przewlekłe.
• Wątpisz, czy jesteś w stanie właściwie ocenić stan dziecka i pomóc mu.
• Dziecko poszło na naprawę, ale temperatura znów wzrosła.
• Dziecko nie chce pić, a rodzice zauważają objawy odwodnienia.

Po zidentyfikowaniu przyczyny konieczne jest określenie sposobu postępowania z takim objawem. Biorąc pod uwagę stan dziecka, jego wiek, dane dotyczące temperatury i związane z tym fakty, rodzice i lekarz decydują, czy potrzebują leków przeciwgorączkowych.

W większości przypadków takie leki pozwalają, choć krótko, poprawić stan dziecka, pozwolić mu spać i jeść. W przypadku dławicy piersiowej, zapalenia ucha środkowego, ząbkowania, zapalenia jamy ustnej leki te zmniejszają ból.

Ograniczenia są dopuszczalne tylko po zastosowaniu leków przepisanych przez lekarza, łagodzących skurcz naczyń obwodowych. Do procedury przy użyciu tylko wody o temperaturze pokojowej. Ponadto wycieranie dziecka można zapewnić, że dziecko nie ma nic przeciwko, jak w przypadku oporu i krzyków, temperatura wzrośnie jeszcze bardziej. Po wytarciu dziecko nie powinno się owijać, w przeciwnym razie jego stan się pogorszy.

Picie dziecka z gorączką powinno często i często. Podaj dziecku herbatę, kompot, wodę, sok lub inny płyn, który zgodzi się wypić. Jest to niezwykle ważne dla wymiany ciepła poprzez większe parowanie potu ze skóry, a także dla szybszej eliminacji toksyn z moczu.

Żywność należy podawać dziecku w małych ilościach. Pozwól dziecku jeść przez apetyt, ale trochę, ponieważ podczas trawienia żywności temperatura ciała wzrośnie.A naczynia i napoje oferowane dziecku, temperatura powinna wynosić około 37-38 stopni.

Zalecają picie herbaty z dodatkiem żurawiny: pobudza aktywne pocenie się. Jednocześnie taki napój należy podawać ostrożnie - u niemowląt w wieku do jednego roku może powodować alergie, a starsze dzieci nie powinny używać żurawiny do żadnych dolegliwości żołądkowych.

Zastosowanie nowoczesnych leków obniżających temperaturę jest uważane za bezpieczne, jeśli spełnione są następujące warunki:

• Nie dawaj dzieciom poniżej 18 lat aspiryna i inne produkty zawierające kwas acetylosalicylowy.
• Nie należy przekraczać dawki zalecanej w instrukcji.
• Nie bierz narkotyków, jeśli są przeciwwskazane.
• Nie należy zmniejszać działania przeciwgorączkowego temperaturaktóry jest objawem ospy wietrznej (zwiększa to ryzyko powikłań).

Dla dziecka nie gorączka sama w sobie jest niebezpieczna, ale przyczyna pojawienia się tego objawu. Jeśli rodzice nie są świadomi faktu, że temperatura dziecka została podniesiona i stan nie poprawił się następnego dnia po wzroście, a także pojawiły się dodatkowe objawy ostrzegawcze, należy natychmiast zwrócić się o pomoc medyczną. Określasz więc przyczynę choroby dziecka i możesz na nią wpływać, a nie tylko jej objaw.

• Wybierając określony lek w celu obniżenia temperatury, określ żądaną pojedynczą dawkę zgodnie z instrukcjami.
• Konieczne jest przyjęcie febrifuge tylko w razie potrzeby.
• Minimum 4 godziny należy upłynąć przed kolejną dawką dla paracetamolu lub 6 godzin dla ibuprofenu.
• W ciągu dnia można przyjmować maksymalnie 4 dawki leku.
• Lek przyjmowany doustnie, popijany wodą lub mlekiem. Można go również pić podczas posiłku - dzięki temu zmniejszy się irytujące działanie leków na błonę śluzową żołądka.

Lekami zalecanymi u dzieci w wysokich temperaturach są paracetamol i ibuprofen. Oba środki zmniejszają ból w równym stopniu, ale ibuprofen ma bardziej wyraźny i przedłużony efekt przeciwgorączkowy. W tym przypadku paracetamol jest nazywany bezpieczniejszym i jest zalecany jako lek z wyboru dla niemowląt w pierwszych miesiącach życia.

Działanie podejmowane przez usta leków rozpoczyna się w ciągu 20-30 minut po ich użyciu, a czopki doodbytnicze - 30-40 minut po podaniu. Świece będą również najbardziej preferowaną opcją w przypadku ataków wymiotów u dziecka. Ponadto syropy, proszki i tabletki często zawierają dodatki smakowe i zapachowe, które mogą powodować alergie.

Możesz usłyszeć zalecenia dotyczące przyjmowania paracetamolu i ibuprofenu razem lub na przemian z tymi lekami. Lekarze uważają, że jest to bezpieczne, ale nie konieczne. Kombinacja tych leków działa z taką samą skutecznością jak przyjmowanie samego ibuprofenu.A jeśli podałeś ten lek, a temperatura nie spadnie, nie podawaj dodatkowo paracetamolu, lepiej od razu wezwać karetkę.

Nawet jako dorosły zaleca się unikanie stosowania aspiryny w temperaturze, w której jest to możliwe, i jest to całkowicie przeciwwskazane u dzieci poniżej 18 roku życia.

Jeśli w domu nie ma innych leków przeciwgorączkowych, i tak nie należy podawać aspiryny dziecku. Jeśli zakupiłeś nowy lek zalecany na przeziębienie lub grypę, sprawdź, czy zawiera kwas acetylosalicylowy.

• W pomieszczeniu zmniejsz temperaturę powietrza do 18-20 stopni, aby zwiększyć transfer ciepła (jeśli dziecko nie ma dreszczy). Należy również zadbać o wystarczającą wilgotność (optymalny poziom to 60%), ponieważ suche powietrze przyczyni się do utraty płynów ustrojowych dzieci i wysuszenia błon śluzowych.
• Wybierając ubrania dla dziecka, upewnij się, że dziecko nie jest zimne, ale nie powinieneś przegrzewać okruchów zbyt ciepłą odzieżą. Ubierz dziecko w taki sam sposób, w jaki jesteś ubrany lub nieco lżejszy, a kiedy dziecko zaczyna się pocić i chce się rozebrać, pozwól mu uwolnić więcej ciepła w ten sposób.
• Ogranicz aktywność dziecka, ponieważ niektóre dzieci nawet w temperaturach powyżej 39 stopni biegają i skaczą. Gdy ruch zwiększa produkcję ciepła w ciele, odwróć uwagę dziecka od aktywnych gier. Jednak spraw, by dziecko nie płakało, bo histeryczny i płacze ona także powstanie. Zaoferuj dziecku czytanie książek, oglądanie kreskówek lub inną cichą aktywność. Zmuszenie dziecka do położenia się nie jest konieczne.