Objawy i leczenie skrofuły za uszami u dzieci

Takie pojęcie, jak dziś skrofu, jest bardziej powszechne w bajkach i fikcji niż w dokumentach medycznych. Czasami jednak, gdy dziecko wygląda nieważnie, babcie nie, nie, i powiedzą, że przypomina on skrofuliczny. O tym, czym jest skrofula i jak być, jeśli pojawiło się na dziecku za uszami, powiemy w tym artykule.

Zolotuha jest rodzajem wysiękowej skazy i chorobą gruźliczego pochodzenia. Choroba została opisana w XII wieku. Następnie uznano go za śmiertelny i, delikatnie mówiąc, potraktowano go poza pudełkiem - pacjentowi zaproponowano przywiązanie się do katolickich świątyń. Mniej więcej w tym samym czasie władcy francuskiej królewskiej dynastii kapetańskiej leczyli tę chorobę, kładąc ręce na pacjencie. Jednocześnie powiedzieli, że dotyk króla daje Bogu możliwość uzdrowienia.

W ten tajemniczy sposób skrofula była masowo traktowana aż do XIX wieku, a sądząc po wszystkim, wbrew logice, bardzo skutecznie. Następnie lekarze i naukowcy zainteresowali się dziwną chorobą i nazwali ją „skrofula”. Jako podstawę przyjęli łacińskie słowo „scrofa”, które oznacza „knur”, „knur”, „dzika świnia”.

Nazwa jest oczywiście gruba, ale dość dokładna, ponieważ na samym początku osoba, która zachorowała, zaczęła przypominać pysk dzika, powiększając węzły chłonne pod szczęką i szyję. Badając przyczyny choroby, lekarze doszli do wniosku choroba jest wywoływana przez prątki gruźlicy, które są bezpośrednio związane z czynnikami powodującymi najbardziej podstawowe rodzaje gruźlicy. Na przykład, skrofula jest uważana za znajdującą się w tej rodzinie i czasami nazywana jest gruźlicą węzłów chłonnych.

Wśród ludzi istnieje mit, że skrofula może prowadzić do gruźlicy. Nie jest to do końca prawdą, ponieważ jest to już forma tej choroby, ale bardziej przypomina objawy skazy wysiękowej. Dlatego scrofu jest uważany za początkowy etap tej choroby skóry.

W rzeczywistości sytuacja ze skrofulami jest raczej paradoksalna - z jedną nazwą, na ogół, istnieją dwie całkowicie różne choroby, z których jedna ma niewątpliwą przynależność do gruźlicy, a druga to zwykle dermatologiczno-alergiczna.

Skrofula gruźlicza (skrofula), jak już się dowiedzieliśmy, powoduje prątki, które osiadają i mnożą się w węzłach chłonnych. Jest to dość powszechne. Istnieją dwa rodzaje tego drobnoustroju - człowieka i bydła. Dość często dzieci zarażają się w regionach, w których występują epidemie u zwierząt.

Istnieje wiele czynników zewnętrznych i wewnętrznych, które mogą powodować skrofulę w interpretacji choroby skóry - skaza wysiękowa:

• predyspozycje genetyczne do reakcji alergicznych;
• żywność alergenna;
• stosowanie leków;
• kontakt z detergentami, chemią gospodarczą, naturalnymi alergenami.

Wśród innych przyczyn, których zaangażowanie w pojawienie się skrofuli, z punktu widzenia medycyny, jest dużym pytaniem, liczne źródła wskazują:

• naruszenie zasad higieny, jeśli dziecko jest rzadko kąpane;
• Poczęcie dziecka przez rodziców w stanie alkoholu lub narkotyków;
• narodziny dziecka przez starszych rodziców, którzy w przeszłości chorowali na gruźlicę, raka lub syfilis.

Oba rodzaje scrofsów wymagają leczenia. Tylko terapia będzie inna. Określ, jakiego rodzaju skrofula u dziecka nie jest trudna, ponieważ objawy bardzo się od siebie różnią:

• Od czasu do czasu pojawiają się pęknięcia w strupach, z których uwalniany jest płyn surowiczy, czasami z zanieczyszczeniami krwi. Zdejmij skorupę i bez zrzutu. W tym przypadku pod skórką widoczna jest zupełnie gładka różowa skóra. Dość często takim strupom za uszami towarzyszy pojawienie się formacji podobnych do wyglądu skóry głowy.
• Dodatkowe objawy mogą obejmować wypis. z nosa na alergiczny nieżyt nosa, wydzielina z uszu, alergiczne zapalenie spojówek, obrzęk węzłów chłonnych. Duże fałdy na ciele dziecka ulegają zapaleniu i pojawia się w nich tak zwana pieluszka. Czasami dodaje się kaszel i alergiczny obrzęk krtani.
• Scrofulous. W początkowej fazie pojawi się mały guzek za uchem lub nieco niżej - bliżej szyi. Stopniowo powiększa się, zmiękcza, a pewnego dnia pęka, uwalniając ropną i krwawą zawartość. Powstaje wrzód lub przetoka. Do tego nieprzyjemnego obrazu dodaje się inne oznaki: skóra dziecka blednie, temperatura wzrasta, dużo się poci i całkowicie odmawia jedzenia, szybko się męczy.
• Z alergiami skórnymi u dziecka, najczęściej u niemowląt w wieku 3 miesięcy, za uszami znajdują się kieszenie suchej skóry, które są dość swędzące. Szybko na dotkniętych obszarach powstają strupy, zwane „skorupami skroflującymi”. Mają biały lub biało-żółty kolor, czasami z mieszaniną szarości.

Pediatra, dermatolog i alergolog mogą dowiedzieć się, co się stało. Od dziecka pobiera się ogólny test krwi i moczu, a także przeprowadza się immunologiczne badanie krwi w celu określenia reakcji alergicznej. Jeśli zostanie to potwierdzone, alergolog przeprowadza testy diagnostyczne w kierunku alergii, aby ustalić, jaka jest ta nieodpowiednia reakcja na dziecko. Bez tego leczenia będzie nieskuteczne.

Plamy wypryskowe za uszami i na szyi na skrofulę wymagają zupełnie innego podejścia niż diagnostycy. Dziecko jest pobierane z gardła, a także próbka wydzielin na skórze w celu wykrycia prątków gruźlicy. Jeśli diagnoza zostanie potwierdzona, wykonuje się USG węzłów chłonnych w celu określenia zasięgu i „geografii” zmian.

Leczenie zrębu za uszami będzie zależeć od tego, jaki materiał skrofuliczny zostanie znaleziony.

Pierwszym krokiem jest wyeliminowanie kontaktu z alergenem. Jeśli jest zainstalowany, będzie łatwiej. Jednak dość często testy alergiczne nie wykazują pozytywnej reakcji na najczęściej występujące alergeny, a następnie przyczyna jest uważana za idiopatyczną. W takim przypadku rodzicom zaleca się wyeliminowanie wszystkich możliwych alergenów w domu, w którym mieszka dziecko. Ukryj się lub wyrzuć chemikalia domowe, czyszczenie należy przeprowadzić bez produktów zawierających chlor.

Pościel dla dzieci będzie musiała zostać zastąpiona naturalnymi tkaninami bez wzorów i barwników tekstylnych. Ten sam wymóg - dla bielizny, piżam, ubrań. Pranie ubrań i pościeli dla dzieci będzie wymagało wyłącznie hipoalergicznego proszku do prania dla dzieci i należy je spłukać przegotowaną wodą bez chloru.

Będą musieli „przeprowadzać” zwierzęta domowe z mieszkania, często powodują reakcję alergiczną u dzieci, a także usuwają wszystkie przedmioty, które mogą gromadzić zwykły kurz domowy - dywany i miękkie zabawki. Dziecko nie powinno się pocić, ponieważ wraz z poceniem objawy skrofuły zwiększają się.

Podczas kąpieli można używać tylko przegotowanej wody, która nie zawiera chloru. Mydło dla niemowląt można stosować nie częściej niż raz w tygodniu. Przez resztę czasu dziecko ze skrofulą należy kąpać w czystej wodzie.

Rodzice będą musieli ponownie rozważyć dietę dziecka - razem z lekarzem, podnieś nową, dostosowaną mieszankę, jeśli jest sztuczna, lub dostosuj dietę matki, jeśli dziecko je mleko matki. Z diety dzieci, które już jedzą z ogólnej tabeli, trzeba usunąć wszystkie pokarmy, które mogą być alergiczne - mleko krowie i kozie, orzechy, owoce cytrusowe, jaja kurze, miód, przyprawy, czerwone jagody.

Od leków do nawilżania skorupy za pomocą uszu maśćBepanten„, Krem dla dzieci,„ La Cree ”. Czasami lekarz przepisuje maść cynkową. Zazwyczaj leczenie zatrzymuje się, gdy ostatnia skorupa odpada, jeśli nie powstają nowe.

Jeśli skorupa za uszami zaczęła „zamaczać”, lepiej jest stosować maści i kremy z efektem suszenia - «Sudokrem»na przykład. W rzadkich przypadkach, gdy skrofula jest bardzo wyraźna, a dziecko cierpi z powodu namacalnego cierpienia, lekarz może przepisać maść hormonalną («Advantan„,„ Latikort ”), jak również leki przeciwhistaminowe («Fancarol„,„ Suprastin ”) wraz z suplementami wapnia.

Po potwierdzeniu takiej diagnozy leczenie należy rozpocząć natychmiast. Leczeniem będzie przyjmowanie leków przeciwgruźliczych, które są aktywne przeciwko prątkom. Zewnętrznie na dotkniętych chorobą miejscach na szyi i za uszami nakłada się płyny antyseptyczne, czasem maścią z antybiotykami.

Czasami używa się terapii falami radiowymi i krioterapii. Bez konkretnych leków mogą być dość poważne powikłania - uszkodzenie oczu ze zmniejszeniem funkcji widzenia, utrata słuchu, rozwój ubytku słuchu.

Niestety dość często konieczne jest zastosowanie interwencji chirurgicznej i usunięcie operacyjnie części zaatakowanych węzłów chłonnych. Po takiej terapii dziecku należy przepisać kilka kursów leczenia sanatoryjnego.

Niektóre profilaktyki dowolnych odmian skrofuli nie są dostępne. Istnieją ogólne zalecenia, które mogą zmniejszyć ryzyko rozwoju patologii:

• Dziecko powinno być trzymane w dobrych warunkach sanitarnych, spać w czystej bieliźnie i oddychać świeżym powietrzem.
• Nie można przekarmiać dziecka, zwiększa to ryzyko rozwoju skrofuli alergicznej w postaci skazy.
• Odżywianie dziecka musi zawierać wszystkie niezbędne witaminy i mikroelementy. Bardzo ważne jest, aby dziecko miało wystarczającą ilość witamin z grupy B, witaminę E, C, A.
• Jeśli u dziecka zdiagnozowano skazę, stan ten nie jest zaraźliwy, co nie ma miejsca w przypadku skrofuli. W drugim przypadku konieczne jest zapewnienie dziecku izolowanego leczenia, wykluczającego kontakt z innymi dziećmi, aby uniknąć rozprzestrzeniania się choroby.
• Nie można odmówić przeprowadzenia testu Mantoux, prawie zawsze pozwala on na ustalenie obecności skrofuli na początkowych etapach i rozpoczęcie leczenia na czas.
• Dziecko powinno regularnie odwiedzać pediatrę. Wszelkie skargi dotyczące siniaków lub pęknięć ucha powinny być natychmiast skierowane do specjalisty i skierowane do nieplanowanego odbioru.

Wszystko o właściwej pielęgnacji uszu i zapobieganiu chorobom ucha w następnym numerze przeniesienia dr Komarowskiego.