Objawy i leczenie obturacyjnego zapalenia oskrzeli u dzieci

Wszyscy są chorzy na zapalenie oskrzeli - zarówno dzieci, jak i ich rodziców. Ale u dzieci zdarza się to częściej. W tym przypadku choroba często otrzymuje nową nazwę - obturacyjne zapalenie oskrzeli. Co to oznacza, czy choroba jest tak niebezpieczna, jak się wydaje i jak leczyć dziecko, postaramy się opowiedzieć w tym artykule.

Obturacyjne zapalenie oskrzeli u dzieci - Jest to stan zapalny błon i mięśniowej ściany oskrzeli, któremu towarzyszy niedrożność. Tak więc lekarze nazywają zamknięcie światła pustego narządu. W tym przypadku zamknięte, zatkane małe i średnie oskrzela. Nie dzieje się tak samo, ale na tle ostrego zapalenia oskrzeli.

Mechanizm niedrożności będzie bardziej zrozumiały, jeśli wiesz, jak zaczyna się i rozwija zapalenie błony i ściany oskrzeli. Najczęściej (w około 85% przypadków) dziecko zostaje zakażone infekcją wirusową. Wirusy przenikają do nosogardzieli, powodując katar jako odpowiedź immunologiczną, a stamtąd do krtani, gdzie zachodzi miejscowa reakcja obronna, która powoduje, że gardło staje się czerwone.

Szczególnie agresywne i wytrwałe wirusy szybko przezwyciężają dwie poprzednie odporności „na czczo” (nos i gardło) i przenikają do dolnych dróg oddechowych. Błona śluzowa oskrzeli spotyka się również z nieproszonymi „gośćmi” o miejscowej odporności i zaczyna się aktywnie rozwijać sekret oskrzelowy - Specjalny śluz, który jest zdolny do wiązania i neutralizowania aktywności cząstek wirusowych.

Zadanie oskrzeli całkiem zrozumiałe - aby zapobiec dalszej penetracji wirusów - do płuc. A ich główną bronią jest śluz. I wszystko idzie dobrze, podczas gdy ten śluz jest płynny. Jeśli pod wpływem niekorzystnych czynników (wysoka temperatura ciała dziecka, suche lub zapylone powietrze, które oddycha itp.) Zaczyna gęstnieć i wysychać, to z urządzenia ochronnego natychmiast zamieni się w doskonałe środowisko do rozmnażania patogennych drobnoustrojów.

Gronkowce, pneumokoki, inne „ziarniaki” i nie tylko chętnie z tego skorzystają. A następnie zapalenie oskrzeli stanie się komplikowane przez wtórne zakażenie bakteryjne. Suchy śluz stwarza kolejny duży problem - zatyka oskrzela małego i średniego kalibru, zaburzona jest wentylacja płuc, powstają doskonałe warunki do zapalenia płuc.

Przede wszystkim musisz zrozumieć, o jaką chorobę chodzi, ponieważ obturacyjne zapalenie oskrzeli może być zarówno ostre, jak i przewlekłe. W większości przypadków dzieci mają pierwszą opcję, forma przewlekła to zazwyczaj dużo dorosłych. Choroba przewlekła może być omówiona, jeśli uporczywy wilgotny kaszel towarzyszy dziecku bez zatrzymywania się na dłużej niż 3 miesiące, a takie okresy obserwowano przez co najmniej dwa kolejne lata.

Mogą to być zmiany zachodzące w oskrzelach odwracalny (skurcz oskrzeli, zapalenie błon śluzowych i błon podśluzówkowych) i może kwalifikować się jako nieodwracalne. Te niebezpieczne przekształcenia obejmują zwężenie światła oskrzeli, wypadnięcie ściany błony.

Najbardziej niebezpieczne komplikacje niedrożność oskrzeli - to jest rozedma płuc, patologie sercaktóre są związane ze wzrostem rozmiarów ciała z powodu podwyższonego ciśnienia krwi w małym okręgu (płucnym), nawracających ostrych ataków niewydolności oddechowej, rozstrzeni oskrzeli (stan patologicznej ekspansji oskrzeli).

Cechy strukturalne narządów oddechowych dzieci polegają na tym, że ich drogi oddechowe są wąskie, raczej trudno jest wyjść na zewnątrz nawet przy korzystnym przebiegu choroby.

Obturacyjne zapalenie oskrzeli najczęściej rozwija się na tle ostrego wirusowego zapalenia oskrzeli, które z kolei jest dość częstą konsekwencją zakażenia wirusem grypy, paragrypy, odry i innych czynników wirusowych, które są aktywne pod względem oddechowym.

W tej chorobie nie wyklucza się powikłań bakteryjnych na tle obturacji oskrzeli. Będzie to wymagało zmiany podejścia do leczenia, rehabilitacji.

Zmiany bakteryjne samych oskrzeli są rzadkie. Takie choroby są cięższe niż wirusowe, ale prognozy są dość korzystne, ponieważ antybiotyki istnieją i są szeroko stosowane w XXI wieku, szybko i skutecznie radzą sobie z patogenami, które osiadły w skorupie lub ścianie oskrzeli.

Czynniki ryzyka, które powodują rozwój obturacyjnego zapalenia oskrzeli, są następujące:

• wdychanie pyłu, dymu tytoniowego, gazów, oparów chloru i innych chemikaliów;
• zbyt suche powietrze w pomieszczeniu, w którym dziecko ma zwykłe ostre zapalenie oskrzeli;

• niewłaściwe leczenie ostrego zapalenia oskrzeli;
• ogólny niepokój dziecka - niedożywienie, brak witamin, przedłużający się stres;

• częste przeziębienia i inne choroby, które zmniejszają zdolność układu odpornościowego do obrony;
• przewlekły lub długotrwały katar, inne naruszenia oddychania przez nos;
• genetyczne predyspozycje dziecka do alergii, zwłaszcza na jego objawy oddechowe.

Ryzyko niedrożności najczęściej występującym ostrym nieżytem oskrzeli zwiększa się kilkakrotnie, jeśli rodzice nie zaczną natychmiast podejmować działań w celu stworzenia warunków optymalnych dla normalnej regeneracji.

Warunkiem wstępnym zapobiegania zablokowaniu małych i średnich oskrzeli jest wilgotne powietrze w pomieszczeniu, chłód, wietrzenie i czyszczenie na mokro. Więcej informacji o niezbędnych parametrach - poniżej.

Obturacyjne zapalenie oskrzeli często nie jest chorobą niezależną, zwykle stanowi powikłanie ostrego zapalenia oskrzeli lub choroby wirusowej. Dlatego objawy na początkowym etapie całkowicie powtórzą obraz kliniczny choroby. Kiedy najpierw pojawia się grypa, gorączka, ból mięśni i gardła, bóle głowy, a dopiero potem objawy wskazujące na zapalenie oskrzeli.

W alergiach objawy nie pojawiają się natychmiast, ale po dość długiej ekspozycji na alergeny.We wszystkich przypadkach obturacyjna choroba oskrzeli ma swój charakterystyczny charakter znaki, które pozwalają podejrzewać chorobę i dokonać niezbędnej diagnostyki na czas:

• Temperatura ciała zwykle nie jest wysoka.częściej pozostaje w zakresie wartości podgorączkowych - 37,0-37,9 stopni.
• Może wystąpić lekkie ból gardła., lekkie zaczerwienienie błon śluzowych. Ten objaw jest opcjonalny.
• Głównym objawem jest kaszel. Pojawia się niemal natychmiast po wystąpieniu objawów oddechowych, a pierwsze 3-5 dni jest suche i szczeka. Jego intensywność w nocy znacznie wzrasta. Po kilku dniach suchy kaszel zamienia się w produktywny mokry, któremu towarzyszy odkrztuszanie plwociny.

• Przeszkoda może wskazywać pojawienie się ciężkiej duszności w dziecku nawet z nieznacznego wysiłku fizycznego lub, ogólnie, w spoczynku.
• Często pojawia się choroba obturacyjna u dziecka świszczący oddech podczas oddychania ich rodzice będą mogli słyszeć nawet bez odpowiedniej edukacji medycznej i specjalnych urządzeń. Grzechotanie jest bardzo dobrze rozpoznawalne przez ucho.

• Dziecko z powodu braku tlenu, które jest konsekwencją naruszenia oddychania płucnego, staje się powolne, senne, apatyczne. Poci się mocno nawet przy braku wysokiej temperatury. Ten stan jest często nazywany „zimnym potem”.
• Flegma, którą dziecko kaszle z trudem, ma bogaty żółty kolor.czasami widoczne są w nim zanieczyszczenia zielonkawego lub brązowego koloru, fragmenty skorup zaschniętej tajemnicy.

Biorąc pod uwagę, że obturacyjne zapalenie oskrzeli stanowi poważne zagrożenie dla ciała dzieci, rodzice muszą wezwać lekarza lub odwiedzić pediatrę w klinice w miejscu zamieszkania. Przede wszystkim lekarz oceni całość objawów i „słucha” dziecka fonendoskopem. Specyficzna forma obturacyjna choroby dobrzeciężki oddech, rozproszone świszczący oddech. Próbka plwociny zostanie pobrana do analizy.

Lekarz może podać wskazówki dotyczące radiografii płuc. Promienie rentgenowskie wyeliminują inne możliwe problemy z płucami - gruźlicą, rozedmą płuc itp. Promieniowanie rentgenowskie nie jest przepisywane wszystkim. Bronchoskopia z chorobą obturacyjną jest przepisywana prawie zawsze. Procedura jest dość prosta, obejmuje śluz do analizy i badania stanu błony śluzowej oskrzeli.

Wymagane będzie również badanie krwi. Będziemy musieli przeprowadzić ogólną analizę, analizę biochemiczną i specjalny rodzaj analizy, która pozwoli nam ustalić stopień niewydolności oddechowej - badanie krwi na skład gazu.

Jeśli wirusowe zapalenie oskrzeli jest trudne do wyleczenia, powtarza się, lekarz może przepisać badanie immunologiczne krwi i plwociny w celu zidentyfikowania konkretnego patogenu wirusa. W większości przypadków niepowikłanego zapalenia oskrzeli wywołanego przez SARS lub grypę taka analiza nie jest wymagana, ponieważ większość zakażeń wirusowych można skutecznie leczyć zgodnie ze standardowym schematem.

Zazwyczaj zapalenie oskrzeli może być leczone w domu. Jednakże niemowlęta lub noworodki z taką diagnozą muszą być hospitalizowane.

Leczenie zapalenia oskrzeli, powikłanego niedrożnością, nie znajduje się na liście leków na liście recept. Jest to cała gama działań, które spadną na barki rodziców iw których preparaty farmaceutyczne nie są wcale ważne. Podstawową zasadą leczenia zapalenia oskrzeli jest rozcieńczenie i odciągnięcie plwociny nagromadzonej w oskrzelach. Jeśli jest wystarczająco płynny, nie będzie blokady, a jeśli wystąpi przeszkoda, można nią zarządzać przy użyciu tego samego podejścia terapeutycznego.

Przede wszystkim, za pomocą specjalnego urządzenia higrometrycznego, konieczna jest zmiana wilgotności powietrza w mieszkaniu, jeśli jest ona niższa niż 50%, wtedy powietrze jest zbyt suche i wdychanie powoduje wyschnięcie oskrzeli. Jeśli wilgotność przekracza 70% - powietrze jest zbyt wilgotne, stwarza to dodatkowe ryzyko z ciężkim stanem zapalnym. Tryb zalecany - 50-70%. Jak go stworzyć, znają wszystkie babcie.

Istnieje jednak prostszy i dokładniejszy sposób na stworzenie optymalnych warunków do szybkiego powrotu dziecka do zdrowia. Dla mamy wszystko może zrobić specjalne urządzenie - nawilżacz. Są ultradźwiękowe, parowe i „zimne”. Który wybrać należy do rodziców. Wiele modeli jest wyposażonych we własny higrometr i czujnik wilgotności, gdy tylko wilgotność osiągnie ustawione wartości, urządzenie wyłącza się.

Podczas leczenia jest to szczególnie ważne w przypadku obturacyjnego zapalenia oskrzeli pochodzenia alergicznego, ważne jest, aby wyeliminować z siedliska dziecka wszystko, co jest potencjalnie niebezpieczne ze względu na rozprzestrzenianie się alergenów - ograniczyć kontakt ze zwierzętami, usunąć dywany i zabawki miękkie z kurzu dzieci. Czyszczenie na mokro powinno być wykonywane zwykłą wodą bez użycia detergentów, zwłaszcza na bazie chloru. Ubrania dziecięce należy myć wyłącznie hipoalergicznym detergentem do prania dla dzieci i spłukiwać czystą wodą.

Skraplanie plwociny przyczynia się do picia dużej ilości.

Pożądane jest, aby temperatura cieczy była równa temperaturze ciała, więc picie szybko się wchłania. Możesz dodatkowo nawadniać jamę nosową roztworem soli (1 łyżeczka soli na litr przegotowanej wody), aby nos nie był duszny. Z zimnem dziecko oddycha przez usta, a to dodatkowo wysusza błony śluzowe.

Gdy temperatura jest konieczna, aby zapewnić odpoczynek w łóżku. Jest to ważne w początkowym stadium zapalenia oskrzeli. Ale jak tylko temperatura spadnie, a kaszel zmoknie, dziecko zaleca zwiększoną aktywność ruchową, ponieważ przyczynia się do wypływu plwociny.

W zależności od rodzaju zapalenia oskrzeli i jego pochodzenia, dodaj niektóre leki, procedury, fizjoterapię do tych zaleceń.

W domu rodzice zwykle używają inhalatorów parowych i nebulizatorów do inhalacji. Stosowanie pierwszego w obturacyjnym zapaleniu oskrzeli nie jest uważane za wskazane, ponieważ wdychanie pary nawilża tylko nosogardziel i krtań, cząstki pary po prostu nie docierają do oskrzeli.Inhalacje terapeutyczne z użyciem nebulizatora powinny być wykonywane tylko na zalecenie lekarza i za pomocą leków aptecznych.

Nebulizator jest zaprojektowany w taki sposób, że rozprasza ciekłą substancję na mniejsze rozproszone cząstki.które są w stanie dotrzeć do niższych części układu oddechowego - oskrzeli i płuc. Przebieg takich inhalacji z użyciem leków takich jak „Berodual„, Pozwala na szybsze wyleczenie przeszkody, ponieważ cząsteczki leku trafiają bezpośrednio do miejsca zapalenia i działają punktowo.

Głównymi lekami w leczeniu obturacyjnego zapalenia oskrzeli są leki mukolityczne i wykrztuśne.. Są one niezbędne do upłynnienia i wyładowania plwociny, a to, jak już wiemy, jest podstawowe w leczeniu tej dolegliwości.

„Kaszel” to lek przeciwkaszlowy. Tłumią odruch kaszlu, działając na ośrodek kaszlu w mózgu. W przypadku zapalenia oskrzeli kaszel jest bardzo ważny i konieczny, ponieważ bez niego wydzielina z plwociny będzie niemożliwa, nie ma innego sposobu na wydzielanie oskrzeli. Odbiór leków przeciwkaszlowych jest kategorycznie przeciwwskazany w zapaleniu oskrzeli z niedrożnością.

Środki wykrztuśne i leki mukolityczne dozwolone w dzieciństwie:

• „ACC”;
• «Bromheksyna»;
• «Mukaltin»;
• Syrop „Alteyka”;
• «Codelac Broncho;
• «Herbion»;
• „Lasolvan”.

Jeśli przyczyną zapalenia oskrzeli są wirusy, lekarz może zalecić w początkowej fazie choroby leki przeciwwirusowe „Viferon”, „Anaferon” i inne. Używanie ich lub nie zależy od rodziców. Obecnie oficjalna medycyna nie ma dowodów na skuteczność leków przeciwwirusowych, a zatem nikt nie może zagwarantować, że przynajmniej w jakiś sposób wpłyną na powrót do zdrowia. Nawet ten pediatra, który ich mianuje. To samo dotyczy homeopatii. Syropy i tabletki, które są preparatami homeopatycznymi, nie są lekami, nie mają udowodnionej skuteczności. Chociaż nie szkodzą dziecku, dlatego ich lekarze nie zabraniają przyjmowania nawet małych.

Z zapaleniem bakteryjnym w niektórych przypadkach (nie zawsze!), Lekarz przepisuje antybiotyki. Dzieci z obturacyjnym zapaleniem oskrzeli są zwykle zalecane środki przeciwbakteryjne z grupy penicylin, takie jak „Amoxiclav», «Amoksycylina„ Jeśli penicyliny nie poradzą sobie z zadaniem, drobnoustrój jest na nie odporny, lekarz może przepisać antybiotyki innych grup - makrolidy lub cefalosporyny. W trudnych przypadkach dobra pomoc ”Sumamed».

W przypadku zmian alergicznych oskrzeli leczenie najlepiej przeprowadzić w szpitalu, ponieważ ten stan jest bardzo niebezpieczny, a obrzęk może prowadzić do uduszenia. Jeśli lekarz zezwoli na leczenie w domu, na pewno przepisze leki przeciwhistaminowe, takie jak „Suprastin” lub „Loratadyna„ Czasami dziecko jest poddawane terapii hormonalnej. Niesteroidowy lek przeciwzapalny Ibuprofen również okazał się skuteczny, jest stosowany w wysokich temperaturach jako środek przeciwbólowy i łagodzi stany zapalne. Inny niehormonalny lek przeciwzapalny, który pomaga w chorobie -Liczba pojedyncza».

Leczenie dziecka tylko środkami ludowymi do obturacyjnego zapalenia oskrzeli nie jest tego warte, koszt błędu i straconego czasu może być zbyt wysoki. Ale niektóre fundusze z arsenału naszej babci mogą pomóc w procesie upłynniania plwociny.To przede wszystkim ciepłe herbaty ziołowe. Równolegle z terapią przepisaną przez lekarza, dziecko może otrzymać napój leczniczego wywaru rumiankowego, herbaty malinowej lub porzeczkowej, bulionu babki, wody imbirowej. Wszystkie te środki powinny zostać uwzględnione w tworzeniu specjalnego, obfitego systemu picia, jak omówiono powyżej.

Jeśli chodzi o traktowanie narodowe, zawsze łatwiej jest wyjaśnić, czego nie można zrobić w domu, ponieważ lista tego, co jest możliwe, jest dość długa.

Z obturacyjnym zapaleniem oskrzeli nie można:

• Aby pocierać klatkę piersiową i plecy dziecka borsukiem lub innym tłuszczemzwłaszcza na tle wysokiej temperatury. Prowadzi to do przegrzania, upośledzenia termoregulacji, a tym samym - przyczynia się do wysuszenia śluzu, a nie jego abstrakcji.
• W temperaturze potrzyj dziecko wódką lub zimna woda, ponieważ może to prowadzić do skurczu naczyń.
• Zrobić różne kompresy rozgrzewające i zawija, jeśli dziecko ma prawdopodobieństwo wystąpienia komplikacji bakteryjnych, ale prawie zawsze. Kompresy i okłady same w sobie, w opinii większości współczesnych pediatrów, w żaden sposób nie wpływają na proces gojenia, jednak stwarzają korzystne warunki dla rozwoju bakterii, ponieważ drobnoustroje uwielbiają ciepło we wszystkich jego przejawach.
• Nie możesz dać dziecku, nawet kroplówki, nalewek zawierających alkohol.
• Wszystkie środki ludowe Oparte na wykorzystaniu roślin leczniczych może być śmiertelne dla dzieci z niedrożnością alergiczną, ponieważ same rośliny są uczulające.

Ćwiczenia oddechowe są bardzo przydatne na etapie powrotu do zdrowia, gdy pozostaje tylko kaszel i ważne jest, aby się go pozbyć jak najszybciej. Najszybsze odzyskiwanie dotkniętych błony śluzowe oskrzeli przyczynia się do ćwiczeń zgodnie z metodą Strelnikova. Opiera się na silnym i intensywnym wdechu przez nos i swobodnym wydechu przez usta. Podczas rytmicznego oddychania dziecko wykona pewne ćwiczenia opisane w metodzie. Najlepiej prowadzić takie zajęcia w formie gry na świeżym powietrzu, gdy choroba dotrze do mety.

Masaż drenażowy dobrze pomaga w procesie plwociny w drugim etapie choroby. Można to zrobić nawet dla niemowląt. W tym celu należy wykonać lekkie ruchy opuszkami palców w obszarze żeber, klatki piersiowej i pleców. Starsze dziecko należy położyć twarzą do dołu na kolanach, tak aby głowa była nieco niższa niż kapłanów, z podobnymi ruchami stukającymi, masować klatkę piersiową, plecy i dziecko, a następnie prosić dziecko, aby stało i kaszleło.

Nie ma szczepień przeciwko zapaleniu oskrzeli, ale prawidłowy styl życia pomoże zmniejszyć prawdopodobieństwo wystąpienia takiej choroby. Główną miarą zapobiegania jest wzmocnienie odporności.

Ważne jest, aby nie rezygnować z profilaktycznych szczepień, które są wymagane ze względu na wiek, znacznie zmniejszają prawdopodobieństwo zarażenia się niebezpiecznymi chorobami zakaźnymi, których częstym powikłaniem staje się zapalenie oskrzeli. Wraz z początkiem choroby układu oddechowego ważne jest, aby zapobiegać wysychaniu śluzu w nosie, krtani i oskrzelach, aby uniknąć niedrożności.

Lecz prawidłowo każdą chorobę, której potrzebujesz. Na przykład, stosowanie antybiotyków do infekcji wirusowej czasami zwiększa prawdopodobieństwo powikłań, w tym obturacji oskrzeli.

Dzieci z tendencją do nawracających chorób układu oddechowego, prywatnych objawów obturacyjnych, ważne jest przynajmniej raz w roku odwiedzić nadmorski kurort. Aby nie pogarszać sytuacji, musisz wybrać morza bliższe swojemu ojczystemu regionowi, ponieważ osobliwości powietrza w egzotycznych krajach mogą powodować u dziecka silną i bolesną aklimatyzację na morzu, a odpoczynek terapeutyczny zamieni się w bolesne.

Jak leczyć zapalenie oskrzeli u dzieci, patrz film poniżej.