Ostre zapalenie oskrzeli u niemowląt i małych dzieci

Choroby układu oddechowego u dzieci są bardziej powszechne niż inne dolegliwości. Wśród nich jednym z liderów pod względem rozpowszechnienia jest ostre zapalenie oskrzeli. Nie każdy wie, jak odróżnić go od innych chorób układu oddechowego, czym jest i jak właściwie leczyć taką chorobę.

Zapalenie oskrzeli u dzieci jest ostre i przewlekłe. Choroba może przybrać postać przewlekłą, jeśli ostra choroba była leczona nieprawidłowo lub w ogóle nie była leczona. Dlatego ważne jest, aby w odpowiednim czasie zidentyfikować zapalenie oskrzeli w jego początkowej postaci i poradzić sobie z problemem.

W przypadku zapalenia oskrzeli drzewo oskrzelowe ulega zapaleniu, wzrasta wydzielanie oskrzeli (śluz), a drożność oskrzeli jest osłabiona. Taki stan może powstać jako niezależna choroba lub być komplikacją po innej chorobie - na przykład ostre infekcje wirusowe dróg oddechowych tak powszechne wśród dzieci.

Zapalenie oskrzeli może być zlokalizowane tylko w oskrzelach i może rozprzestrzenić się na tchawicę, a następnie choroba zostanie nazwana nieco inaczej - zapalenie tchawicy i oskrzeli. W zależności od stanu śluzu oskrzelowego chorobą może być:

• katar (ostry prąd, umiarkowana ilość płynnego śluzu);
• śluzowy (ostry przebieg, duża ilość śluzu zwiększa lepkość);
• ropny (skomplikowany przebieg, wstąpienie zakażenia bakteryjnego z powodu wyschniętego lub silnie zagęszczonego śluzu lub drobnoustrojów z zewnątrz).

Najczęstszą przyczyną zapalenia oskrzeli u dziecka są infekcje wirusowe. Pediatrzy zauważyli, że zapalenie oskrzeli jest często powikłaniem grypy, paragrypy, różyczka, czasami - odra. Rzadko zapalenie oskrzeli ma początkowo charakter bakteryjny (związany z kontaktem z błoną śluzową oskrzeli pneumokoków lub gronkowców). Jeśli stwierdzony zostanie fakt bakteryjnego zapalenia oskrzeli, mówimy o wtórnym, łączącym się zakażeniu.

Zapalenie oskrzeli niezakaźne może być spowodowane następującymi przyczynami:

• wdychanie pyłu, dymu, substancji chemicznych, oparów chloru;
• zanieczyszczone lub zbyt suche powietrze;
• alergeny.

W dzieciństwie pojawienie się zapalenia oskrzeli w ostrym stadium zależy nie tylko od niekorzystnej sytuacji ekologicznej i obecności wirusa lub bakterii, ale także od stanu odporności, który u dzieci jest znacznie słabszy niż u dorosłych. U dzieci niedożywionych brakuje im witamin, często cierpią z powodu przeziębienia i przewlekłej infekcji nosogardzieli, częściej występuje zapalenie oskrzeli, a liczba powikłań i przejście do stadium przewlekłego znacznie wzrasta.

Prawdopodobieństwo powikłań wzrasta, jeśli nie w celu zapobieżenia rozcieńczeniu śluzu oskrzelowego.W zagęszczonej wydzielinie bakterie rozmnażają się dość szybko i już w 2-3 dni po wystąpieniu zapalenia oskrzeli mogą się skomplikować. Dotknięte błony śluzowe są zazwyczaj przywracane same, jeśli tak się nie stanie, lekarze postawią kolejną diagnozę - przewlekłe zapalenie oskrzeli.

Początek zapalenia oskrzeli jest zawsze ściśle związany z objawami choroby podstawowej - może to być gorączka lub wysoka gorączka, nieżyt nosa i oddychanie przez nos. Jednak głównym objawem ostrego zapalenia oskrzeli jest pojawienie się kaszlu. Na początku ma charakter nieproduktywny i suchy. W nocy zwiększa się taki kaszel, który nie daje dziecku dobrego snu. W ciągu dnia można zauważyć ciężką duszność, zwłaszcza po ćwiczeniach lub aktywnych grach.

Te towarzyszące objawy zwykle mijają dość szybko, w ciągu tygodnia, ale kaszel może pozostać przez długi czas, ponieważ proces gojenia się oskrzeli jest bardzo powolny. To właśnie ta cecha drzewa oskrzelowego czasami powoduje tak poważne konsekwencje jak astma. Ważne jest, aby zrozumieć, że powrót do zdrowia nie będzie szybki, ale przedłużające się zapalenie oskrzeli trwające dłużej niż miesiąc powinno zaalarmować rodziców i koniecznie spowodować wizytę u lekarza płuc.

Toksycznemu lub alergicznemu zapaleniu oskrzeli zawsze towarzyszą bolesne długie ataki suchego kaszlu, czasem chrypki (z powodu rozwoju obrzęku). Ten stan jest bardzo niebezpieczny dla niemowląt do roku. U niemowląt już wąskie drogi oddechowe, skurcze i obrzęk mogą prowadzić do śmierci w wyniku uduszenia.

Rodzice na ogół objawów mogą podejrzewać tylko zapalenie oskrzeli, tylko lekarz pediatra powinien postawić ostateczną diagnozę. W tym celu lekarz oceni nie tylko objawy i objawy, ale także charakterystyczne cechy oddychania.

Za pomocą fonendoskopu lekarz będzie w stanie wykryć ciężkie oddechy i rozproszone suche rzędy u dziecka z zapaleniem oskrzeli. W drugim etapie, kiedy kaszel staje się produktywny, mokry, lekarz podczas słuchania może zidentyfikować bulgotanie dźwięków, które znikają natychmiast po napadzie kaszlu. Alergicznemu zapaleniu oskrzeli towarzyszy ostre oddychanie i umiarkowany świszczący oddech.

Leczenie ostrego zapalenia oskrzeli zwykle przeprowadza się w domu. Potrzeba hospitalizacji czasami pojawia się tylko u małych dzieci i dzieci z ciężką chorobą. Wirusowe ostre zapalenie oskrzeli nie wymaga specjalnego leczenia, z reguły trwa 7-10 dni - jeśli rodzice zapewnią odpowiednie warunki. Dziecko musi oddychać czystym, wystarczająco nawilżonym powietrzem (wilgotność względna co najmniej 50% może być utworzona za pomocą nawilżacza lub wiszących mokrych ręczników).

Dopóki temperatura utrzymuje się, dziecko powinno się położyć więcej, odpocząć.Gdy tylko odmówi, ważne jest, aby nie spędzać czasu w łóżku, ale poruszać się tak aktywnie, jak to możliwe.

Nadmierne picie przyspieszy powstawanie plwociny, a masaż drenażowy i aktywny reżim ruchowy w drugim etapie choroby przyczynią się do jego terminowego wypisania. W żadnym przypadku wirusowe zapalenie oskrzeli nie może być leczone antybiotykami, ponieważ są one nieskuteczne wobec czynnika powodującego wirusy, a ryzyko powikłań nie zmniejsza się, jak wielu ludzi myśli, ale znacznie wzrasta.

Temperatura zapalenia oskrzeli rzadko wzrasta powyżej 38,0 stopni. W takim przypadku dzieci otrzymują leki przeciwgorączkowe. W początkowej fazie choroby związanej z suchym, bolesnym kaszlem można zalecić mukolityczne leki wykrztuśne. W żadnym przypadku dziecko nie powinno otrzymywać leków przeciwkaszlowych. Tłumią odruch kaszlowy - a tym samym mogą stanowić przeszkodę w wyładowaniu plwociny, co doprowadzi do najgorszych konsekwencji.

Leczenie zapalenia oskrzeli jest zawsze zestawem środków, które obejmują tworzenie korzystnych warunków do wyzdrowienia, a leki i leki nie są kluczowe dla tego kompleksu. Jeśli dziecko jest owinięte, poci się, jeśli oddycha suchym powietrzem i mieszka w mieszkaniu, w którym pracują grzejniki, jeśli jest gorące, to żadne syropy i pigułki nie pomogą.

Aby zmniejszyć wysoką temperaturę w ostrym zapaleniu oskrzeli, jeśli wzrósł on powyżej 38,0 stopni, pomogą leki stosowane w dzieciństwie. To „Paracetamol” i wszystkie fundusze oparte na nim („Nurofen”, „Cefekon D„(Świece),„ Panadol ”i inne). Skutecznie obniża temperaturę i łagodzi stany niesteroidowe przeciwzapalne „Ibuprofen”.

Przy silnym suchym kaszlu, tworzenie i dalsze wypuszczanie plwociny będzie promowane przez takie leki jak syrop „Alteyka”, „Mukaltin». Dzieci w wieku od 3 lat mogą otrzymać „Codelac Broncho „i dzieci od 2 lat - syropy”Herbion„I”Libeksin Muko„ Wszyscy, w tym dzieci w pierwszym roku życia, mogą zostać zabrani ”Lasolvan„A dzieciom po 6 miesiącach wolno”Bromheksyna„ Doskonale rozrzedza plwocinę, a nawet śluz nosowy podczas infekcji wirusowej ”ACC».

Antybiotyki, które są przepisywane na poważne bakteryjne zapalenie oskrzeli, najczęściej należą do grupy penicylin. Określony lek jest przepisywany przez lekarza po przygotowaniu hodowli plwociny, w zależności od rodzaju zarodków znajdujących się w niej. Najbardziej aktywne przeciwko większości z tych patogenów ma „Amoksycylina».

Inhalacja nie powinna być podawana niezależnie, jest to duży błąd rodzica. Faktem jest, że w przypadku zapalenia oskrzeli procedury te są bardzo przydatne tylko wtedy, gdy są wykonywane za pomocą specjalnych leków, które dziecko będzie oddychać przez nebulizator. Urządzenie tworzy małe cząstki leku, które łatwo przenikają do dolnych dróg oddechowych i działają dokładnie tam, gdzie jest to potrzebne. Wdychanie za pomocą nebulizatora jest konieczne, gdy zapalenie oskrzeli ma ciężki przebieg, jest skomplikowane lub (według oceny lekarza) ryzyko wystąpienia takich powikłań jest bardzo wysokie.

Najczęściej dzieciom przepisuje się inhalację za pomocą Lasolvan, Berodual, Fluimucil. Nie należy jednak samodzielnie wybierać leku, ponieważ może to zaszkodzić dziecku.

Inhalatory parowe, które wytwarzają parę, doskonale wspomagają nawilżanie śluzu nosa i śluzu w krtani, ale ta para nie dociera do oskrzeli, a zatem prowadzenie takich procedur (jak również popularna procedura „oddychanie nad ziemniakami”) nie ma żadnej terapeutycznej korzyści dla zapalenia oskrzeli. Mogą boleć i często tak się dzieje.

Troskliwi rodzice, którzy dają dziecku z zapaleniem oskrzeli oddychanie parą, udają się do lekarza, który stwierdza oparzenia błon śluzowych narządów oddechowych u pacjenta, ropne przekrwienie, które zaczyna się od zapalenia bakteryjnego, wielokrotnie nasilane przez ogrzewanie i inhalację parą.

Na etapie powstawania i wypuszczania plwociny, gdy kaszel staje się mokry, dziecko pokazuje masaż drenażowy i ćwiczenia oddechowe. Masaż opiera się na lekkich ruchach stukania końcówkami palców na żebrach, na klatce piersiowej i plecach. Ćwiczenia oddechowe są dość łatwym sposobem na przyspieszenie powrotu do zdrowia.

Najczęściej lekarze zalecają rodzicom stosowanie techniki Strelnikova. Dziecko powinno wziąć intensywny, szybki wdech z nosem i zrelaksowany, powolny wydech ustami. Wykonywanie takich oddechów i wydechów musi rytmicznie.

Takie ćwiczenia są bardzo przydatne bliżej etapu powrotu do zdrowia, gdy nie ma temperatury, a dziecko powinno chodzić bardziej na świeżym powietrzu. To właśnie ćwiczenia oddechowe przeprowadzane na ulicy zgodnie z metodą Strelnikova zazwyczaj dają najlepsze rezultaty.

Najprostsze i najciekawsze ćwiczenia dla dzieci wykonywane są za pomocą piłki. Dziecko powinno wziąć je w rękę, wziąć ostry oddech, przycisnąć piłkę do brzucha - i na wydechu zacząć pochylać się do przodu, jakby tuląc piłkę do piersi. Pod koniec wydechu ramiona z piłką są pociągane do przodu, a następnie opuszczane. Ćwiczenie należy powtórzyć co najmniej 8-10 razy w jednym zestawie.

Niemowlęta, które nie mogą powtórzyć ćwiczeń oddechowych, powinny częściej wykonywać masaż drenażowy. Zazwyczaj wystarcza do odzyskania.

Zapobieganie powinno opierać się na terminowym i właściwym leczeniu infekcji wirusowych. Dziecko nie musi otrzymywać antybiotyków przy pierwszych objawach grypy lub ARVI, co tylko zwiększa ryzyko powikłań, którymi jest zapalenie oskrzeli.

W przypadku wirusowej choroby układu oddechowego, w wysokiej temperaturze (niezależnie od przyczyny), należy dać dziecku jak najwięcej ciepłej wody.

Im czystsze i świeższe powietrze w mieszkaniu, tym rzadziej dzieci mają zapalenie oskrzeli i rzeczywiście takie dzieci cierpią mniej. Za korzystne warunki uważa się temperaturę powietrza nie wyższą niż 20 stopni i wilgotność w zakresie 50-70%.

Chodzenie na świeżym powietrzu, jeśli trwają wystarczająco długo, o każdej porze roku, przyczynia się do powstawania normalnej odporności miejscowej układu oddechowego. Ponadto spacery pomogą dziecku w szybszym powrocie do zdrowia, jeśli nadal będzie mu towarzyszyło zapalenie oskrzeli.

Dziecko powinno zdecydowanie otrzymać wszystkie szczepienia przepisane według wieku. Przy pierwszych oznakach początkowego zapalenia oskrzeli konieczne jest wezwanie lekarza lub zabranie dziecka do kliniki w celu zbadania. Środki ludowe do leczenia ostrego zapalenia oskrzeli są niebezpieczne.

Przeczytaj więcej o ostre zapalenie oskrzeli u dzieci Możesz dowiedzieć się w następnym filmie.