Oznaki i cechy implantacji zarodka

Na początku ciąży jedna koncepcja nie wystarczy, konieczne jest również, aby zapłodnione jajo mogło uzyskać przyczółek w macicy i zacząć się rozwijać. Ten proces nazywa się implantacją. W tym artykule opiszemy, w jaki sposób odbywa się implantacja, kiedy to się dzieje, dlaczego jajko nie może implantować, zgodnie z tym, co kobieta może odgadnąć, że nastąpiła implantacja.

Po spotkaniu kobiecej komórki jajowej ze spermą rozpoczyna się intensywny proces transformacji oocytu w zygotę. Po połączeniu 23 samic i tej samej liczby chromosomów płci męskiej uzyskuje się kompletną komórkę zygoty, która zawiera 23 chromosomy - wszystkie informacje o przyszłym dziecku, w tym jego płeć, wzrost, kolor włosów, oko, możliwe talenty i choroby dziedziczne. Zygota jest stale rozbijana i wysyłana w kierunku macicy.

Z jajowodu, gdzie odbywa się proces zapłodnienia, do macicy, musi się on poruszać przez kilka dni. Przez cały ten czas zapłodnione jajo rośnie, stopniowo zamieniając się w blastocystę. W 7-8 dni po owulacji zarodek wchodzi do macicy, gdzie należy ustalić jego los. Jeśli nastąpi implantacja zarodka w ścianie macicy, nastąpi ciąża. Jeśli tak się nie stanie, kobieta rozpocznie regularne okresy prawie na czas i może nigdy nie wiedzieć, że była o krok od ciąży.

Po poczęciu w zygocie powstają dwie muszle - zewnętrzna i wewnętrzna. To zewnętrzny - trofoblast - jest odpowiedzialny za przywiązanie komórki jajowej. Okres implantacji trwa do 40 godzin podczas naturalnej ciąży i do kilku dni podczas IVF. Tak wiele czasu zajmuje kompletne zakończenie złożonego procesu składającego się z dwóch etapów.

Pierwszym etapem jest przyczepność. Płód jest przymocowany do ściany macicy, przykleja się do niej. Drugi etap to inwazja. Na tym etapie komórki trofoblastu przekształcają się w cienkie włókna, które zaczynają przenikać do endometrium macicy, aby „wkopać się” w nią. Kosmki wytwarzają specjalne enzymy, które rozpuszczają komórki endometrium. Okazuje się „przytulne gniazdo”, w którym jajko płodowe idzie głęboko. Teraz, gdy jest mocno umocowany, kosmki trofoblastu nadal przemieszczają się głębiej do tkanek macicy. To oni tworzą chorion - prototyp łożyska i od tego momentu na nich spoczywa kluczowe zadanie - odżywianie zarodka użytecznymi substancjami i tlenem z krwi matki.

Implantacja u konkretnej kobiety może być spóźniona lub wczesna. Wczesne nazywane jest przywiązaniem komórki jajowej w ciągu tygodnia po owulacji. Jeśli ten fatalny proces jest opóźniony i następuje dopiero po 10 dniach od momentu owulacji, implantacja jest nazywana późno.

Zarówno te, jak i inne terminy są absolutną normą. Jednak nadal istnieją pewne warunki wstępne późnej implantacji. Na przykład niektóre patologie jajowodów - na przykład zwężenie ich światła - mogą „opóźnić” zygotę w tranzycie przez 2-3 dni. Z opóźnieniem w macicy i zarodki zstępują, co ma anomalie podziału komórek. Ale nie późna implantacja jest niebezpieczna, ale wczesna.

Ze względu na działanie progesteronu po owulacji w ciele kobiety tworzą się tzw. Pinopodia na endometrium - „wypukłości” komórkowe, które znacznie ułatwiają zadanie implantacji. Formowanie ich wymaga czasu; jeśli zapłodnione jajo przylega wcześniej do ściany macicy, to ponowne wszczepienie może nie nastąpić, a zarodek umrze. Jeśli implantacja jest spóźniona, istnieje ryzyko, że pinopodia już „rozpuszczają się”, a następnie przywiązanie może nie wystąpić ponownie. Istnieją szczególne struktury endometrium w ciągu zaledwie 24-48 godzin.

Po przyłączeniu zarodka, jeśli wszystko pójdzie dobrze, rozpoczyna się produkcja ludzkiej gonadotropiny kosmówkowej - tego samego hormonu hCG, który jest tak ważny dla diagnozy ciąży. Ale możliwe jest wykrycie go dopiero po około tygodniu, ponieważ jego stężenie wzrasta stopniowo.

Implantacja jest raczej indywidualnym procesem, w którym wiele zależy od wieku kobiety, stanu jej błony śluzowej macicy, tła hormonalnego i ogólnego stanu zdrowia. Istnieją pewne osobliwości w przywiązaniu zarodka po naturalnym poczęciu iw cyklu zapłodnienia in vitro. Porozmawiajmy o tym bardziej szczegółowo.

Wpływać na procesy po naturalnej koncepcji kobiety nie może. Nie wie nawet, czy poczęcie miało miejsce w dniu owulacji. Tło hormonalne pozostaje tajemnicą, ale praktycznie żadna z płodnych i zdrowych kobiet nie myśli o tym. Implantacja po naturalnym poczęciu zajmuje mniej czasu: zarówno w pierwszej, jak i trzeciej lub czwartej ciąży, będzie przebiegać w przybliżeniu jednakowo.

Zapłodnienie w IVF nie zachodzi w jajowodzie, ale in vitro pod ścisłym nadzorem lekarza embriologa. Oocyty, których wzrost i dojrzewanie są stymulowane przez preparaty hormonalne, są pobierane przez nakłucie i zapłodnione pożywką przez plemniki męża lub dawcy. Przez kilka dni lekarze monitorują liczbę zapłodnionych jaj, oceniają ich jakość. A następnie ustawiana jest data przeniesienia zarodka do macicy.

Zarodki trzydniowe lub pięciodniowe wchodzą do macicy przez cienki cewnik wprowadzony przez lekarza do kanału szyjki macicy szyjki macicy. Ale nie czekaj na wczesną implantację. Przez kilka dni mogą swobodnie pływać w jamie macicy, co stanowi korzyść z jedzenia na tym etapie, który biorą ze środowiska.

Implantacja po zapłodnieniu in vitro trwa nie dłużej niż 40 godzin, ale dłużej. Zazwyczaj prawdopodobieństwo przywiązania mówi się dopiero od 3-4 dni po przeniesieniu zarodka do macicy. Po transferze kriogenicznym proces może potrwać jeszcze dłużej. Zarodki w krioprotokolu i trzydniowych embrionach są wszczepiane dłużej. U 5-dniowych embrionów zdolności adaptacyjne są wyższe. Mogą zacząć przyczepiać się do ściany macicy w ciągu kilku godzin po przeniesieniu. Prawdopodobieństwo pomyślnego przywiązania trzydniowych embrionów szacuje się na około 40%, a prawdopodobieństwo wszczepienia pięciodniowych zarodków wynosi około 50%. Zarodki dwudniowe lub sześciodniowe są znacznie gorsze.

Sam proces implantacji jest podobny do naturalnego poczęcia. W cyklu IVF bardzo ważna jest grubość endometrium. Jeśli jest ona mniejsza niż 7 mm lub większa niż 14 mm, szanse na pomyślną implantację, niestety, są niskie. Wymagana grubość jest sztucznie „zwiększana” za pomocą preparatów hormonalnych i musi być kontrolowana za pomocą diagnostyki ultradźwiękowej.

Jeśli zapytasz lekarza, czy można poczuć moment wszczepienia zarodka, jest mało prawdopodobne, aby był w stanie odpowiedzieć w jakikolwiek sposób zrozumiałym. Oficjalne źródła medyczne nie opisują ani jednego wiarygodnego znaku implantacji. Ale wiele kobiet jest przekonanych o czymś przeciwnym i twierdzi, że dość wyraźnie odczuły zmiany w swoim stanie i dobrobycie. Z punktu widzenia medycyny jest to możliwe, ponieważ już na etapie inwazji (zanurzenie komórki jajowej w błonie śluzowej macicy) w ciele zaczynają się zmiany hormonalne i ich konsekwencje mogą teoretycznie czuć kobieta.

Teoretycznie oznacza to nie każda dama zauważy niezwykłe doznania, wiele zależy od indywidualnej wrażliwości. Podczas drugiej lub trzeciej ciąży szanse na odczuwanie co najmniej czegoś wyższego niż na początku, gdy kobieta nie identyfikuje żadnych drobnych zmian w samopoczuciu z powodu braku odpowiedniego doświadczenia.

Jakiego rodzaju wrażenia mogą towarzyszyć wszczepienie:

• lekki dyskomfort w brzuchu (żołądek może „pociągnąć”, jak przed miesiączką, ale nieco słabszy);
• temperatura ciała wzrasta do wartości podgorączkowych (37,0-37,5 stopnia);
• uczucie łagodnych nudności, bóle głowy, silne osłabienie, dreszcze (podczas gdy kobiety w większości przypadków szczerze wierzą, że przeziębiły się);
• zwiększona senność, zmęczenie, lekka drażliwość, niepokój;
• wygląd osobliwego smaku w ustach, który kobiety porównują ze smakiem metalowej monety.

Szczególnie konieczne jest rozważenie takiego znaku, jak pojawienie się małego krwawienia z dróg rodnych. Jest to tak zwane krwawienie z implantu. Wiemy już, że inwazja komórki jajowej wiąże się ze zniszczeniem komórek endometrium. Złamanie integralności małych naczyń - naczynia włosowate, uwolniona krew musi opuścić ciało kobiece. I najczęściej robi to w naturalny sposób - przez pochwę.

Wypadnięcie z implantu czasami zagaduje kobietę, ponieważ jest jeszcze tydzień przed spodziewaną datą miesięczną. Ale wielu traktuje ich spokojnie i wierzy, że miesiączka właśnie zaczęła się wcześnie z różnych powodów (stres, kłótnia, choroba, zmęczenie itp.). Ale to nie jest co miesiąc. Krwawienie zatrzymuje się w ciągu dnia - maksymalnie dwa. I nie obserwuje się już więcej niezwykłego rozładowania.

Podstawowa temperatura po implantacji wzrasta i pozostaje na dość wysokim poziomie. Wynika to ze zwiększonego stężenia progesteronu, co zapewnia rozwój ciąży. Zwykle temperaturę po przyłączeniu zarodka ustala się na 37,0-37,5 stopnia. Wyższa temperatura podstawna jest oznaką zapalenia, a nie ciąży. Niska temperatura wskazuje na niedostateczny poziom progesteronu. Nawet jeśli implantacja zakończyła się powodzeniem, ciążę można przerwać w dowolnym momencie z powodu tego czynnika hormonalnego.

Kobieta może odczuwać szczególne odczucia w piersi podczas początku ciąży zaledwie kilka dni po wszczepieniu, kiedy poziom ludzkiej gonadotropiny kosmówkowej staje się wystarczająco wysoki.

Szyjka macicy po wszczepieniu może nieznacznie zmienić kolor z różowego na niebieskawy, co wynika ze zwiększonego dopływu krwi do żeńskiego narządu rozrodczego.

Kobiety, które planują ciążę przez długi czas i jak dotąd bez powodzenia, muszą udać się do lekarza, aby dowiedzieć się, na jakim etapie jest problem - nie ma poczęcia lub implantacji nie ma. Bardzo często problem niepłodności polega właśnie na braku zdolności komórki jajowej do implantacji i konsolidacji na ścianie macicy.

Nieudana implantacja może być spowodowana:

• zaburzenia hormonalne (niewystarczający poziom żeńskich hormonów płciowych, z powodu których nie dochodzi do dojrzewania i wzrostu endometrium do wymaganych 7-14 mm);
• naruszenia statusu immunologicznego kobiety (gdy jej własna odporność postrzega embrion jako obcy przedmiot i stara się go zniszczyć);
• niezdolność do życia zarodka (spontaniczne błędy genetyczne wystąpiły podczas zapłodnienia, zapłodnienie nastąpiło natychmiast dwoma plemnikami, jajo zawierało niekompletny zestaw chromosomów, rozwój spowolniony);
• patologie endometrium (przerzedzenie warstwy funkcjonalnej po kilku poronieniach, kiretaż chirurgiczny, zapalenie, na przykład endometrioza);
• guzy w macicy (endometrium w każdym procesie nowotworowym jest zdeformowane, co może zakłócać przywiązanie i rozwój zarodka).

Po poczęciu, które miało miejsce w całkowicie naturalny sposób, kobieta nie może mieć szczególnego wpływu na dalsze procesy związane z przywiązaniem blastocysty. Jedyne, co powinna zrobić, jeśli podejrzewa, że ​​istnieje prawdopodobieństwo ciąży zrezygnuj z alkoholu i nikotyny, uważaj na wirusy i przeziębienia. Może uprawiać seks, nie wpływa na proces implantacji, jeśli koncepcja była naturalna.

Po przeniesieniu zarodka w cyklu leczenia IVF wymagania dla pacjenta są zupełnie inne. Nie może uprawiać seksu, ponieważ orgazm i podniecenie seksualne zwiększają prawdopodobieństwo zwiększonego napięcia macicy, co znacznie zmniejszy szanse na udane wprowadzenie zarodka do endometrium. Kobieta zaleca odpoczynek w łóżku w pierwszych dniach po przeniesieniu, a następnie umiarkowany, łagodny tryb motoryczny.

Można ocenić sukces implantacji tylko 14 dni po przeniesieniu zarodka podczas IVF lub od pierwszego dnia opóźnienia następnej miesiączki. W tym czasie badanie krwi na obecność hCG dokładnie pokaże obecność lub brak ciąży.

Szanse na udaną implantację są większe, kobieta musi dbać nawet przed poczęciem - aby schudnąć (utrata wagi nawet o 5% masy ciała zwiększa prawdopodobieństwo ciąży o 45%), wykluczyć z diety kawę i mocną herbatę, jeść prawidłowo i zbilansować , przyjmuj witaminy i kwas foliowy, nie nadużywaj kąpieli i różnych leków, badaj się na infekcje narządów płciowych, zapalenie macicy i dróg rodnych.

Wiele kobiet w swoich odpowiedziach na forach tematycznych twierdzi, że nie odczuwały żadnych objawów implantacji i dowiedziały się o ciąży tylko z początkiem miesiączki. Uważniej słuchajcie ich ciał, które przeszły protokół IVF - dla nich ciąża jest pożądana i długo oczekiwana.Twierdzą, że istnieją udane protokoły, ale bardzo łatwo pomylić je ze skutkami ubocznymi leków hormonalnych, które muszą zostać podjęte podczas i po całym protokole, jeśli zajdzie w ciążę.

W przypadku implantacji zarodka: warunki, warunki i znaki, patrz następny film.